Kako spriječiti zatvor kod malog djeteta

Načini da se spriječi zatvor djece su prilično kratki, ako se pravilno i na vrijeme počnu liječiti. Za učinkovitu prevenciju zatvora djeteta, pobrinite se da se malo dijete puno seli, dobilo odgovarajuću količinu zdrave hrane i dovoljno tekućine. Kako spriječiti zatvor kod malog djeteta?

Što je zatvor kod malog djeteta?

Liječnici dijagnosticiraju opstipaciju kod djeteta kada mu je teško obavljati nuždu. Oni također kažu o zatvoru da je to stanje kada se defekacija događa ne više od jednom u 3 dana. Ova situacija može biti opasna za zdravlje djeteta, pa je vrlo važno spriječiti zatvor kod djece kod koje probavni sustav još nije u potpunosti formiran.

Upozorenje o zatvoru djeteta

Da bi maleno dijete ne patilo od zatvora, odrasli moraju paziti da može uzeti puno tekućine. Ako dijete ne može napraviti stolicu, treba mu dati malo vode - žličicu, a zatim još jednu. Treba ga prokuhati i ohladiti. To je dovoljno da pomogne djetetovom probavnom sustavu i time spriječi zatvor, a kao dodatno sredstvo možete nježno masirati djetetov trbuh.

Ona također pomaže djetetu kada leži na leđima i kreće noge, kako bi spriječio zatvor, bolje je pomaknuti ih malo u prsa djeteta. Možete vježbati "bicikl", kada se djetetove noge uvijaju kao na biciklu - to će potaknuti defekaciju.

Takve vježbe treba izvoditi svaki dan i pojačati crijeva. Drugi način da se spriječi zatvor kod malog djeteta je redovito dojenje. U slučaju nepravilnog dojenja, djeca uzimaju dodatnu hranu i pate od zatvora mnogo rjeđe od djece koja se hrane zamjenom za mlijeko. Osim toga, u nešto starijoj djeci voćni sokovi se razrjeđuju (1: 1) vodom, što također sprječava zatvor.

[1], [2], [3]

Mama dijeta kao način da se spriječi zatvor kod djeteta

Ponekad se može javiti zatvor kod djece kao posljedica promjena u prehrani ili pothranjenosti. Stoga bi majka trebala promatrati reakciju djeteta, posebno količinu i sastav hrane koju uzima. Kada dijete ne pije više majčinog mlijeka, formula treba dodati u prehranu čim primijetite da vaše dijete ima problema s probavom.

Međutim, roditelji obično ne mijenjaju omjere smjese - morate ih pripremiti kao što je naznačeno u priručniku.

Ako majka doji dijete, neće biti sklon zatvoru, osobito ako majka počne koristiti odgovarajuću prehranu. Prije svega, proizvode treba lako probaviti. Majke koje njeguju treba izbjegavati konzumiranje kiselog kupusa, mrkve, kuhane riže, pržene hrane ili sušenih bobica kako bi se spriječila zatvor u djetinjstvu. No, trebali biste popiti infuziju anisa, komorača ili čaja od kamilice - ova biljka utječe na probavu i lako pomaže u izlučivanju.

[4]

Normalno kretanje crijeva kod male djece

Tijekom prvog tjedna života, bebe imaju oko četiri meka ili tekuća utroba dnevno (obično više kada se doje.

Tijekom prva tri mjeseca života djeca imaju oko tri mekane stolice dnevno. Neka djeca nakon svakog hranjenja proizvode pokretanje crijeva, dok drugi imaju samo jedan utroba tjedno. Bebe koje doje više od tri mjeseca također rijetko pate od zatvora.

Većina beba do jedne godine s dojenjem ima između dva i tri utroba dnevno. Ako je hranjenje bebe umjetno, broj pokreta crijeva dnevno ovisi o sastavu tekućine koja zamjenjuje majčino mlijeko.

Neki dodaci soje i kravljeg mlijeka mogu dovesti do otežanog rada crijeva, dok druge mliječne formule koje sadrže djelomično ili potpuno hidrolizirane mliječne bjelančevine (takozvane "hipoalergijske" formule) mogu dovesti do više slobodnih pokreta crijeva.

• U dobi od dvije godine, dijete obično ima od 1 do 3 izmet dnevno.
• U dobi od četiri godine, dijete ima jedan ili dva utroba dnevno.

