Gnojni čepovi u grlu

U akutnom ili kroničnom upalnom procesu u palatinskim krajnicima mogu se otkriti gnojni čepovi u grlu, koji su nakupine gnoja u prazninama krajnika. Takvo stanje često prati jaka bol u grlu, groznica, pojava neugodnog mirisa iz usne šupljine. Ako proces postane kroničan, bolest se može pogoršati nekoliko puta godišnje, pa čak i dovesti do komplikacija.

Angina i stvaranje gnojnih čepova u krajnicima česta je patologija koja se može dogoditi gotovo svakoj osobi. Stoga je vrlo važno znati glavne aspekte bolesti, načela njezine dijagnoze i liječenja.

Epidemiologija

Gnojni čepovi u grlu - ovo je vrlo česta patologija. Prema statistikama, registrira se u oko 5-6% odraslih bolesnika i 13-14% djece. Učestalost pojave bolesti uvelike je posljedica utjecaja čimbenika rizika: gnojni upalni procesi u palatinskim tonzilama češće se javljaju kod ljudi koji nose upalu grla "na nogama", pokušavaju se sami liječiti, imaju nisku razinu imunitet i tako dalje. Liječnici primjećuju da su gnojni čepovi u grlu znak zanemarenog tonzilitisa, što ukazuje na to da je liječenje bilo netočno, neučinkovito ili uopće nije provedeno.

Inkluzije dolaze u različitim konzistencijama, bojama i viskoznostima. Prosječna veličina uklopka je nekoliko milimetara (obično do 10 mm), a masa je nekoliko grama (od 2-3 do 30-40 g).

Uzroci gnojni čepovi u grlu

[2], [ 2]

S razvojem upalne reakcije, upalni medijatori se oslobađaju, krvne žile cirkulacijskog sustava koji opskrbljuju područje krajnika se šire. Vaskularna propusnost se povećava, ogroman broj leukocita ulazi u upaljeno područje. Sluznica u grlu otiče. U pozadini visoke virulencije bakterijske flore formiraju se gnojni žarišta, koja karakteriziraju veća dubina i aktivno uništavanje tkiva.

Transformacija akutne upale u kroničnu patologiju javlja se pod utjecajem nekoliko čimbenika odjednom. Posebno je od velike važnosti trajanje upalnog procesa. Ali zadebljanje čepova uzrokovano je taloženjem kalcija, magnezijevih soli itd. u gnojnim žarištima.

Faktori rizika

Stvaranje gnojnih čepova u grlu ne događa se uvijek. Tome doprinose takvi čimbenici:

• dugotrajni upalni procesi u obližnjim strukturama, posebno - u sinusima (sinusitis, maksilarni sinusi, itd. doprinose ulasku dodatnog dijela mikroorganizama u ždrijelo);
• Nedovoljna oralna higijena (svi, čak i relativno sigurni mikroorganizmi u kombinaciji s česticama hrane stvaraju okruženje povoljno za stvaranje gnojnih čepova u grlu);
• slaba imunološka obrana (doprinosi aktivnom rastu patogene mikroflore u ustima);
• nedostatak vitamina (monotona prehrana, nedovoljan unos važnih vitamina i elemenata u tragovima u tijelu doprinosi smanjenju lokalnog i općeg imuniteta);
• mehanička oštećenja tonzila (rane od ribljih kostiju, pretjerano gruba ili vruća hrana mogu postati "ulaznica" za infekciju).

Patogeneza

Palatinske tonzile dio su imunološkog sustava. Nalaze se unutar usne šupljine, na ulazu u ždrijelnu zonu: inače se nazivaju krajnici. Krajnici su nakupina limfoidnih struktura omotanih u kapsulu sluznog epitela. Na njihovoj površini nalaze se osebujni krateri (kripte, praznine), koji vode do dubine formacija: njihov broj je do dva tuceta. Unutar praznina, epitelno tkivo je mnogo tanje, što omogućuje imunološkim stanicama da lako izađu.

Limfociti se formiraju u folikularnim strukturama - centrima rasta, ali više ih je koncentrirano u zoni lakuna. Kada patogene bakterije uđu u usnu šupljinu, dolazi do njihovog "susreta" s limfocitima, započinje reakcija aktivacije imuniteta. Počnite proizvoditi odgovarajuća antitijela usmjerena na uništavanje "stranog" antigena. Istodobno, druge stanice (osobito monociti, neutrofili) sudjeluju u apsorpciji mikrobnih čestica, čisteći praznine. Ako zarazna upala traje dugo, ili se često ponavlja, ili se ne liječi, tada se razvija gnojni tonzilitis, praćen pojavom gnojnih čepova u grlu.

