Indikacije za ultrazvuk gušterače

Indikacije za ultrazvuk gušterače - to je gotovo sve patologije ovog važnog organa. Bolesti mogu biti klinički očigledne, ali mogu imati skrivenu, izbrisanu simptomatologiju pa je tako važno provesti ultrazvučni pregled radi razjašnjavanja dijagnoze i brzog imenovanja terapije. Do danas je jedna od najdjelotvornijih, bezbolnih i informativnih metoda praćenja gušterače i učinkovite dijagnostičke metode za određivanje njegovih patologija.

Glavne indikacije ultrazvuka gušterače mogu se podijeliti u nekoliko kategorija: 

• Trajni, ponavljajući bolni osjećaji gornjeg trbuha - lijevo, kao iu zoni hipohondrija; 
• Simptomatski od konkrementa, tumorski proces, ciste; 
• Preciziranje dijagnoze nakon radiografije dvanaesnika s rezultatima koji pokazuju promjenu oblika petlje i oblika; 
• Pojašnjenje dijagnoze i etiologije bolesti nakon gastroskopskog pregleda koji pokazuje anomaliju stražnjeg dijela želuca; 
• Pojašnjenje dijagnoze nakon laboratorijskih testova; 
• Bolni osjećaji u epigastriću kada se ispituju palpacijom; 
• Postupno smanjuje tjelesnu težinu, uključujući oštar gubitak težine; 
• Promjene u stolici (kršenje defekacije); 
• Pojašnjenje dijabetičke dijagnoze; 
• Sindrom žutica.

Primarni cilj ultrazvuka gušterače je primarno mjerenje oblika, a zatim veličina organa. Istražena je parenhima, određena je prisutnost ili odsutnost tumora. Da bi ultrazvuk bio učinkovit i točan, pacijent treba slijediti određeni režim prehrane. Nekoliko dana (2-3) trebate jesti bez preopterećenja želuca i jetre, po mogućnosti s prasadi. Dan prije nego što je ultrazvuk pacijenta treba očistiti crijeva, bolje je u jutarnjim satima (piti laksative), noć prije postupka, poželjno je ne imati večeru ili hrana treba biti minimalna. Večera, ako to ne možete učiniti bez terapeutskih razloga, trebala bi biti održana ne manje od 12 sati prije ekiografije. Ujutro prije postupka bolesnik ne smije uzimati lijekove, također je potrebno isključiti hranu i piće.

Indikacije za ultrazvuk gušterače, detaljniji opis. 

Svi upalni procesi u pankreasi su pankreatitis. Akutni oblik upale klinički se manifestira očitim osjećajima boli u srednjem dijelu trbuha, u pupku ili gornjem dijelu, češće u hipohondriju. Bolest može biti popraćena mučninom, poremećajem defekacije, povraćanjem. Echografija pokazuje povećanu veličinu tijela, natečenost ili uništavanje strukture tkiva. Kronični oblik često ide asimptomatski, ako postoje kliničke manifestacije, oni su kratkotrajne prirode, ali s recidivaima. Ultrazvuk prilično točno ispituje zbijanje organa, često se nalaze ciste, u kanalima višestruko mala konkrecija. 

Onkološki procesi gušterače na ekogramu mogu se vizualizirati različito ovisno o pozornici. U svakom slučaju, struktura i gustoća tkiva bitno se razlikuju od zdravog stanja organa. Ultrazvuk točno određuje invaziju tumorskog karaktera u sustavu portalskih vena, pomaže u odlučivanju o prikladnosti resekcije. Ultrazvučni pregled omogućava promatranje patoloških promjena u limfnim čvorovima, odstupanja u parametrima žlijezde, ali ne daje specifične informacije o pojedinostima procesa. Stoga, tumore treba dijagnosticirati CT i druge metode istraživanja.

Indikacije za ultrazvuk gušterače upućuju na postupak kako slijedi. Pacijent leži na kauču, na području trbuha, specijalist koji nosi ekogram, primjenjuje poseban gel koji poboljšava kontakt senzora s ispitivanim područjem i električnom vodljivošću. Pacijent treba duboko udahnuti, tako da se jetra (lijevi lob) spušta dublje u peritoneum. Cijela gornja zona, uključujući bočnu stranu, podliježe nadzoru. Ako je potrebno, zbog anatomske specifičnosti gušterače, pacijentu se ponekad traži da promijeni položaj. U taktici provođenja echograma mogu postojati različite nijanse ovisno o težini pacijentovog tijela, svrhu studije. U pravilu, indikacije ultrazvuka gušterače, ako ih generaliziramo, smanjuju se na određivanje oblika organa, svi drugi parametri su sekundarni. Oblik organa obično se smanjuje prema repu. Manje je vjerojatno da će se dogoditi slučajevi gdje je glava deblja, a rep je manji od nje. Prije izvođenja ešerije gušterače (gušterače), preporučuje se ispitati aortu, portalne vene, odnosno procijeniti stanje svih velikih peritonealnih žila. Norma promjera kanala (GPP) je od 1 do 3 milimetra. Parenhima treba biti homogena struktura, vizualizirana malim, čestim signalima. Nešto je smanjena echogenicnost u maloj djeci, to se smatra znakom norme za svaku indikaciju za studiju. Opće norme ultrazvučnog pregleda su: 

• Standardni oblik žlijezde sa smanjenjem oblika prema repu; 
• Dovoljno jasan i ravnomjeran crtež; 
• Debljina koja ne prelazi 3-3,5 mm; 
• Jednodijelna ehogennost, jedva iznad ehogennosti jetre; 
• Glavni gušterački kanal (GLP) s karakterističnim ravnim zidovima, promjer ne prelazi tri milimetra (često se inače ne vizualizira); 
• Okolne vene ne istiskuju glavu gušterače.

Indikacije ultrazvuka gušterače usmjerene su na procjenu stanja organa u različitim projekcijama s ciljem pravodobnog otkrivanja progresivnih i kroničnih bolesti. Sam proces ne traje više od 10-15 minuta, ali je vrijednost i njegova informativnost za kompleks dijagnostičkih mjera nedvojbeno.

[1], [2], [3], [4], [5],