Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Laringospazam kod djece
Posljednji pregledao: 29.06.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Laringospazam, ili oštro spastično stezanje glasnice, zauzima posebno mjesto među mnogim bolnim stanjima koja zahtijevaju hitnu pomoć. Laringospazam se kod djece često razvija tijekom jakog plača, stresa, straha. Njegove glavne manifestacije su izraženo piskanje pri udisaju s daljnjim zadržavanjem daha: beba postaje blijeda, zatim - cijanotična, svijest je poremećena. Kraj napadaja nastupa dubokim glasnim udahom, a nakon nekoliko minuta djetetovo se stanje normalizira. Teški tijek laringospazma može dovesti do smrti zbog srčanog zastoja.
Epidemiologija
Laringospazam se može razviti u apsolutno bilo kojoj dobi, ali češće se dijagnosticira kod male djece, počevši od šest mjeseci starosti pa sve do 2-3 godine.
Novorođenčad ne pate od laringospazma. Stručnjaci ističu fiziološku nemogućnost napadaja kod djece mlađe od šest mjeseci, što se objašnjava nezrelim stanjem njihovog živčanog sustava.
Statistički, laringospazmi se javljaju kod 5% djece u dobi između šest mjeseci i tri godine.
Uzroci laringospazma kod djece
Laringospazam u djetinjstvu razvija se iz više razloga:
- Nedostatak kalcija, povezan s niskim unosom kalcija u tijelo ili s kršenjem njegove apsorpcije;
- Slab imunološki odgovor;
- Trauma pri rođenju;
- Strano tijelo u grkljanu, dušniku (mali dijelovi igračaka, kosti voća itd.);
- Metabolički poremećaji;
- Kongenitalni defekti u razvoju dišnog sustava, posebno - grkljanskih, trahealnih, bronhijalnih dijelova;
- Uzimanje jakih vazokonstriktora;
- Koreična hiperkineza;
- Jak stres, strah, bilo kakvi jaki iskazi emocija, ispadi bijesa;
- Rahitogena tetanija, spazmofilija;
- Rahitis;
- Bronhitis, bronhijalna astma, upala pluća;
- Težak, dugotrajan kašalj.
Faktori rizika
Laringospazam se češće javlja kod djece koja pripadaju određenim rizičnim skupinama:
- Prijevremeno rođene bebe;
- Dojenčad s nekim tjelesnim razvojnim zastojima;
- Djeca koja se u početku umjetno hrane neprilagođenim mliječnim proizvodima;
- Bebe koje su ozlijeđene tijekom porođaja;
- Djeca s hiperaktivnim ponašanjem;
- Djeca koja pate od alergijskih procesa (alergorinitis, konjunktivitis, dermatitis, bronhijalna astma), sklonost rahitisu;
- Bebe s crijevnim poremećajima, nedostatkom enzima i one koje ne dobivaju dovoljno vitamina i minerala iz hrane.
Patogeneza
Neka djeca su predisponirana za laringospazme zbog fizioloških karakteristika dišnog sustava. U dječjem grkljanu postoje opasna i osjetljiva područja. Jedno od njih nalazi se iznad glasnica i naziva se subklavijski prostor. A drugo je u razini s glasnicama. Kod male djece u tim područjima postoji neformirano vlaknasto vezivno i limfoidno tkivo. Zbog nedostatka gustoće, ta tkiva brzo otiču i blokiraju dišni sustav: to se može dogoditi pod utjecajem povišene temperature, alergijske reakcije, dima, infektivnog procesa i tako dalje. Ako ta područja imaju genetske defekte, anatomske i fiziološke promjene, tada takvo dijete ima značajno povećanu vjerojatnost razvoja laringitisa i laringospazma.
Srećom, kako dijete raste, ovaj faktor postaje manje važan.
Simptomi laringospazma kod djece
Laringospazam se može pojaviti kod pacijenata bilo koje dobne kategorije, ali ovo patološko stanje najčešće se bilježi kod djece u prve dvije godine života.
Prvi znakovi pojačanog laringospazma su otežan pokušaj udisaja, praćen bukom. Istodobno se povećava bljedilo kože, koje prelazi u cijanozu, što je posebno uočljivo u području nazolabijalnog trokuta. Vidljiva je napetost mišića vrata.
Neposredni napad karakterizira sljedeća simptomatologija:
- Dijete širom otvori usta;
- Dolazi do povećanja proizvodnje znoja;
- Puls postaje nitast.
