Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Iliopsoas mišić i bol u leđima
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Iliopsoas mišić - m. iliopsoas savija kuk. Također lagano pomaže kod vanjske rotacije kuka, ponekad pomaže kod abdukcije kuka. Pomaže kod fleksije lumbalne kralježnice ako je tijelo nagnuto prema naprijed.
- Podrijetlo: M. Psoas Major: tijela XII torakalnih i I-IV lumbalnih kralježaka, Processus costarus IV lumbalnih kralježaka. M. iliacus: Fossa iliaca, Spina lliaca anterior inferior
- Prilog: Mali trohanter
- Inervacija: spinalni živci LI - L4 - rr. musculares lumbalnog pleksusa
[ Dijagnostika
Dok pacijent leži na leđima, mišićno-tetivni spoj i vlakna ilijačnog mišića mogu se pregledati pritiskom na lateralnu stijenku femoralnog trokuta. Bol od okidačke točke u ovom području obično se reflektira u donji dio leđa, anteromedijalnu površinu bedra i prepone. Kako se tijekom palpacije ne bi pritisnuo femoralni živac koji prolazi duž medijalne površine ovog mišića, potrebno je lagano abducirati bedro. Kako bi se pronašla okidačka točka na drugoj mogućoj lokaciji, pregledava se unutarnja strana ilijačnog grebena.
Pacijent treba opustiti trbušne mišiće. Ispitivačevi prsti dosežu unutarnju površinu ilijačnog grebena i kreću se, počevši od prednjeg ilijačnog spina duž grebena preko mišićnih vlakana. Bol iz okidačke zone ove lokalizacije odražava se uglavnom u lumbalnoj regiji i u sakroilijačnoj regiji.
Neizravna palpacija lumbalnog mišića kroz trbušnu stijenku prilično je učinkovita kada se pravilno izvodi. Vrhovi prstiju postavljaju se na trbušnu stijenku duž lateralnog ruba mišića rectus abdominis približno u razini pupka. Pritisak se primjenjuje dorzomedijalno. U prisutnosti aktivnih okidačkih zona, potreban je mali napor za izazivanje boli. Bol se uglavnom reflektira u donji dio leđa. Obično se napetost mišića može osjetiti samo kod pacijenata s tankom prednjom trbušnom stijenkom. Ako se okidačke zone pronađu u jednom od iliopsoas mišića, treba pregledati kontralateralni mišić, jer djeluju zajedno.
Prenesena bol
Projicira se kao vertikalni uzorak ipsilateralno duž lumbalne kralježnice. Proteže se prema dolje do sakroilijakalne regije. Često je prenesena bol lokalizirana u gornjem dijelu anteromedijalne površine bedra na istoj strani. Prilikom palpacije okidačkih zona trbušnog dijela iliopsoas mišića, bol se uglavnom referira na leđa. Prilikom palpacije okidačkih zona na mjestu pričvršćivanja mišića za mali trohanter, bol se referira i na leđa i na kuk.