Dijagnoza sinusne aritmije

Aritmije se često javljaju u adolescenata tijekom puberteta, pacijenata koji su imali infektivne bolesti, bolesnika s neurokirurškom distonijom, neuroze koje pate od srčanih bolesti. Simptomi takve patologije su tahikardija, bolovi u prsima, osjećaji "blijeđenja" srca, dispneja i mnogi drugi.

Dijagnoza sinusne aritmije je neophodna kako bi se utvrdili uzroci njegove pojave. Što je sinusna aritmija? To je neravna i nestabilna raspodjela impulsa u čvoru, što rezultira povećanjem ili smanjenjem brzine otkucaja srca. Takva patologija može izazvati nestabilnost vagusnog živca ili neravnomjerno punjenje miokarda krvlju tijekom izdaha i nadahnuća.

Da bi se utvrdio glavni uzrok razvoja patologije potrebno je pregledati liječnik. Metode ispitivanja ovisit će o dobi, stanju, simptomima pacijenta. Naravno, glavni zadatak će biti ispitati srce s EKG-om i drugim metodama za određivanje mogućih bolesti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Analize sinusne aritmije

Dijagnoza sinusne aritmije je isporuka određenih testova, pomoću kojih možete odrediti prirodu porijekla patologije. Ako je potrebno, pacijentu se može dodijeliti potpuni medicinski pregled tijela.

Najčešći načini su:

• elektrokardiogram;
• elektrofiziološka studija (EFI);
• echocardiogram;
• praćenje (epizoda, Holter);
• test opterećenja;
• ortostatski uzorak.

Analize s sinusnom aritmijom pomoći će identificirati kršenja automatizma sinusnog čvora i spriječiti mogući razvoj srčanih bolesti (ako su uzroci u organskim patologijama). Ovisno o manifestaciji aritmije, liječnik će odabrati potrebne dijagnostičke metode. Pomoću ultrazvuka postaje moguće odrediti stanje različitih struktura miokarda i izmjeriti dimenzije komora. Invazivno elektrofiziološko ispitivanje omogućuje procjenu reakcije čvora kada je stimulirana ili potisnuta. ECHO-KG otkriva organske promjene u strukturama srčanog mišića.

Laboratorijske studije pomoći će isključiti farmakološku i patološku sinusnu tahikardiju. Za to se koriste testovi probiranja kao što su opći test krvi i otkrivanje razina hormona štitnjače T3 i T4.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Instrumentalna dijagnoza sinusne aritmije

Dijagnoza sinusne aritmije svodi se na utvrđivanje kršenja u radu srca i prepoznavanje mogućih patologija (uključujući organske) koje zahtijevaju učinkovito liječenje.

Instrumentalna dijagnoza sinusne aritmije podrazumijeva upotrebu sljedećih metoda (neinvazivnih):

• EKG;
• testovi s fiznagruzkoy;
• EKG visoke rezolucije u svrhu ispitivanja kasnih potencijala ventrikula;
• Holter monitoring (24-satni EKG snimanje);
• otkrivanje baroreceptorske osjetljivosti;
• proučavanje promjena T vala;
• određivanje varijabilnosti brzine otkucaja srca;
• varijanta QT intervala.

Invazivne metode dijagnostike uključuju: EFI - intrakardijsku elektrofiziološku studiju, tilt test i ChPEP - transesofagealnu elektrofiziološku studiju. Podaci dobiveni kao rezultat instrumentalne dijagnostičke metode omogućit će kardiologu određivanje optimalnog režima liječenja sinusne aritmije.

Pomoćni testovi uključuju:

• korak testovi,
• hladni uzorak,
• test sit-stand,
• uzorci s dipiridomolom, izoproterolom, ergometrinom, kalijevim kloridom,
• test s maršom i 20 čučnjeva,
• psihoemotionalni testovi itd.

Aritmije funkcionalnog porijekla obično nestaju kada se izvode određene dijagnostičke metode (na primjer, pomoću fotostimulanta), ali ostaju organski u prirodi.

EKG s sinusnom aritmijom

Dijagnoza sinusne aritmije je važna vježba koja se odnosi na određivanje uzroka poremećaja srčanog ritma. Kardiolog će odrediti metode istraživanja koje će pomoći identificirati patološke (funkcionalne ili organske) kardiovaskularnog sustava.

EKG s sinusnom aritmijom primarna je metoda dijagnosticiranja poremećaja ritma različitih podrijetla. Treba napomenuti da ova metoda daje točne informacije samo u trenutku kada se primi napadi aritmije. Osim što uzima u obzir pritužbe pacijenta, provode se dodatna posebna ispitivanja.

Metoda svakodnevnog praćenja daje najtočniju sliku rada miokarda, budući da posebni senzor bilježi elektrokardiogram u roku od 24 sata. Pomoću ECG-a možete dobiti podatke o srcu, njegovom stanju, informacijama o prenesenim bolestima, odrediti prisutnost ishemijskih patoloških mjesta.

Karakterističan elektrokardiografski simptom sinusne aritmije je skraćivanje posebnih R-R intervala na EKG s povećanim ritmom i njihovom produljenom brzinom usporavanja ritma srca. Dekodiranje kardiograma omogućuje dobivanje cjelovite slike stanja srca i pomaže kardiologu odabrati prave metode liječenja.

[19], [20], [21]

Diferencijalna dijagnoza sinusne aritmije

Dijagnoza sinusne aritmije treba provesti pravodobno, jer mnoge bolesti "maskirane" pod krinkom srčanih aritmija.

Diferencijalna dijagnoza sinusna aritmija je prepoznavanje akutnog infarkta miokarda u vremenu na pozadini paroksizalne tahikardije. Nejasni bolovi u prsima i iza prsnog koša, kratkoća daha, "blijeđenje" srca - ti simptomi često prate napad srčanog udara. Stoga liječnik propisuje EKG za poremećaje ritma i navedene simptome. S porastom otkucaja srca od više od 200 u minuti, opaža se ventrikularna fibrilacija, koja zahtijeva hitne medicinske mjere. Srećom, suvremene metode dijagnosticiranja omogućuju nam registraciju bilo kakvih kršenja ritmičke aktivnosti srca.

Ako pacijent je zabrinut zbog brzog pulsa u mirovanju, osjećaj opće slabosti, presyncopal stanju na pozadini nepravilan rad srca, vrtoglavica, konvulzije, usporavanje otkucaja srca 48 otkucaja. / Min. I manje, to jest, postoje razlozi za vjerovanje da se ozbiljni poremećaji srca javljaju. Za uklanjanje teških oblika aritmija i različitih srčanih bolesti potrebno je pravodobna dijagnoza. Subjektivna senzacija onih koji pate od aritmija su mnogobrojni i razlikuju se od nepovjerenja. Neki bolesnici uopće ne primjećuju senzacije, drugi se žale na promjene u ritmovima srca, tj. Povećana brzina otkucaja srca i njeno "blijeđenje". Diferencijalna dijagnoza aritmija opravdana je provođenjem elektrokardiografije kao početnom metodom za identifikaciju patologija.

[22], [23],