Budući da s početkom napada laringospazma u krvi raste koncentracija ugljičnog dioksida, dolazi do iritacije respiratornog centra, pa se disanje brzo stabilizira.
Kako laringospazam izgleda iz kuta laringoskopije? Glasnice su čvrsto pritisnute jedna uz drugu. Napadi se obično ponavljaju nekoliko puta dnevno, uglavnom tijekom dana. Teški tijek obično je popraćen drugim bolnim znakovima:
- Polunesvjestica i sinkopa;
- Konvulzivno trzanje udova;
- Pjenasta slina iz usta;
- Nehotično mokrenje i defekacija;
- Srčani zastoj.
Laringospazam kod dojenčeta
Laringospazam kod male djece javlja se iznenada, bez ranih znakova upozorenja, pa je gotovo nemoguće unaprijed predvidjeti napad. Može početi usred noći, kada beba spava, ili usred dana, pa čak i tijekom igre. Beba ima preglasno disanje, nakon čega slijede pokušaji kašljanja. Beba postaje nemirna, zabacuje glavu unatrag. Primjetna je napetost vratnih mišića, usta su širom otvorena, čeona površina je prekrivena znojem, koža je blijeda. Moguće su konvulzije i končast puls.
Napadi su različitog trajanja i mogu se ponavljati s različitom učestalošću. Kod mnoge dojenčadi koja je jednom doživjela laringospazam, problem se obično ponavlja kod gotovo svake prehlade ili virusne bolesti.
U nekim slučajevima, laringospazam je atipičan i u svojim manifestacijama podsjeća na epileptički napadaj, jer ga prate konvulzije ruku i nogu, ždrijela i jednjaka.
Faze
U svom razvoju, laringospazam kod djece može proći kroz nekoliko faza, što se snažno odražava na kliničkoj slici patologije.
- Prva faza karakterizira se malom stenozom grkljana, koja se javlja samo tijekom fizičkog ili mentalnog utjecaja, stresa. Pregled i slušanje djeteta dovoljni su za postavljanje dijagnoze.
- Druga faza se očituje otežanim disanjem čak i u mirnom stanju, bez određenih podražaja. Tijekom udisaja, beba ima oklijevanje unutar jugularne jame, javljaju se suhi hripavi dah. Mogu postojati znakovi nedostatka kisika u tijelu (plavljenje nazolabijalnog trokuta, ubrzan rad srca, opća uznemirenost).
- U trećoj fazi pridružuje se inspiratorna dispneja s retrakcijom interkostalnih zona i epigastrija. Javlja se zvonki kašalj s disfonijom, promjene u disanju. Dijete je preuzbuđeno, ali ponekad naglo postaje pospano, letargično.
- Četvrta faza je nestanak zvonkog kašlja i respiratornih šumova. Udisanje postaje aritmično i plitko. Može se primijetiti usporen rad srca. U teškim slučajevima, bez pomoći, može doći do hipoksične kome, gušenja i smrti.
Obrasci
Poznata su i četiri stupnja laringospazma:
- Prvi stupanj naziva se kompenzirani laringospazam, za koji je tipično otežano disanje na pozadini fizičkog napora ili stresa.
- Drugi stupanj je subkompenziran i karakterizira ga otežano disanje čak i u mirovanju.
- Treći dekompenzirani stupanj je prisutnost teškog paradoksalnog disanja, jako otežanog disanja.
- Četvrti stupanj je terminalan i može završiti smrću pacijenta.
Akutni laringospazam kod djece uvijek počinje neočekivano i za druge, i za samo dijete. Njegov razvoj ponekad je povezan s drugim patologijama, mentalnom traumom, alergijskim procesima, uzimanjem visokih doza lijekova. Ovisno o tome, laringospazam može biti alergijski, stresni, uzrokovan lijekovima itd.
Komplikacije i posljedice
Kod većine mladih pacijenata, napadi laringospazma prolaze bez traga i ne ponavljaju se. Međutim, ako je bolest teška, moguće su komplikacije u obliku takvih bolnih stanja:
- Grčevi u mišićima;
- Respiratorni poremećaj;
- Zatajenje srca;
- Gubitak svijesti.
Kod produljenog laringospazma može se razviti asfiksija, koma, pa sve do smrti pacijenta.
Ako je dijagnoza pravovremena, ako liječnik propiše kompetentno složeno liječenje, tada možete računati na povoljan tijek bolesti: laringospazmi će nestati kako beba raste i razvija se.