Simptomi gnojni čepovi u grlu

Znakovi koji prethode pojavi gnojnih čepova u grlu, najčešće počinju smetati oko 24-36 sati od početka upalnog procesa. Pacijent je obilježen takvim simptomima:

• opća slabost, slabost;
• bol u glavi;
• osjećaj ekstremnog umora, apatije, pospanosti;
• neugodni osjećaji bolova u mišićima;
• povišena očitanja temperature (38-39 ° C);
• bol u zglobovima;
• osjećaj pritiska i stezanja u grlu;
• poteškoće s disanjem i gutanjem;
• ponekad vrtoglavica;
• gubitak apetita.

Prvi znakovi stvaranja gnojnih čepova u grlu su sljedeći:

• Postoji osjećaj stranog tijela (kao kost u grlu), što je uzrokovano iritacijom živčanih završetaka u sluznici čepovima. Takva nelagoda može biti prisutna s jedne ili s obje strane, što ovisi o lokalizaciji i veličini čepova.
• Javljaju se otežano gutanje i bol, što je povezano s razvojem upale i povećanom osjetljivošću živčanih završetaka. Bolovi se posebno manifestiraju tijekom jela: krajnici se povećavaju, što dodatno otežava izlazak hrane.
• Iz usne šupljine postoji neugodan miris, čiji se izgled objašnjava povećanom aktivnošću patogene flore i oslobađanjem njezinih proizvoda. Pranje zubi i ispiranje grla i usne šupljine mogu samo privremeno ublažiti intenzitet zadaha.
• Prilikom pregleda grla mogu se vidjeti gnojni čepovi. Takve inkluzije mogu biti različitog promjera (od nekoliko milimetara do centimetra), različitih nijansi boja (sive, bjelkaste ili žućkaste). Pritiskom na krajnike pamučnim štapićem ili medicinskom lopaticom možete vidjeti izravno oslobađanje čepova na površini krajnika.

U djece se bolest obično očituje živopisnije. Gnojni čep u grlu i temperatura do 40°C dovode do mrzovoljne i plačljive djece, gubitka apetita i poremećaja sna. Mala djeca postaju posebno nemirna, plaču, odbijaju jesti. Cervikalni i okcipitalni limfni čvorovi mogu biti povećani i bolni kada se pipaju.

Općenito, simptomatologija može ovisiti o značajkama etiologije bolesti koja je uzrokovala pojavu gnojnog procesa.

Ako je grlo jako bolno, a gnojni čepići su bjelkaste ili žućkaste pustule male veličine (1-2 mm), možemo posumnjati na razvoj folikularne (gnojne) upale grla. Bolesnik ima pojačano lučenje sline, najbliži limfni čvorovi su povećani, temperatura raste do 39°C.

Gljivični tonzilitis karakteriziraju gnojni čepovi u grlu bez temperature, s gnojem u obliku bijelog "svježeg sira", koji se lako uklanja vatom. Palatinske tonzile su blago povećane, ponekad postoji neintenzivno crvenilo.

Gnojni čep bez boli u grlu može ukazivati ​​na razvoj ulcerativno-nekrotičnog tonzilitisa: na krajnicima se pojavljuju zone nekroze - umiruće tkivo. Pokušaji uklanjanja takvih tkiva dovode do izlaganja ulceriranih površina.

Gnojni čep u grlu kod koronavirusa nije tipičan simptom. Međutim, s COVID-19, grlobolja doista može biti prisutna: stražnji dio grla postaje crven, a u ustima se osjeća neugodan okus. Osim toga, može doći do povećanja cervikalnih limfnih čvorova. Ova se slika primjećuje na pozadini glavnih znakova bolesti: "teškog" kašlja, ozbiljnog umora, nedostatka zraka, osjećaja pečenja iza prsne kosti, bolova u mišićima, zglobovima i glavi.

Trajni gnojni čepovi u grlu, najvjerojatnije, ukazuju na kronični tijek bolesti. Za kronizaciju patološkog procesa karakteriziraju takvi znakovi:

• normalna tjelesna temperatura ili blagi porast temperature navečer;
• opća slabost, prekomjerno znojenje;
• stalni loš zadah, loš okus;
• Ponavljajuća upala grla različitog intenziteta;
• oslobađanje čestica gnoja kada kašljete.

