Medicinski stručnjak članka

Hepatologija

Nove publikacije

Kolestaza: klasifikacija

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Kolestaza je podijeljena na ekstra- i intrahepatičnu, kao i na akutne i kronične.

trusted-source [1], [2], [3],

Extrahepatic kolestaza

Razvija se mehaničkom opstrukcijom žučnih kanala, obično izvan jetre; istodobno se može pripisati i opstrukcija kolangiokarcinoma vrata jetre koja klija glavne intrahepatične kanale. Najčešći uzrok extrahepatične kolestije je kamen zajedničkog žučnog kanala; Drugi uzroci uključuju karcinom gušterače i kobne bradavice, benigni stenozi kanala i kolangiokarcinom. Ove bolesti često uzrokuju akutnu kolestazu.

trusted-source [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Intrahepatična kolestaza

Razvija se u odsutnosti opstrukcije glavnih kanala žuči (prema kolangiografiji). Uzroci kolestaza su lijekovi, kolestatički hepatitis, hormoni, primarna bilijarna ciroza, sepsa. Primarni sklerozirajući kolangitis može biti praćen razvojem ekstra- i intrahepatične kolestaze, ovisno o lokalizaciji lezije i prisutnosti stenova zajedničkog žučnog kanala. Rijetki razlozi za kolestazu su Bylerova bolest, benigna rekurentna kolestaza, limfogranulomatoza (Hodgkinova bolest) i amiloidoza. Intrahepatična kolestaza može biti akutna (na primjer, pod utjecajem lijekova) ili kronična (na primjer, primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozantni kolangitis).

Razlikovati vrste kolestije kliničkim simptomima, a biokemijski pokazatelji nisu uvijek mogući. Izuzetno je važno razlikovati ekstra- i intrahepatičku kolestazu pomoću dijagnostičkog algoritma.

Pacijenti s akutnom i kroničnom kolestazom mogu osjetiti svrbež kože, smanjenu apsorpciju masti i nedostatak vitamina K. Kronična kolestaza također može biti popraćena hiperlipidemijom i oštećenjem kostiju.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.