Dijagnostika laringospazma kod djece
Dijagnozu laringospazma može postaviti dječji ORL liječnik (otorinolaringolog) već nakon prikupljanja anamnestičkih podataka i procjene kliničkih znakova bolesti. Obično liječnik prikuplja podatke o tijeku perinatalnog razdoblja, prvim znakovima poremećaja, slijedu širenja kliničke slike. Važne su informacije o drugim postojećim patologijama kod bebe, o provedenom liječenju i individualnim karakteristikama organizma.
Pregled usne i grkljanske šupljine postaje obavezan.
Testovi su opće prirode i propisuju se za procjenu stanja tijela u cjelini ili za dijagnosticiranje osnovne bolesti. Obično govorimo o općim pretragama krvi i urina. Ponekad se preporučuje napraviti biokemijski test krvi, koagulogram, koprogram. Tijekom laringoskopije uzima se bris iz ždrijela s daljnjom mikroskopijom i sjetvom na hranjive podloge (za identifikaciju patogena). Ako je potrebno utvrditi stupanj nedostatka kisika, tada se analizira sastav plinova u krvi i acidobazna ravnoteža.
Po potrebi se provodi dodatna instrumentalna dijagnostika: ultrazvučni pregled glave (neurosonografija), radiografija sinusa i prsnog koša, elektroencefalografija, ponekad se procjenjuje rad srca (elektrokardiografija, ultrazvuk).
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijagnoza je obavezna: laringospazam treba razlikovati od pravog difterijskog sapi, faringealnog apscesa, akutne upale epiglotisa, stranog tijela u grkljanu, akutne bronhoopstrukcije.
Liječenje laringospazma kod djece
Ako dijete ima napad laringospazma, prvo što treba učiniti jest smiriti ga. Za poboljšanje cirkulacije zraka otvorite prozor, otkopčajte djetetovu odjeću. Dobar učinak ima pranje bebe hladnom vodom ili neka druga nadražujuća radnja - na primjer, dijete se može uštipnuti, škakljati, tapšati itd.
Možete pomirisati upijajući tampon natopljen alkoholnom otopinom amonijaka ili primijeniti kao klistir kloral hidrat u količini od 0,3-0,5 g na 200 ml vode. Kod dugotrajnih napadaja pomažu tople kupke, oralni unos otopine kalijevog bromida dva puta dnevno.
U težim slučajevima se izvodi trahealna intubacija ili traheostomija.
U svim slučajevima laringospazma kod djece, čak i ako je njegov tijek blag, potrebno je konzultirati liječnika. Preporučuje se opći oporavak djetetovog organizma, jačanje, kaljenje. Obavezno je propisivanje lijekova koji sadrže kalcij, vitamina D, multivitaminskih pripravaka, UVB seansi. U prehrani se naglasak stavlja na mliječne i biljne proizvode.
Hitna pomoć kod laringospazma kod djece
Liječnik hitne pomoći mora procijeniti stupanj laringospazma i opće stanje djeteta, nakon čega propisuje liječenje. Ako je napad težak, bebu je potrebno odvesti na stacionarnu jedinicu.
Za blagi laringospazam, liječenje može biti sljedeće:
- Osiguravanje pristupa zraku;
- Osiguravanje dovoljno toplih tekućina (čaj, voda, kompot);
- Nanošenje toplih obloga ili senfnih flastera na mišiće teleta;
- Primjena sode bikarbone, vitamina A, hidrokortizona, eufilina putem inhalacije;
- Primjena antispazmodika (Papaverin, Atropin);
- Uzimanje antihistaminika i sedativa (Dimedrol, Pipolfen);
- Primjena vitamina (posebno vitamina D).
S jakim napadom i nedostatkom potrebnog učinka liječenja, provodi se novokainska blokada, kojom je moguće ublažiti oticanje sluznice i refleksnu kompresiju mišića.
Teški laringospazam kod djece može zahtijevati i primjenu dodatnih lijekova:
- Hormonski lijekovi (prednizolon, hidrokortizon);
- Srčani glikozidi (Strofantin, Korglikon);
- Neuroleptici (Aminazin, Promazin);
- Hipertonične otopine kalcijevog glukonata ili glukoze.
Što se ne smije učiniti kod laringospazma kod djece?
- Potencijalni alergeni poput pčelinjih proizvoda, pića od citrusa, čokolade itd. ne smiju se davati djetetu.
- Ne treba pokušavati s eteričnim uljima kako se ne bi pogoršao grč.
- Lijekovi protiv kašlja ne smiju se davati bez preporuke liječnika.