Dugotrajni kronični tonzilitis može biti praćen bolovima u srcu, tahikardijom, dispnejom, bolovima u zglobovima i mišićima.

Gnojni čepovi u grlu kod tonzilitisa s kroničnim tijekom i čestim egzacerbacijama mogu izazvati alergijske reakcije. Rubovi tuša tijekom relapsa nabreknu, gnoj se nakuplja unutar praznina, povećavaju se limfni čvorovi. Prosječna učestalost egzacerbacija kroničnog procesa je tri puta godišnje.

Često se uobičajene manifestacije ARVI i upale grla (uključujući gnojni) zbunjuju sa sličnom bolešću - faringitisom. Gnojni čepovi u grlu s faringitisom obično su popraćeni groznicom i suhoćom, "sivim" glasom, prisutnošću prilično izraženih nakupina sluzi u ždrijelu, koje je teško iskašljati ili progutati. Kašalj se može pojačati u jutarnjim satima (nakon buđenja) i može se kombinirati s mučninom.

Gnojni čep u grlu djeteta

Kliničke manifestacije u djece obično kombiniraju lokalne promjene na pozadini općeg poremećaja. U velikoj većini slučajeva bolest počinje naglo, akutno. Pojavljuju se sljedeći simptomi:

• znakovi opće intoksikacije (slabost, glavobolja, pospanost);
• porast temperature;
• grlobolja koja posebno smeta pri gutanju i razgovoru;
• nelagoda u grlu prilikom otvaranja usta;
• promjena glasa (nazalnost);
• gubitak apetita;
• otežano gutanje.

Pregledom se uočavaju povećani krajnici, čija je površina ili prekrivena patološkim naslagama ili sjajna s mrljama i vidljivim gnojnim čepovima u grlu, žućkasti ili bjelkasti.

S povećanjem intoksikacije kod djece (osobito male djece) može se pojaviti povraćanje, zamagljena svijest, konvulzije, poremećaji stolice, bolovi u trbuhu.

Komplikacije i posljedice

U nedostatku odgovarajućeg i pravodobnog liječenja gnojnih čepova u grlu, bolest se može pogoršati razvojem faringealnog apscesa, upale srednjeg uha, upale paranazalnih sinusa. Osim toga, mogu biti pogođeni srce, bubrezi, zglobovi.

• Apsces, upala srednjeg uha, maksilarni sinusitis razvijaju se kao komplikacije uzrokovane širenjem uzročnika infekcije iz tonzila u okolna tkiva, uz daljnji razvoj upalnog odgovora.
• Oštećenje bubrega nastaje zbog izravnog utjecaja infekcije na filtracijski bubrežni mehanizam.
• Oštećenje zglobova uzrokovano je antibakterijskim protutijelima prisutnim u krvi tijekom dugog vremenskog razdoblja. Zbog toga zglobovi postaju upaljeni, natečeni i bolni. Prvenstveno su zahvaćeni zglobovi lakta i koljena.
• Oštećenje miokarda može biti posljedica utjecaja patogena i antibakterijskih protutijela. U bolesnika s kroničnim gnojnim procesima u orofarinksu često se bilježe aritmije, miokarditis, perikarditis, endokarditis.

Čak iu ranoj fazi upalnog procesa, uzročnik može prodrijeti u dišne ​​organe i mozak, gdje može nastaviti svoj razvoj. Zbog toga se mogu pojaviti komplikacije poput meningitisa, infektivno-toksičnog šoka, pa čak i sepse - tzv. trovanja krvi, koje je stanje opasno po život.

Kao udaljena posljedica posebno opasnima smatraju se zglobovi, mozak i kardiovaskularni sustav (artroza, reumatizam itd.). Ako bolest nije potpuno izliječena, moguće je oštećenje bubrega u obliku glomerulonefritisa.

Kako bi se spriječio razvoj nepovoljnih komplikacija, gnojne čepove u grlu treba liječiti na vrijeme, sveobuhvatno. Važno je što prije konzultirati liječnika, bez samoliječenja.

Dijagnostika gnojni čepovi u grlu

Ako pacijent ima gnojne čepove u grlu, upućuje se na pregled liječniku opće prakse, otorinolaringologu, specijalistu zaraznih bolesti, reumatologu. Djeca bi se trebala nužno posavjetovati s pedijatrom i nefrologom kako bi se isključio razvoj komplikacija i identificirao primarni zarazni fokus.

