^

Zdravlje

Kako radi rektum i kako djeluje?

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 11.04.2020
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Rektum nije ništa više od jednog od glavnih dijelova gastrointestinalnog trakta, koji je posljednji dio debelog crijeva. Kod odrasle osobe dužina rektuma je 13 - 23 centimetra i nalazi se u području zdjelice. Da bismo razumjeli zašto se javljaju hemoroidi, pogledajmo osobitosti rektuma.

Što je rektum i od čega se sastoji

trusted-source[1], [2], [3]

Što je rektum i od čega se sastoji

Promjer rektuma varira na različite načine (2,5 - 7,5 centimetara). Početak rektuma uzima iz sigmoidnog kolona, samo na kraju završava s rupom - naziva se anal.

Štoviše, rektum nije ravan jer ima dva zavoja, a nalaze se u uzdužnoj ravnini. Prvi zavoj naziva se sakralnim. Ova krivulja je konkavna prema sakrumu i završava iza izbočine. Drugi zavoj naziva se perineal, jer je njegova izbočina usmjerena prema naprijed i najizravnije predstavlja kičmu crijeva kroz repnu kost.

Dijelovi rektuma

Rektum se može podijeliti u tri različita dijela. Najniža i najuža se naziva perinealna, drugim riječima, može se nazvati analni kanal. Ovaj kanal obavlja funkciju otvaranja prema van (anus). Njegova duljina je samo 2-4 centimetra.

Iznad analnog kanala najširi je dio rektuma, njegova duljina varira od 10 do 12 centimetara, naziva se ampula. Treći dio rektuma naziva se "nadampularni", u usporedbi s ampulom, ovaj dio je mali, dugačak samo 5-6 centimetara.

trusted-source[4], [5], [6]

Kopcik

Repna se kost nalazi neposredno iza rektuma, a tu je i sakrum. Ispred rektuma u muškaraca u ovoj zoni nalaze se ampule vas deferensa, prostata, sjemeni mjehurići i, naravno, mjehur. Žene na ovom području su maternica i vagina. Na slikama je moguće iznimno razmotriti razliku u načinu na koji se nalaze rektum i blisko locirani organi.

Rektalna zaštita

Nekoliko slojeva zaštite nalazi se na samom zidu rektuma. Kao što smo već rekli, gornji dio, koji je nadampularan, nalazi se pod pouzdanom zaštitom peritoneuma, s tankom i vrlo prozirnom folijom (ljuskom) izvana. Analni i ampularni kanali prekriveni su pouzdanim slojevima, formirani od masti i vezivnih vlakana, ne primjenjuju se na peritoneum.

Rektum također ima srednji sloj, koji je čvrsto zaštićen parom mišića. Mišićna vlakna su izvan (longitudinalna). A uzdužna mišićna vlakna iznutra sadrže kružna vlakna istog sastava, koja se nazivaju unutarnji sfinkter, ona se također naziva pulpa i okružena vanjskim sfinkterom, tako da se mase fecesa zatvaraju i ne prerano padaju prema van.

Sfinkter vlakna su sigurno međusobno povezana i pričvršćena kružnim principom na anus.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Rektalna sluznica

Sluznica je zid rektuma (unutarnji zid). Nevjerojatno tanki slojevi sluznice odvojeni su od sloja mišića. Zahvaljujući ovim ultra tankim slojevima formira se mišićna pokretljivost vezivnog tkiva.

Epitelne stanice u obliku cilindra oblikuju sluznicu rektuma. Oni se također sastoje od crijevnih žlijezda, nazivaju se sluznica i pehar. Oni imaju sposobnost istaknuti tajnu u obliku sluzi. Namijenjen je prevenciji rana, ogrebotina i drugih oštećenja rektuma, kada prolazi fekalne mase. Sluz služi i kao lubrikant za izmet, koji brže prolazi kroz rektum. Folikuli - mali limfoidni čvorići - također se nalaze u rektumu.

trusted-source[15], [16], [17], [18]

Rektalne nabore

Kada rektum nije ispunjen izmetom, njegova sluznica može oblikovati nabore - ima ih mnogo, i idu u različitim smjerovima. Dva ili tri nabora rektuma prolaze preko njih, pored njih su vlakna mišićnog sloja, koji idu u krug. Njihov red se dobiva u obliku vijka, a nalaze se u ampuli rektuma. Postoje i drugi nabori koji nisu trajni, oni su uzdužni i ispravljaju se kad se crijevo napuni.

