Laringospazam u djece
Posljednji pregledao: 07.06.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Laringospazam, ili oštra spazmodična kontrakcija vokalne rascjep, zauzima posebno mjesto među mnogim bolnim stanjima koja zahtijevaju hitnu pomoć. Laringospazam kod djece često se razvija tijekom jakih plač, stresa, straha. Njegove glavne manifestacije su izraženo udisanje udisanja s daljnjim zadržavanjem daha: dijete postaje blijedo, tada - cijanotska, svijest je poremećena. Kraj napada javlja se dubokim glasnim dahom, a nakon nekoliko minuta djetetovo se dobronamjerno normalizira. Teški tijek laringospazma može dovesti do smrti zbog zastoja srca.
Epidemiologija
Laringospazam se može razviti u apsolutno bilo kojoj dobi, ali češće se dijagnosticira kod male djece, počevši od šest mjeseci i do 2-3 godine.
Novorođenčad ne pati od laringospazma. Specijalisti ukazuju na fiziološku nemogućnost napada kod djece mlađe od šest mjeseci, što je objašnjeno nezrelim stanjem njihovog živčanog sustava.
Statistički gledano, laringospazme se javljaju u 5% djece u dobi od šest mjeseci i tri godine.
Uzroci laringospazam kod djece
Laringospazam u djetinjstvu razvija se iz različitih razloga:
- Nedostatak kalcija, povezan s malim unosom kalcija u tijelu ili s kršenjem njegove apsorpcije;
- Slab imunološki odgovor;
- Trauma rođenja;
- Strano tijelo u grkljanu, traheja (mali dijelovi od igračaka, voćnih kostiju itd.);
- Metabolički poremećaji;
- Kongenitalne nedostatke u razvoju respiratornog sustava, posebno - laringea, trahejala, bronhijalni presjeci;
- Uzimanje snažnih vazokonstriktora;
- Koreična hiperkineza;
- Jak stres, strah, bilo koji snažni prikazi emocija, trzaja;
- Rahitogena tetanija, spazmofilija;
- Rahitis;
- Bronhitis, bronhijalna astma, upala pluća;
- Jak, produženi kašalj.
Faktori rizika
Laringospazam je vjerojatnije da će se pojaviti kod djece koja pripadaju određenim rizičnim skupinama:
- Preranu bebe;
- Dojenčad s nekim kašnjenjima u fizičkom razvoju;
- Djeca koja su u početku umjetno hranila se ne-adaktiranim mliječnim proizvodima;
- Bebe koje su ozlijeđene tijekom procesa rađanja;
- Djeca s hiperaktivnim ponašanjem;
- Djeca koja pate od alergijskih procesa (alergorhinitis, konjuktivitis, dermatitis, bronhijalna astma), sklonost rahitima;
- Bebe s crijevnim poremećajima, nedostatak enzima i one koje iz hrane ne dobivaju dovoljno vitamina i minerala.
Patogeneza
Neka su djeca predisponirana za laringospazme zbog fizioloških karakteristika respiratornog sustava. U pedijatrijskom grkljanu postoje opasna i osjetljiva područja. Jedan od njih nalazi se iznad glasnica i naziva se subklavijski prostor. A drugi je na razini s glasnicama. U male djece u tim područjima postoji neformirano vlaknasto vezivno i limfoidno tkivo. Zbog nedostatka gustoće, ta tkiva brzo nabreknu i blokiraju respiratorni sustav: to se može dogoditi pod utjecajem povećane temperature, alergijske reakcije, dima, infektivnog procesa i tako dalje. Ako ta područja imaju genetske nedostatke, anatomske i fiziološke promjene, tada takvo dijete ima značajno povećanu šansu za razvoj laringitisa i laringospazma.
Srećom, kako dijete postaje starije, ovaj faktor postaje manje važan.
Simptomi laringospazam kod djece
Laringospazam se može pojaviti u bolesnika bilo koje dobne kategorije, ali ovo se patološko stanje najčešće bilježi kod djece u prve dvije godine života.
Prvi znakovi povećanja laringospazma težak su pokušaj udisanja, popraćen bukom. Istodobno, blijedost kože raste, pretvarajući se u cijanozu, što je posebno uočljivo u području nazolabijalnog trokuta. Vidljiva je napetost mišića vrata.
Neposredni napad karakterizira takva simptomatologija:
- Dijete širom otvara usta;
- Povećava se proizvodnja znoja;
- Puls postaje nit.