U prvoj dijagnostičkoj fazi liječnik prikuplja pritužbe, postavlja pacijentu pitanja o nastanku bolesti, njezinom tijeku itd. Zatim se izvodi laringoskopija, koja omogućuje otkrivanje otekline sluznice, povećanje tonzila, boju i konzistenciju plaka. i gnojni čepovi u grlu, prisutnost krvarenja.

Obavezno je uzimanje brisa ždrijela za identifikaciju uzročnika i provjeru osjetljivosti na antibiotike.

Provode se testovi krvi i urina, što je potrebno za razjašnjavanje aktivnosti infektivnog procesa: određuje se pokazatelj broja leukocita, stopa COE, prisutnost proteina u urinarnoj tekućini.

Glavna standardna metoda pregleda pacijenata s pritužbama na gnojne čepove u grlu je bakteriološki pregled brisa iz orofarinksa. Bris se uzima brisom s površine krajnika, izravno iz gnojnih čepova i stražnje stijenke ždrijela. Tijekom uzimanja brisa ne smijete dodirivati ​​druga područja sluznice brisom. Studija se provodi između obroka: ne možete uzeti bris odmah nakon jela i nakon početka uzimanja antibiotika. Jedini nedostatak metode je da se rezultat može ocijeniti tek 24-48 sati nakon uzimanja materijala. Brža je uporaba posebnih ekspresnih testova, koji nadopunjuju, ali ne zamjenjuju tehniku ​​kulture.

Dodatna instrumentalna dijagnostika može uključivati ​​radiografiju prsnog koša (ili fluoroskopiju).

Diferencijalna dijagnoza

Potrebno je razlikovati takve bolesti kao što su difterija, skarlatina, mononukleoza, gnojna i lakunarna angina i druge slične patologije.

Tifus i paratifus, skarlatina zahtijevaju posebno razlikovanje.

• Oboljeli od trbušnog tifusa i paratifusa A i B često imaju natečene nepčane tonzile i sivkaste mrlje po njima. Dijagnosticirajte ovu bolest drugim karakterističnim znakovima: opća intoksikacija, groznica, osip na koži, povećanje jetre i slezene i tako dalje. Kao laboratorijska potvrda radi se hemokultura na žučni bujon.
• Glavna razlika između skarlatine i pojave gnojnih čepova u grlu kod upale grla: u prva 24 sata pojavljuju se obilni osipi (osim nazolabijalnog trokuta) na cijelom tijelu na pozadini hiperemije. Osip je posebno zadebljan na vratu, bočnim površinama prsa i u prirodnim kožnim naborima. Za skarlatinu je karakterističan tonzilitis tipa "plamenog zijevanja".

Liječenje gnojni čepovi u grlu

Mjere liječenja gnojnih čepova u grlu provode se ovisno o karakteristikama bolesti. Dakle, ako je tonzilitis virusnog porijekla, tada je liječenje usmjereno na ublažavanje postojećih simptoma. Koristite grgljanje, obilno toplo piće, uzimanje protuupalnih i analgetskih lijekova.

Kod bakterijskog ili virusnog tonzilitisa, u pozadini razvoja gnojnog procesa, antibiotici su nužno propisani. Uzimanje takvih lijekova potrebno je kako bi se suočili s širenjem uzročnika infekcije i spriječili pojavu komplikacija (uključujući ozbiljne kao što su miokarditis, reumatizam itd.).

Kod kroničnog upalnog procesa i često ponavljajućih gnojnih čepova u grlu liječnik može inzistirati na uklanjanju patološki promijenjenih krajnika. Kontraindikacije za operaciju mogu biti srčane mane II-III stupnja, dijabetes melitus, poremećaji zgrušavanja krvi.

