Vađenje umnjaka

Vađenje umnjaka jedan je od najtežih stomatoloških zahvata, budući da ga najčešće uzrokuju nepravilni položaj, karijesno oštećenje, teški propadanje zuba i, kao posljedica toga, pojava izvora upale u usnoj šupljini.

Pročitajte i: Posljedice vađenja umnjaka Liječenje nakon vađenja umnjaka

"Umnjaci" - ovaj naziv povezan je s razdobljem njihove erupcije: obično rastu kod osobe u prilično zreloj dobi - od 18 do 24 godine, a ponekad i kasnije. Prema rednom rasporedu u zubnom redu (počevši od središta), takvi se zubi ponekad nazivaju "osmice" ili "treći kutnjaci" (kutnjak je veliki kutnjak). Obično osoba ima 4 umnjaka. Prema rezultatima brojnih studija, oni ne obavljaju određene funkcije u procesu žvakanja, iako imaju istu strukturu kao i ostali zubi. Potreba za vađenjem umnjaka javlja se u slučajevima kada ne mogu niknuti ili nepravilno rastu (na primjer, horizontalno), čime oštećuju zube koji se nalaze pored njih. Teško dostupna lokacija komplicira proces čišćenja umnjaka, što izaziva razvoj karijesa. Zbog postupnog uništavanja umnjaka povećava se proliferacija bakterija, što često dovodi do upalnih procesa i razvoja infekcija.

Indikacije za vađenje umnjaka

Vađenje umnjaka preporučuje se u slučajevima koji ukazuju na komplikacije uzrokovane poremećajima u rastu zuba. Kada se pojave takvi problemi, pacijenti primjećuju bol u području nicanja zuba, otežano otvaranje usta, crvenilo i oticanje desni, vrućicu, pojavu neugodnog mirisa iz usta, nelagodu pri žvakanju, bolno gutanje.

Indikacije za vađenje umnjaka izravno su povezane sa simptomima koji signaliziraju upalni proces ili pojavu infekcije:

• razvoj perikoronitisa - proces otežanog nicanja zuba, uslijed kojeg dolazi do upale desni koje ga prekrivaju („kapuljača“) i parodontnih tkiva;
• abnormalan rast zuba (na primjer, pod kutom ili vodoravno), što rezultira oštećenjem ili uništavanjem obližnjih zuba;
• uništavanje umnjaka zbog karijesnih lezija;
• trauma procesa nicanja zuba, koja je prvenstveno povezana s oštećenjem desni, ozljedom sluznice unutarnje površine obraza, stvaranjem ožiljaka, razvojem upalnog procesa itd.;
• stvaranje folikularne ciste u korijenu umnjaka;
• razvoj apscesa ili flegmona uzrokovanog nepravilnim položajem umnjaka;
• osteomijelitis čeljusti u području nicanja umnjaka;
• razvoj trigeminalne neuralgije zbog otežanog nicanja umnjaka, kao i drugi problemi.

Pri najmanjoj nelagodi uzrokovanoj bolnim nicanjem umnjaka, preporučuje se odmah kontaktirati stomatologa koji će provesti pregled i na temelju rendgenske snimke objektivno procijeniti situaciju kako bi donio adekvatnu odluku.

Jedan od najčešćih problema je otežano nicanje umnjaka, što dovodi do upale desni koje djelomično prekrivaju zub, tzv. "kapulje". Njegova stalna trauma od tvrde hrane, kao i stvaranje plaka, stvaraju vrlo povoljne uvjete za povećano razmnožavanje patogenih bakterija. Tako se oko umnjaka stvara izvor infekcije, a parodontna tkiva se upale.

Nepravovremeno traženje liječničke pomoći ili potpuni nedostatak liječenja oštećenog umnjaka može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Najčešći od njih su osteomijelitis čeljusti, apsces ili flegmon. Zato je toliko važno osigurati da se pacijentu što prije pruži medicinska skrb.

Postupak vađenja umnjaka

Vađenje umnjaka zahtijeva kvalificiran pristup kompetentnog stručnjaka, stoga ovu operaciju treba izvesti iskusan, obučen stomatolog. Prije postupka, liječnik mora provesti rendgenski pregled oboljelog zuba kako bi utvrdio njegovu lokaciju, kao i strukturne značajke.

