^

Zdravlje

Liječenje dvostrukog vida

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Uklanjanje vidnog defekta postiže se mnogim metodama, čija upotreba ovisi o utvrđenom uzroku patologije. Što učiniti s dvostrukim vidom treba objasniti liječnik. Ako je diplopija uzrokovana općom bolešću, tada njezino liječenje provode neurolozi, endokrinolozi, reumatolozi, psihijatri i drugi stručnjaci ovisno o utvrđenoj dijagnozi. U većini slučajeva liječenje osnovne bolesti dovodi do obnavljanja binokularnog vida.

Ako se otkriju očne bolesti, liječenje provodi oftalmolog. Najčešći uzroci ovog vidnog defekta su sindrom suhog oka (kseroftalmija) i upale: konjunktivitis, mejobitis (čmičak), keratitis i druge očne bolesti, često uzrokovane infektivnim uzročnicima.

Kapi za diplopiju mora propisati liječnik. Takvi lijekovi mogu imati antiseptička svojstva i sadržavati protuupalne lijekove, ne smiju se koristiti samostalno, jer možete sebi naštetiti i pogoršati vid.

Za upale zaraznog podrijetla propisuju se kapi s antibioticima, antivirusnim ili antifungalnim komponentama.

Na primjer, kapi L-Optik Rompharm mogu se propisati za bakterijske infekcije. Njihova aktivna komponenta levofloksacin hemihidrat ima vrlo širok spektar antibakterijskog djelovanja protiv gotovo svih gram-pozitivnih ili gram-negativnih bakterija koje uzrokuju upalu u očima. Inhibira enzimsku aktivnost katalizatora procesa replikacije bakterijske DNA. Međutim, ovaj lijek se ne koristi za virusne ili gljivične infekcije. Ne propisuje se pacijentima sa senzibilizacijom na kinolonske antibiotike. Može se propisati djeci starijoj od godinu dana i, ako je indicirano, ženama tijekom trudnoće i dojenja. Doziranje propisuje liječnik. Ako nema drugih recepata, mogu se ukapati jedna ili dvije kapi svaka dva sata. Tijekom prva dva dana oko se može tretirati na ovaj način do osam puta dnevno. Zatim se prelazi na četverostruko ukapavanje.

Ako je iritacija oka uzrokovana alergijskom reakcijom, liječnik može propisati antialergijske kapi, poput Vizin Allergy. Antihistaminska komponenta levokabastin hidroklorid blokira histaminske H1 receptore do pola dana, uklanjajući simptome alergijske upale. Propisuje se pacijentima u dobi od dvanaest i više godina koji nisu senzibilizirani na aktivnu komponentu. Ne preporučuje se osobama koje nose kontaktne leće, kao ni trudnicama (samo za vitalne indikacije) i dojiljama. U svako oko treba ukapati jednu kap dva do četiri puta dnevno.

U slučaju virusnog keratitisa, uveitisa, konjunktivitisa uključujući ulceraciju rožnice, može se propisati Oftalmoferon. Kapi za oči na bazi humanog interferona imaju sposobnost povećanja imuniteta, zbog čega se smanjuje upala, ubrzava regeneracija oštećenog tkiva i uklanjaju neugodni simptomi. Kapi praktički ne uzrokuju nuspojave, jedina kontraindikacija za njihovo propisivanje je poznata senzibilizacija pacijenta. Tijekom razdoblja pogoršanja, lijek se ukapava jedna ili dvije kapi šest do osam puta dnevno, a kada se stanje pacijenta poboljša, učestalost se smanjuje na dva ili tri puta. Liječenje se nastavlja dok simptomi ne nestanu.

U slučaju kseroftalmije, propisuju se Artelac kapi na bazi hipromelaze za vlaženje rožnice, nadoknadu nedostatka mucina, uklanjanje iritacije, boli i hiperemije. Kapi se ne propisuju djeci i senzibiliziranim pacijentima. Nakon ukapavanja potrebno je ravnomjerno rasporediti tekućinu pomicanjem očiju s jedne na drugu stranu. Treba uzeti u obzir da neko vrijeme nakon primjene vid može biti zamagljen, pa biste trebali sjesti za volan automobila kada se jasnoća vrati. Artelac se ukapava po jedna kap u svako oko, učestalost i trajanje liječenja propisuje se pojedinačno za svakog pacijenta.

