Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Dijagnoza i liječenje streptokokne infekcije
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Dijagnoza streptokokne infekcije
Klinička dijagnoza streptokokne infekcije često je teška. Dijagnoza streptokoknih infekcija ždrijela i kože u svim slučajevima osim šarlaha i erizipela zahtijeva bakteriološke studije s identifikacijom vrste patogena. U te svrhe koriste se brze metode identifikacije streptokoka skupine A, uz pomoć kojih je moguće dijagnosticirati akutnu streptokoknu infekciju unutar 15-20 minuta bez prethodne izolacije čiste kulture patogena.
Međutim, izolacija streptokoka ne ukazuje uvijek na njihovu uključenost u patologiju zbog široko rasprostranjenog zdravog nositeljstva. Prave infekcije uzrokovane streptokokima skupine A uvijek pokreću razvoj specifičnog imunološkog odgovora, popraćenog značajnim porastom titra antitijela na jedan od izvanstaničnih streptokoknih antigena - streptolizin O, deoksiribonukleazu B, hijaluronidazu ili nikotinamid adenin dinukleotidazu. Ove dijagnostičke metode imaju praktičnu važnost kod akutnog reumatizma i glomerulonefritisa.
Uz određivanje titra antistreptokoknih antitijela, detekcija cirkulirajućih antigena (slobodnih ili kao dijela imunoloških kompleksa) važna je u utvrđivanju uloge streptokoka u nastanku imunopatoloških procesa. Suvremena dijagnostika streptokokne infekcije je ELISA i upotreba antiseruma na diskretne antigene streptokoka skupine A.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Liječenje streptokokne infekcije
Liječenje streptokokne infekcije sastoji se od upotrebe benzilpenicilinskih pripravaka, na koje patogen ostaje vrlo osjetljiv. Većina sojeva također je vrlo osjetljiva na eritromicin, azitromicin, klaritromicin, oksacilin i oleandomicin.
Liječenje streptokokne infekcije sa znakovima invazije sastoji se od benzilpenicilina (intravenski ili intramuskularno 2,4 milijuna jedinica svaka 4 sata) i klindamicina (intravenski ili intramuskularno 0,6-1,2 g svakih 6 sati). Liječenje TSS-a antibioticima nije uvijek učinkovito (smrtnost doseže 50%). Učinkovit je normalni ljudski imunoglobulin koji sadrži širok raspon neutralizirajućih antitijela na streptokokne superantigene.