Postupak vađenja umnjaka, ako pacijent pravovremeno posjeti stomatološku kliniku, praktički je bezbolan, pod lokalnom anestezijom i naknadno nema neugodnih komplikacija. Obično se takva operacija sastoji od sljedećih faza:

• davanje lokalne anestezije;
• rez na desnima kako bi se omogućio pristup oboljelom zubu;
• vađenje umnjaka pomoću modernih stomatoloških instrumenata;
• šivanje desni.

U većini slučajeva, stomatolozi za šivanje koriste neapsorbirajuće konce za šivanje, koji se gotovo bezbolno uklanjaju nekoliko dana nakon što je rana na mjestu izvađenog zuba zacijelila. Ako je postupak vađenja umnjaka pravilno izveden, rana od izvađenog zuba brzo će i bez komplikacija zacijeliti. Istovremeno, pacijent mora pažljivo slijediti preporuke stomatologa u vezi s oralnom higijenom.

Anestezija za vađenje umnjaka

Vađenje umnjaka najčešće se izvodi pod lokalnom anestezijom. Kao anestezija koriste se razne metode i sredstva.

Proces lokalne anestezije je sljedeći: ubrizgana tvar djeluje na živac, blokirajući živčani impuls koji prenosi signal o iritaciji živčanih završetaka (tj. osjećaje boli) u mozak. Tako osoba postaje imuna na bol na mjestu gdje djeluje aktivna tvar. Nakon nekog vremena, ta se tvar eliminira iz tijela, te dolazi do potpunog obnavljanja živčanih impulsa.

Anestezija za vađenje umnjaka može se koristiti u različitim oblicima.

• Infiltracijska anestezija je najčešća vrsta lokalne anestezije koja se koristi za liječenje i uklanjanje kutnjaka ili korijenskih kanala, kao i za stomatološke operacije na zubnoj pulpi. Anestetik se ubrizgava u sluznicu, desni ili intraosealno pomoću štrcaljke.
• Aplikacijska anestezija je površinska anestezija. Koristi se u obliku sprejeva i gelova uglavnom za vađenje klimavih (mliječnih) zuba kod djece, kao i u svrhu uklanjanja kamenca i naslaga, dezinfekcije oralne sluznice prije uvođenja dubljeg anestetika.
• Kondukcijska anestezija je dublja vrsta ublažavanja boli i koristi se kod velikih kirurških zahvata: stomatoloških operacija na desnima, uklanjanja velikih kutnjaka itd. Aktivna tvar se ubrizgava u grane trigeminalnog živca.
• Intraligamentarnu anesteziju koriste stomatolozi za umrtvljivanje jednog zuba. U ovom slučaju, anestetik se ubrizgava izravno u ligament oko zuba.

Neki od najboljih anestetika koji se široko koriste u modernoj stomatologiji su tvari na bazi "Articaina". Njihova imena su "Septanest", "Ultracaine", "Ubistezin" itd. Trajanje djelovanja takvih lijekova protiv bolova je do 6 sati. Za astmatičare, pacijente s alergijskim bolestima, kao i trudnice i dojilje, indiciran je lijek "Mepivastezin".

[ 1 ], [ 2 ]

Operacija vađenja umnjaka

Vađenje umnjaka može biti jednostavno ili složeno, ovisno o stupnju oštećenja zuba i vrsti nastalog problema. Jednostavno vađenje umnjaka uključuje korištenje kliješta i elevatora, a sam postupak ne uključuje složene manipulacije poput rezova na desnima i bušenja određenog područja kosti.

U ovom slučaju, operacija vađenja umnjaka provodi se korak po korak:

• utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti alergijskih reakcija kod pacijenta na bilo koje lijekove kako bi se odabrala optimalna metoda anestezije;
• prikupljanje anamneze - detaljan pregled pacijenta o prisutnosti ozbiljnih bolesti (kako bi se spriječio razvoj komplikacija tijekom operacije ili postoperativnog razdoblja);
• davanje anestetika;
• čekanje da se nakon anestezije počne djelovati protiv bolova (otprilike 3-5 minuta);
• priprema stomatologa za operaciju (odabir medicinskih instrumenata na temelju položaja umnjaka, njegovog stanja, prisutnosti infekcije, upalnog procesa itd.);
• izvođenje operacije pomoću posebne stomatološke opreme;
• šivanje zubne alveole kako bi se ubrzalo zacjeljivanje rane.

Jednostavan postupak vađenja umnjaka obično traje do 10 minuta (ne računajući vrijeme potrebno da anestetik počne djelovati). Pacijent bi se trebao vratiti stomatologu nekoliko dana nakon zahvata.