U području anusa sluznica formira više nabora - oni su od 6 do 10. Ovi nabori su konstantni, nazivaju se smiješnim - analnim postovima. Nalazi se na anusu i u podnožju njihova uzvišenja u obliku prstena. Ovdje je mjesto gdje sluznica rektuma tvori prijelaz u kožu anusa - anus.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Rektalni sustav opskrbe krvlju

Da biste imali jasnu predodžbu o tome zašto se javljaju hemoroidi, važno je razumjeti kako sustav opskrbe krvlju rektuma. Činjenica je da su hemoroidi bolest koja pogađa krvne žile smještene u submukoznom sloju rektuma. To je zbog kršenja njihove strukture i rada da osoba toliko pati od bolova u području anusa.

trusted-source[25], [26], [27]

Rad pet arterija

Pet arterija djeluje na poticanje protoka krvi u rektum. Ili bolje rečeno, ne u samom crijevu, nego u njemu, do njegovog submukoznog sloja. Jedna od tih arterija nije uparena arterija, ona je na vrhu i zove se hemoroidalna. Ova arterija je kraj donje arterije, koja se naziva mezenterik.

Dakle, hemoroidalna arterija ima važnu ulogu - prenosi protok krvi u stražnji dio rektuma. To su područja koja se nalaze iznad ampule iu dijelu ampule (o njima smo već govorili).

Ali postoje još 4 arterije koje nose krv u rektum. Oni stvaraju parove. Ti se parovi nalaze na desnoj i lijevoj strani, u sredini i na dnu rektuma. Oni završavaju hipogastrične arterije.

Ove arterije ne rade same - one tvore jednu cijelu mrežu arterija koje zajedno rade skladno za dobrobit našeg tijela. Arterije su međusobno povezane vertikalno i horizontalno u stijenkama rektuma.

Venski sustav rektuma

To je vrlo važan sustav koji osigurava odljev krvi iz rektuma kroz vene. Krv teče od manjih vijenaca do većih, a zatim prolazi kroz arterije.

Gdje je mreža vena u rektumu? Njegov je položaj u sloju koji se naziva submukozni (o tome već znamo). Konačan je najčvršći dio rektuma, u kojem se arterije i vene ne granaju do najmanjih kapilara, već se protežu izravno na tzv. Analne stupove. Iz toga se u rektumu formiraju kavernozna tijela, smještena ispod sluznice. Ta se tijela nazivaju i kavernoznim.

Kada osoba razvije hemoroide, ta kavernozna tijela nabubre i uzrokuju bolne reflekse u osobi, ponekad nepodnošljiva. Takve su anatomske značajke rektuma.

Zašto hemoroidi imaju kvrge u anusu?

A ovo je samo napuhavanje kavernoznih ili kavernoznih tijela. Prožete su mnogim sitnim vijencima koji izgledaju poput grožđa. Kada se u njima nakupi krv, "grožđe" se nabrekne i poveća. Otprilike kao što falus bubri tijekom erekcije. A onda zidovi tih kavernoznih tijela ne mogu izdržati protok krvi i mogu puknuti, oštetiti, rastegnuti i, naravno, teško povrijediti.

Tada se osoba žali na krvarenje iz anusa. Da biste to izbjegli, trebate protuupalne lijekove koji će ukloniti upalni proces u kavernoznim tijelima, a istovremeno i bol. U međuvremenu, morate zapamtiti da kada se pojave hemoroidi, krv iz anusa nije tamna, već grimizna, jer je u kavernoznim tijelima takva zbog nakupljanja kisika.

Uloga kavernoznih tijela

Njihova uloga nije samo donijeti nam nevolje kada hemoroidi napadaju tijelo. Budući da liječnici dugo nisu proučavali ljudski organizam, još uvijek nisu u potpunosti razumjeli kakve uloge obavljaju kavernozna tijela, osim akumulacije krvi. Poznato je da oni pomažu sfinkteru da zadrži fekalnu materiju, obavljajući dodatnu funkciju stezaljke.

Kavernozna tijela, poput slijepog crijeva, slična su rudimentu u ljudskom tijelu. Oni se nalaze čak i kod beba koje su tek rođene, tako da ih tijelo treba, možda čak i za one uloge koje još uvijek ne pretpostavljamo.

Živci rektuma

U rektumu je mnogo živčanih završetaka. Poput špijuna koji čine njihovu mrežu, postoje vlakna parasimpatičkih i simpatičnih živčanih sustava. Tako je priroda zamišljena anatomski, budući da u rektumu ima mnogo refleksnih zona, a signali iz tih zona prenose se iz moždane kore.