Budući da s početkom napada laringospazma u krvi povećava koncentraciju ugljičnog dioksida u krvi, postoji iritacija dišnog centra, tako da se disanje brzo stabilizira.
Kako izgleda laringospazam iz kuta laringoskopije? Glasni kabeli su čvrsto pritisnuti zajedno. Napadi se ponavljaju nekoliko puta dnevno, uglavnom tijekom dana. Teški tečaj obično se nadopunjuje drugim bolnim znakovima:
- Polusvjest i sinkopa;
- Konvulzivno trzanje udova;
- Pjenasti slina iz usta;
- Nehotično mokrenje i defekacija;
- Srčani zastoj.
Laringospazam kod novorođenčadi
Laringospazam u male djece čini se iznenada, bez ranih znakova upozorenja, pa je gotovo nemoguće unaprijed predvidjeti napad. Može započeti usred noći, kada dijete spava, ili usred dana, pa čak i tijekom igre. Beba ima previše bučno disanje, nakon čega slijedi pokušaji kašljanja. Beba postaje nemirna, naginje glavom natrag. Napetost mišića vrata je uočljiva, usta su širom otvorena, frontalna površina prekrivena je znojem, koža je blijeda. Moguće su konvulzije i impuls.
Napadi su različitog trajanja i mogu se ponavljati s različitim učestalošću. U mnogih novorođenčadi koja su jednom doživjela laringospazam, problem se ponavlja s gotovo svakom hladnom ili virusnom bolešću.
U nekim slučajevima, laringospazam je atipičan i u svojim manifestacijama nalikuje epileptičkom napadaju, jer ga prati konvulzije ruku i nogu, ždrijela i jednjaka.
Faze
U svom razvoju, laringospazam kod djece može proći kroz nekoliko faza, što se snažno odražava na kliničku sliku patologije.
- Prvu fazu karakterizira mala laringealna stenoza, koja se javlja samo tijekom fizičkog ili mentalnog utjecaja, stresa. Ispitivanje i slušanje djeteta dovoljno je da postavi dijagnozu.
- Druga faza očituje se poteškoćama disanjem čak i u mirnom stanju, bez određenih podražaja. Tijekom udisanja, dijete ima oklijevanje unutar jugularne fose, postoje suhi košari. U tijelu mogu postojati znakovi nedostatka kisika (plavokosi nazolabijalnog trokuta, povećani otkucaji srca, opća agitacija).
- U trećoj fazi, inspiratorna dispneja s povlačenjem interkostalnih zona i Epigastrium pridružuje se. Postoji zvonast kašalj s disfonijom, disanjem se mijenja. Dijete je prekomjerno izbuđeno, ali ponekad oštro postaje pospano, letargično.
- Četvrta faza je nestanak zvonjave kašlja i dišnih zvukova. Udisanje postaje aritmično i plitko. Može se primijetiti sporo otkucaje srca. U teškim slučajevima mogu se pojaviti hipoksična kome, asfiksija i smrt.
Obrasci
Poznata je i četiri stupnja laringospazma:
- Prvi stupanj naziva se kompenziranim laringospazmom, za koji je tipično imati poteškoće u disanju na pozadini fizičkog napora ili stresa.
- Drugi stupanj je podkompenziran i karakterizira ga teško disanje čak i u mirovanju.
- Treći dekompenzirani stupanj je prisutnost teškog paradoksalnog disanja, teško napornog disanja.
- Četvrti stupanj je terminal i može završiti u smrti pacijenta.
Akutni laringospazam kod djece uvijek počinje neočekivano i za druge, i za samog djeteta. Njegov je razvoj ponekad povezan s drugim patologijama, mentalnom traumom, alergijskim procesima, uzimajući visoke doze lijekova. Ovisno o tome, laringospazam može biti alergičan, stres, lijekovi itd.
Komplikacije i posljedice
U većine mladih bolesnika napadi laringospazma prolaze bez traga i ne ponavljaju se. Međutim, ako je bolest teška, moguće su komplikacije u obliku takvih bolnih stanja:
- Mišićni grčevi;
- Respiratorno zatajenje;
- Zatajenje srca;
- Gubitak svijesti.
S produljenim laringospazmom, asfiksijom, kome, do smrti pacijenta.
Ako je dijagnoza pravovremena, ako liječnik propisuje kompetentno složeno liječenje, tada možete računati na povoljan tijek bolesti: laringospazmi će nestati kako dijete raste i razvija.