U kompliciranim slučajevima, za vađenje umnjaka koristi se zubna bušilica (obično zadržani zub koji ne može u potpunosti niknuti ili zub s horizontalnim smjerom rasta), prave se rezovi na desnima, a rana se nužno šiva. Priprema za sam postupak slična je onoj koja se provodi tijekom jednostavnog vađenja zuba, s jedinom razlikom što se vrijeme čekanja djelovanja anestetika povećava na 10 minuta. Cijeli niz manipulacija povezanih s vađenjem umnjaka provodi se isključivo u medicinskim uvjetima koji zadovoljavaju higijenske standarde i sterilnost. Postupak vađenja složenog umnjaka obično uključuje niz radnji:

• pravljenje reza u mekim tkivima;
• bušenje ili piljenje područja kosti koje se nalazi iznad umnjaka;
• vađenje zuba stomatološkim instrumentima;
• šivanje rane.

Nekoliko dana nakon operacije pacijent se ponovno pregleda. Stomatolog uklanja šavove tek nakon što je siguran da je rana zacijelila i da nema znakova upale ili infekcije. Postoperativno razdoblje obično prati 5-dnevna kura antibiotske terapije.

Ultrazvučno vađenje umnjaka

Vađenje umnjaka može se izvesti pomoću različitih medicinskih tehnologija. Danas je ultrazvučna kirurgija (tzv. "piezokirurgija") pronašla svoju široku primjenu - jedna od najmodernijih metoda, koja se koristi u izvođenju manipulacija vezanih uz koštano tkivo, kao i izvođenju kirurških operacija maksilofacijalnog područja različitog stupnja složenosti.

Ultrazvučno vađenje umnjaka pomoću posebne opreme ima niz prednosti i jamstava:

• sposobnost izvođenja operacija na najnepristupačnijim mjestima;
• minimalna razina traume tkiva i usne šupljine;
• odsutnost traume oralne sluznice i kosti (oteklina, jaka bol, zagrijavanje);
• značajno smanjenje postoperativnih komplikacija;
• visoka preciznost izvedenih manipulacija, što dovodi do predvidljivog rezultata;
• brzo zacjeljivanje rana nakon operacije.

U složenim slučajevima, poput vađenja impaktiranog (neizniklog) umnjaka, ultrazvučni sustav postaje najbolja opcija za izvođenje operacije, budući da korištenje bušilice može dovesti do opasnih posljedica u obliku ozljede mandibularnog živca ili maksilarnih sinusa. Kada je pristup umnjaku ograničen zbog njegovog udaljenog položaja u usnoj šupljini, prilično je teško operirati rotirajućim stomatološkim instrumentima. Stoga je vađenje umnjaka ultrazvučnom tehnikom racionalan način izvođenja ove vrste operacije.

Vađenje umnjaka tijekom trudnoće

Vađenje umnjaka tijekom trudnoće dopušteno je samo u slučajevima kada buduća majka ima problema povezanih s nicanjem ili abnormalnim rastom zuba. Konkretno, to su jaka bol, oticanje sluznice, vrućica, upala u usnoj šupljini i drugi problemi.

Vađenje umnjaka tijekom trudnoće u prvom tromjesečju se ne preporučuje zbog mogućih rizika za fetus. Operacija se izvodi samo u ekstremnim slučajevima kada se uoče simptomi teške upale zbog poremećenog rasta zuba.

U drugom tromjesečju, razina rizika za fetus je značajno smanjena, pa ako je potrebno izvaditi umnjak, indicirana je operacija. Međutim, u ovom slučaju potrebno je imati na umu mogućnost toksičnih učinaka anestetika na tijelo buduće majke i djeteta. Ako je moguće, ipak je preporučljivo odgoditi vađenje umnjaka do postporođajnog razdoblja.

U trećem tromjesečju trudnoće vađenje umnjaka je moguće, ali opet samo u ekstremnim slučajevima, zbog rizika od prijevremenog porođaja. Tijekom dojenja nema kontraindikacija za vađenje umnjaka, ali čak i u tom slučaju stomatolog bi trebao koristiti anestetike s najnižom razinom toksičnosti.

Važno je shvatiti da je svaka kirurška intervencija, uključujući vađenje zuba, pravi stres za ljudski organizam, posebno za trudnice. Stoga, prije donošenja konačne odluke o operaciji, iskusni stomatolog pažljivo razmatra alternativna sredstva i metode. Ako situacija nije kritična, vađenje zuba se odgađa do postporođajnog razdoblja. Srećom, danas postoje posebni anestetici razvijeni za trudnice. Apsolutno su sigurni jer ne mogu prodrijeti kroz placentalnu barijeru do fetusa.