Kada se rodi dječak ili djevojčica, njihov rektum je u obliku cilindra, nema zavoja, nema ampula, a nabori crijeva nisu jako izraženi.

trusted-source[28], [29], [30]

Veličina rektuma

Veličina rektuma

Duljina rektuma novorođenčeta je do 6 cm, najmanje 5 cm, a analni stupovi male djece vrlo su dobro razvijeni. Ampula završava formiranje do dobi od 8 godina. A zatim rektum oblikuje zavoje. Kada dijete navrši 8 godina, ne samo da se formira u rektumu - obično počinje rasti vrlo brzo, izdužiti se i sa 14 godina postaje duže od tri puta dulje - od 15 do 18 centimetara. I promjer rektuma u adolescenciji - od 3,2 cm do 5,4 cm

Kad osoba stari i dosegne dob od 50-60 godina, rektum mu se još više produžuje, krivulje više nisu tako jasne, gube smjer, a sluznica rektuma postaje mnogo tanja. Istodobno, kavernozna (kavernozna) tijela postaju tanka, prazna, pa su hemoroidi kod muškaraca i žena starijih od 60-65 godina vrlo rijetki.

Rad rektuma za uklanjanje toksina

Kada rektum djeluje, osigurava funkcioniranje probavnog sustava u cjelini. Rektum djeluje tako da eliminira toksine iz tijela i sve nepotrebne tvari koje tamo više nisu potrebne.

Kada se u rektumu nakupi mnogo nepotrebnih troska, treba ih ukloniti. A ako rektum ne radi normalno, te trule i smrdljive mase tamo će se nakupiti, trujući cijelo tijelo. Zato je toliko važno da je rektum zdrav i ispuniti sve funkcije evakuacije nepotrebnih tvari u tijelo.

Statistička uloga rektuma

Postoje glavne uloge rektuma. Postoje dvije glavne uloge. Jedan je statistički, drugi je dinamičan. Statistička uloga rektuma sugerira da će akumulirati crijevne izlučevine i zadržati ih.

Ako je izmet normalan, bit će obojen u jednobojnu. Gusta je, smeđe nijanse mogu varirati. U sastavu normalne izmet 30% ostataka hrane, a voda - 70%. Među ostacima hrane - crijevne epitelne stanice, zajedno s mrtvim bakterijama. Masa fecesa zdrave osobe dnevno neće biti veća od 350 grama.

Kada se fekalne mase nakupljaju u rektumu, može se proširiti, a nabori rektuma (njegova sluznica) izgladiti. Izmet se zadržava u rektumu pomoću analne pulpe, jer su stijenke anusa čvrsto stisnute. Analni sfinkter je dizajniran da osigura da sadržaj crijeva ne ispadne iz njega sam, a plinovi se ne oslobađaju nevoljno.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Sila sfinktera

Analni sfinkter je vrlo snažan i snažan mišić. Znanstvene studije pokazuju da je kod zdrave osobe snaga sfinktera takva da u mirovanju doseže 550 grama, a kada se smanji, pri maksimalnoj kompresiji ova sila raste na 850 grama.

Kada je osoba zabrinuta zbog hemoroida ili drugih bolesti rektuma, to odmah utječe na snagu sfinktera. Postaje slabiji gotovo četiri puta - snaga njegove kompresije dostiže samo 200 do 300 grama umjesto 850. A onda se sadržaj crijeva može spontano pojaviti, a to se događa s najčešćim kućnim radnjama - kašljanjem, čučanjem, smijanjem, kihanjem i jednostavnim hodanjem, Osim fekalija, u rektumu nema plinova, tekućeg fecesa, a ovaj neugodan proces je trajan - sve dok je rektum nezdrav.

trusted-source[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Dinamička uloga rektuma

Ova uloga nije ništa manje važna od prve - statističke. Karakterizira ga osobina rektuma da evakuira iz tijela ono što mu nije potrebno: fekalne mase, strane tvari. Naime, zbog dinamičke funkcije rektuma, osoba je u stanju isprazniti stolicu. To je prilično složen fiziološki refleksni proces, o čemu je pisao akademik Pavlov. Govorio je u svojim predavanjima o potrebi za procesom defekacije kroz signale senzornih živaca rektuma.

To znači da kada se zidovi rektuma iritiraju izmetom koji se tamo nakupio, postoji signal kroz refleksne završetke da je vrijeme da ih evakuiramo iz rektuma.

Ponekad se dogodi da osoba osjeća potrebu da evakuira izmet iz rektuma kada je prazna. To znači da u njenom radu postoje neuspjesi. Na primjer, s bolestima poput ulceroznog kolitisa, hemoroida, infekcija koje su prodrle u crijeva.

Mišići su uključeni u defekaciju

Mišićna vlakna igraju najizravniju ulogu u procesu defekacije. Ta se mišićna vlakna nalaze na stijenkama crijeva. Njima se pridružuju trbušni mišići, koje se tako uporno ne želimo ljuljati. I uzalud: to bi značajno ojačalo tijelo, jer ljudsko zdravlje ovisi o uspjehu procesa defekacije.

trusted-source[44], [45], [46], [47]

Kako dolazi do defekacije?

