Kako se liječi akutni rinokonjunktivitis?
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Liječenje alergijskog rinitisa, konjunktivitis je upotreba antialergijskih sredstava različitih skupina. Glavni lijekovi u liječenju alergijskog rinitisa su antihistaminici. Njihov terapeutski učinak povezan je s blokadom histaminskih receptora na staničnim strukturama različitih tkiva. Gotovo sve I generacije antihistaminika [kloropiramin (Suprastinum), klemastin (Tavegil), difenhidramin (difenhidramin), prometazin (Pipolphenum), mebhydrolin (Diazolinum) hifenadina hidroklorid (Phencarolum)] posjeduju značajno izražen antihistaminsko djelovanje. Nakon parenteralne primjene ili oralne primjene antihistaminika terapijski učinak očituje se u 15-30 minuta, a dostiže svoj vrhunac nakon jednog sata. Treba naglasiti da je važno u terapiji alergijskog rinitisa pripada novoj generaciji antihistaminici, kao što su loratadin, cetirizin, ebastin (Kestin), desloratadin (erius) levocetirizina.
Lokalno liječenje alergijskog rinokonjunktivitisa
Trenutno topikalno (u obliku kapi za oči i nazalnog spreja) koriste se topikalni antihistaminici kao što su levokabastin, azelastin.
Među sredstvima koja stabiliziraju membrane mastocita, može se razlikovati kapi za oči i intranazalni oblici kromoglikonske kiseline (kromoglin, kromogeksal, lekrolin). S akutnim konjunktivitisom, usta kapljica oka daje brzi učinak. Oni se mogu koristiti kao monoterapija ili kombinirani jedni s drugima. Potrebno je koristiti topikalna antihistaminika (azelastin). Naglašeni preventivni učinak u alergijskim lezijama je kromoglikanska kiselina (kromogeksalna, lomusol, optička). Lijekovi značajno smanjuju svrbež, fotofobiju, suzu, hiperemija i spriječavaju papilarni rast obloge kapaka.
Lokalna terapija treba početi s ispiranjem kapaka i konjunktive. Da se osigura protiv oticanje i Antipruritičko djelovanje na 10 ml ove smjese je dodan 10 kapi 0,1% -tne otopine adrenalina (epinefrina) i 0,05 g (tetrakain tetrakain). Učinkovita primjena može biti u vrećicu očne spojnice nafazolin 0,05% otopina (naftizina) 1-2 kapi 2-3 puta dnevno, 0.25-0.5% otopina fenilefrin (mezatona) 1-2 kapi 2-3 puta dan za nekoliko dana. Kada je eksprimiran simptoma alergijskih bolesti oka i u slučaju niske učinkovitosti terapije i antihistaminik simpatopodražajnih sredstava prikazuje raspored topičkih glukokortikoidnih lijekova. Kada lezije u spojnice oka proreza instalacija kašastu kortizol (adrezona) ili hidrokortizon, prednisolon, deksametazon (otopina) deksazona polaganje hidrokortizon oči, masti i ljekovitih trake s deksametazonom.
U liječenju alergijskog rinitisa također su korišteni vazokonstriktivni lijekovi (dekongestivi): fenilefrin, ksilometazolin (otrivin, galazolin). Njihova je upotreba simptomatska, ograničena na 10 dana zbog učinka tahiilakse i mogućnosti razvoja rinitisa droga; upotrebljavaju kombinacije s antihistaminicima, na primjer, vibrocil preparata.
U teškim manifestacijama alergijskog rinitisa liječenje se uglavnom provodi s lokalnim kortikosteroidima [mometazon (nazonex), flutikazon (fliksonaza), beklometazon (aldecin)]. Uz redovitu i dugotrajnu uporabu, suzbijaju različite faze alergijske upale. Postizanje visokih koncentracija u nosnom epitelu potiskuju nazalnu kongestiju, rinorreju, kihanje, svrbež.
Kada se pridružuje infekciji na alergijski konjuktivitis, postoji potreba za lokalnim antibioticima. Nedavno je široko primijenjeno kapljice Sphrafidex, koje uključuju gramicidin C, deksametazon i Framicetin.