Vađenje umnjaka pod anestezijom

Vađenje umnjaka može se izvesti pod općom anestezijom u slučajevima kada je zub potpuno ili djelomično uništen, kao i ako ima složenu strukturu korijena. Opća anestezija omogućuje liječniku da slobodno izvadi sve fragmente zuba bez brige da će pacijent osjetiti bol ili se slučajno ozlijediti na medicinskim instrumentima zbog naglog pokreta.

Vađenje umnjaka pod anestezijom može se izvesti samo u profesionalnim stomatološkim klinikama. Tijekom takve operacije obično sudjeluju stomatolog, anesteziolog, a u nekim slučajevima i kompetentni reanimator.

Među glavnim prednostima vađenja zuba pod općom anestezijom su sljedeće:

• potpuni nedostatak boli i nelagode tijekom operacije;
• sprječavanje razvoja paničnog straha kod pacijenta;
• mogućnost izvođenja složenih operacija za uklanjanje umnjaka;
• uklanjanje mogućnosti slučajnih ozljeda.

Prilikom vađenja umnjaka bilo koje složenosti, opća anestezija omogućuje brzo i profesionalno izvođenje ovog postupka. Opća anestezija bit će najbolja opcija i u slučaju čeljusne proteze, vađenja oštećenih zuba i njihovih fragmenata, razgranatih korijena, kiretaže ili struganja. Nakon operacije pacijent može osjetiti nelagodu, što je obično povezano s cijeljenjem tkiva, ali taj je proces kratkotrajan. Naravno, prije nego što se odluči za operaciju vađenja umnjaka pod općom anestezijom, liječnik mora procijeniti fizičko stanje pacijenta: prisutnost alergijskih reakcija na bilo koje lijekove, kao i kardiovaskularne bolesti ili druga ozbiljna stanja za koja opća anestezija može biti kontraindicirana.

Vađenje gornjeg umnjaka

Vađenje umnjaka vrlo je komplicirana operacija, posebno kada zub ima značajna oštećenja ili uništenja, kao i zakrivljen korijen. Često, kada nicaju gornji i donji umnjaci, nastaju problemi jer se taj proces odvija sporo i ne u potpunosti, zbog čega zub ostaje ispod sluznice, koja je ozlijeđena tvrdom hranom i uzrokuje bol osobi. Ako umnjak ne nikne u potpunosti, u njemu se stvara "krater" u čijem se udubljenju nakuplja hrana. To dovodi do razvoja karijesa, kao i do pojave neugodnog mirisa iz usne šupljine.

Vađenje gornjeg umnjaka provodi se zbog njegovog karijesnog uništenja ili abnormalnog razvoja. Budući da se umnjaci smatraju atavizmima, budući da ne obavljaju bitnu funkciju, preporučljivo ih je ukloniti, a ne liječiti. Treba napomenuti da je uklanjanje gornje "osmice" brže i lakše od donje. Prije svega, to je zbog njezine dostupnosti.

Operacija vađenja gornjeg umnjaka izvodi se pod lokalnom anestezijom. Obično stomatolog koristi forceps u obliku slova S kako bi uspješno izveo postupak. Međutim, u složenim slučajevima operaciju izvodi stomatolog u fazama:

• desni su prerezani;
• zub je piljen na manje fragmente;
• dijelovi zuba se pažljivo uklanjaju;
• Šavovi se stavljaju na prerezanu desni.

Nakon operacije, pacijent može osjećati oteklinu i bol 3-5 dana, što se obično liječi lijekovima protiv bolova.

Vađenje donjeg umnjaka

Vađenje umnjaka koji ima problema s rastom, kao i očito uništenje, jedino je ispravno rješenje. U ovom slučaju, liječenje zuba praktički se ne razmatra. Posebne poteškoće pri vađenju donjeg umnjaka stvara njegov položaj, kao i činjenica da je kost donje čeljusti mnogo gušća od gornje. Posebna rendgenska snimka snimljena prije postupka vađenja pomoći će u izbjegavanju raznih komplikacija tijekom operacije. Uz pomoć rendgenske snimke određuje se topografija umnjaka, broj i smjer njegovih korijena, lokalizacija destruktivnih žarišta u blizini oštećenog zuba, kao i druge anatomske značajke. Bez rendgenske snimke, operacija vađenja dopuštena je samo ako je vrat zuba gol ili je zub jako labav.

