Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Alergijski kontaktni heilitis
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Alergijski kontaktni heilitis je bolest usana koja se razvija kao posljedica izravnog kontakta s tvarima koje mogu izazvati alergijsku reakciju odgođenog tipa.
ICD-10 kod
- L23 Alergijski kontaktni dermatitis.
- L23.2 Alergijski kontaktni dermatitis uzrokovan kozmetičkim proizvodima.
- L23.2X Manifestacije u usnoj šupljini.
Velika većina pacijenata s alergijskim kontaktnim heilitisom su žene u dobi od 20 do 60 godina.
Razlozi
Alergijski kontaktni heilitis je odgovor na kontaktnu senzibilizaciju, koju mogu uzrokovati razne tvari, ali najčešće kozmetika (ruž za usne, kreme).
Kozmetika je mješavina mnogih komponenti, ali senzibilizaciju najčešće uzrokuju konzervansi i stabilizatori. Kontaktnu alergijsku reakciju usana mogu uzrokovati plastične proteze. Glavnim izvorom senzibilizacije u plastici smatraju se proizvodi nepotpune polimerizacije.
[ Simptomi
Karakteristične značajke uključuju stagnirajuću hiperemiju, blagi otok, ljuštenje, svrbež i peckanje usana. Akutni tijek bolesti s pojavom malih mjehurića, moguće je curenje. Proces zahvaća cijeli crveni rub usana, ali, svakako, na nekom području prelazi na okolnu kožu, što stvara kliničku sliku zamućenih granica crvenog ruba. Kutovi usta nisu uključeni u patološki proces. Kod dugotrajnog kroničnog tijeka moguće je ljuštenje, lihenifikacija na granici s kožom i pojava pukotina.
Dijagnostika
Dijagnoza se temelji na karakterističnoj kliničkoj slici (prijelaz lezije na kožu) i na podacima anamneze (korištenje nove kozmetike, krema nekoliko tjedana prije pojave heilitisa).
Konačna dijagnoza može se potvrditi testiranjem kože pomoću metode flastera sa sumnjivim alergenom. Međutim, testovi kože ne daju uvijek pozitivne rezultate. U kliničkoj praksi, ulogu u potvrđivanju dijagnoze igra eliminacijski učinak, tj. oporavak ili naglo poboljšanje stanja nakon prestanka kontakta sa sumnjivom tvari.
Diferencijalna dijagnostika
Diferencijalna dijagnostika provodi se s drugim, češće suhim oblicima heilitisa - suhi eksfolijativni heilitis, suhi aktinični heilitis, eksfolijativni heilitis (suhi oblik) pojavljuje se strogo na crvenom rubu usne, nikada ne zahvaćajući rubnu kožu.
Suhi oblik aktiničkog heilitisa ima jasnu ovisnost (pogoršanje) o učincima insolacije.
Liječenje
Liječenje uključuje imenovanje:
- antihistaminici (loratadin, desloratadin, cetirizin itd.);
- kalcijevi pripravci;
- glukokortikoidne masti [flumetazon + salicilna kiselina (lorinden)]
- lokoid, fluocinolon acetoid (Flucinar), mometazon, metilprednizolon aceponat (Advantan) itd.|.
Kakva je prognoza za alergijski kontaktni heilitis?
Prognoza je povoljna. Kako bi se spriječio recidiv bolesti, ponovljeni kontakt s alergenom je neprihvatljiv.