Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kloridi u urinu
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Količina klora u mokraći ovisi o njegovom sadržaju u hrani. Kod dojenčadi se vrlo malo klora izlučuje urinom, budući da je njegov sadržaj u majčinom mlijeku nizak. Prijelaz na miješanu prehranu dovodi do značajnog povećanja sadržaja klora u mokraći. Količina klora u mokraći povećava se u skladu sa sve većom konzumacijom kuhinjske soli. Otprilike 90% klorida iz hrane izlučuje se urinom, a samo 6% znojem.
Referentne vrijednosti (norma) klora izlučenog urinom
Dob |
Količina klora, meq/dan (mmol/dan) |
Djeca mlađa od 1 godine Djeca Kasnije |
2-10 15-40 110-250 |
Određivanje sadržaja klora u urinu ima važnu dijagnostičku vrijednost kod kritično bolesnih pacijenata na intenzivnoj njezi. Ova studija je od posebne važnosti za utvrđivanje uzroka metaboličke alkaloze i mogućnosti njezine korekcije uvođenjem klora. Razlikuju se sljedeće vrste metaboličke alkaloze.
- Klorid-osjetljiva alkaloza s koncentracijama klorida u urinu ispod 10 mmol/L najčešći je oblik metaboličke alkaloze i obično je povezana s deplecijom izvanstanične tekućine. Može se pojaviti s gubitkom klorida u gastrointestinalnom traktu (povraćanje, želučana aspiracija, resični adenom i kongenitalna kloridoreja) ili s primjenom diuretika (zbog istodobnog deplecije izvanstanične tekućine i hipokalemije). Uvijek treba uzeti u obzir da velike doze diuretika mogu čak povećati razinu klorida u urinu; to treba imati na umu pri procjeni metaboličke alkaloze i mjerenju klorida u urinu. Posthiperkapnička stanja zbog perzistentne retencije bikarbonata u bubregu, prekomjerne primjene bikarbonata ili ponovljenih transfuzija krvi (preopterećenje citratom) također mogu uzrokovati klorid-osjetljivu metaboličku alkalozu.
- Klorid-rezistentna alkaloza s razinom klorida u urinu iznad 20 mmol/L je mnogo rjeđa. Osim slučajeva Bartterovog sindroma i nedostatka magnezija, ova vrsta alkaloze obično uključuje hipertenziju, a volumen izvanstanične tekućine nije smanjen. Ostali uzroci ove vrste alkaloze uključuju primarni aldosteronizam, Cushingov sindrom, stenozu bubrežne arterije, Liddleov sindrom, hiperkalcemiju i tešku hipokalemiju.
[