Lijekovi

Kao dio složenog liječenja gnojnih čepova u grlu, liječnik može propisati sljedeće kategorije lijekova:

• Sustavni antibakterijski lijekovi. Gnojni procesi u tonzilima zahtijevaju propisivanje antibiotika: uzročnik se utvrđuje bakteriološkom analizom biomaterijala uzetog s površine tonzila i stražnje stijenke ždrijela. Češće od drugih lijekova propisuju peniciline - osobito fenoksimetilpenicilin i amoksicilin (amoksiklav). Ako se otkrije alergija na peniciline, oni se zamjenjuju cefalosporinima I-II generacije (cefaleksin, cefuroksim, itd.). Ako je nemoguće propisati takve antibiotike, koriste se makrolidi (josamicin). Prosječno trajanje antibiotske terapije je 7 dana. Moguće nuspojave: dispepsija, bolovi u trbuhu, glavobolja, alergije.
• Simptomatski lijekovi. Uz intenzivnu intoksikaciju i sindrom groznice propisuju analgetike, antipiretike u kombinaciji s odgovarajućim unosom tekućine i odgovarajućim unosom vitamina u tijelo. Najčešće korišteni:
  • Paracetamol - jedna tableta tri puta dnevno, održavajući interval između prijema najmanje 4 sata. Najveća dopuštena dnevna doza - ne više od 4 g.
  • Ibuprofen - jedna tableta tri puta dnevno, po mogućnosti ne više od 5 uzastopnih dana. Maksimalna dnevna količina Ibuprofena - ne više od 1200 mg. Tablete treba isprati s puno vode.
• Lokalni pripravci. Za lokalno liječenje krajnika i gnojnih čepova u grlu koristite tablete za resorpciju, otopine za grgljanje, sprejeve ili aerosole:
  • Pharyngosept - tablete za resorpciju na bazi ambazon monohidrata, tvari s antiseptičkim, bakteriostatskim i antibakterijskim djelovanjem. Kontraindikacije za uporabu: alergija na komponente, intolerancija na laktozu ili fruktozu, djeca mlađa od 3 godine. Ovisno o dobi uzimati 3-5 tableta dnevno. Trajanje unosa - 3-4 dana. Moguće nuspojave: alergije, kožni osip.
  • Chlorophyllipt je lijek koji se temelji na gustom ekstraktu lišća eukaliptusa. Chlorophyllipt se ne smije uzimati tijekom trudnoće i dojenja. Među nuspojavama: alergije. Kod gnojnih čepova u grlu, ovaj lijek se može koristiti u obliku spreja ili uljnih kapi (za liječenje krajnika).
  • Strepsils - antimikotičke i antimikrobne tablete za resorpciju, koje se uzimaju 1 komad svaka 2-3 sata (ne više od 8 komada dnevno). Najvjerojatnije nuspojave: alergije, mučnina, bolovi u trbuhu. Trajanje prijema - 3 dana.
  • Stopangin - sprej na bazi heksetidina, tvari s opsežnim antimikrobnim i antifungalnim djelovanjem. Sprej se ne može koristiti s atrofičnom upalom grla, kao i djecom i trudnicama. Treba izbjegavati slučajno gutanje ljekovite otopine. Sprej se raspršuje u području grla dva puta dnevno nakon jela. Trajanje terapije - do tjedan dana.

Vrijedno je napomenuti da se kao lokalno djelovanje posebno preporuča grgljanje. Ovi postupci omogućuju ne samo da se riješe infekcije, već i mehanički "ispiru" gnojne čepove iz grla.

Klorheksidin za gnojne čepove u grlu

Klorheksidin biglukonat je dobro poznati antiseptik, koji se aktivno koristi u različitim medicinskim smjerovima: u kirurgiji, urogenikologiji, oftalmologiji, otorinolaringologiji, stomatologiji. Popularnost ovog lijeka je zbog njegovih izraženih antibakterijskih sposobnosti.

Ako liječnik nije drugačije propisao, tada se za grgljanje obično koristi 0,1%-0,05% vodena otopina: gotov razrijeđeni lijek može se kupiti u ljekarni. Glavna stvar je ne brkati vodenu otopinu s alkoholnom otopinom: potonja nije potrebna za ispiranje grla, jer može dovesti do opeklina sluznice.

Preporuča se ponoviti tretman 3 puta dnevno, do tjedan dana. Dugotrajnije liječenje može dovesti do pojave tamnih naslaga na zubima i jeziku, kao i do poremećaja prirodne flore u usnoj šupljini. Za najbolji učinak nakon ispiranja ne treba piti i jesti 1-2 sata.

Ljekovita otopina se ne smije progutati. Zbog toga je potrebno biti vrlo oprezan s ispiranjem kod djece. Općenito, klorheksidin nije propisan za trudnice i dojilje.

Čime grgljati grlo s gnojnim čepovima?

