Kako liječiti hladnoću kod djeteta?

Liječenje hladnoće kod djeteta određeno je dobi djeteta i ozbiljnosti tijeka same bolesti.

Nefarmakološko liječenje hladnoće kod djeteta

U stanju prosječne težine i teške struje bolesti prikazan je način ležaja koji se kreće od 3-4 do 5-7 dana. Dijeta je normalna. Naširoko koristi postupke zagrijavanja: zavoj na grlu, grijanje stopala, itd.

Liječenje lijekova za hladnoću kod djeteta

Liječenje crijevnog nosa kod djeteta treba započeti u prva dva dana bolesti, najučinkovitija terapija počela je u prvih satova bolesti. Opseg i program liječenja određuju težina bolesti, zdravlje i starost djeteta, razvoj komplikacija ili rizik njihova razvoja. Terapija može biti ograničena na imunološku kapi vazokonstriktora. Često bolesna djeca, ili s teškim tijekom bolesti, ili s razvojem komplikacija, terapija može biti prilično opsežna. Imenovanjem terapije u prva dva dana bolesti, ove mjere imaju terapeutski učinak koji je dokazan u placebo kontroliranim studijama.

Terapija akutnog rinitisa i rinofaringitisa kod djece

Značajke bolesti	Mogući uzročnik	Liječenje
Nekomplicirani, nekomplicirani rinofaringitis	Rinovirusi Koronaviruse Parainfluenza virusi PC virusa	Vasokonstrikcijske intranazalne kapi Antipiretici (prema indikacijama) Protuupalni lijekovi (prema indikacijama) Antitusivi (prema indikacijama)
Nekomplicirani, nekomplicirani rinofaringitis kod djece s čestom boli, kod djece s kroničnim tonzilitisom, adenoiditisom, sinusitisom Teška rinofaringitis (s hipertermija i opijenost)	Rinovirusi Koronaviruse Parainfluenza virusi PC virusa Virus gripe	Vasokonstrikcijski intranazalni pripravci Lokalna antibiotska terapija Protuupalni lijekovi Antivirusni lijekovi: Interferoni intranazalno, rektalno "İnduktorı interferonogeneza Rimantadin" Antipiretični lijekovi Antitusivi (prema indikacijama)
Rhinopharyngitis s upornim protokom i upornim kašljem	Mycoplasma pneumonija Chlamydia pneumonija	Lokalna antibiotska terapija ili sistemska terapija s makrolidima Antitusike Antipiretici (prema indikacijama)

Karakteristike intranazalnih dekongestivnih svojstava i obilježja njihovog korištenja u pedijatriji

Pripravci	Trajanje djelovanja, h	Odobrena dob aplikacije	Broj usadaka u nosu po danu
Nafazolin	4-6	Od 2 godine u koncentraciji od 0,025%	4-6
Tetrizolin	4-6	Od 5 godina u koncentraciji od 0,05%	4
Ksilometazolin	8 10	Od 2 godine	3-4
Oksimetazolin	10-12	Od rođenja 0,01% otopine Od 1 godine 0,025% otopine Od 5 godina 0,05% otopine	2

• Oksimetazolin se primjenjuje intranazalno:
  • novorođenčad s 1 kapom 0,01% otopine u svakom nosaču 2 puta dnevno;
  • djeca starija od 5 mjeseci - 1-2 kapi u svakom prolazu kroz nos 2 puta dnevno:
  • djeca starija od 1 godine - 1-2 kapi 0,025% otopine 2 puta dnevno;
  • djeca starija od 5 godina - 1-2 kapi 0,05% otopine 2 puta dnevno.
• Naphazolin i tetrisolin se primjenjuju intranazalno:
  • djeca starija od dvije godine - 1-2 kapi 0,025% otopine u svakom nosačem 4-6 puta dnevno; o djeci od 5 godina - 2 kapi 0,05% otopine u svakom nosnom prolazu 4-6 puta dnevno.
• Xylometazolin se intranazalno daju djeci starijoj od 2 godine 1-2 kapi u svakom nosačem 3-4 puta dnevno.

Protuupalna terapija je indicirana za teške upalne manifestacije ARI. U tim slučajevima imenujte fenspiride (erespal):

• Djeca mlađa od 12 godina u oralnoj otopini brzinom od 4 mg / kg dnevno ili
• novorođenčeta za 1/2 čajnu žličicu 2-3 puta dnevno:
• djeca od 1 do 3 mjeseca - 1 čajna žličica 2 puta dnevno:
• djeca od 3 do 6 mjeseci - 1 čajna žličica 3 puta dnevno:
• djeca od 6 mjeseci do 2 godine - 1 žličica 3-4 puta dnevno:
• djeca 2-4 godine - 1 žlica 2 puta dnevno;
• djeca 4-7 godina - 1 žlica 3 puta dnevno;
• djeca 7-12 godina - 2 žlice 3 puta dnevno:
• djeca i adolescenti - 1 tableta 3 puta dnevno.