Vađenje donjeg umnjaka obično se izvodi pod regionalnom anestezijom, budući da je lokalna anestezija u ovom slučaju neučinkovita. Obično stomatolog započinje takvu operaciju uz pomoć obučenog asistenta. Prvo se daje anestezija, a zatim se izvode kirurške manipulacije za vađenje donje "osmice". Ako je zub skriven ispod desni ("kapulje"), liječnik pravi rez i otvara desni. Nakon toga se zubna krunica oslobađa, a korijenje se uklanja pomoću ravnog ili kutnog elevatora. Kao instrumenti se koriste i krunica i horizontalna pinceta. Zatim stomatolog "struže" sadržaj alveole koji je ostao nakon vađenja donjeg umnjaka. Završna faza operacije je šivanje. Ako postoje simptomi upale, liječnik koristi antiseptik za pranje rane, kao i protuupalno sredstvo za postavljanje u usnu šupljinu. Šivanje blagotvorno djeluje na zacjeljivanje rane.

Uklanjanje kape umnjaka

Vađenje umnjaka uzrokovano je ozbiljnim problemima s nepravilnim rastom "osmice". Vrlo često nicanje umnjaka prati upala tzv. "kapuljače" (sluznice desni, koja djelomično prekriva zubnu krunicu). Upalni proces povezan je s perikoronitisom - aktivnim razvojem infekcije između površine izbijajućeg umnjaka i kapuljače koja visi nad njim. U tom slučaju, pacijent se može liječniku žaliti na oticanje, natečenost i bol u desnima, povećane limfne čvorove, vrućicu, oticanje obraza, otežano gutanje.

Uklanjanje umnjaka smatra se konzervativnim tretmanom perikoronitisa. Primarni zadatak stomatologa je izrezati membranu umnjaka kako bi se uklonila zona aktivne reprodukcije mikroba. Takav kirurški zahvat izvodi se pod lokalnom anestezijom i zapravo je nisko traumatičan. Uključuje sljedeće faze:

• davanje anestetika;
• izrezivanje kapuljače pomoću kirurških instrumenata;
• temeljito pranje postoperativne rane učinkovitim antisepticima;
• terapija lijekovima;
• kontrolni pregled pacijenta radi pregleda postoperativne rane.

Nakon kirurških zahvata za uklanjanje zubne kapuljače, pacijentu se propisuju posebna ispiranja antiseptičkom otopinom (kalijev permanganat, furacilin itd.), kao i antibiotici (u slučaju intenzivne upale).

Nažalost, često se događa da ekscizija umnjaka ne daje željene rezultate, a upalni proces se ne smanjuje. U tom slučaju preporučuje se vađenje umnjaka. Kako bi se ovaj problem temeljito riješio, stomatolog koristi rendgensku snimku kako bi s maksimalnom točnošću utvrdio vjerojatnost ispravnog rasta umnjaka. Ponekad je bolje odmah upotrijebiti metodu vađenja zuba nego pacijentu propisati neučinkovito liječenje.

Vađenje impaktiranog umnjaka

Vađenje umnjaka može biti uzrokovano nemogućnošću njegovog nicanja. U tom slučaju, zub ostaje unutar čeljusne kosti ili je djelomično prekriven sluznicom. Ako se uoči takva slika, tada govorimo o takozvanom impaktiranom zubu. Događa se da takav zub, smješten ispod desni ili čeljusne kosti, ne uzrokuje nikakve probleme ili nelagodu osobi. Međutim, postoje slučajevi kada impaktirani zub uzrokuje razvoj raznih komplikacija, posebno upale u maksilofacijalnom aparatu. Tada ova anomalija zahtijeva hitnu intervenciju iskusnog medicinskog stručnjaka - stomatologa ili ortodonta.

Vađenje impaktiranog umnjaka jedino je ispravno rješenje ako pacijenta muče alarmantni simptomi koji ukazuju na razvoj upale: vrućica, nelagoda, bol u uhu na strani impaktiranog zuba. Sam postupak vađenja prilično je kompliciran i može trajati i do 3 sata, budući da položaj zuba unutar kosti sprječava njegovo vađenje na uobičajeni način. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji i sastoji se od sljedećih faza:

• sluznica desni je prerezana;
• koštano tkivo se buši pomoću svrdla;
• zub je podijeljen na odvojene fragmente;
• svi dijelovi zuba se uklanjaju;
• antiseptik se stavlja u rupu (ranu);
• stavljaju se šavovi (u slučaju opsežne rane);

Treba napomenuti da je proces oporavka nakon takve operacije vrlo bolan. Pacijenti osjećaju jaku bol pri otvaranju usta, a na području gdje je kost izbušena javlja se oteklina. Naravno, takve su posljedice sasvim normalne. U slučaju intenzivne boli, liječnik pacijentu propisuje anestetike. Općenito, razdoblje rehabilitacije obično traje do 5 dana.

