Sarkom glave

Sarkom glave je maligni tumor koji vrlo često uzrokuje smrt. Najčešće je glava zahvaćena sinovijalnim sarkomom, odnosno solitarnim tumorom koji je lažno inkapsuliran. Neoplazma je lokalizirana u gornjoj trećini glave, na bočnoj površini i ispod sternokleidomastoidnog mišića.

Onkolozi razlikuju 4 vrste sinovijalnog sarkoma koji mogu zahvatiti glavu:

• Okrugloćelijske, sa šupljinama koje sadrže mase slične sluzi.
• Tumor sastavljen od stanica sličnih epitelu, ali tvori alveolarnu strukturu.
• Sarkom vretenastih stanica.
• Polimorfni tip stanice.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sarkom lubanje

Sarkom lubanje je maligni tumor koji uzrokuje kompresiju mozga i pojavu neuroloških simptoma. Najčešće se dijagnosticiraju hondrosarkomi i osteosarkomi. Liječenje ove vrste neoplazme je neučinkovito, budući da sarkom recidivira i metastazira. Za dijagnostiku se koriste metode računalne i magnetske rezonancije. U nekim slučajevima koristi se kraniografija.

Liječenje sarkoma lubanje usmjereno je na normalizaciju intrakranijalnog tlaka, sprječavanje recidiva i metastaza. Ako sarkom uzrokuje progresivni gubitak vida, tada se koristi kirurška intervencija, dekompresija optičkih živaca i lumboportonealno shuntiranje.

Sarkom oka

Sarkom oka najčešći je kod djece predškolske dobi. Tumor se razvija iz tkiva episklere ili periosta, zahvaćajući jednu stranu. U prvoj fazi bolest nalikuje halaziju, jer zahvaća gornje dijelove orbite. Prvi simptom maligne neoplazme je oticanje, crvenilo kapka i oticanje orbite. Nakon nekog vremena počinje se razvijati spuštanje. Ako je sarkom opipljiv, može biti tvrd ili elastičan na dodir, ovisno o izvoru rasta. Neoplazma je sposobna rasti kroz kožu, stvarajući priraslice.

Sarkom oka doseže velike veličine u kratkom vremenskom razdoblju. Zbog progresivnog rasta tumora, pacijent osjeća prskajuću bol u očnoj duplji i očnoj duplji iza oka. Vrlo često dolazi do pomaka očne jabučice i ograničenja njezine pokretljivosti. Glavni simptom progresivnog sarkoma oka je jednostrani egzoftalmus. Ako sarkom zahvati očnu orbitu, može rasti, odnosno metastazirati u nosnu šupljinu, kranijalnu šupljinu ili paranazalne sinuse.

Zbog rasta sarkoma i stalne boli, pacijenti razvijaju rano oštećenje vida, što dovodi do promjena kao što su: atrofija i zagušenje vidnog živca, krvarenje u mrežnici i degenerativne promjene, jednostrana sljepoća, ulkusi i erozije. Sarkom oka dijagnosticira se pomoću radioizotopskih studija, citološkog pregleda, opće kliničke slike, rendgenske tomografije i drugih metoda.

Liječenje malignog tumora sastoji se od kirurškog uklanjanja sarkoma i dijela zdravog tkiva (u nekim slučajevima, očna duplja se potpuno čisti). U postoperativnom razdoblju pacijent prolazi kroz kuru zračenja, redovite transfuzije krvi i kemoterapije.

Sarkom nosa

Sarkom nosa je maligni tumor koji zahvaća unutarnje šupljine nosa. Razvoj sarkoma ovisi o tkivima iz kojih potječe. Dakle, nos najčešće zahvaćaju:

• Fibrosarkom – razvija se iz vezivnog mekog tkiva nosa, vrlo je maligni. Brzo napreduje i može metastazirati krvotokom.
• Osteosarkom – razvija se iz koštanog tkiva, brzo raste i metastazira u pluća.
• Limfosarkom – raste iz limfoidnih stanica, metastazira kroz limfne žile. U pravilu zahvaća nosnu školjku ili nosnu pregradu i može se ponoviti.
• Hondrosarkom – razvija se iz hrskavice nosnih prolaza. Vrlo je maligan i metastazira krvotokom.