Antitusivno liječenje hladnoće uglavnom je zastupljeno preparatima za iskašljavanje i oblaganje. Lijekovi propisani naglim kašljem 7-10 dana.

Antitusivna droga koja izbacuje i kombinira (ekspektorant i omotač) akciju

Lijek	Struktura
Kapi kapi, sirup i tablete	Kapi i sirup - od 3 mjeseca; sadrže timijan i bršljan, tablete - timijan i jaglac
Bronchicum eliksir	Timman, quebraocho, jaglac
Gliceril	Slatko
Broj okupljanja grudi 1	Althaeus, oregano, majka-i-maćeha
Broj okupljanja grudi 2	Majka-i-maćeha, plantaža, licorice
Broj okupljanja grudi 3	Kadulja, anisa, pupoljci, marshmallow, licorice, koromač
Thoracic Elixir	Licorika, ulje anisa, amonijak
Liječnica mama	Ekstrakti sladića, bosiljka, elekampana, aloe itd.
Likorin	Slatko
Mukaltin	Korijen Alteina
Pektusin	Mint, eukaliptus
Pertussin	Ekstrakt trave ili timijana

Rijetko je indicirana antipiretska terapija s blagim i nekompliciranim rinitisom. Međutim, u teškim slučajevima, osobito u maloj djeci. često u prvim danima bolesti, hipertermija tijela je zabilježena do 39,5 ° C. Zatim navedite antipiretike (paracetamol ili ibuprofen) ili kombinaciju antipiretika s antihistaminskim lijekovima u prvoj generaciji.

• Paracetamol se daje oralno ili rektalno iz izračuna od 10-15 mg / kg dnevno u 3-4 doze.
• Ibuprofen je također propisan internim računanjem od 5-10 mg / kg dnevno u 3-4 doze.
• Prometazin (pipolphen) se daje oralno 3 puta dnevno:
  • djeca do 3 godine od 0,005 g;
  • djeca do 5 godina od 0,01 g;
  • djeca starijih od 5 godina na 0,03-0,05 g.
• Chloropyramine (suprastin) se daje oralno 3 puta dnevno:
  • djeca do 3 godine od 0,005 g;
  • djeca mlađa od 5 godina do 0,01 g;
  • djeca iznad 5 godina od 0,03-0,05 p.

Pri temperaturama iznad 40 ° C, smjesa se koristi lize koji sadrži klorpromazin (klorpromazin) 2,5% otopina 0,5-1,0 ml, prometazin (Pipolphenum) u otopini od 0,5-1,0 ml. Litična smjesa se daje jednom ili više puta intramuskularno ili intravenozno. U teškim slučajevima, smjesa uključuje metamizol natrij (analgin) u obliku 10% -tne otopine iz izračuna 0,2 ml na 10 kg.

Lijekovi za antivirusno djelovanje trebaju biti uključeni u terapiju uz gore navedene lijekove u slučaju teške bolesti s teškom intoksikacijom. Hipertermija (iznad 39.5 ° C), povreda općeg stanja, kao i često bolesna djeca. U tu svrhu, u prva 2-3 dana bolesti, prirodni leukocitni interferon alfa i / ili, učinkovitije, mogu se koristiti. Rekombinantni interferon alfa-2 (viferon).

Ljudski intranazalni interferonski leukociti injektiraju 1 do 3 kapi u svakoj polovici nosa svakih 2 sata tijekom 2-3 dana. Interferon alfa-2 (viferon) davati rektalno pomoću čepića 150.000 mene (viferon 1) za djecu do 5 godina i 500.000 mene (viferon 2) za djecu od 5 godina i stariji, 2 puta dnevno tijekom 5 dana. Nakon 2-3 dana, ako je potrebno, uzmite viferon ponavljati 1 supozitorij 2 puta dnevno 1 dan i provesti 4-6 takvih tečajeva.

Sa 2,5 godine moguće je koristiti induktor sintezu endogenog interferon arbidol, koji je propisan za 0.05 g (arbidol djece), 2 puta dnevno za djecu do 7 godina 0,25 g 2 puta na dan za djecu, starije od 7 godina. Arbidol se također upotrebljava u prva 2-3 dana akutnog rinofaringitisa u roku od 2 dana, zatim pauza od 3 dana i liječenje se ponavlja 1 dan; učiniti 2-3 takva ponavljanja.