Dijagnostika laringospazam kod djece
Dijagnoza laringospazma može se postaviti pedijatrijskim liječnikom (otorhinolaringolog) već nakon prikupljanja anamnestičnih informacija i procjene kliničkih znakova bolesti. Obično liječnik prikuplja podatke o tijeku perinatalnog razdoblja, prve znakove neispravnosti, slijed širenja kliničke slike. Informacije o drugim postojećim patologijama u djetetu, o obrađenom liječenju, o individualnim karakteristikama organizma su važne.
Ispitivanje oralne i laringealne šupljine postaje obavezno.
Testovi su općenito prirode i propisani su za procjenu stanja tijela u cjelini ili za dijagnosticiranje temeljne bolesti. Obično govorimo o općim testovima krvi i urina. Ponekad se preporučuje biokemijski test krvi, koagulogram, koprogram. Tijekom laringoskopije, iz farinksa se uzima bris s daljnjom mikroskopijom i sjejom na hranjivim medijima (za identificiranje patogena). Ako je potrebno odrediti stupanj uskraćivanja kisika, analizirajte sastav plina u krvi i ravnotežu kiseline.
Ako je potrebno, provodi se dodatna instrumentalna dijagnostika: ultrazvučno ispitivanje glave (neurosonografija), radiografija sinusa i prsnog koša, elektroencefalografija, ponekad procjenjuje rad srca (elektrokardiografija, ultrazvuk).
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijagnoza je obvezna: laringospazam treba razlikovati od prave difterije, faringealnog apscesa, akutne upale epiglottisa, stranog tijela u grkljanu, akutne bronhijalne opstrukcije.
Liječenje laringospazam kod djece
Ako dijete ima napad laringospazma, prvo što treba učiniti je smiriti ga. Da biste poboljšali cirkulaciju zraka, otvorite prozor, otkopčajte dječju odjeću. Pranje djeteta hladnom vodom ili drugom iritantnom djelovanjem - na primjer, dijete se može zabiti, škakljati, zalijepiti itd. - dobro utjecati.
Možete dati njušku upijajući pamuk natopljeni u otopini alkoholnog amonijaka ili se primjenjuju kao klistir-kloralni hidrat u količini od 0,3-0,5 g na 200 ml vode. U dugotrajnim napadima pomažu u toplim kupkama, oralni unos otopine kalijevog bromida dva puta dnevno.
U teškim slučajevima provodi se trahealna intubacija ili traheostomija.
U svim slučajevima laringospazma kod djece, čak i ako je njegov put blag, potrebno je konzultirati liječnika. Preporučuje se opći oporavak djetetovog tijela, jačanje liječenja, očvršćivanje. Obvezno je propisati lijekove koji sadrže kalcij, vitamin D, multivitamin pripravci, UVB sesije. U prehrani se naglasak stavlja na mliječne i biljne proizvode.
Hitno liječenje laringospazma kod djece
Liječnik hitne pomoći mora procijeniti stupanj laringospazma i opće stanje djeteta, nakon čega propisuje liječenje. Ako je napad jak, dijete se mora odvesti u bolničku jedinicu.
Za blagi laringospazam liječenje može biti sljedeće:
- Osiguravanje pristupa zraku;
- Pružanje dovoljno toplih tekućina (čaj, voda, kompot);
- Primjena vrućih kompresa ili senfa na mišiće teleta;
- Udajanje inhalatora sode bikarbone, vitamina A, hidrokortizona, eufilina;
- Primjena antispazmodika (papaverine, atropin);
- Uzimanje antihistaminika i sedativa (Dimedrol, Pipolfen);
- Primjena vitamina (posebno vitamina D).
S jakim napadom i nedostatkom potrebnog učinka liječenja, provodi se novokainska blokada, s kojom je moguće ublažiti oticanje sluznica i refleks kompresije mišića.
Teški laringospazam kod djece također može zahtijevati primjenu dodatnih lijekova:
- Hormonalni agensi (prednizolon, hidrokortizon);
- Srčani glikozidi (strophantin, corglikon);
- Neuroleptici (aminazin, promazin);
- Hipertonične otopine kalcijevog glukonata ili glukoze.
Što se ne smije učiniti za laringospazam kod djece?
- Potencijalni alergeni kao što su pčelinji proizvodi, pića od citrusa, čokolada itd. Ne bi se trebalo dati djetetu.
- Esencijalna ulja ne treba pokušavati kako ne bi pogoršala grč.
- Lijekovi za kašalj ne bi se trebali dati bez preporuke liječnika.