Vađenje korijena umnjaka

Vađenje umnjaka može biti komplicirano zakrivljenim korijenovim sustavom, što ometa operaciju. Kada je zubna krunica u vidnom polju, stomatologu je lakše odrediti položaj korijena i izvršiti uklanjanje. Ali ako je umnjak potpuno uništen, gotovo je nemoguće procijeniti njegovo stanje bez rendgenske snimke. U tom slučaju, samo rendgenska snimka omogućit će vam da odredite točan položaj zuba, proučite oblik njegovih korijena, saznate značajke strukture alveole, njezinu debljinu i gustoću.

Vađenje korijena umnjaka je, bez pretjerivanja, jedna od najneugodnijih manipulacija u stomatološkoj praksi. Razina složenosti takvog postupka ovisi i o veličini korijena zuba i njegovom grananju, te o abnormalnim promjenama u tkivima koja ga okružuju. U svakom slučaju, takvu operaciju treba izvoditi samo visokokvalificirani stručnjak.

Naravno, prije postupka vađenja korijena umnjaka, pacijentu se daje anestetik. Visoka točnost u određivanju doze lijeka omogućuje održavanje anestetičkog učinka tijekom cijele operacije. Važan faktor uspješnog postupka vađenja je izbor kirurških instrumenata. Uz pomoć modernih elevatora i forcepsa, koji rade na principu "poluge", značajno povećavajući opterećenje, možete brzo ukloniti ne samo zube, već i duboko korijenje. Kako bi se spriječile komplikacije u postoperativnom razdoblju, pacijent mora slijediti sve upute liječnika kako bi se spriječila infekcija ili upala.

Uklanjanje začetaka umnjaka

Vađenje umnjaka ponekad se događa kada zub još nije nikao, ali već postoje problemi s njegovim rastom, što može imati značajan negativan utjecaj na normalan razvoj zagriza.

Uklanjanje začetaka umnjaka indicirano je osobi kada se pojave razni ortodontski problemi zbog poremećaja u razvoju zuba. Najoptimalnija dob za ovaj postupak smatra se od 13 do 16 godina. Međutim, takva je operacija dopuštena i starijim osobama ako im umnjaci još nisu nikli. Najčešće se uklanjaju začeci "osmica" koji se nalaze na donjoj čeljusti, budući da je zbijenost zuba uzrokovana njima jače izražena nego na gornjoj čeljusti.

Sljedeći čimbenici su indikacije za operaciju uklanjanja rudimenta "osmica":

• patologije u erupciji i normalnom razvoju umnjaka;
• razne komplikacije zbog odgođenog nicanja „osmica“: stvaranje koštanih džepova, razvoj cista, kao i uništavanje tvrdih tkiva itd.;
• preventivne mjere usmjerene na sprječavanje upale i raznih komplikacija koje prate tešku erupciju "osmica";
• priprema pacijenta za operaciju lica;
• prevencija rekurentnih patologija čeljusti.

Uklanjanje začetaka umnjaka prilično je složena stomatološka operacija koja zahtijeva posebne uvjete, pa se provodi isključivo u bolnici kako bi se izbjegle postoperativne komplikacije.

Vađenje pokvarenog umnjaka

Vađenje umnjaka preporučuje se u slučajevima kada njegovo nicanje uzrokuje niz komplikacija. Ponekad se "treći kutnjaci" (kako se umnjaci nazivaju u medicinskoj terminologiji) rađaju "na svijet" već uništeni. U takvoj situaciji vađenje zuba je neizbježno, budući da infekcija može brzo prodrijeti u zubni kanal i uzrokovati ozbiljnu komplikaciju koja se naziva "parodontitis". Simptomi razvoja ove bolesti su jaka bol u zubu, koja se širi u uho i po cijeloj čeljusti. U takvom slučaju, vađenje uništenog umnjaka mora se provesti što je prije moguće kako infekcija ne bi izazvala stanja opasna za život osobe.