Osim toga, koriste se i homeopatski pripravci. U akutnoj nasopharyngitis prikazan viburkol, aflubin, anaferon djece, poljoprivredno djecu (antigrippin homeopatski za djecu), Influcid et al. Homeopatski lijekovi propisani za djecu s početkom u 6 mjeseci, osim za poljoprivredno djece dodijeljene 3 godine starosti, a Influcid dodijeljen 6 godina. Djeca do 3 godine daju 1/2 tableta 2-3 puta dnevno. Djeca starija od 3 godine - na tabletu 3-4 puta dnevno. Iznimka je viburkol, koji je propisan u svijećama. Djeca prvih 3 godine života - 1 supozitorij rektalno. Djeca starija od 3 godine - 2 supozitorija rektalno dnevno. Trajanje tečaja homeopatske terapije je 3-5 dana.

Antivirusni lijekovi, kao što su rimantadine i rimantadine / alginata (Alguire) djeluju protiv virusa influence A. Indikacije za rimantadine - osnovana ili vrlo vjerojatno bolest etiologija gripe (što odgovara epidemiološke situacije, teške, progresivne simptome, „kašnjenje” katara simptoma ORZ nekoliko sati ili 1-2 dana).

• Rimantadin se propisuje djeci starijoj od 5 mg po kg dnevno (ali ne više od 15 mg / kg) u 2 podijeljene doze tijekom 5 dana.
• Rimantadin / alginatni sirup 2% propisano je usmeno za djecu stariju od godinu dana:
  • u 1. Danu - 10 mg 3 puta na dan;
  • u drugom i trećem danu - 10 mg 2 puta dnevno;
  • 4. I 5. Dan - 10 mg jednom dnevno.

Uključivanje lokalne terapije antibioticima (fusafungine bioparoks) u režimu liječenja preporučuje se u slučaju teškog toku akutne rhinopharyngitis, kao i često bolesne djece i djece s kroničnom tonzilitis, sinusitis, adenoiditis starijih od 2,5 godine. Bioparox uz lokalni antibakterijski također ima izražen protuupalni učinak. Bioparox se preporučuje za djecu stariju od 2,5 godine zbog činjenice da je propisana udisanjem. Učinite 2-4 udisanja u svakom prolazu kroz nos i usnu šupljinu svakih 6 sati, tj. 3-4 puta dnevno. Trajanje terapije je 5-7-10 dana.

Sistemski antibiotičkih makrolida koji se koriste u nedjelotvornosti fusafungine lokalnu terapiju antibioticima u akutnom nasopharyngitis mikoplazme i klamidijske etiologije. Makrolidni antibiotici karakterizira suštinski istog antibakterijskog djelovanja protiv Chlamydofila pneumoniae i M. Pneumoniae, pa njihov izbor je određen individualnoj toleranciji i praktičnost oblika doziranja.

Doze, put i mnoštvo primjene makrolidnih antibiotika

Antibiotik	Doze	Rute primjene	Mnogostrukost uvođenja
Eritromicin	Djeca mlađa od 12 godina 40 mg / kg Djeca iznad 12 godina 0,25-0,5 g svakih 6 sati	Usmeno	4 puta dnevno
Spiramycine	Djeca mlađa od 12 godina 15 000 U / kg Djeca starija od 12 godina 500 000 jedinica svakih 12 sati	Usmeno	2 puta dnevno
Roksitromicin	Djeca mlađa od 12 godina 5-8 mg / kg Djeca iznad 12 godina imaju 0,25-0,5 g svakih 12 sati	Usmeno	2 puta dnevno
Azitromicin	Djeca mlađa od 12 godina 10 mg / kg dnevno, a zatim 5 mg / kg na dan 3-5 dana Djeca iznad 12 godina 0.5 g jednom dnevno svaki dan 3-5 dana	Usmeno	1 puta dnevno
Klaritromicin	Djeca mlađa od 12 godina 7.5-15 mg / kg Djeca starija od 12 godina 0,5 g svakih 12 sati -	Usmeno	2 puta dnevno

[1], [2], [3], [4], [5]

Kirurško liječenje hladnoće kod djeteta

Ne troši.

Indikacije za savjetovanje drugih stručnjaka

U slučaju komplikacija (akutni otitis media, akutni sinusitis, itd.), Kao i produženi ili teški put, konzultacije s otolaringologom,

Indikacije za hospitalizaciju

Hospitalizacija se provodi u sljedećim slučajevima:

• tjelesna temperatura 40 ° C i više;
• teškim respiratornim i plućnim zatajivanjem srca;
• oslabljena svijest;
• konvulzivni sindrom;
• razvoj grubih komplikacija.

Bolnica na bolje u kutiji bolnice, u slučajevima napadaje - na intenzivnoj njezi ili jedinici intenzivne njege, s razvojem komplikacija (otitis, sinusitis, itd) - specijalizirani ORL odjelu. Posebnu pozornost treba posvetiti djeci prve polovice života, koja bi trebala biti hospitalizirana kad god je to moguće, i bolje u blagajni.

Prognoza hladnoće kod djece je povoljna.