^

Zdravlje

Dijagnoza sinusne aritmije

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Aritmije su česte kod adolescenata tijekom puberteta, pacijenata koji su imali zarazne bolesti, pacijenata s neurocirkulacijskom distonijom, neurozama i onih koji pate od srčanih bolesti. Simptomi takve patologije uključuju tahikardiju, bol u prsima, osjećaj "zaustavljanja" srca, kratkoću daha i mnoge druge.

Dijagnoza sinusne aritmije potrebna je kako bi se utvrdili uzroci njezine pojave. Što je sinusna aritmija? To je neravnomjerna i nestalna raspodjela impulsa u čvoru, što rezultira povećanjem ili smanjenjem otkucaja srca. Takvu patologiju može izazvati nestabilnost vagusnog živca ili neravnomjerno punjenje miokarda krvlju tijekom izdisaja i udisaja.

Kako bi se utvrdio glavni uzrok razvoja patologije, potrebno je pregledati liječnika. Metode istraživanja ovisit će o dobi pacijenta, njegovom stanju, simptomima. Naravno, glavni zadatak bit će pregled srca pomoću EKG-a i drugih metoda za utvrđivanje mogućih bolesti.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tko se može obratiti?

Testovi za sinusnu aritmiju

Dijagnoza sinusne aritmije uključuje provođenje određenih testova kako bi se utvrdila priroda patologije. Ako je potrebno, pacijentu se može propisati potpuni liječnički pregled tijela.

Najčešće korištene metode su:

  • elektrokardiogram;
  • elektrofiziološka studija (EPS);
  • ehokardiogram;
  • praćenje (epizodno, Holter);
  • ispitivanje opterećenja;
  • Ortostatski test.

Testovi za sinusnu aritmiju pomoći će u prepoznavanju kršenja automatizma sinusnog čvora i sprječavanju mogućeg razvoja srčanih bolesti (ako su uzroci skriveni u organskim patologijama). Ovisno o manifestaciji aritmije, liječnik će odabrati potrebne dijagnostičke metode. Uz pomoć ultrazvuka moguće je utvrditi stanje različitih struktura miokarda i izmjeriti veličinu komora. Invazivna elektrofiziološka istraživanja omogućuju vam procjenu reakcije čvora kada je stimuliran ili potisnut. ECHO-CG će otkriti organske promjene u strukturama srčanog mišića.

Laboratorijski testovi mogu pomoći u isključivanju farmakološke i patološke sinusne tahikardije. U tu svrhu koriste se probirni testovi poput kompletne krvne slike i otkrivanja hormona štitnjače T3 i T4.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Instrumentalna dijagnostika sinusne aritmije

Dijagnoza sinusne aritmije svodi se na utvrđivanje poremećaja u radu srca i identificiranje mogućih patologija (uključujući organske) koje zahtijevaju učinkovito liječenje.

Instrumentalna dijagnostika sinusne aritmije uključuje korištenje sljedećih metoda (neinvazivnih):

  • EKG;
  • testovi tjelesne aktivnosti;
  • EKG visoke rezolucije za ispitivanje kasnih ventrikularnih potencijala;
  • Holterov monitoring (24-satno snimanje EKG-a);
  • identifikacija osjetljivosti baroreceptora;
  • proučavanje promjena T vala;
  • određivanje varijabilnosti srčanog ritma;
  • određivanje disperzije QT intervala.

Invazivne dijagnostičke metode uključuju: EFI - intrakardijalnu elektrofiziološku studiju, tilt test i TEEFI - transezofagealnu elektrofiziološku studiju. Podaci dobiveni kao rezultat instrumentalnih dijagnostičkih metoda omogućit će kardiologu da odredi optimalni režim liječenja sinusne aritmije.

Pomoćni testovi uključuju:

  • testovi koraka,
  • hladno ispitivanje,
  • test sjedenja i stajanja,
  • testovi s dipiridomolom, izoproterenolom, ergometrinom, kalijevim kloridom,
  • test marširanja i 20 čučnjeva,
  • psihoemocionalni testovi itd.

Aritmije funkcionalnog podrijetla obično nestaju kada se koriste određene dijagnostičke metode (na primjer, korištenjem fotostimulatora), dok one organskog podrijetla ostaju.

EKG za sinusnu aritmiju

Dijagnoza sinusne aritmije važna je mjera usmjerena na utvrđivanje uzroka poremećaja srčanog ritma. Kardiolog će propisati istraživačke metode koje će pomoći u identificiranju patologija (funkcionalnih ili organskih) kardiovaskularnog sustava.

EKG kod sinusnih aritmija primarna je metoda za dijagnosticiranje poremećaja ritma različitog podrijetla. Treba napomenuti da ova metoda pruža točne informacije samo u trenutku kada se uoči napad aritmije. Uz uzimanje u obzir pacijentovih pritužbi, provode se i dodatni posebni testovi.

Metoda dnevnog praćenja daje najtočniju sliku funkcije miokarda, budući da poseban senzor snima elektrokardiogram tijekom dana. Uz pomoć EKG-a moguće je dobiti podatke o funkciji srca, njegovom stanju, informacije o prošlim bolestima i utvrditi prisutnost ishemijskih patoloških područja.

Karakterističan elektrokardiografski znak sinusne aritmije je skraćivanje posebnih RR intervala na EKG-u kada se broj otkucaja srca povećava i njihovo produljenje kada se broj otkucaja srca usporava. Dekodiranje kardiograma omogućuje vam dobivanje potpune slike stanja srca i pomaže kardiologu u odabiru pravih metoda liječenja.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diferencijalna dijagnoza sinusne aritmije

Dijagnoza sinusne aritmije treba se provesti pravovremeno, budući da se mnoge bolesti "maskiraju" kao poremećaji srčanog ritma.

Diferencijalna dijagnostika sinusne aritmije je pravovremeno prepoznavanje akutnog infarkta miokarda na pozadini paroksizmalne tahikardije. Nejasna bol u prsima i iza prsne kosti, kratkoća daha, "zaustavljanje" srca - ovi simptomi često prate napad srčanog udara. Stoga liječnik propisuje EKG za poremećaje ritma i gore navedene simptome. Kada se broj otkucaja srca poveća na više od 200 u minuti, opaža se ventrikularna fibrilacija, što zahtijeva hitno liječenje. Srećom, moderne dijagnostičke metode omogućuju nam da registriramo sve poremećaje u ritmičkoj aktivnosti srca.

Ako pacijenta muči ubrzan puls u mirovanju, osjećaj opće slabosti, predsinkopalna stanja na pozadini nepravilnog pulsa, napadaji vrtoglavice, smanjenje pulsa na 48 otkucaja/min i manje, tada postoji razlog za vjerovanje da se javljaju ozbiljni poremećaji u radu srca. Pravovremena dijagnoza je neophodna kako bi se isključili teški tipovi aritmije i razne srčane bolesti. Subjektivni osjećaji onih koji pate od aritmije su raznoliki i nedosljedni. Neki pacijenti uopće ne primjećuju nikakve senzacije, drugi se žale na fluktuacije srčanog ritma, tj. povećan broj otkucaja srca i njegovo "blijedi". Diferencijalna dijagnoza aritmije opravdana je elektrokardiografijom kao početnom metodom za identifikaciju patologija.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.