[5], [6]

Pogrešno kretanje crijeva

Dijete koje pati od opstipacije obično ima izmet koji izgleda teško ili u obliku kuglica. Beba može plakati dok je pokušava posaditi u lonac. Zbog zatvora, dijete može imati crijeva manje često nego prije. Loše pokretanje crijeva može značiti da dijete ima crijeva jednom na dva do dva dana, dok je normalno kretanje crijeva tri do četiri puta dnevno.

Možda ste zabrinuti da vaše dijete ima zatvor ako se vaše dijete napinje tijekom crijevnih pokreta. Budući da djeca imaju slabe trbušne mišiće, često se naprežu tijekom crijeva, a lica postaju crvena. Malo je vjerojatno da će dijete biti začepljeno ako nekoliko minuta ne iskusi mekanu stolicu bez naprezanja.

Ako vaše dijete ima manje pražnjenja crijeva od uobičajenog ili se žali na bol tijekom crijeva, može imati zatvor. Dijete može patiti od opstipacije ako nije imao kretanje crijeva dva dana.

[7], [8]

Pojedinosti o defekaciji

Dijete koje obično ima utroba svaka dva dana ne pati od zatvora, sve dok su crijeva dovoljno mekana, a sam pokret crijeva nije jako težak ili bolan.

Mnoga djeca s konstipacijom razvijaju abnormalne navike kada osjećaju potrebu za pražnjenjem.

Bebe mogu lomiti leđa, povlačiti stražnjicu i plakati kad ih nagovaraju na stolicu.

Bebe se mogu pomicati naprijed-natrag dok se njihove stražnjice i noge stežu, savijaju leđa, stoje na prstima, vrpolje, čučnu ili u neobičnom položaju.

Djeca se mogu sakriti u kutu ili na druga mjesta, skrivajući se od odraslih koji ih žele posaditi u lonac.

Iako ti pokreti mogu izgledati kao da dijete pokušava ispuhati, u stvari, djeca pokušavaju izbjeći kretanje crijeva, jer se boje otići u zahod ili su zabrinuti da će kretanje crijeva biti bolno.

Zašto mala djeca razvijaju zatvor

Prvi razlog za nastanak opstipacije kod male djece je odgođen rad crijeva ako se djeca ne mogu izliječiti na poznatom mjestu gdje se osjećaju ugodno s pokretima crijeva, ili ako su zauzeti igranjem i ignoriraju potrebu korištenja toaleta. Kada dijete tada ima potrebu za pražnjenjem, može biti bolno i izazvati djecu da zadrže fekalne mase u pokušaju da izbjegnu još više boli.

U nekim slučajevima, dijete može razviti krvarenje iz anusa (tzv. Analne pukotine) nakon velikog ili tvrdog utroba. Bol od rupture može dovesti do zadržavanja fekalija pri sljedećem kretanju crijeva. Čak i bebe mogu naučiti držati izmet zbog boli.

Liječenje se preporučuje ako vaše dijete ima tvrdu ili bolnu stolicu. Liječenje boli u ranim stadijima može spriječiti vaše dijete da se skine, što može dovesti do kroničnog zatvora ili curenja crijeva.

Medicinski problemi djeteta

Medicinski problemi uzrokuju zatvor kod manje od 5% sve mlađe djece. Najčešći medicinski problemi koji uzrokuju zatvor su Hirschsprungova bolest (anomalija živaca u debelom crijevu), razvojne anomalije u anusu, problemi apsorpcije nutrijenata, abnormalnosti u razvoju kralježnične moždine i određeni lijekovi.

U većini slučajeva liječnik može otkloniti te probleme postavljajući pitanja i preporučujući izmet, testove urina i krvi.

Zatvor i razvoj djeteta

Zatvor je osobito čest u tri slučaja djetetova djetinjstva:

• nakon uvođenja žitarica i pirea u prehranu,
• tijekom treninga s WC-om
• i nakon polaska u školu.

Roditelji mogu pomoći tako što su svjesni tih visokih rizika, ulažući maksimalne napore kako bi spriječili zatvor, ali i prepoznali problem ako se razvijaju, i trebali bi djelovati brzo kako zatvor ne bi postao snažniji problem.

[9]

Odlazak na solidnu prehranu

Bebe koje prelaze s majčinog mlijeka ili zamjenskog mlijeka na čvrstu hranu mogu doživjeti zatvor. Bebe koje dugo razvijaju zatvor mogu se liječiti s jednom od dolje opisanih mjera.