Kako ublažiti laringospazam kod djeteta kod kuće
Kako možete pomoći djetetu s laringospazmom - na primjer, prije dolaska hitne pomoći? Postoji nekoliko mogućnosti koje obično mogu pomoći u ublažavanju napadaja i normalnom disanju vaše bebe:
- Bebu treba držati u rukama, umiriti i odnijeti do prozora ili balkona kako bi udahnula svježeg zraka. Ako je dojenče toplo odjeveno ili umotano u pelenu, bebu treba ukloniti kako bi moglo potpuno disati.
- Na izljev možete staviti pamučni jastučić natopljen otopinom amonijaka.
- Pomaže pranje lica hladnom vodom ili druge radnje koje odvlače pažnju (možete golicati, uštipnuti dijete, udariti dlanom po leđima, pritisnuti žlicom korijen jezika kako biste izazvali refleks povraćanja).
Kako bi se spriječio napad, potrebno je dobro ovlažiti i prozračiti prostoriju u kojoj beba boravi.
Kod produljenog i teškog laringospazma može biti potrebna umjetna ventilacija (tehnika usta na usta) i indirektna masaža srca. Hospitalizacija je u takvim situacijama obavezna.
Lijekovi koje vam liječnik može propisati
Fenkarol |
Antihistaminik sistemskog djelovanja koji se uzima oralno odmah nakon obroka. Prosječna doza lijeka je 10 mg dva puta dnevno tijekom 10-14 dana. Nuspojave Fenkarola: vrtoglavica, glavobolja, mučnina, pospanost, gorčina u ustima. |
Deksametazon |
Polusintetski glukokortikoidni lijek s protuupalnim, imunosupresivnim, antihistaminskim djelovanjem. Doziranje se izračunava iz omjera 0,6 mg po kilogramu tjelesne težine bebe. Način primjene određuje liječnik: može biti intravenska ili intramuskularna infuzija. Moguće nuspojave: alergije, debljanje, pankreatitis, supresija funkcije nadbubrežne žlijezde. |
Pulmicort |
Glukokortikosteroidni lijek na bazi budezonida, dostupan u praktičnom višedoznom inhalatoru. Dozu za laringospazam liječnik određuje individualno, ovisno o težini tijeka bolesti i dobi djeteta. Pulmicort se smije miješati s fiziološkom otopinom i drugim tekućinama za raspršivanje koje uključuju terbutalin, fenoterol, salbutamol, acetilcistein (takva smjesa se koristi pola sata). Lijek se koristi za liječenje djece, počevši od šest mjeseci starosti. Vjerojatne nuspojave: oralna i faringealna kandidijaza, faringealna iritacija, poremećaji spavanja, alergije. |
Papaverin |
Antispazmodični lijek koji se primjenjuje intramuskularno brzinom od 0,1 ml po godini života bebe, zajedno s antihistaminicima (npr. s dimedrolom, pipolfenom). U nekim slučajevima lijek može uzrokovati alergije, tahikardiju, nizak krvni tlak, oštećenje vidne funkcije. |
Tinktura od majčine trave |
Sedativ, smanjuje emocionalnu razdražljivost, poboljšava kardiovaskularni sustav. Lijek se uzima oralno nakon obroka brzinom od 1 kap po godini života djeteta. Trajanje liječenja određuje liječnik. Moguće nuspojave: vrtoglavica, pospanost, apatija. |
Berodual za laringospazam kod djece
Jedan od uobičajenih lijekova za napade laringospazma kod djece je Berodual, kombinirani lijek koji se sastoji od nekoliko sastojaka s bronhodilatatornim svojstvima. Jedan od sastojaka je ipratropij bromid, poznati antikolinergik, i fenoterol hidrobromid, simpatomimetik.
Berodual potiče opuštanje glatkih mišićnih vlakana bronha i krvnih žila, zaustavlja razvoj bronhospazma.
Kod laringospazma, ovaj lijek djeluje nešto slabije od popularnog Pulmicorta, ali je sigurniji i ima manji popis nuspojava.
Berodual se koristi u individualnim dozama ovisno o dobi, načinu primjene inhalacije i kvaliteti nebulizacije. Trajanje inhalacije kontrolira se ovisno o brzini protoka otopine.
Otopljeni lijek se koristi u raznim modelima nebulizatora ili u aparatu za disanje s kisikom. U potonjem slučaju, koristi se pri protoku od šest do osam litara u minuti.
