Dijagnostika oštećenja zračenja
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Nakon akutnog ozračenja provodi se laboratorijski pregled, uključujući OAK, biokemijski krvni test, opći test urina. Odredite grupu krvi, kompatibilnost i HLA antigene u slučaju transfuzije krvi ili, ako je potrebno, presađivanje matičnih stanica. Broj limfocita vrši se 24, 48 i 72 sata nakon ozračivanja radi procjene početne doze zračenja i prognoze. Klinički krvni test se ponavlja tjedno. To je potrebno za kontrolu aktivnosti koštane srži i, ako je potrebno, ovisno o kliničkom tijeku.
Lokalne ozljede zračenja *
|
Ozračeno tkivo |
Nuspojave |
|
Mozak |
Pogledajte relevantni odjeljak. |
|
Kardiovaskularni sustav |
Bol u prsima, pericarditis zračenja, miokarditis zračenja |
|
Koža |
Lokalna eritema s intenzivnim paljenjem ili ubrizgavanjem, kserozom, keratozom, telangiektatijom, vezikulama, gubitkom kose (unutar 5-21 dana nakon ozračivanja). Doza> 5 Gy: vlažna gangrena, stvaranje ulkusa. Dugoročni učinci: progresivna fibroza, karcinom pločastih stanica |
|
Seksualne žlijezde |
Doza <0,01-0,015 Gy: supresija spermatogeneze, amenoreja, smanjenje libida. Doza 5-6 Gy: neplodnost |
|
Glava i vrat |
Upala sluznice, disfagije, raka štitnjače |
|
Muskuloskeletni sustav |
Mijelopatija, neoplastične promjene, osteosarkom |
|
Oči |
Doza 0.2 g: katarakta |
|
Pluća |
Zračenje pneumonitis. Doza> 30 Gy: u nekim slučajevima smrtonosna plućna fibroza |
|
Bubrezi |
Smanjena brzina glomerularne filtracije, smanjena funkcija bubrežne cijevi. Velike doze (latentno razdoblje od 6 mjeseci do 1 godine): proteinurija, zatajenje bubrega, anemija, arterijska hipertenzija. Akumulirana doza> 20 Gy za <5 tjedana: fibroza zračenja, oligurijsko zatajenje bubrega |
|
Kralježnična moždina |
Doza> 50 Gy: mijelopatija, neurološka disfunkcija |
|
Voće |
Usporavanje rasta, kongenitalne malformacije, kongenitalne metaboličke poremećaje, rak, smrt fetusa |
* Prije svega iz zračenja.
Odnos između broja limfocita nakon 48 sati, doze zračenja i prognoze *
|
Najniži limfociti, stanice / μL |
Doza zračenja, Gy |
Pogled |
|
1500 (norm) |
0.4 |
Velika |
|
1000-1499 |
0,5-1,9 |
Dobro |
|
500-999 |
2,0-3,9 |
Nejasan |
|
100-499 |
4,0-7,9 |
Loše |
|
<100 |
8.0 |
Gotovo uvijek kobno |
* Ozračavanje cijelog tijela (približna doza).
Onečišćenja. Uz izloženost radionuklidu, cijelo tijelo se ispituje pomoću Geigerovog brojača za otkrivanje vanjske kontaminacije. Da bi se otkrila unutarnja kontaminacija u nosnicama, ušima, usnama i ranjivima, obrisat će ih vlažnim tamponima, koji se zatim testiraju pomoću brojača. U radioaktivnosti treba provjeriti urin, izmet i povraćanje.
[