Krvna plazma

Krvna plazma je tekući izvanstanični dio krvotoka, koji čini oko 60% krvi. Njena konzistencija može biti prozirna ili blago žućkasta (zbog čestica žučnog pigmenta ili drugih organskih elemenata), a krvna plazma može biti i mutna kao posljedica jedenja masne hrane. Plazma sadrži proteinske tvari, elektrolite, aminokiseline, hormone, ugljikohidrate i lipide, kao i vitamine, enzime, neke plinove otopljene u plazmi te produkte raspadanja i metabolizma gore navedenih dijelova.

Sastav se može često mijenjati u omjeru elemenata, jer na to utječu mnogi čimbenici, posebno ljudska prehrana. Međutim, količina proteina, kationa, glukoze gotovo je konstantna, jer normalno funkcioniranje krvi ovisi o tim elementima. Promjene u razini glukoze ili kationa, koje značajno odstupaju od normalnih granica, mogu biti štetne ne samo za ljudsko zdravlje, već i za njegov život (na primjer, dehidracija). Čestim i relativno sigurnim promjenama podliježu kvantitativni pokazatelji mokraćne kiseline, fosfata, neutralnih lipida.

[ 1 ], [ 2 ]

Koja je funkcija krvne plazme?

Krvna plazma ima širok raspon funkcija: prenosi krvne stanice, produkte metabolizma i hranjive tvari. Krvna plazma veže i kontrolira ekstravaskularne tekućine (tekući mediji koji djeluju povrh krvožilnog sustava, tj. međustaničnu tekućinu). Putem ekstravaskularnih tekućina, krvna plazma dodiruje tkiva organa i tako održava biološku stabilnost svih sustava – homeostazu. Osim toga, krvna plazma obavlja izuzetno važnu funkciju za krv – održava uravnoteženi tlak (raspodjela tekućih medija u krvi izvan i unutar staničnih membrana). Mineralne soli igraju glavnu ulogu u osiguravanju normalne osmoze u tijelu; razina tlaka treba biti unutar 770 kPa (7,5-8 atm). Mali dio osmotske funkcije obavljaju proteini – 1/200 cijelog procesa. Krvna plazma ima osmotski tlak identičan tlaku u krvnim stanicama, tj. uravnotežena je. U medicinske svrhe, osobi se može dati izotonička otopina koja ima tlak sličan onome krvi. Ako ima nižu koncentraciju, naziva se hipotonična, namijenjena je eritrocitima, za njihovu hemolizu (bubre i raspadaju se). Ako krvna plazma izgubi svoju tekuću komponentu, soli u njoj se koncentriraju, nedostatak vode nadoknađuje se kroz membrane eritrocita. Takve "slane" smjese obično se nazivaju hipertoničnima. Obje se koriste kao kompenzacija kada je krvna plazma nedovoljna.

Krvna plazma: sastav, koncentracija i funkcionalne uloge sastavnih elemenata

Krvna plazma se sastoji od proteina, koji su glavni dio, iako čine samo 6-8% ukupne mase. Proteini imaju svoje podtipove:

• Albumini su proteinske tvari niske molekularne težine, čine do 5%;
• Globulini su proteinske tvari, velike molekularne težine, čine do 3%;
• Fibrinogeni su globularni proteini i čine do 0,4%.

Funkcije elemenata proteina plazme:

• Ravnoteža vode (homeostaza);
• Održavanje agregatnog stanja protoka krvi;
• Acidobazna homeostaza;
• Stabilnost imunološkog sustava;
• Prijevoz hranjivih tvari i drugih tvari;
• Sudjelovanje u procesu zgrušavanja krvi.

Albumine sintetizira jetra. Albumini osiguravaju prehranu stanicama i tkivima, reguliraju onkotski tlak, rezerviraju aminokiseline i pomažu u sintezi proteina, transportiraju žučne tvari - sterole (kolesterol), pigmente (bilirubin), kao i soli - žučne kiseline, teške metale. Albumini sudjeluju u isporuci ljekovitih komponenti (sulfonamidi, antibiotici).

Globulini se dijele na frakcije - A-globuline, B-globuline i G-globuline.

