Gardnerelly

Gardneretta vaginalis pripada rodu Gardnerella.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Morfologija Gardnerelle

Gardnerelli - bakterije, male štapiće ili koccobacilli veličine od 1-2x0.3-0.6 mikrona. U razmazima, stanice su raspoređene pojedinačno ili u paru. Mlade 8-12-satne kulture su gramatički obojene, a kulture uzgajane na optimalnom mediju su gram-pozitivne. Kapsule, flagella i spore ne.

Kulturna svojstva gardnerele

Izborni anaerobni, kapnophili. Zahtijevaju hranjive tvari, na jednostavnim hranjivim medijima ne raste ili ne daju slab rast na agaru krvi. Oni rastu na posebnim složenim nutrijentnim medijima uz dodatak hemina i na 35-37 ° C.

Biokemijska aktivnost gardnerele

Metabolizam tipa fermentacije. Split glukoze i maltoze u kiselinu. Glavni proizvod fermentacije je octena kiselina, neki sojevi mogu stvarati jantarne i mravlje kiseline. Enzimatska aktivnost je niska: katalaza i oksidaza ne stvaraju, raspadaju hipapor, hidroliziraju škrob.

[7], [8], [9], [10], [11]

Antigenska struktura gardnerele

Postoji 7 serotipova gardnerella. Ukupni antigen koji predstavlja glikopeptid određen je u ekspandiranom RA i ELISA. U RIF su identificirani opći antigeni s Candida albicans.

[12], [13], [14]

Čimbenici patogenosti gardnerele

Neki sojevi gardnerella proizvode neuramidiasis, koji uništava glikoproteine vaginalne sluznice.

Stabilnost U okolini je niska. Gardnerele su osjetljive na metronidazol i trimetoprim, najčešće korištene antiseptike i dezinficijense.

[15], [16], [17], [18], [19]

Pathogeneza gardnereloze

Ekološka niša je vagina. Gardnerelly zajedno s bacteroids, mobilunkasami i drugih anaerobe uzrokovati bakterijske vaginoze u žena, karakteriziran poremećajem vagina microbiocenosis. Predisponirajući faktori su dijabetes, trudnoća, korištenje hormonska kontracepcija, menopauza, endokrini poremećaji, što dovodi do neravnoteže estrogena i progesterona u tijelu. Sve to dovodi do promjene u koncentraciji šećera na vaginalnu sluznicu, a time i smanjenje broja laktobacila potporne kolonizacije otpor vagine, što uzrokuje pH u vagini postane veći od 4.5, te u kombinaciji s gardnerelly anaerobi 1lkimi kao Bacteroides i peptostreptokokki Mobiluncus-a, umnožiti, što uzrokuje razvoj bakterijske vaginoze. Niti jedan od tih mikroba odvojeno vaginoze uzroke.

Simptomi gardnereloze

Simptomi gardnerelleza karakteriziraju stvaranje pjenastih vaginalnih sekreta bijele ili sive boje s oštrim neugodnim mirisom ribe uzrokovanim formiranjem abnormalnih amina. Simptomi upale su odsutni. Muškarci obično razvijaju nespecifični uretritis ili upalne procese penisa. Bakterijska vaginoza može dovesti do teških posljedica, kao što su prerano rođenje, novorođenčeta masenog smanjenje tijela, preuranjenog pucanja membrane, upalne bolesti zdjelice organa, abnormalnog krvarenja maternice. Do jedne trećine žena koje imaju različite pritužbe na nelagodu u rodnici pati od bakterijske vaginoze. Kada je upalna komponenta pričvršćena i pojava neutrofila u vaginalnom iscjetku, razvija se vaginozovaginitis.

Imunitet nakon prenešene bolesti nije formiran.

Laboratorijska dijagnostika gardnereloze

Materijal za ispitivanje je četkica vagine i cerviksa. Za dijagnozu se koriste bakterioskopske i bakteriološke metode. Obično je dijagnoza napravljena pomoću bakterioskopske metode za otkrivanje ključnih stanica, tj. Stanice vaginalnog epitela, pokrivene velikim brojem gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija.

Ključne stanice prekrivene su velikim brojem tankih šipki ili koccobakterija, što daje površini ćelije granularni izgled i nejasan obris. Lactobacilli u mrljama na bijelim mrljama gotovo se ili potpuno miješaju s raskošnom bakterijskom florom koja se sastoji od anaerobnih bakterija.

Osim toga, koriste se sljedeći klinički znakovi: vaginalni iscjedak ima pH iznad 4,5; povećanje broja oštro vodene homogene vaginalne iscjedak, odsutnost leukocitoze vaginalnog pražnjenja; pojava oštrog mirisa kada se dodaje sekretima otopine 10% KOH.

Bakteriološko ispitivanje je rijetko.

Liječenje gardnereloze

Garderelleza tretman je usmjeren na obnovu normalne vaginalne mikroflore, za ovu upotrebu antibiotika koji djeluju na asporogenous anaerobe (metronidazola) i vaginalne probiotika laktobacila temelji.

Kako spriječiti gardnerellez?

Odsutna je specifična profilaksa, pa se klerdereloza ne može spriječiti.