[10]

Trening WC-a

Djeca su izložena riziku od opstipacije tijekom treninga s WC-om iz nekoliko razloga.

Ako dijete nije spremno ili nije zainteresirano za korištenje toaleta, tada može pokušati izbjeći odlazak na zahod (tzv. Zadržavanje), što može dovesti do zatvora.

Djeca koja su iskusila teška ili bolna crijeva vjerojatno će još više pokušati zadržati stolicu, a to samo pogoršava problem.

Ako vaše dijete drži izmet u procesu učenja WC-a, trebate privremeno zaustaviti proces obuke u zahodu. Pozovite dijete da sjedi na zahodu čim osjeća potrebu za pranjem i da mu da pozitivno pojačanje (treba zagrljaj, poljubiti dijete ili mu reći riječi ohrabrenja).

Također, pazite da dijete ima podnožje za noge (npr. Visoku stolicu), pogotovo kada koristi WC za odrasle. Podupiranje nogu je vrlo važno jer osigurava mjesto za pomicanje kukova na WC-u i izbjegavanje bolova tijekom crijevnih pokreta. Stolica također pomaže djetetu da se osjeća stabilnije.

Sva djeca treba poticati na ležerno odlazak na zahod. Najbolje vrijeme za korištenje WC-a je nakon jela, jer hrana stimulira crijeva. Čitanje knjige djetetu može pomoći u očuvanju interesa djeteta u toaletu i poticati ga.

Upis

Čim dijete ide u školu, nećete moći znati ima li problema kad ode na zahod. Neka djeca ne žele ići na toalet u školu, jer je to nepoznato mjesto ili previše "javno", a to može dovesti do zadržavanja izmeta.

Nastaviti pratiti je li prikladno da dijete ide na toalet na vrijeme kada po prvi put ide u školu (primjerice, prati ovaj proces u vrtiću) i nakon duge odsutnosti u javnoj ustanovi (na primjer, ljeti ili zimi, kada dijete odlazi na odmor) ).

To možete učiniti postavljanjem pitanja o njemu: koliko često dijete ima stolicu, a kod kuće obratite pozornost na to, osobito vikendom. Pitajte dijete da li ima bilo kakvih problema s stolicom ako je dijete ograničeno na vrijeme ili je njegov problem neugodan. Tada možete raditi sa svojim djetetom i / ili učiteljima u školi kako biste zajednički pronašli rješenje protiv zatvora.

[11], [12], [13]

Recepti za zatvor

Možete pokušati koristiti kućne lijekove kao način za ublažavanje opstipacije vašeg djeteta. Ta sredstva moraju biti u pogonu u roku od 24 sata, ako vaše dijete ne može izlučiti unutar 24 sata ili, ako ste zabrinuti, posavjetujte se s liječnikom ili medicinskom sestrom.

Dojenčad

Ako je vaše dijete mlađe od četiri mjeseca, razgovarajte sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom o liječenju zatvora. Posavjetujte se s liječnikom ako imate simptome zatvora: jake bolove tijekom stolice, rektalno krvarenje.

Liječenje djece s konstipacijom starijom od četiri mjeseca

[14]

Tamni kukuruzni sirup

Tamni kukuruzni sirup je dobar alternativni lijek za zatvor tijekom stotina godina. Tamni kukuruzni sirup sadrži kompleks šećernih proteina koji zadržavaju vodu u stolici.

Za zdravog djeteta, kako bi se spriječila konstipacija, liječnik ili medicinska sestra može preporučiti dodavanje jedne četvrtine čajne žličice na jednu čajnu žličicu (1,25 do 5 ml) tamnog kukuruznog sirupa na četiri unce (120 ml) smjese ili izlučeno majčino mlijeko u prehranu.

U početku koristite niske doze, tako da možete povećati njihovu ukupnu količinu na jednu čajnu žličicu (5 ml) na četiri unce (120 ml), dok novorođenče još uvijek ima svakodnevno pražnjenje crijeva. Nakon takve prevencije crijeva, beba postaje mekša i češća, možete polako prestati uzimati kukuruzni sirup. Djetetu možete dati kukuruzni sirup kad njegova stolica postane preteška dok dijete ne počne jesti kašu ili čvrstu hranu.

Voćni sok

Ako je vaše dijete staro najmanje četiri mjeseca, možete mu dati određene voćne sokove za liječenje zatvora. To su šljive, jabuke, kruške (drugi sokovi nisu toliko korisni). Možete dati ukupnu količinu soka od dvije do četiri unce (60 do 120 ml) voćnog soka dnevno za djecu od 4 do 8 mjeseci.