• A-globulini aktiviraju proizvodnju proteina – komponenti krvnog seruma (glikoproteina), osiguravajući gotovo 60% glukoze. A-globulini transportiraju hormone, lipide, mikroelemente i neke vitamine. A-globulini su plazminogen, eritropoetin i protrombin.
• B-globulini prenose žučne sterole, fosfolipide, steroidne hormone, željezo, cink i druge metalne katione. Beta-globulini uključuju transferin koji veže molekule željeza, deionizira ih i distribuira u tkiva (u jetru i koštanu srž). Hemopeksin, koji pomaže vezati željezo za feritin, globulin koji veže steroide i lipoproteini također su beta-globulini.
• G-globulini u svojoj skupini imaju antitijela koja su podijeljena u pet klasa: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE - globulini imunološkog sustava, koji štite tijelo od invazije virusa i infekcija. Gama globulini su također krvni aglutinini, zahvaljujući kojima se krv određuje po skupinama. G-globulini se sintetiziraju, proizvode u slezeni, u stanicama jetre, u koštanoj srži i limfnim čvorovima.
• Fibrinogen je topljivi proteinski element koji omogućuje zgrušavanje krvi. Kada se fibrinogen kombinira s trombinom, pretvara se u fibrin, netopljivi oblik, što je način na koji nastaju krvni ugrušci. Fibrinogen se proizvodi (sintetizira) u jetri.

Svaki akutni upalni proces može izazvati povećanje količine proteina plazme, a posebno su aktivni u upali inhibitori proteaze (antitripsini), glikopeptidi i C-reaktivni proteini. Praćenje razine C-reaktivnog proteina omogućuje praćenje dinamike stanja osobe kod akutnih upala, na primjer kod reumatoidnog artritisa.

Krvna plazma sadrži organske neproteinske tvari:

Grupa I:

To su tvari koje sadrže dušik:

• 50% spojeva su urea dušik;
• 25% spojeva su aminokiselinske dušikove kiseline;
• Ostaci aminokiselina niske molekularne težine (peptidi);
• Kreatinin;
• Kreatin;
• Bilirubin;
• Indijanac.

Patologiju bubrega i opsežne opekline često prati azotemija - visoka razina elemenata koji sadrže dušik.

Grupa II:

• To su tvari organskog podrijetla bez dušika:
• Lipidi, ugljikohidrati, produkti njihovog metabolizma i razgradnje, kao što su laktat, piruvinska kiselina (PVA), glukoza, ketoni, kolesterol.
• Mineralni elementi krvi.

Anorganski elementi sadržani u krvnoj plazmi zauzimaju najviše 1% ukupnog sastava. To su kationi Na+, K+, Ca2+, Mg2+ i Cl-, HP042-, HC03-, tj. anioni. Ioni sadržani u plazmi održavaju normalno stanje stanica tijela, reguliraju kiselinsko-baznu ravnotežu (pH).

U medicinskoj praksi, infuzija fizioloških medija pacijentu se koristi u slučaju teškog gubitka krvi, opsežnih opeklina ili za potporu funkcioniranju organa. Ovi nadomjesci plazme obavljaju privremenu kompenzacijsku funkciju. Dakle, izotonična otopina NaC (0,9%) jednaka je osmotskom tlaku tlaku u krvotoku. Ringerova smjesa je mnogo prilagodljivija krvi, budući da osim NaCl sadrži i ione - CaCl2+ KCl+, stoga je i izotonična i ionska u odnosu na krv. A zbog činjenice da sadrži NaHC03, takva se tekućina može smatrati jednakom krvi u acidobaznoj ravnoteži. Druga opcija - Ringer-Lockeova smjesa bliska je sastavu prirodne plazme zbog činjenice da sadrži glukozu. Sve fiziološke kompenzacijske tekućine namijenjene su održavanju razine normalnog, uravnoteženog krvnog tlaka u situacijama povezanim s krvarenjem, dehidracijom, uključujući i nakon operacije.

Krvna plazma je važna komponenta krvi, bez koje su funkcije mnogih organa i sustava otežane, a ponekad i nemoguće. Ovo složeno biološko okruženje obavlja mnoge korisne funkcije - osigurava ravnotežu soli potrebnu za vitalnu aktivnost stanica, provedbu transportnih, zaštitnih, izlučujućih i humoralnih funkcija.