Kapi taurina normaliziraju osmotski tlak, uklanjaju metaboličke poremećaje, stimuliraju sintezu proteina i normaliziraju inervaciju. Propisuju se za regeneraciju oštećenih tkiva i normalizaciju njihovih funkcija kod ozljeda oka, distrofije mrežnice i rožnice, keratitisa, katarakte, a također i u kompleksnoj terapiji glaukoma.

U postoperativnom razdoblju ubrzava zacjeljivanje. Nakon rada povezanog s visokim vizualnim stresom, vraća radnu sposobnost očiju. Ne koristi se u djetinjstvu, moguće su alergijske reakcije. Prije upotrebe preporučuje se zagrijati sadržaj bočice držeći je neko vrijeme u rukama.

Režim liječenja i trajanje upotrebe treba propisati liječnik pojedinačno, ovisno o dijagnozi.

U liječenju diplopije koristi se prizmatična korekcija vida, koja se postiže nošenjem posebnih naočala. Takav tretman može eliminirati dvostruki vid neposredno ispred očiju ili pri pogledu prema dolje. Korisno ga je kombinirati s fiziološkim - izvođenjem raznih vježbi koje treniraju ekstraokularne mišiće, vraćaju sposobnost spajanja slika, proširuju polje jednostrukog vida.

Vitamini se široko koriste u liječenju diplopije. Propisuju se u kombinaciji s kapima, vježbama, nošenjem posebnih naočala, u postoperativnom razdoblju. U slučaju sindroma računalnog vida, kseroftalmije, umora očiju, sasvim je moguće proći samo s vitaminskom terapijom.

Postoje mnogi kompleksni vitaminski pripravci, neki od njih su napravljeni na prirodnoj bazi i koriste se za prevenciju i liječenje očnih bolesti. Preporučuju se kod smanjene oštrine vida, posebno noću, fotofobije, kod zanimanja povezanih s velikim vidnim naprezanjem, umora očiju, razvoja kratkovidnosti, hiperopije, glaukoma, katarakte, nakon operacije oka.

Ofta-biol, pripravak u obliku tableta. Osigurava prehranu stanicama strukturnih elemenata očiju, poboljšava cirkulaciju krvi u žilama oka, jača stijenke arteriola i kapilara, jača imunološki sustav. Sastav pripravka: bobice krkavine i borovnice, njezini izdanci, sjemenke mrkve i suncokreta, korijen maslačka, listovi ružmarina i koprive, kao i β-karoten.

Za poboljšanje vida koriste se i kompleksi s luteinom, prirodnim karotenoidom koji se prirodno nalazi u pilećim i prepeličjim jajima, narančastom i crvenom bobičastom voću i voću te tamnozelenom lisnatom povrću. Ova tvar, nakupljajući se u mrežnici, štiti je od štetnih učinaka sunčeve svjetlosti, vjetra, prašine, suhog zraka i promjena povezanih sa starenjem. Nalazi se i u šarenici, krvnim žilama, leći i cilijarnom tijelu, pa se pripravci s luteinom preporučuju za diplopije različitog podrijetla.

Fizioterapeutski tretman usmjeren je na jačanje očnih mišića i osiguravanje njihove aktivnosti. Stoga se kod pareze i paralize okulomotornih mišića, njihove slabosti, posebno kod okularnog oblika mijastenije, strabizma različitog podrijetla, u postoperativnom razdoblju najčešće koristi električna stimulacija ekstraokularnih mišića i okulomotornih živaca, biomehanička i laserska stimulacija, biorezonantna terapija. Izbor metoda liječenja ovisi o osnovnoj bolesti i osmišljen je kako bi se poboljšao oftalmotonus, cirkulacija krvi i metabolizam u očima.

Narodni lijekovi

Ako dvostruki vid nije uzrokovan infekcijama, organskim patologijama, ozbiljnim ozljedama ili općim bolestima, tada recepti tradicionalne medicine mogu pomoći u brzom vraćanju normalnog stanja očiju.

Oblozi od listova čaja, kriški krastavca i biljnih čajeva pomažu u ublažavanju učinaka vizualnog naprezanja. Tijekom postupka, oči neće biti samo hidratizirane, već i odmorne.