Primjena Beroduala, ako je potrebno, ponavlja se u intervalima od najmanje četiri sata. Dopušteno je izmjenjivati lijek s Pulmicortom.
Vitamini
Posebno važan vitamin koji može pozitivno utjecati na tijek laringospazma kod djece smatra se vitamin D. Ovaj se vitamin sintetizira u koži pod utjecajem ultraljubičastog svjetla, ali osim toga, može ući u tijelo i hranom. Stručnjaci smatraju da je optimalna količina vitamina D u krvotoku 30 ng/mL: to je dovoljno za održavanje adekvatne razine kalcija i paratireoidnog hormona. Općenito, glavna svojstva ovog vitamina smatraju se:
- Podržava metabolizam kalcija u tijelu;
- Stabilizacija lučenja hormona;
- Aktivacija funkcija imunološkog sustava;
- Regulacija procesa proliferacije i diferencijacije stanica.
Vitamin "sunca" prisutan je u ribljem ulju i jajima. Neki proizvodi (posebno formule za dojenčad i sokovi) često su posebno obogaćeni njime kako bi se spriječile mnoge bolesti - posebno rahitis, napadaji, bronhijalna astma i laringospazam. Međutim, liječnici propisuju i dodatne pripravke koji u svom sastavu sadrže koristan dodatak prehrani. U većini slučajeva to su tekuće kapi vitamina D3, koje se mogu koristiti i u preventivne i u terapijske svrhe.
Fizioterapijski tretman
Fizioterapija za uklanjanje napada laringospazma kod djece uključuje niz općih mjera jačanja usmjerenih na poboljšanje imunološkog odgovora djetetovog tijela, optimizaciju rada svih vitalnih organa i sustava.
Prije svega, djetetu se preporučuju postupci kaljenja, balneoterapija, terapija u odmaralištima. Potrebno je često šetati na svježem zraku, možete otići na more ili u sanatorij smješten među crnogoričnim šumama. Također je prikazana hidroterapija, što je vanjski učinak vode u obliku toplih kupki, kontrastnih tuševa, polijevanja, trljanja, hladnih obloga. Hidromasaža ima snažan učinak.
Obavezna postaje tjelesna aktivnost: ovisno o dobi i mogućnostima tijela, liječnik će odabrati optimalni skup vježbi, preporučiti potrebnu u ovom slučaju vrstu sporta.
Zaseban list propisuje dijetalnu terapiju. Prehrana djeteta je maksimalno zasićena biljnom hranom, fermentiranim mliječnim proizvodima. Za dojenčad je poželjnije dojenje majčinim mlijekom.
Većini pacijenata s laringospazmom propisani su UVO postupci: izvode se posebnim uređajem s lampom, koji je obično dostupan u arsenalu liječnika u fizioterapiji. Trajanje zračenja i njegova snaga određuje se individualno od strane specijalista.
Nakon što napadi laringospazma prođu, korisno je proći kroz kuru liječenja kisikom.
Narodni tretman
Liječenje laringospazma potiče se narodnom medicinom. To može biti unutarnja primjena infuzija i dekokata, inhalacije, obloge, postupci odvlačenja pažnje itd.
Ako dijete ne pati od alergija, može mu se ponuditi takav ljekoviti uvarak. Jednu žlicu zdrobljenih bobica kalamusa preliti jednom čašom vode, staviti na vatru i uz stalno miješanje zakuhati. Uvarak se ohladi, procijedi, doda 1 žlica meda. Lijek treba piti pomalo tijekom dana - na primjer, uzimati mali gutljaj svaka 2 sata. Sličan koristan učinak ima i sok od bobica kalamusa. Pije se svakih sat i pol ili dva sata po jednu žlicu.
Liječenje listovima aloe ima dobar učinak:
- Sakupite, operite i propustite kroz mlin za meso 300 g lišća, stavite u staklenu posudu zapremine 1 litre;
- Dodajte 300 ml meda (ako nema alergije) i 1 žlicu jazavčeve masti, promiješajte i inzistirajte na jedan dan u hladnjaku;
- Kod napadaja laringospazma davati 1 žličicu lijeka s toplim čajem ili vodom.
Biljni tretman
Kod laringospazma kod djece posebno su učinkovite infuzije na bazi biljnih zbirki, na primjer:
- Uzmite pola žlice usitnjenog lista čička, istu količinu listova jasike, jednu žličicu jelovih iglica, pola žličice sode bikarbone, 200 ml vode;
- Sirovine se miješaju, prelijevaju kipućom vodom, inzistiraju dok se ne ohlade;
- Dodajte sodu bikarbonu, pokrijte i stavite smjesu u hladnjak na tjedan dana;
- Infuzija filtrirana, uzima se 1 žlica. Ujutro i navečer, kao i kod svakog napada laringospazma.
