Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kreatinin u urinu
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Dnevno izlučivanje kreatinina u urinu je relativno konstantno, ekvivalentno dnevnom stvaranju i izravno ovisi o mišićnoj masi i ekskretornom kapacitetu bubrega. Prehranom bogatom životinjskim proteinima izlučivanje kreatinina u urinu se povećava.
Referentne vrijednosti (norma) sadržaja kreatinina u urinu
Sadržaj kreatinina u urinu |
||
Dob |
Mg/(kg×dan) |
µmol/(kg×dan) |
Djeca mlađa od 1 godine |
8-20 |
71-177 |
Djeca od 1 godine do 12 godina |
8-22 |
71-194 |
Tinejdžeri |
8-30 |
71-265 |
Odrasli: |
||
Muškarci |
14-26 |
124-230 |
Žene |
11-20 |
97-177 |
Ili |
Mg/dan |
Mmol/dan |
Muškarci |
800-2000 |
7.1-17.7 |
Žene |
600-1800 |
5,3-15,9 |
Paralelno određivanje koncentracije kreatinina u krvi i urinu značajno proširuje dijagnostičke mogućnosti za procjenu funkcionalnog stanja bubrega.
U kliničkoj praksi važno je odrediti omjer kreatinina u urinu i kreatinina u plazmi. Praktično je važno razlikovati prerenalno akutno zatajenje bubrega od bubrežnog, posebno je bitno utvrditi trenutak prijelaza iz jednog oblika akutnog zatajenja bubrega u drugi, budući da to određuje promjenu taktike liječenja pacijenta.
Prerenalno (funkcionalno) akutno zatajenje bubrega razvija se kao posljedica smanjenja volumena cirkulirajuće krvi, teškog zatajenja srca, arterijske hipotenzije i zatajenja jetre. Renalno akutno zatajenje bubrega uzrokovano je procesima koji utječu na glomerularni i tubularni aparat bubrega te bolestima bubrežnih žila.
Kod prerenalnog akutnog zatajenja bubrega, bubrezi reagiraju na smanjenu perfuziju povećanom konzervacijom natrija i vode. Renalna reapsorpcija vode procjenjuje se koncentracijom nereapsorbirajuće kreatinina u urinu, kao omjer (kreatinin u urinu)/(kreatinin u plazmi). Kod prerenalnog akutnog zatajenja bubrega, ovaj omjer je veći od 40, dok je kod bubrežnog akutnog zatajenja bubrega sposobnost konzerviranja vode smanjena, pa je manja od 20. Smanjenje omjera (kreatinin u urinu)/(kreatinin u plazmi) kod prerenalnog akutnog zatajenja bubrega ukazuje na njegov prijelaz u bubrežni oblik i služi kao razlog za promjenu terapije. Akutna opstrukcija mokraćnog sustava dovodi do promjena u omjeru (kreatinin u urinu)/(kreatinin u plazmi), karakterističnih za prerenalno akutno zatajenje bubrega.
[