Ako su jasno vidljivi gnojni čepovi u grlu, liječnici preporučuju što je prije moguće započeti grgljanje. U tu svrhu, prije svega, koriste se antiseptičke otopine - na primjer, 0,05% klorheksidin, 3% vodikov peroksid, 0,1-0,2% otopina heksetidina, 0,02% otopina nitrofurala.

Grgljanje je pristupačna i učinkovita metoda liječenja i uklanjanja gnojnih čepova u grlu. Izbor rješenja za postupke je prilično širok i uključuje i ljekarničke pripravke i narodne lijekove. Sljedeće točke smatraju se glavnim kriterijima za odabir rješenja za grgljanje:

• lijek mora imati široki spektar antimikrobnog djelovanja;
• mora imati protuupalna svojstva;
• ne smije imati toksične učinke, bilo lokalno ili sustavno;
• treba biti hipoalergen, ne iritirati sluznicu usne šupljine.

Razmotrite najčešće lijekove koji pomažu u ispiranju gnojnih čepova iz grla.

3% vodikov peroksid

Sredstvo smanjuje broj patogena na lokalnoj razini, uklanja loš zadah, zaustavlja krvarenje iz kapilara. Kontraindikacije za uporabu: individualna preosjetljivost.

0,1-0,2% heksetidina

Lijek je derivat pirimidina, predstavnika antifungalnih sredstava. Uz gljivičnu infekciju, heksetidin doprinosi uništavanju gram-pozitivnih mikroorganizama, a također ima blagi analgetski učinak. Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od osam godina, trudnica, osoba s atrofičnim i erozivnim procesima u usnoj šupljini. Tijekom liječenja mogu se javiti nuspojave u vidu alergija, poremećaja probavnog i dišnog sustava.

Nitrofural 0,02%

Antibakterijsko sredstvo sa širokim spektrom antibakterijskog djelovanja, učinkovito protiv Gram-pozitivnih i Gram-negativnih bakterija. Uspješno se koristi u najčešćim zaraznim lezijama: utječe na streptokoke, stafilokoke, šigele, klostridije. Kontraindikacije za uporabu smatraju se preosjetljivost, alergijske dermatoze, krvarenje.

Otopina sode

Grgljanje otopinom sode bikarbone ima antiseptički učinak ako se koristi redovito. Za 250 ml tople prokuhane vode uzmite 1 žličicu. sode bikarbone, grgljajte grlo do pet puta dnevno, do dugotrajnog olakšanja. Da biste pojačali učinak, možete dodati 2 kapi jodne tinkture u otopinu (pod uvjetom da nema alergije).

Otopina s tinkturom propolisa

Tinktura propolisa koristi se kod virusnih, mikrobnih i gljivičnih infekcija. Međutim, mala djeca, trudnice, osobe koje pate od alergija, ekcema i polinoze, bolje je ne koristiti ovaj lijek. Ako nema alergije na pčelinje proizvode, za grgljanje uzmite 100 ml tople vode i 5-7 kapi ljekarničke tinkture propolisa. Postupci se ponavljaju 3-5 puta dnevno.

Alkoholne tinkture

Za ispiranje grla možete koristiti otopine farmaceutskih alkoholnih tinktura biljaka kao što su neven, kadulja, aloe, eukaliptus. Ovi lijekovi imaju lokalni antiseptički, protuupalni, antispazmatički i antitusivni učinak. Ako nema alergije, otopina se priprema na sljedeći način: pomiješajte 100 ml tople vode i pet do deset kapi biljne tinkture. Postupci se provode redovito, od tri do pet puta dnevno.

Grgljanje ne samo da mehanički ispire gnojne čepove iz grla. Ovi postupci eliminiraju hranjivu okolinu za patogene mikroorganizme, omekšavaju i vlaže sluznicu, ubrzavaju oporavak tkiva oštećenih upalnim procesom.

Liječnici preporučuju grgljanje grla 4-5 puta dnevno, izmjenjujući različite terapijske otopine. To će omogućiti postizanje raznolikog ljekovitog učinka i spriječiti moguću suhoću sluznice. Nakon grgljanja ne jesti i ne piti 2 sata. Za pojačavanje učinka odmah nakon postupka krajnici se mogu podmazati uljem pasjeg trna, razrijeđenom tinkturom propolisa, Lugolovom otopinom, jelovim uljem, sokom od aloe.