Poznato je da se dvostruki vid može liječiti propolisom. Ovaj pčelarski proizvod uspješno se nosi s bolestima različitog podrijetla. U slučaju ozljeda ubrzava zacjeljivanje, sprječava infekciju i upalu. U slučaju infekcije uništava patogene mikroorganizme, jača imunološki sustav, eliminira toksine i potiče obnovu stanica. U slučaju stanja deficita nadoknađuje nedostatak vitamina i mikroelemenata, ublažava napetost i umor, uklanja suhoću.

Za liječenje očiju koristi se vodena otopina propolisa. Za pripremu se uzima 10 g usitnjenog nativnog propolisa (bolje je usitniti komad smrznut u zamrzivaču), stavlja se u termos i prelijeva sa 100 ml filtrirane i otapale vode zagrijane na 50 ℃. Tijekom infuzije, posudu treba stalno protresti. Preporučuje se da odstoji najmanje jedan dan (moguće je i dulje - do tri). Zatim, dok je toplo, procijedite kroz nekoliko slojeva prokuhane gaze. Otopinu čuvajte u čistoj tamnoj boci ne dulje od tjedan dana.

Otopina se ukapava po jedna kap u svako oko ujutro i navečer. Može se koristiti i kao oblog.

Na internetskim stranicama možete kupiti gotove razne kapi za oči s propolisom, medom i propolisom, kapi "APV" - 5% ekstrakt tamnog propolisa u vodi, propušten kroz karelijski mineral šungit, s ionima srebra. Posljednji lijek preporučuje profesor V. G. Ždanov, poznati popularizator očne gimnastike Williama Batesa. Uz njih se isporučuju upute o tome kako i za koje bolesti ih koristiti. Ovi lijekovi su popularni i imaju mnogo pozitivnih recenzija, međutim, prije upotrebe ipak se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Biljni tretman se također koristi za dvostruki vid. Na primjer, preporučuje se redovito piti čaj od mente, te dva puta dnevno, nakon buđenja i prije spavanja, u oči stavljati sok od listova mente pomiješan s tekućim medom.

Možete piti uvarak od suhih listova borovnice. Za njegovu pripremu, 30 g sirovine prelijte sa 400 ml vode i zakuhajte. Ostavite da se ohladi, procijedite i pijte pola čaše tijekom dana.

Ili infuzija od očice: 30 g usitnjene suhe biljke prelije se s 300 ml kipuće vode. Ostavite da odstoji 2-3 sata, procijedite i popijte 100 ml u tri doze tijekom dana.

Preporučuje se liječenje dvostrukog vida uzrokovanog živcima sljedećom tinkturom. 40 g usitnjene suhe lavande i korijena valerijane prelije se litrom prirodnog bijelog grožđanog vina. Ostavite da odstoji tri dana, povremeno protresući. Procijedite. Gotovu tinkturu uzimajte po jednu čajnu žličicu svaki put prije jela.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Homeopatija

Dvostruki vid treba liječiti homeopatskim lijekovima kod stručnjaka, budući da je njihov arsenal velik i za svaki slučaj potrebno je odabrati jedini lijek prikladan za određenog pacijenta.

Posljedice traume ublažava Arnica montana (planinski ovnov jezik). Dvostruki vid zbog visokog krvnog tlaka - Aurum metallicum (zlatna sol), Veratrum viride (zeleni kukurijek), strabizam - Atropa Belladonna (velikonožac), Agaricus muscarius (muharica), Colocynthis (gorka tikva).

Optički neuritis, patologije rožnice koje uzrokuju dvostruki vid zahtijevaju propisivanje Calcium sulphuricum (kalcijev sulfat). Conium maculatum (kukuta) i Graphites (grafit) propisuju se u slučajevima dvostrukog vida slova pri čitanju, Luesinum (sifilitički nozod) - za vertikalnu diplopiju, Oleander nerium odorum (oleander) - za paralitički strabizam, posebno pri gledanju prema dolje. Muriaticum acidum (klorna kiselina), Phytolacca decandra (američki pokeweed) koriste se kada se dvostruki vid kombinira s glavoboljom.