Kada započne proces izlučivanja, osoba duboko udiše, glotis se zatvara, a sfinkter anusa slabi klupu, opušta se i trbušni mišići postaju napeti. Ako su trbušni mišići slabi, osoba neće biti u stanju proizvesti normalan čin defekacije, potrebno je mnogo vremena da se pritisne, rektalna stolica može biti slaba.

Kada osoba napravi dubok uzdah, dijafragmatski se mišić spušta, a trbušna šupljina se smanjuje i smanjuje. U to vrijeme se stvara veliki pritisak u trbušnoj šupljini, a stolica se izbacuje kroz anus. Taj je tlak toliko jak da doseže 220 mm tlaka vode, a to je više od jednog i pol puta više od razine arterijskog tlaka stvorenog protokom krvi.

trusted-source[48], [49], [50], [51]

Obrasci defekacije

Proces defekacije, kao i svi drugi procesi koji se odvijaju u tijelu, ima svoje vlastite zakone. Znanstvenici su pratili te obrasce i otkrili da je defekacija dva tipa: jednofazni i dvostupanjski.

Tijekom istovremenog pražnjenja crijeva, rektum može izbaciti svoj sadržaj u jednom trenutku. Ako je izlučivanje dva trenutka, tada fekalne mase oslobađaju crijeva ne jednim potezom, već dijelovima. Može potrajati od tri do sedam minuta. Dakle, s izbacivanjem fecesa od dva trenutka, osoba je prisiljena ostati u zahodu više od sedam minuta, jer s prvim činom izbacivanja fekalnih masa još uvijek ima osjećaj da proces nije gotov.

I prvi i drugi tip defekacije je normalan i osobit za osobu - to su samo anatomske značajke koje ne predstavljaju opasnost po zdravlje, s obzirom na svojstva njihove kontrakcije.

trusted-source[52], [53], [54], [55]

Dugotrajno pražnjenje

Događa se da osoba ne može spavati više od 15 minuta. Zatim proces traje do pola sata. Sve ovo vrijeme, osoba pokušava naprezati fekalnu masu iz rektuma na napeti način.

Umjesto čekanja, čekanja na sljedeću kontrakciju crijevnih zidova i istiskivanja fekalnih masa u razdoblju od 7-15 minuta, osoba počinje paničiti i gurati ih, gurajući ih. A onda stalna napetost u trbuhu uzrokuje prenaprezanje vena rektuma, osobito - u kavernoznim (kavernoznim) tijelima koja su nam već poznata.

To uzrokuje razvoj hemoroida, dok se kavernozna tijela nadimaju i postaju upaljena. Pukotine i upala također se mogu razviti u anusu, jer rektum može početi ispadati iz bezuspješnih pokušaja da se napne.

Stoga, uz značajno usporen proces crijeva, koji je praćen bolom u anusu, posavjetujte se s liječnikom. Proktolog vam može pomoći.

trusted-source[56], [57], [58], [59]

Statistika vrste oštećenja

Istraživanja pokazuju da do 70% ljudi doživljava jednofaznu defekaciju. Tada se doživljava dvomjesečni defekat - inače se ne može izraziti - do 25% ljudi. Ostali ljudi prave defekaciju mješovitog tipa.

Postoje vježbe koje omogućuju osobi da postigne jedan stupanj, najpogodniji tip crijevnog pokreta za njih. Kako to učiniti, morate konzultirati proktologa.

Kao i kod pacijenata s hemoroidima, do 90% njih pati od činjenice da imaju dvostupanjski tip utrobe. Oni moraju biti posebno oprezni tijekom izmeta i koristiti prirodne procese karakteristične za rektum, tj. Vrijeme njegovog smanjenja.

trusted-source[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

Zašto je samozapošljavanje opasno

Često osoba ne obraća pažnju na vrstu njegovog utroba i smatra ga jednostavno jednostavnim, nesvjesnim da uzrokuje nepopravljivu štetu njegovom tijelu.

Ako osoba pati od zatvora, ako se razvije hemoroidi, nije potrebno samozapamćivati, jer se nepravilno odabranim metodama rektum može pokriti s pukotinama iznutra ili izvana, može doći do krvarenja iz otečenih kavernoznih tijela, postoji opasnost od odgađanja fekalnih masa u rektumu i trovanja toksina u tijelu. Nema potrebe zanemariti ove simptome i kontaktirati kliniku na prve znakove boli i nelagode u rektalnom području.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.