Fizioterapijski tretman

U akutnom razdoblju gnojnog procesa u grlu, fizioterapija je kontraindicirana. Nakon pranja i čišćenja tonzila od gnojnih čepova, UHF terapija je propisana za područje grla. Ovo je metoda elektroterapije koja se temelji na utjecaju uglavnom ultravisokih frekvencija elektromagnetskog polja. Fizički učinak UHF polja sastoji se u aktivnoj apsorpciji njegove energije od strane tjelesnih obloga: energija se pretvara u toplinsku energiju, razvija oscilatorni učinak tipičan za elektromagnetske valove visoke frekvencije. Postoji stvaranje topline unutar tkiva uz čvrsto provođenje električne struje. UHF ima protuupalna svojstva, poboljšava cirkulaciju limfe i krvi, smanjuje edem tkiva i eksudaciju, stimulira funkcionalnost vezivnog tkiva, aktivira mehanizme proliferacije stanica. Istovremeno s ovim procesima uklanjaju se grčevi glatkih mišića, ubrzava se regeneracija tkiva, pojačava se živčana vodljivost, smanjuje se osjetljivost živčanih receptora, smanjuje tonus kapilara.

Kao reparativno-restorativna metoda primjenjuje se ultrasonoforeza s hidrokortizonom na području krajnika. Postupak se sastoji od složenog učinka na određena područja na tijelu ultrazvuka i primijenjenih otopina, emulzija, masti.

Kako bi se osigurao imunostimulirajući učinak, propisana je visokofrekventna magnetska terapija timusa. Ovaj postupak potiče aktivaciju simpatoadrenalnog i hipofizno-nadbubrežno-hipotalamusnog sustava, optimizira autonomni živčani sustav, vraća imunološku zaštitu.

Dodatno, moguće je propisati inhalacije s medicinskim otopinama.

Liječenje biljem

Da biste ubrzali oporavak i uklonili gnojne čepove iz grla, možete koristiti aktivno grgljanje biljnim dekocijama - posebno su izvrsne biljke poput kadulje, gospine trave, hrastove kore. Ove biljke su prirodni antiseptici: uništavaju patogenu floru, sprječavaju širenje infekcije, zaustavljaju razvoj upale. Osim toga, taninske komponente biljaka imaju blagotvoran učinak na upaljena tkiva, smanjuju oticanje, uklanjaju bol.

Za pripremu lijeka pripremite kolekciju na temelju 1 žlice. lišće kadulje, 1 žlica. hrastova kora, 3 žlice. biljka gospina trava. Smjesa se prelije s 0,5 litara kipuće vode, a zatim drži na parnoj kupelji pola sata. Zatim se izvarak ukloni s vatre, inzistira oko 10 minuta ispod poklopca, filtrira. Koristi se za grgljanje nekoliko puta dnevno.

Nije loš učinak ima ulje jele: oni podmazuju krajnike, koristeći pamučne briseve.

Uz jaku upalu grla pomaže sok od aloe: prvo iscijedite sok od 2-3 najstarijih (donjih) listova biljke, a zatim ga pomiješajte s 1 žličicom. med. Smjesa se uzima 1 tsp. tri puta dnevno oko četvrt sata prije jela.

Postupak kao što je grgljanje grla toplom vodom s ½ žličice soli i istom količinom sode bikarbone ubrzava oporavak. U vodu također dodajte 3 kapi tinkture joda i 4-6 kapi tinkture nevena. Dobivenom otopinom ispire se grlo najmanje 4 puta dnevno, a nakon svakog obroka.

Od davnina, jedan od najboljih lijekova za grlobolju smatra se mješavina zgnječenog lišća maline i lipe. Uvarak ove mješavine uspješno se koristi za gnojne čepove u grlu. Jedna žlica zbirke pivo 250 ml kipuće vode, kuhana 5 minuta na laganoj vatri, pokrivena poklopcem i inzistirati oko pola sata. Zatim se uvarak filtrira i koristi za grgljanje 5-6 puta dnevno, nakon jela.

Važno: narodni tretman se koristi kao pomoćna terapija ili sredstvo prve pomoći za pacijenta s tonzilitisom, ali ni u kojem slučaju ne zamjenjuje imenovanja liječnika.

Kirurško liječenje

Potreba za operacijom pojavljuje se u nedostatku učinka konzervativne terapije ili razvoja komplikacija - osobito paratonzilarnog apscesa.