Možete dati do šest unci (180 ml) voćnog soka dnevno za djecu od 8 i 12 mjeseci.

[15]

High Fiber Foods

Ako vaše dijete počne jesti čvrstu hranu, možete zamijeniti ječmenu krupicu za rižu. Također možete ponuditi i drugo povrće i voće bogato vlaknima (ili pire krumpir), uključujući marelice, slatki krumpir, kruške, šljive, breskve, šljive, grah, grašak, brokulu ili špinat. Možete miješati voćne sokove (jabuka, šljiva, kruška) sa žitaricama ili voćem, ili s povrćem.

Pohvalite dijete što pokušava pojesti ovu hranu i potaknuti ih da jedu ovu hranu često, ali ne unosite hranu djetetu ako on to ne želi. Djetetu morate ponuditi novi obrok 8 do 10 puta prije odustajanja. Ne možete ga dati (ili dati u manjim količinama).

Budite svjesni da neka hrana uzrokuje zatvor kod vašeg djeteta, uključujući kravlje mlijeko, jogurt, sir i sladoled.

[16]

Vlakna u dječjoj prehrani

Može se preporučiti djeci s konstipacijom. Dodaci vlaknima dostupni su u nekoliko oblika, uključujući vafle, tablete za žvakanje ili vlakna u prahu, koja se mogu miješati sa sokovima (ili zamrznutim poput paprike).

[17], [18]

Mlijeko

Neka djeca razvijaju zatvor jer nisu u stanju nositi bjelančevine u kravljem mlijeku. Ako druge metode liječenja zatvora ne pomognu, može biti razumno da dijete izbjegava kravlje mlijeko i druge proizvode iz njega jedan do dva tjedna. Ako se stolica ne poboljša tijekom tog vremena, možete mu ponovno početi davati kravlje mlijeko.

Ako dijete dugo ne pije mlijeko, zamolite sestru da se obrati liječniku kako bi se uvjerila da dijete prima dovoljno kalcija i vitamina D.

Liječnički pregled zatvora

Neka djeca i starija djeca još uvijek pate od zatvora, koji se ne liječi kućnim tretmanom. U takvim situacijama obratite se liječniku ili medicinskoj sestri.

Kada formirate medicinsku anamnezu, liječnik ili medicinska sestra pitat će vas (i vaše dijete, ako je prikladno) o tome kada je započeo zatvor, je li bol u trbuhu i koliko često vaše dijete ima utrobu. Također je vrlo važno spomenuti i druge simptome (kao što su bol, povraćanje, gubitak apetita), koliko pića dijete ima, te ako ste vidjeli krv u crijevima vašeg djeteta.

Liječnik ili medicinska sestra će obaviti pregled i moći će obaviti rektalni pregled. Većina djece s konstipacijom ne treba laboratorijske testove ili rendgenske snimke.

[19], [20]

Ponavljanje zatvora

Ako vaše dijete ili starije dijete doživljava ponovljene epizode zatvora (tzv. Rekurentni zatvor), trebate raditi s liječnikom ili medicinskom sestrom vašeg djeteta kako biste saznali zašto se to događa.

Mogući uzroci recidiva zatvor

• Strah od boli zbog tvrdih stolica ili analnih pukotina (malo kidanje u anusu)
• Strah od korištenja toaleta daleko od kuće
• Nedostatak vremena za korištenje kupaonice

[21], [22], [23], [24]

Tretman za čišćenje

Ako vaše dijete ima periodičan zatvor, možda će mu trebati i tretman čišćenja kako bi se ispraznila crijeva. Ovaj postupak može uključivati polietilen glikol [PEG, na primjer, Miralax®] ili magnezijev hidroksid [magnezij®], klizme ili rektalne supozitorije (tablete ili čepiće koje stavljate u anus djeteta), ili njihova kombinacija. Posavjetujte se s liječnikom prije nego što započnete bilo koji od ovih postupaka.

[25], [26], [27], [28]

Terapija održavanja

Nakon tretmana čišćenja, većina beba i starije djece tretiraju se laksativima nekoliko mjeseci ili duže. Polietilen glikol (PEG) se često koristi u tu svrhu. Možete prilagoditi količinu laksativa tako da beba ima jedno meko utroba s pražnjenjem dnevno. Iako su neki laksativi dostupni bez recepta, važno je da se redovito savjetujete s liječnikom prije davanja laksativa.