Kako ublažiti laringospazam kod djeteta kod kuće
Kako možete pomoći djetetu s laringospazmom - na primjer, prije nego što dođe hitna pomoć? Nekoliko je opcija koje obično mogu pomoći ublažavanju napada i djetetu normalno disati:
- Bebu treba držati, umiriti i dovesti na prozor ili balkon kako bi dobila svježi zrak. Ako je novorođenčad toplo odjeveno ili zamotano u pelenu, dijete treba ukloniti kako bi mogao potpuno disati.
- Pamučni jastučić možete staviti natopljenu u otopinu amonijaka na izljeva.
- Pomaže u pranje lica hladnom vodom ili drugim ometajućim radnjama (možete škakljati, stisnuti dijete, šamarati dlanu ruku na stražnju stranu, pritisnite žlicu na dnu jezika kako biste pokrenuli refleks GAG).
Da bi se spriječio napad, potrebno je dobro vlažno i prozračiti sobu u kojoj dijete ostaje.
U dugotrajnom i jakom laringospazmu mogu biti potrebna umjetna ventilacija (tehnika od usta do usta) i neizravna srčana masaža. Hospitalizacija u takvim situacijama je obavezna.
Lijekovi koje vaš liječnik može propisati
Fcarol |
Antihistaminski sistemski lijek koji se uzima oralno odmah nakon obroka. Prosječna doza lijeka je 10 mg dva puta dnevno u trajanju od 10-14 dana. Nuspojave fekarola: vrtoglavica, glavobolja, mučnina, pospanost, gorčina u ustima. |
Deksametazon |
Polusintetski glukokortikoidni lijek s protuupalnim, imunosupresivnim, antihistaminskim djelovanjem. Doziranje se izračunava iz omjera 0,6 mg po kilogramu tjelesne težine djeteta. Put primjene određuje liječnik: može biti intravenske ili intramuskularne infuzije. Moguće nuspojave: alergije, debljanje, pankreatitis, suzbijanje nadbubrežne funkcije. |
Pulmikort |
Glukokortikosteroidni lijek zasnovan na budesonidu, dostupan u prikladnom inhalatoru s više doza. Doza za laringospazam, liječnik određuje pojedinačno, ovisno o težini tijeka bolesti i doba djeteta. Pulmicort se ostavlja da miješa sa fiziološkom i drugim nebulizacijskim tekućinama koje uključuju terbutalin, fenoterol, salbutamol, acetilcistein (takva se smjesa koristi pola sata). Lijek se koristi za liječenje djece, počevši od šest mjeseci. Vjerojatne nuspojave: oralna i faringealna kandidijaza, faringealna iritacija, poremećaji spavanja, alergije. |
Papaverin |
Antispazmodični lijek koji se intramuskularno daje brzinom od 0,1 ml godišnje života djeteta, zajedno s antihistaminicima (npr. S dimedrolom, pipolphenom). U nekim slučajevima lijek može uzrokovati alergije, tahikardiju, nizak krvni tlak, oslabljenu vizualnu funkciju. |
Majčića tinktura |
Sedativni, smanjujući emocionalnu ekscitabilnost, poboljšavajući kardiovaskularni sustav. Lijek se uzima oralno nakon obroka po stopi od 1 pada u jednoj godini života djeteta. Trajanje liječenja određuje liječnik. Moguće nuspojave: vrtoglavica, pospanost, apatija. |
Berodualno za laringospazam kod djece
Jedan od uobičajenih lijekova za napade laringospazma kod djece je berodualan, što je kombinirani lijek koji se sastoji od nekoliko sastojaka s svojstvima bronhodilatatora. Jedan od sastojaka je ipratropium bromid, dobro poznati antiholinergički lijek i fenoterol hidrobromid, simpatična.
Berodual promiče opuštanje vlakana glatkih mišića bronhija i posuda, zaustavlja razvoj bronhospazma.
U laringospazmu, ovaj lijek djeluje nešto slabiji od popularnog pulmikorta, ali sigurniji, ima manji popis nuspojava.
Berodual se koristi u pojedinačnim dozama, ovisno o dobi, metodi davanja udisanja i kvaliteti nebulizacije. Trajanje inhalacije se kontrolira ovisno o brzini protoka otopine.
Otopljeni lijek koristi se u različitim modelima nebulizatora ili u stroju za kisik koji diše. U potonjem slučaju koristi se brzinom protoka od šest do osam litara u minuti.
