Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Hidatidna ehinokokoza - Dijagnoza
Posljednji pregledao: 03.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Klinički simptomi hidatidne ehinokokoze (tumoru slična, sporo rastuća tvorba u jetri, plućima ili drugim organima) i epidemiološki podaci omogućuju sumnju na ehinokokozu.
Seroimunološka dijagnostika hidatidne ehinokokoze (ELISA, RIGA, RLA) daje pozitivne rezultate u 90% slučajeva i više kod oštećenja jetre, dok je učinkovitost niža (60%) kod plućne ehinokokoze. Titri antitijela u ranom razdoblju invazije, kod neotvorenih ili lijekovima neliječenih cista, mogu biti niski ili reakcije mogu dati negativne rezultate. Intradermalni test s ehinokoknim antigenom (poznat kao Casonijeva reakcija) trenutno se ne koristi zbog čestog razvoja alergijskih komplikacija. Parazitološka dijagnostika hidatidne ehinokokoze moguća je kod rupture ehinokoknih cista u lumen šupljih organa - tada se skoleksi ili pojedinačne kukice parazita mogu naći u sputumu, duodenalnom sadržaju, stolici.
Rendgenska dijagnostika hidatidne ehinokokoze, kao i ultrazvuk, CT i MRI omogućuju nam procjenu prirode i prevalencije procesa. U plućima, rendgenske snimke otkrivaju okrugle, često nepravilno oblikovane formacije ujednačene gustoće; ne kalcificiraju se, dok se u oko 50% slučajeva oko cista u jetri nalazi kalcifikacijski prsten. Male ciste se otkrivaju tomografijom. Ultrazvuk je jedna od najučinkovitijih dijagnostičkih metoda za lokalizaciju ehinokokoze jetre i trbušnih organa. Ultrazvuk, kao probir, omogućuje nam utvrđivanje prisutnosti volumetrijske fluidne formacije u jetri i hipertenzije u intra- i ekstrahepatalnim žučnim kanalima. CT i MRI imaju veću rezoluciju. CT se koristi u kompliciranim slučajevima kako bi se razjasnila lokalizacija ciste i njezin odnos sa susjednim anatomskim formacijama. Dijagnostički algoritam za opstruktivnu žuticu ehinokokne geneze nužno mora uključivati ultrazvuk trbušne šupljine, CT i ERCP s dekompresijom žučnih kanala. U nekim slučajevima indicirana je dijagnostička laparoskopija (oprez: cista se ne može punktirati zbog rizika od diseminacije).
[ Indikacije za konzultacije s drugim specijalistima
U slučaju kompliciranog tijeka hidatidne ehinokokoze (ruptura ciste, kompresija vitalnih organa), potrebna je konzultacija s kirurgom kako bi se odlučilo o kirurškom liječenju.
Indikacije za hospitalizaciju
Hospitalizacija i detaljna dijagnostika hidatidne ehinokokoze indicirani su u kompliciranim slučajevima bolesti.