Dopplerografija jajnika

Optimalno vrijeme za ultrazvučnu dopplerografiju sumnjivih formacija ženskih reproduktivnih sustava je 3-10 dana menstruacijskog ciklusa. U ovoj fazi vaskularna rezistencija je dovoljno visoka zbog učinaka estrogena. Značajno se smanjuje po sredini ciklusa i ostaje na niskoj razini do druge polovice od toga u žena u postmenopauzi ne primaju hormonsku terapiju, za perfuziju jajnika karakterizira visoka otpornost na pojavu ranog dijastoličkog ureza u spektru. Ovaj uzorak protoka krvi je tipičan za normalnu perfuziju jajnika, maternice i jajovoda.

Maligni tumori karakteriziraju stvaranje vlastitih patoloških žila i opće hipervaskularizacije, odsutnost mišićnog zida plovila i razvoj sinusoida i brojni arteriovani šunci. To rezultira modelom niske otpornosti s indeksom otpora manji od 1,0 i indeksom mreškanja manje od 0,4. Grafikon brzine ima glatki pad od sistole do kasne diastole bez usjeka. Ista slika vaskularizacije opažena je s brzo rastućim metabolički aktivnim benignim tumorima, zrenjanjem folikula, ožiljcima i upalnim procesima.

Vrlo niske indeksi u zidu zrela folikula i ciste može zamijeniti sa sličnim slike u miješanom čvrstog cistične jajnika, posebice u žena u premenopauzi ili prima terapiju nadoknade hormona. To uzrokuje veliku važnost drugih diferencijalnih dijagnostičkih znakova, na primjer, učestalost krvnih žila unutar patoloških formacija. Identifikacija intraperitonealne vaskularizacije kod cista jajnika može ukazivati na malignitet. Kombinirana upotreba ultrazvučne dopplerografije i detekcija tumorskog biljega CA-125 mogu značajno povećati osjetljivost dijagnoze. CDS, znakovi tumora i povećanje razine CA-125 ukazuju na prisutnost raka jajnika, ali za konačnu potvrdu dijagnoze potrebno invazivne tehnike, kao što su laparotomije.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],