Roditelji su često zabrinuti zbog davanja laksativa djetetu i bojeći se da dijete neće moći imati pokret crijeva kada je laksativ zaustavljen. Uporaba laksativa u budućnosti ne povećava rizik od zatvora. Umjesto toga, pažljiva upotreba laksativa može spriječiti dugotrajne probleme s konstipacijom, narušiti ciklus boli i zadržavanja te pomoći djetetu da razvije zdrave navike u zahodu.

Neka djeca trebaju nastaviti koristiti laksative nekoliko mjeseci ili čak godina. Nakon što je dijete napustilo stolicu i barem šest mjeseci ode na zahod, ima smisla razgovarati o smanjenju rizika od zatvora, a konačno možete prestati uzimati laksativ konzultirajući liječnika. Nemojte prestati uzimati laksativ prerano, jer se zatvor može vratiti.

[29], [30], [31]

Postupak spašavanja

Dijete može akumulirati veliku količinu fekalnih masa koje se nakupljaju u debelom crijevu čak i kada se koriste laksativi. Onda morate razviti plan spašavanja s liječnikom u slučaju da se to dogodi. Ako dijete nema pražnjenje crijeva u roku od dva do tri dana, morate početi tretman čišćenja i povećati dozu laksativa.

[32], [33], [34], [35]

Promjene u ponašanju starije djece

Kod djece koja često doživljavaju zatvor, dolazi do promjena u ponašanju, stoga se preporuča pomoći djetetu da razvije normalne funkcije crijeva.

Neka dijete sjedi na zahodu 30 minuta nakon svakog obroka (na primjer, 5 do 10 minuta, dva ili tri puta dnevno). Učinite to svaki dan.

Razvijte sustav nagrađivanja djece kako biste prepoznali njegove napore kao uspješne. Dajte sinu ili kćeri nagradu nakon što dijete sjedi u zahodu u pravom vremenskom razdoblju, čak i ako ne uspije.

Nagrade za predškolsku djecu mogu uključivati male naljepnice ili slatkiše, možete čitati knjige, pjevati pjesme ili davati posebne igračke koje se koriste samo za vrijeme toaleta.

Nagrade za djecu školske dobi mogu uključivati čitanje knjige zajedno, igranje na ručnim igrama koje se koriste samo u sjedećem položaju, ili kovanice koje se mogu koristiti za igranje.

Vodite dnevnik utroba vašeg djeteta, lijekove koje je on uzimao i bol tijekom crijeva. To će pomoći vama i vašem liječniku da razviju liječenje za vaše dijete ako postoje problemi s konstipacijom.

Ponovljeni tretman

Nakon početka liječenja zatvora, većina liječnika i medicinskih sestara preporučuje povremene telefonske pozive ili posjete radi provjere zdravlja djeteta. Dojenčad i djeca s konstipacijom često se moraju bolje liječiti, jer rastu i prolaze promjene u prehrani i dnevnoj rutini.

[36], [37]

Kada se obratiti liječniku za pomoć

Odmah pozovite liječnika ili medicinsku sestru (danju ili noću) ako vaše dijete ima teške abdominalne probleme ili rektalne bolove.

Također, nazovite liječnika ili medicinsku sestru vašeg djeteta ako se dogodi bilo koji od sljedećih događaja.

1. Vaše dijete nije imalo utrobu unutar 24 sata nakon početka liječenja opstipacije.
2. Vaše dijete (mlađe od 4 mjeseca) nije imalo pokretanje crijeva 24 sata u svom normalnom načinu rada (na primjer, ako dijete koje obično ima utroba svaka dva dana živi bez pražnjenja crijeva više od tri dana)
3. Vaše dijete (mlađe od 4 mjeseca) ima tvrdu (ne mekanu ili pastoznu) stolicu.
4. Vaše dijete ili starije dijete ne želi jesti ili gubi težinu
5. Vidite krv na peleni
6. Vaše dijete ima ponovljeni zatvor.
7. Vaše se dijete žali na bol tijekom stolice
8. Imate li pitanja ili nedoumica u vezi s crijevom vaše bebe?

Dodatne informacije o zatvoru kod djece

Liječnik primarne zdravstvene zaštite vašeg djeteta najbolji je izvor informacija za vaša pitanja i rješenja za probleme povezane s konstipacijom vašeg djeteta.

[38]