Ponekad upalni proces koji se javlja u zubu može biti kroničan, tj. umnjak može izgledati uništeno, ali ne i boljeti. Međutim, pogoršanja su moguća u bilo kojem trenutku: na pozadini smanjenog imuniteta ili razvoja prehlade, uništeni umnjak uzrokovat će mnogo problema osobi. Osim toga, on je stalni izvor širenja kronične infekcije po cijelom tijelu. Stoga se preporučuje u svakom slučaju ukloniti umnjak uništen karijesom, i to treba učiniti što je prije moguće.

Vađenje neizniklog umnjaka

Vađenje umnjaka ima smisla ako je zub počeo smetati osobi, uzrokujući jaku bol, nelagodu pri žvakanju, a također pruža mnoge druge neugodne senzacije. Vrlo često se problem s nicanjem "osmice" javlja zbog činjenice da u zubnom luku nema dovoljno mjesta za normalan rast umnjaka. U tom slučaju preporučuje se što ranije uklanjanje neizniklog umnjaka kako bi se izbjegao razvoj raznih komplikacija, posebno ozbiljnih zaraznih i upalnih procesa u maksilofacijalnom području.

Vađenje neizniklog umnjaka vrlo je važan postupak. Složenost operacije posljedica je uranjanja zuba u tvrdo koštano tkivo. Što se neiznikli zub dublje nalazi, to ga je teže izvaditi. U osnovi, proces vađenja takvog zuba odvija se na sljedeći način.

• Prije operacije, pacijent prima odgovarajuću anesteziju.
• Zubar kirurg pravi rez na sluznici na području gdje se nalazi zub.
• Gornji dio koštanog tkiva u obliku osmice se uklanja.
• Pomoću posebnih medicinskih instrumenata (elevatora), liječnik odvaja umnjak od okolnog tkiva i izvlači ga iz alveole.
• Nakon vađenja neizniklog umnjaka, na postoperativnu ranu se stavljaju šavovi.

Ponekad nakon takve operacije mudrosti, pacijenti mogu osjetiti sljedeće simptome:

• sindrom boli;
• poteškoće sa žvakanjem i otvaranjem usta;
• oticanje tkiva oko alveole izvađenog zuba;
• alveolitis (upala alveole izvađenog zuba);
• krvarenje, infekcija alveole itd.

Moguće postoperativne komplikacije javljaju se u otprilike 2% slučajeva. Pacijenti sa smanjenim imunitetom trebali bi unaprijed početi uzimati antibakterijske lijekove, što bi smanjilo rizik od razvoja postoperativnih komplikacija.

Vađenje distopičnog umnjaka

Vađenje umnjaka indicirano je kada postoje problemi s njegovim razvojem i nicanjem. U stomatološkoj praksi često se javljaju slučajevi kada umnjak raste abnormalno, ne može u potpunosti nicati ili mu je položaj u usnoj šupljini nepravilan. U tom slučaju govorimo o takozvanom "distopičnom" (abnormalno rastućem) umnjaku. Takve komplikacije obično su povezane s činjenicom da umnjaci nicaju posljednji, a često za njih jednostavno nema dovoljno mjesta u zubnom luku.

Vađenje pomaknutog umnjaka povezano je s poteškoćama u njegovom nicanju zbog već formiranog koštanog tkiva. Kod prvih simptoma upale kao posljedice nicanja "osmice" potrebno je konzultirati stomatologa, budući da se u tom slučaju uklanjanje mora provesti odmah.

Postupak vađenja zuba započinje anestezijom. Zatim stomatolog prereže sluznicu kako bi pristupio zubu. Ponekad je potrebno prepiliti zub na odvojene dijelove kako bi se svi fragmenti učinkovito izvadili. Nakon što je zub vađen, postoperativna rana se tretira antisepticima i stavljaju se šavovi.

Nakon vađenja pomaknutog umnjaka, pacijentu se ne preporučuje jesti ili piti nekoliko sati. Potrebno je pažljivo pratiti proces zacjeljivanja rane, posebno kada se u alveoli stvori krvni ugrušak koji obavlja zaštitne funkcije i vrlo je važan za zacjeljivanje rane.

Preporuke nakon vađenja umnjaka

Vađenje umnjaka zahtijeva pridržavanje liječničkih preporuka usmjerenih na brzo zacjeljivanje rane i oporavak tijela nakon pretrpljenog stresa.

