Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kolestaza - Klasifikacija
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ekstrahepatična kolestaza
Razvojs mehaničkom opstrukcijom žučnih vodova, obično izvan jetre; međutim, opstrukcija kolangiokarcinomom porta hepatisa, koja zahvaća glavne intrahepatične vodove, također se može uključiti u ovu skupinu. Najčešći uzrok ekstrahepatične kolestaze je kamen u glavnom žučovodu; drugi uzroci uključuju rak gušterače i Vaterove ampule, benigne strikture vodova i kolangiokarcinom. Ove bolesti često uzrokuju akutnu kolestazu.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Intrahepatična kolestaza
Razvija se u odsutnosti opstrukcije glavnih žučnih vodova (prema kolangiografiji). Uzroci kolestaze su lijekovi, kolestatski hepatitis, hormoni, primarna bilijarna ciroza, sepsa. Primarni sklerozirajući kolangitis može biti popraćen razvojem i ekstra- i intrahepatične kolestaze ovisno o mjestu lezije i prisutnosti striktura glavnog žučnog voda. Rijetki uzroci kolestaze su Bylerova bolest, benigna rekurentna kolestaza, limfogranulomatoza (Hodgkinova bolest) i amiloidoza. Intrahepatična kolestaza može biti akutna (npr. zbog izloženosti lijekovima) ili kronična (npr. primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozirajući kolangitis).
Nije uvijek moguće razlikovati vrste kolestaze na temelju kliničkih simptoma i biokemijskih parametara. Iznimno je važno razlikovati ekstra- i intrahepatičnu kolestazu pomoću dijagnostičkog algoritma.
Pacijenti s akutnom i kroničnom kolestazom mogu osjetiti svrbež, malapsorpciju masti i nedostatak vitamina K. Kronična kolestaza može biti popraćena i hiperlipidemijom i oštećenjem kostiju.