Upotreba beroduala, ako je potrebno, ponavlja se u intervalima od najmanje četiri sata. Omogućeno je izmjenjivati lijek s pulmikortom.
Vitamini
Posebno važan vitamin koji može pozitivno utjecati na tijek laringospazma kod djece smatra se vitaminom D. Ovaj se vitamin sintetizira u koži pod utjecajem ultraljubičastog svjetla, ali uz to, može ući i u tijelo s hranom. Stručnjaci smatraju da je optimalna količina vitamina D u krvotoku 30 ng/ml: to je dovoljno za održavanje odgovarajuće razine kalcija i paratireoidnog hormona. Općenito, glavna svojstva ovog vitamina smatraju se:
- Podržavanje metabolizma kalcija u tijelu;
- Stabiliziranje izlučivanja hormona;
- Aktivacija funkcija imunološkog sustava;
- Regulacija procesa proliferacije stanica i diferencijacije.
Vitamin "sunca" prisutan je u ribljem ulju, jajima. Neki proizvodi (posebno, formule i sokovi za novorođenčad) često su posebno obogaćeni kako bi se spriječile mnoge bolesti - posebno, rahiti, napadaji, bronhijalna astma i laringospazam. Međutim, liječnici također propisuju dodatne pripreme koje u njihovoj sastav sadrže koristan dodatak. U većini slučajeva to su tekući vitamin D3Kapi, koje se mogu koristiti i u preventivne i terapijske svrhe.
Liječenje fizioterapijom
Fizioterapija kako bi se riješili napada laringospazma kod djece uključuju brojne opće jasne mjere usmjerene na poboljšanje imunološkog odgovora djetetovog tijela, optimizirajući rad svih vitalnih organa i sustava.
Prije svega, dijete se preporučuje postupcima otvrdnjavanja, baleoterapije, odmarališta. Potrebno je često hodati svježim zrakom, možete otići u more ili do sanatorija smještenog među četice šuma. Također je prikazana hidroterapija, koja su vanjski učinci vode u obliku toplih kupki, kontrastnih tuševa, drobljenja, trljanja, hladnih omota. Hidromasage ima snažan učinak.
Obvezno postaje tjelesna aktivnost: ovisno o dobi i sposobnostima tijela, liječnik će odabrati optimalni skup vježbi, preporučiti potrebnu u ovom slučaju vrstu sporta.
Zasebni list propisana je prehrambena terapija. Dječja prehrana je maksimalno zasićena povrćem, fermentiranim mliječnim proizvodima. Za dojenčad je poželjno dojenje majčinim mlijekom.
Većina bolesnika s laringospazmom propisana je UVO postupci: izvode se s posebnim uređajem za lampicu, koji je obično dostupan u arsenalu liječnika iz fizioterapije. Trajanje ozračivanja i njegove moći određuje pojedinačno od strane stručnjaka.
Jednom kada su napadi laringospazma gotovi, korisno je proći tijek liječenja kisikom.
Narodni tretman
Izlječenje laringospazma promovira se pomoću narodne medicine. Ovo može biti unutarnja upotreba infuzija i dekocija, udisanja, kompresije, postupka distrakcije itd.
Ako djetetu ne pati od alergija, može mu se ponuditi takvu terapijsku dekociju. Jedna žlica zdrobljenih kalamus bobica izliva jednu čašu vode, stavite na vatru i dovedu do vrenja uz stalno miješanje. Dekocija se ohladi, napreže, dodajte 1 žlicu. Meda. Lijek bi trebao biti napisan malo odjednom tijekom dana - na primjer, otpiju malu gutljaj svaka 2 sata. Sličan koristan učinak također ima sok od bobica kalana. Pijan je svaki i pol ili dva sata za jednu žlicu.
Liječenje listovima aloe ima dobar učinak:
- Sakupljajte, operite i prođite kroz mljevenje mesa 300 g lišća, stavite u staklenu staklenku kapaciteta od 1 litre;
- Dodajte 300 ml meda (ako nema alergije) i 1 žlice. Badger masti, miješajte i inzistirajte na dan u hladnjaku;
- Navedite napade laringospazma 1 tsp. Lijeka s toplim čajem ili vodom.