Osim toga, tijekom dana trebali biste popiti najmanje 3 šalice vrućeg čaja napravljenog od listova ili bobica brusnice.
Možete napraviti lijek ovako:
- Pripremite mješavinu listova breze, origana i maline (po 5 žlica);
- Prelijte s 500 ml kipuće vode, inzistirajte pod poklopcem dva sata;
- Filtrirano;
- Dodajte 200 ml meda i istu količinu maslaca ili ghija, promiješajte.
Smjesa se čuva u hladnjaku, uzima se dnevno 1 žlica prije doručka, ručka i večere.
Homeopatija
Homeopatske lijekove za uklanjanje laringospazma kod djece propisuje liječnik homeopat: učestalost primjene i doza ovise o težini stanja, broju i dubini recidiva, kao i o individualnim karakteristikama djeteta. Tijekom liječenja kroničnih napadaja laringospazma, u početku može doći do pogoršanja bolesti. U takvim slučajevima potrebno je prekinuti primjenu lijeka i ponovno se vratiti nakon 3-4 dana.
Homeopatski lijekovi praktički nemaju negativne nuspojave, ne izazivaju ovisnost i nemaju štetan učinak na druge organe i sustave.
Kod laringospazma kod djece preporučuje se uzimanje sljedećih homeopatskih lijekova:
- Tartefedrel
- Bronhijalnu petu
- Galium peta
- Engistol H
- Spaccuprel
Ako su laringospazmi sezonski, preporučuje se provođenje preventivnog homeopatskog tečaja oko mjesec i pol prije očekivanog početka napadaja. Alergija, Rhinosennai, EDAS-118 dobri su ublaživači oticanja sluznice, grčeva i povećane žljezdane sekrecije.
Kirurško liječenje
Ako nikakve terapijske mjere lijekovima nisu donijele potreban rezultat, tada može biti potrebna kirurška intervencija kako bi se zaustavio laringospazam, što je složenija i radikalnija mjera.
Za liječenje laringospazma kod djece koriste se dvije vrste kirurških zahvata:
- Traheotomija;
- Intubacija dušnika.
Intubacija se provodi kako bi se osigurao protok zraka postavljanjem endotrahealne cijevi. Dišni put postaje prohodan, kisik ulazi u plućni sustav i respiratorna funkcija se obnavlja.
Traheotomija se izvodi u bolnici, uz upotrebu anestezije. Kirurg secira prednju stijenku dušnika, a zatim u nju ubacuje cijev ili zašiva stijenku za kožu.
Bilo koji od gore navedenih postupaka je ekstremna metoda koja je prikladna samo u terminalnim stanjima kada su druge metode besmislene ili uzaludne.
Prevencija
Preventivne mjere za sprječavanje razvoja laringospazma kod djece su isključivanje i uklanjanje mogućih uzroka patološkog stanja. Liječnici u tom smislu daju sljedeće preporuke:
- Potrebno je kaliti djetetovo tijelo od malih nogu;
- Važno je osigurati da je dječji imunitet jak;
- Osigurati potpunu vitaminiziranu i uravnoteženu prehranu;
- Izbjegavajte hipotermiju i pregrijavanje;
- Češće hodajte na svježem zraku, prozračite stan, posvetite dovoljno pažnje vlaženju prostorije;
- Pridržavati se pravila higijene, podučavati dijete tim pravilima;
- Održavajte stan čistim, redovito ga čistite, brišite prašinu, perite podove.
Ako je dijete sklono alergijskim procesima, potrebno je izbjegavati kontakt s vjerojatnim alergenima. Ako se laringospazam već jednom pojavio, ima smisla konzultirati se s liječnikom o potrebnim lijekovima u priboru za prvu pomoć i pokušati utvrditi uzrok poremećaja kako bi ga pokušali ukloniti.
Prognoza
Teški napad laringospazma bez hitne medicinske pomoći može rezultirati smrću pacijenta. Teška i dugotrajna spastičnost može negativno utjecati na središnji živčani sustav, što dugoročno može dovesti do mentalne retardacije.
Srećom, u velikoj većini slučajeva prognoza bolesti je povoljna: laringospazam kod djece s godinama prestaje ih smetati.