Simptomi nosnog sarkoma ovise o vrsti tumora, njegovom položaju i stadiju razvoja. Simptomi odgovaraju patološkim fazama: latentno razdoblje, rast unutar nosnih prolaza, metastaze u susjedne organe, oštećenje limfnih čvorova i udaljenih organa i sustava.

Nazalni sarkom dijagnosticira se histološkim pregledom i nizom kombiniranih metoda. Što se tiče liječenja, onkolozi koriste radioterapiju i kemoterapiju. Kirurško uklanjanje tumora smatra se radikalnom metodom.

Sarkom lica

Sarkom lica je izuzetno rijetka i maligna bolest. Tumor karakterizira spor rast i, u nekim slučajevima, metastaze. Najčešće sarkom zahvaća gornju usnu, krila nosa, kapke i nazolabijalne nabore. U ranim fazama sarkom se pojavljuje kao mala kvržica. Ubrzo koža iznad čvora počinje ulcerirati i prekrivati se krastom koja, čak i nakon uklanjanja, ponovno raste. Postoji nekoliko vrsta malignih kožnih lezija. Po svojoj prirodi i tijeku bolesti, sarkom lica može se usporediti s planocelularni karcinom kože ili bazilomom.

Sarkom lica može zahvatiti pojedinačne dijelove lica i postupno metastazirati na susjedne. Stoga je sarkom nosa, usana, očiju i kože lica najčešći. Dijagnostika sarkoma predstavlja određene poteškoće. Budući da se čak i u posljednjim fazama razvoja sarkom može zamijeniti za benigni tumor. Kako bi se točno identificirala bolest, provodi se biopsija (uzimanje uzorka tkiva za histološki ili citološki pregled).

Sarkom kože liječi se radioterapijom, kirurškim zahvatom i kombiniranim metodama. Metastaze se liječe kemoterapijom i zračenjem, koji uništavaju maligne stanice.

Sarkom grla

Sarkom grla je maligni proces koji se razvija zbog kronične upale. U pravilu, sarkom se javlja u područjima epitelne metaplazije i displazije. Postoje dvije vrste sarkoma koji zahvaćaju grlo: vezivno tkivni i epitelni. Prva skupina uključuje sarkom vretenastih stanica, limfosarkom, fibrosarkom i retikulosarkom. Druga skupina uključuje adenokarcinom, nediferencirane tumore i karcinom pločastih stanica.

Simptomi sarkoma grla ovise o lokaciji tumora i smjeru njegovog rasta. Ako se tumor nalazi u gornjem dijelu grla, ometa disanje i uzrokuje krvarenje. Sarkom može metastazirati i rasti u kosti lubanje, ometajući funkcije kranijalnih živaca. Tumor također može rasti kroz bočne stijenke, uzrokujući bol u uhu i gubitak sluha. U nekim slučajevima, sarkom metastazira u cervikalne limfne čvorove.

Sarkom se dijagnosticira rendgenskim i instrumentalnim pregledom. Za razjašnjenje dijagnoze koriste se magnetska rezonancija i kompjuterizirana tomografija. U slučaju morfološkog pregleda, sarkom grla dijagnosticira se biopsijom. Zbog anatomskih značajki strukture grla, liječenje se provodi zračenjem i kemoterapijom. Prognoza sarkoma grla je nepovoljna, a učinkovitost liječenja ovisi o racionalnosti primjene radioterapije.

Sarkom glave karakterizira brza stopa rasta i progresije. U početnim fazama pacijent ne osjeća bolne simptome, ali čim tumor počne rasti i metastazirati u susjedna tkiva, pojavljuje se jaka bol. Sarkom se ponavlja u 65% slučajeva, u 25% slučajeva pojavljuju se regionalne metastaze, a u 40% - udaljene. Liječenje sarkoma glave je složeno i kombinirano. Onkolozi koriste kirurške metode liječenja i zračenje.