Biljni tretman
U djeci su u laringospazmu posebno učinkovite infuzije na temelju biljnih kolekcija, na primjer:
- Uzmite pola žlice zdrobljenog lista iz burdoka, iste količine lišća aspena, jednu žličicu jele igala, pola žličice sode bikarbone, 200 ml vode;
- Sirovine se miješaju, sipaju kipuću vodu, inzistiraju dok se ne ohlade;
- Dodajte sodu bikarbonu, poklopite i smjesu stavite u hladnjak na jedan tjedan;
- Infuzija filtrirana, uzmite 1 žlicu. Ujutro i navečer, kao i pri svakom napadu laringospazma.
Osim toga, tijekom dana trebali biste piti najmanje 3 šalice vrućeg čaja napravljene od lišća ili bobica lingonberryja.
Možete napraviti ovakav lijek:
- Pripremite mješavinu lišća breze, origana i maline (svaka 5 žlica);
- Ulijte 500 ml kipuće vode, inzistirajte pod poklopcem dva sata;
- Filtriran;
- Dodajte 200 ml meda i istu količinu maslaca ili ghee, promiješajte.
Smjesa se pohranjuje u hladnjaku, uzimajući dnevno 1 žlicu. Prije doručka, ručak i večera.
Homeopatija
Homeopatski lijekovi za uklanjanje laringospazma kod djece propisuju homeopatski liječnik: učestalost primjene i doze ovisi o težini stanja, o broju i dubini recidiva, kao i o pojedinačnim karakteristikama djeteta. Tijekom liječenja kroničnih napada laringospazma, u početku može doći do pogoršanja bolesti. U takvim je slučajevima potrebno obustaviti administraciju lijeka i vratiti se na njega nakon 3-4 dana.
Homeopatski lijekovi praktički su lišeni negativnih nuspojava, nemaju ovisnički učinak i nemaju štetni učinak na druge organe i sustave.
U laringospazmu se kod djece preporučuje da uzmu takve homeopatske lijekove:
- Tartefedrel
- Peta bronchalis
- Galij peta
- Engistol h
- Špaccuprel
Ako su laringospazmi sezonski, preporučuje se provesti preventivni homeopatski tečaj otprilike mjesec i pol prije očekivanog početka napada. Alergija, Rhinosennai, EDAS-118 dobri su ublažavanje oteklina sluznice, grčeva i povećane žlijezde.
Kirurško liječenje
Ako nijedna terapijska mjera lijekova nije donijela potreban rezultat, možda će biti potrebna kirurška intervencija za zaustavljanje laringospazma, što je složenija i radikalnija mjera.
Dvije vrste operacije koriste se za liječenje laringospazma kod djece:
- Traheotomija;
- Trahealna intubacija.
Intubacija se provodi kako bi se osigurala protok zraka postavljanjem endotrahealne cijevi. Dišni put postaje prolazan, kisik ulazi u plućni sustav, a respiratorna funkcija se vraća.
Traheotomija se izvodi u bolnici, koristeći anesteziju. Kirurg secira prednji zid traheje, a zatim ubacuje cijev u nju ili šiva zid na kožu.
Bilo koji od gore navedenih postupaka je ekstremna metoda koja je prikladna samo u terminalnim uvjetima kada su druge metode besmislene ili uzaludne.
Prevencija
Preventivne mjere za sprečavanje razvoja laringospazma kod djece su isključenje i uklanjanje mogućih uzroka patološkog stanja. Liječnici daju sljedeće preporuke u vezi s tim:
- Potrebno je ublažiti djetetovo tijelo od malih nogu;
- Važno je osigurati da je imunitet djece jak;
- Pružiti potpunu vitaminiziranu i uravnoteženu prehranu;
- Izbjegavajte hipotermiju i pregrijavanje;
- Češće hodajte svježim zrakom, prozračite stan, obratite dovoljno pažnje na vlaženje sobe;
- Promatrati pravila higijene, podučavati ta pravila djetetu;
- Držite stan čist, redovito ga očistite, prašite ga, operite podove.
Ako je dijete sklono alergijskim procesima, potrebno je izbjegavati kontakt s vjerojatnim alergenima. Ako se laringospazam već jednom dogodio, ima smisla savjetovati se s liječnikom o potrebnim lijekovima u prvoj kompletu pomoći i pokušati utvrditi uzrok poremećaja kako bi ga pokušali eliminirati.
Prognoza
Teški napad laringospazma bez hitnog liječenja može rezultirati smrću pacijenta. Teška i produljena spastičnost može negativno utjecati na središnji živčani sustav, što dugoročno može dovesti do mentalne retardacije.
Srećom, u velikoj većini slučajeva, prognoza bolesti je povoljna: laringospazam u djece s godinama prestaje im smetati.