Indikacije za ultrazvuk žučnog mjehura

Indikacije za ultrazvuk žučnjaka - a gotovo sve anomalije ovog tijela, specifičnom simptomatske kompleksa, razjašnjavanje i snabdijevanje dijagnozu kada je bolest nepoznate etiologije. Sonografija je vrlo učinkovit u proučavanju općih i specifičnih parametara žuč, ali njegova najvažnija uloga - dijagnoza cholelithiasis (žučnih kamenaca) kao cholecystography ne daju jasnu sliku o lokalizaciji i kamenaca veličinama. Na ultrazvuku, kamenje se vidi u obliku gustih objekata, koji se najčešće nalaze u stražnjoj zoni mokraćnog mjehura. Concrements mogu promijeniti položaj, ovisno o promjeni položaja, pacijentovom položaju. Ekografija omogućuje vizualno prepoznavanje kamenja vrlo male veličine - ne više od 2 mm, pa čak i mulj (sediment), pijesak. Treba napomenuti da je skeniranje pretjeruje veličinu subjekata na temelju njihove posebne signalne tehnike, štoviše ne uvijek odrediti strukturu (sastav), kao i količina. Stoga ultrazvuk u takvim situacijama nadopunjuje se drugim dijagnostičkim mjerama. Ipak, to je LCF (kalcoza, kolelitijaza) koji vodi u brojnim propisima i indikacijama za echografiju žučnog mjehura. Također, razlog za ultrazvuk može se posumnjati na takozvani „off” slomljena mjehur, koji je zbog prenapučenosti i nedostatka žučnih kamenaca (besplatno) u cijevi. Cholesterosis kao hipertrofične bolesti (adenomiomatoz proliferaciji epitelnih hiperplazije mjehura), atipična Polipoidne obliku mjehurića uz kolelitijaza odrediti pomoću ultrazvuka i točno diferencirane.

Indikacije za ultrazvuk žučnog mjehura uključuju rijetke patologije, na primjer, primarni onkološki proces koji se javlja kao posljedica kroničnog LBC, koji nije uobičajen, uglavnom kod starijih bolesnika. Ultrazvuk pomaže u dijagnosticiranju primarnog raka s točnošću od 85-88%, što je dobar pokazatelj jer je u starijoj dobi klinička slika onkologije često izbrisana zbog kompleksa drugih bolesti. Također, ultrazvuk je u stanju otkriti hepatitis virusne etiologije, a osobito dobro na ekografiji pokazuje veličinu mokraćnog mjehura, koji se obično smanjuje u ranim danima bolesti.

Ultrazvuk kao dijagnostička metoda usmjerena na diferencijaciju patologija žučnog mjehura mnogo je učinkovitija od kolecistografije, uključujući intravenoznu. Ekogram je apsolutno siguran, a metode rendgenskih zraka ne isključuju opterećenje zračenja na tijelu. To je osobito važno u dijagnosticiranju bolesti onih pacijenata koji imaju smanjenu, slabu aktivnost jetrene funkcije. Takvi su testovi sigurni tijekom trudnoće, kao i kod starijih osoba i djece.

Indikacije za ultrazvuk žučnog mjehura uključuju: 

• Simptomatologija upale (kolecistitis) - kronična, akutna; 
• LCB - kolelitijaza; 
• Sindrom žutice; 
• onkoprotsessa; 
• Intraluminalni apsces (empiema - purulentna upala); 
• Vodena bolest; 
• Praćenje, praćenje nakon kolecistektomije (uklanjanje) žučnog mjehura.

Ehograma ocjenjuje zonski poziciju, varijacije u veličini, obliku, debljini i varijacije u strukturi mjehur zidova, interijera i eksterijera krivulja evakuacije kapaciteta, prisutnosti ili odsutnosti kamenja, i mnogim drugim operativnim parametrima žučni mjehur. Također se ispituju parametri kanala-lokacije, odstupanja od normalnih granica u promjeru, klirens, stanja zida i prisutnost anomalnih inkluzija.

Popis indikacija za ultrazvučna istraživanja odavno su oblikovali stručnjaci i praktički se ne mijenja, budući da praktički svi problemi i patologije žučnog mjehura imaju očigledne kliničke manifestacije. Echografska dijagnoza žučnog mjehura smatra se preciznim i zato što u normalnom stanju vizualizira jeka signal kao izduženi, izduženi objekt eho negativne strukture s obzirom na jetru. Uobičajeno je da echografija žučnog mjehura provodi zajedno s ispitivanjem jetre, a samo prijetvorno akutnom obliku LCB studija se provodi odvojeno. Među tipičnim bolestima dijagnosticiranim uz pomoć egaografije određene su: 

1. Akutna upala je kolecistitis. Echografske značajke karakteriziraju činjenica da skeniranje pokazuje zadebljane zidove. Echostruktura mjehurića, osobito unutarnja kontura, je smanjena. U prisustvu flegmonskih kontura loše se vizualiziraju, a tekućina oko kontura mokraćnog mjehura ukazuje na razvoj peritonitis. 
2. Upala u kroničnom obliku. U remisiji, dimenzije mogu biti normalne, ekoografski parametri odstupanja mogu biti karakteristični zadebljani, pretjerano gusti zidovi s različitim konturama. Oblik mjehurića se može promijeniti, zakrivljen, zidovi su deformirani. Dijagnoza je potvrđena dodatnim kliničkim studijama, analizama. 
3. ZHB (bolest žučnog kamenca). Kololitijaza je glavni problem u patologijama žučnog mjehura. Kalkulez (nakupljanja concrements) za ehografija manifestira na dva načina - izravnim i neizravnim znakovi .Ehonepronitsaemaya žuči strukture (ehonegativnoe) i pojačava signal u lumen - siguran znak izravne kalkuleza. Također, kretanje kamena je karakteristično, ovisno o tome kako se pacijentova poza mijenja. Na dnu kamena premjestiti kada pacijent stoji ili stoji. Neizravni znak kalcoze može biti povećanje, odstupanje od norme do 5 cm, veličina mjehurića u širini i dužina veća od 10 cm. Konture su neravne, fuzzy, zidovi su vizualizirani kao zgusnuti. 
4. Razlikovanje žutice. Ultrazvuk najkvalitetnije konkretizira etiologiju icterijskog sindroma, jer se mehanički oblik ove bolesti karakterizira dilatiranim bilijarnim traktima.

Indikacije za ultrazvuk žučnog mjehura - je svaka promjena u evakuaciju i motorne funkcije žučni mjehur diskinezije očitih simptoma, kliničkog upala, pigmentacije abnormalnosti (žutica), pankreatitis bilo koje etiologije. Pravovremena dostava ultrazvučni pregled od žučnog mjehura omogućuje precizno dijagnosticirati bolest, napraviti plan terapeutskog djelovanja, propisati liječenje - konzervativne ili operativna.

[1], [2], [3], [4], [5]