Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Respiratorni koronavirusi (Coronaviridae)
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Obitelj Coronaviridae, koja uključuje dva roda, Coronavirus (koji također uključuje uzročnike gastroenteritisa kod djece) i Torovirus, uključuje okrugle viruse promjera 50-220 nm. Virioni imaju superkapsidu s 12-24 nm dugim šiljcima koji strše iznad nje. Sastoje se od tankog vrata i masivne sferične ili kruškaste glave te nalikuju figuri solarne korone, zbog čega je obitelj i nazvana koronavirusi. Nukleokapsida se nalazi u jezgri viriona. Od svih RNA virusa, KopoHaj virusi imaju najveći genom u obliku jednolančane, nefragmentirane pozitivne RNA od 27 000-32 000 bp. Virion sadrži 3 skupine proteina: nukleokapsidni protein povezan s RNA; matriksni protein i glikozilirane superkapsidne proteine koji virusu daju sposobnost adsorpcije na stanične receptore i prodiranja u njih. Prirodni domaćini koronavirusa su ljudi, domaće i divlje životinje, kod kojih uzrokuju raširene bolesti.
Respiratorni koronavirusi podijeljeni su u 3 seroskupine. Infekcija od bolesne osobe događa se kapljicama u zraku; morbiditet je sporadičan. Epidemijske izbijanja koronavirusnih infekcija u obliku vrućice, curenja iz nosa, bronhitisa i upale pluća opažaju se uglavnom u hladnoj sezoni. Prije pojave SARS-a, ove izbijanja najčešće je uzrokovao koronavirus HCV-209E.
U studenom 2002. u Kini je izbila bolest nazvana SARS (teški akutni respiratorni sindrom) ili atipična pneumonija; opisao ju je u Hong Kongu K. Urbani. Bolest se počela brzo širiti i, prema WHO-u, do 19. lipnja 2003. registrirano je 8462 slučaja SARS-a u 32 zemlje (najviše u Kini (7058)). Umrlo je 804 ljudi (stopa smrtnosti oko 9,5%). Jedan slučaj registriran je u Rusiji. Zahvaljujući energičnim preventivnim mjerama poduzetim na inicijativu WHO-a (obavezna hospitalizacija, izolacija, karantena, široka upotreba maski od pamučne gaze itd.), epidemija SARS-a je eliminirana do lipnja 2003., no kasnije je identificirano još nekoliko slučajeva bolesti i ne može se isključiti rizik od ponavljanja epidemije. Uzročnik SARS-a otkriven je u travnju 2003. Pokazalo se da je riječ o koronavirusu koji nije povezan ni s jednim od poznatih sojeva ovog virusa. Njegova genomska RNA sastoji se od 29 727-29 736 bp. Što se tiče nukleotidnih sekvenci, virus SARS razlikuje se za 50-60% od tri poznate serogrupe koronavirusa.
Prirodni nositelji virusa još nisu precizno identificirani. Mogu biti štakori, drugi glodavci, insekti. U Kini se vjeruje da je njegov glavni nositelj mali grabežljivac, azijska ili istočna cibetka (Viverra zibetha). Uzgaja se u kavezima za prodaju, budući da gurmani visoko cijene njezino meso. Glavna biološka značajka virusa je njegova visoka zaraznost, koja je višestruko veća od virusa koji uzrokuju razne akutne respiratorne infekcije, uključujući gripu. Razlog tome također nije jasan.
[ Dijagnostika SARS-a
Laboratorijska dijagnostika koronavirusnih infekcija, uključujući SARS, provodi se izolacijom virusnih kultura i njihovom identifikacijom ili određivanjem antitijela specifičnih za virus i povećanjem njihovog titra u sparenim serumima korištenjem različitih seroloških reakcija ili korištenjem DNA i RNA sondi, PCR-a. Konkretno, već je predloženo nekoliko vrsta primera za dijagnosticiranje SARS-a pomoću PCR-a. Za detekciju RNA virusa pomoću PCR-a može se koristiti bilo koji biološki materijal: krv, sputum, urin, stolica itd. Međutim, svi predloženi testni sustavi za dijagnosticiranje SARS-a zahtijevaju dodatno proučavanje stupnja specifičnosti.
Liječenje SARS-a
Liječenje koronavirusnih bolesti, uključujući SARS, temelji se na primjeni antivirusnih lijekova: ribavirina, interferona, specifičnih imunoglobulina (krvna plazma osoba koje su se oporavile od SARS-a); za sprječavanje bakterijskih komplikacija - antibiotika (beta-laktami, fluorokinoloni, cefalosporini, tetraciklini).