Najčešći kirurški zahvat je tonzilektomija, odnosno potpuno odstranjenje krajnika zajedno s čahurom. Ova intervencija može trajati do 60 minuta. Bolesnik ostaje u bolnici 24 sata, nakon čega slijedi kućno promatranje nekoliko tjedana (do mjesec dana).

Tonzilektomija se provodi rutinski nakon uklanjanja aktivne upale i uklanjanja gnojnih čepova u grlu. Neposredno prije intervencije provodi se preoperativna dijagnostika, uključujući biokemiju krvi i koagulabilnost krvi. Dodatno, pacijenta konzultiraju kardiolog i anesteziolog.

Operaciju je poželjno izvesti u općoj anesteziji, koja kirurgu omogućuje bolji pregled operativnog polja i kontrolu općeg stanja pacijenta. Sama intervencija uključuje eksciziju krajnika zajedno s kapsulom iz okolnih tkiva rašpicom. Nakon uklanjanja, kirurg koagulira (kauterizira) oštećene žile kako bi zaustavio krvarenje.

Razdoblje rehabilitacije nakon tonzilektomije traje nekoliko tjedana, do mjesec dana. Tijekom tog vremena bolje je ograničiti tjelesnu aktivnost, privremeno eliminirati slanu, začinjenu hranu i grubu hranu iz prehrane. 7 dana trebate liječiti grlo antiseptičkim i anestetičkim otopinama, pridržavati se kućnog režima.

Prevencija

Gnojni čepovi u grlu - znak razvoja gnojnog procesa u krajnicima. Da biste spriječili pojavu takve patologije, potrebno je, prije svega, voditi brigu o vlastitoj imunološkoj obrani: uključiti u prehranu dovoljno svježeg voća i povrća, više boraviti na otvorenom, nemojte se pothladiti, održavajte tjelesnu aktivnost.

Osnovna pravila prevencije su sljedeća:

• Potrebno je promatrati opću i individualnu higijenu: koristiti samo vlastiti ručnik, četkicu za zube, au bilo kojoj bolesti - i posuđe.
• Važno je pravilno jesti: hrana treba sadržavati potrebne vitamine i elemente u tragovima, kao i uravnoteženu količinu proteina, masti i ugljikohidrata. Zimi i u proljeće prehranu treba dodatno obogatiti askorbinskom kiselinom.
• Potrebno je pravodobno potražiti liječničku pomoć za bilo kakve zarazne i upalne bolesti. Čimbenici rizika za pojavu gnojnih čepova u grlu često su maksilarni sinusi, rinitis, zubni karijes, helmintijaza. Ako grlobolja često smeta, vrijedi se posavjetovati s liječnikom o daljnjim taktikama liječenja: možda ima smisla proći nekoliko tečajeva fizioterapije ili razmisliti o kirurškoj intervenciji.
• Potrebno je ojačati imunološki sustav održavanjem ugodne mikroklime u zatvorenom prostoru (odnos temperature zraka i vlažnosti), opskrbljivanjem organizma s dovoljno vode, vitamina, minerala. U slučaju teške slabosti imunološke obrane, možda će biti potrebno uzimati imunomodulatore, vitaminske komplekse.

Redoviti sport, tjelesna aktivnost u obliku planinarenja, jutarnje vježbe, kontrastni tuševi doprinose jačanju imunološkog sustava. Korisne su i sunčane i zračne kupke i otvrdnjavanje.

Prognoza

Bolest u prosjeku traje oko 2 tjedna i završava oporavkom, pod uvjetom pravodobnog i adekvatnog liječenja, uz poštivanje svih medicinskih preporuka i imenovanja.

Ako se razviju komplikacije, prognoza se oštro pogoršava. Konkretno, s gnojnim lezijama obližnjih tkiva i struktura, povećava se rizik od ulaska gnojnih mikroorganizama u krvotok i njihovo daljnje širenje po tijelu. Posebno je opasan razvoj sepse: patogena flora se taloži na različitim tkivima organa, formiraju se sekundarna zarazna žarišta. Takvo stanje je opasno po život i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Ako gnojni čepovi u grlu postoje dulje vrijeme, postoji opasnost od zamjene normalnih limfnih tkiva vezivnim tkivom. Ova se transformacija objašnjava činjenicom da u području upale dolazi do aktivacije fibroblasta - stanica koje sudjeluju u stvaranju kolagenih i elastinskih vlakana (sastojaka ožiljnog tkiva).