Kokain: ovisnost, simptomi i liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Visoke doze kokaina mogu uzrokovati euforijsku agitaciju i simptome shizofrenije. Psihološka i fizička ovisnost može dovesti do teške ovisnosti.
Većina ljudi koji koriste kokain povremeno ga uzima za zabavu i dobrovoljno ga zaustavlja. Međutim, u Sjevernoj Americi uporaba kokaina i razvoj ponašanja ovisnosti povećavaju se unatoč nedavnim podacima o njihovom pada. Dostupnost visoko biološki aktivnih oblika, kao što je pukotina, pogoršava problem ovisnosti o kokainu.
Iako, u pravilu, kokain je inhaliran u SAD-u, pušenje kokaina također je opisano mnogo puta. Hidrokloridna sol se prevede u obliku hlapljivog obično dodatkom NaHC0 3, vodu i toplinu. Pretvoreni materijal se spali i proizvodi se izgaraju. Pojava efekta je brža, povećava se intenzitet opijarne opojnosti. Korištenje pukotine ne odnosi se na predgrađe ili urbanu srednju klasu: njezini glavni potrošači i dalje su Amerikanci s niskim primanjima.
Postoji tolerancija na kokain. Ukidanje u slučaju izražene potrošnje karakterizira sumnja, povećani apetit i depresija. Postoji naglašena tendencija nastavka uzimanja lijeka nakon perioda povlačenja.
Simptomi ovisnosti o kokainu
Akutno opijanje. Učinci se razlikuju ovisno o načinu primjene. Kod injekcije ili pušenja, kokain uzrokuje hiperstimulaciju, budnost, euforiju, osjećaj sposobnosti i snage. Uzbuđenje i opijanje opojnih droga slični su onima uzrokovanim injekcijskim amfetaminom. Osjećaji udisanja praha kokaina su manje intenzivni i destruktivni.
Predoziranje može dovesti do podrhtavanja, konvulzija, delirija. Smrt može nastati kao posljedica infarkta miokarda, aritmija, zatajenja srca. U bolesnika s teškom kliničkom toksičnošću, aktivnost serumske kolinesteraze, enzima potrebna za uklanjanje kokaina, može se atipično smanjiti na genetskoj razini. Kombinirana uporaba kokaina i alkohola dovodi do stvaranja kondenziranog proizvoda, kokaina, koji ima poticajna svojstva i može pogoršati toksičnost.
Kronična uporaba. Budući da je kokain vrlo kratkotrajni lijek, neki pacijenti mogu ga ubrizgavati ili pušiti svakih 10-15 minuta. Takvo ponavljanje uzrokuje toksične učinke, kao što su tahikardija, hipertenzija, mišići, trzanje mišića, nesanica i izražena nervoza. Može razviti halucinacije, zablude progona, agresivno ponašanje, što može učiniti osobu opasnom. Učenici se maksimalno proširuju, simpatomimetička svojstva lijeka povećavaju učestalost disanja i srca, krvni tlak.
Teški toksični učinci opaženi su s kompulzivnom teškom potrošnjom. Rijetko ponavljana inhalacija kokaina uzrokuje perforaciju nazalnog septuma uslijed lokalne ishemije. Ponovljeni pušenje hlapivih pukotina u visokim dozama može dovesti do teških otrovnih kardiovaskularnih i ponašajnih posljedica.
Liječenje ovisnosti o kokainu
Obično se ne zahtijeva liječenje akutne trovanja kokainom, budući da je ovo lijek izuzetno kratkotrajno. Ako predoziranje zahtijeva intervenciju, intravenski barbiturati ili diazepam mogu se koristiti, ali pažljivo praćenje i podrška su prikladni. Antikonvulzivi ne sprečavaju konvulzije zbog predoziranja kokaina. Potrebno je liječiti hipertermiju ili značajno povećani krvni tlak, što je rijetko.
Prestanak dugotrajne uporabe zahtijeva značajnu pomoć, a depresija koja se može razviti kao rezultat zahtijeva pažljivo praćenje i liječenje. Postoje mnoge mogućnosti za nespecifičnu terapiju, uključujući i podršku i grupe za samopomoć, hotline za kokain. Možda vrlo skupo pacijentovo liječenje.