U nastavku su navedene osnovne preporuke nakon vađenja umnjaka:

• Štapić od vate koji se stavlja na alveolu izvađenog zuba nakon operacije kako bi se zaustavilo krvarenje mora se tamo držati najmanje 20 minuta.
• Nakon operacije ne preporučuje se jesti 3 sata, pušenje i pijenje alkohola su također zabranjeni.
• U slučaju jake boli, preporučuje se uzimanje lijeka protiv bolova, nakon savjetovanja s liječnikom.
• Kako biste smanjili krvarenje i spriječili oticanje, možete nanijeti hladnoću na obraz sa strane izvađenog zuba.
• Kako biste izbjegli infekciju rane i razvoj upalnog procesa, drugog dana nakon operacije vađenja zuba trebali biste početi ispirati usta antiseptičkom otopinom (prema uputama liječnika).
• Pacijent treba smanjiti tjelesnu aktivnost koja može izazvati krvarenje iz alveole.
• Prehrana bi trebala uključivati meku hranu kako bi se izbjeglo ponovno ozljeđivanje rane.
• Potrebno je izbjegavati dodirivanje postoperativne rane jezikom, jer svaki pokret može oštetiti krvni ugrušak koji se stvara u čašici kako bi se osiguralo brzo zacjeljivanje rane.
• Ne preporučuje se pranje zubi u prvim danima nakon vađenja umnjaka kako bi se izbjeglo dodatno oštećenje ozlijeđenih mekih tkiva.
• Trebali biste spavati i odmarati se na visokom jastuku kako biste smanjili protok krvi u glavu i time smanjili rizik od razvoja oteklina.

Cijena vađenja umnjaka

Vađenje umnjaka danas nije jeftin postupak, ali o točnoj cijeni operacije može se raspravljati samo u svakom konkretnom slučaju. Naravno, cijena za ovu vrstu operacije izravno ovisi o cjenovnoj politici stomatološke klinike.

Cijena vađenja umnjaka ovisi, prije svega, o složenosti postupka. Ako govorimo o jednostavnom vađenju, tada je u prosjeku njegov trošak 200 UAH. Obično raspon troškova operacije ne uključuje iznos plaćanja vezanih uz izbor anestezije, rendgen, dodatne lijekove. Cijena operacije vađenja također ovisi o položaju umnjaka, njegovom stanju (cijel, oštećen), blizini živaca i okolnih zuba. Obično je cijena vađenja zadržanog zuba puno veća od one izniklog.

Složeno vađenje umnjaka zahtijeva više vremena i truda. Osim toga, takva operacija često je popraćena složenim medicinskim manipulacijama: bušenjem koštanog tkiva i šivanjem postoperativne rane. Kako biste saznali cijenu operacije vađenja umnjaka, najbolje je konzultirati stomatologa koji će provesti stručni pregled usne šupljine.

Recenzije vađenja umnjaka

Pitanje vađenja umnjaka prije ili kasnije će pogoditi gotovo svaku osobu, posebno ako ima problema s nepravilnim rastom i položajem "osmice".

Vađenje umnjaka je postupak koji zahtijeva pravilnu pripremu osobe za operaciju, pozitivan unutarnji stav i poznavanje nekih pitanja vezanih uz ovu kiruršku intervenciju. Prethodni savjet s kvalificiranim stomatologom bit će vrlo koristan za pacijenta, jer će odgovoriti na sva pitanja koja zanimaju klijenta i objasniti tijek operacije. Ako nakon razgovora sa stomatologom osoba i dalje ima sumnje u odluku o podvrgavanju tako složenoj i neugodnoj operaciji, bilo bi korisno pročitati recenzije klijenata određene stomatološke klinike.

Recenzije vađenja umnjaka mogu zaista pomoći osobi koja se sprema podvrgnuti tako važnoj operaciji. Na raznim internetskim forumima, kao i web stranicama stomatoloških ustanova, ljudi dijele svoje probleme, dojmove, iskustva, pitanja vezana uz vađenje umnjaka. Pozitivne recenzije svakako ovise o profesionalnosti i kvalifikacijama stomatologa, kao i o autoritetu stomatološke klinike. Recenzije bivših pacijenata o tijeku operacije, vrstama anestezije, poteškoćama postoperativnog razdoblja, značajkama njege rana - sve će te informacije biti vrlo korisne onima koji idu stomatologu kako bi odlučili o liječenju ili uklanjanju takozvanog "trećeg kutnjaka".

Vađenje umnjaka nije laka operacija, stoga prije nego što se odlučite na ovaj važan i ozbiljan korak, trebali biste pronaći iskusnog i kompetentnog stručnjaka koji će sve učiniti kako treba, na najvišoj profesionalnoj razini. Recenzije članova foruma pomoći će vam da pronađete odgovarajuću kliniku, pa čak i liječnika koji je cijenjen u određenom gradu.