Među farmaceutskim kombiniranim lijekovima za diplopiju različitog podrijetla, možemo preporučiti homeopatske kapi Okulokheel za lokalnu upotrebu, namijenjene osobama s promjenama vida povezanim sa starenjem (katarakta), koje su izložene značajnom opterećenju organa vida, koje su pretrpjele ozljede i operacije te koje u vezi s tim osjećaju vizualnu nelagodu (diplopija, treperenje mušica, nedostatak jasnoće), također - lijek se može koristiti za upale alergijskog i infektivnog podrijetla. Rezultat korištenja kapi u monoterapiji ili složenom liječenju je poboljšani trofizam i cirkulacija krvi u arterijama, toniranje ekstraokularnih mišića.

Kapi sadrže:

Euphrasia (Očionica) – koristi se za razne oftalmološke bolesti, uključujući one uzrokovane infekcijama i degenerativnim procesima, uklanja dvostruki vid i druge simptome vizualne nelagode.

Cochlearia armoracia (Hren) – koristi se kod upalnih bolesti očiju nakon ozljeda, praćenih boli i pogoršanjem vida, gnojnim i suznim iskašljavanjem, također se propisuje pacijentima s razvojem katarakte;

Pilocarpus jaborandi (drveće roda Pilocarpus jaborandi) – smanjuje intraokularni tlak, aktivira cirkulaciju krvi u žilama glave, potiče prirodnu hidrataciju očiju.

Echinacea angustifolia (Echinacea) je poznati imunomodulator i antioksidans, koji također ima izražena protuupalna svojstva.

Nema dobnih ograničenja za uporabu: dojenčadi se preporučuje ukapavanje jedne do dvije kapi u jedno ili oba oka jednom dnevno; od jedne godine do dvije pune godine - dvije kapi jednom ili dva puta; od tri do pet punih godina - dvije kapi dva puta dnevno; 6-11 punih godina - ista količina, ali dva ili tri puta. Nakon navršene dvanaeste godine, propisuje se jedna doza za odrasle - tri puta dnevno ukapavanje dvije kapi.

Sistemski homeopatski pripravak Okulus EDAS-108 proizvodi se u obliku kapi i koristi se u sličnim slučajevima. Sadrži tri komponente: već poznatu Euphrasiu (Eyebright) i Echinaceu angustifoliu (Echinacea), kao i Rutu graveolens (Mirisnu rutu), koristi se kod glavobolja, vrtoglavice, oštećenja perifernih živaca, povećanog umora zbog naprezanja očiju, diplopije pri čitanju i radu s malim predmetima, zamagljenog vida pod umjetnom rasvjetom (blještavilo, dugin odsjaj).

Kapi se uzimaju oralno, tri puta dnevno (svakih osam sati) prije obroka. Jedna doza je pet kapi. Mogu se nakapati na komadić rafiniranog šećera ili u čajnu žličicu sa šećerom ili vodom.

Monolijekovi:

Homeopatske kapi za oči Euphrasia D3 - pripravak na bazi biljke očice, koja se dugo koristi u narodnoj medicini za liječenje očnih bolesti. Uklanja simptome vizualne nelagode, upale i infekcije, ubrzava zacjeljivanje oštećenih tkiva.

Za ublažavanje akutnih simptoma, ukapati jednu kap u svako oko svaka dva sata, terapija održavanja: jedna doza tri puta dnevno. Preporučuje se od druge godine života.

DreamTeam MagicEye™ – inteligentne kapi za oči na bazi sterilne vode, s takozvanom „matricom zdravog oka“ ugrađenom u svoje molekule, koja samostalno ispravlja sve nedostatke i dovodi vidni sustav u zdravo stanje, čitajući informacije primijenjene na matricu. Kapi su pozicionirane kao homeopatske (poštuje se barem jedan od principa homeopatije „ne našteti“).

Fizioterapijski tretman

Vježbe za trening očnih mišića često se kombiniraju u liječenju s drugim metodama - prizmatskom korekcijom, lijekovima, mogu se izvoditi kod diplopije koja se razvila kao posljedica sistemskih patologija. Ovo je možda jedina metoda liječenja koju mogu prakticirati svi, uključujući trudnice i dojilje, djecu i starije osobe, pa čak i bez liječničkog recepta. U nekim slučajevima, izvođenje vježbi je dovoljno i vid se vraća za samo nekoliko dana.

Naravno, gimnastika za trening ekstraokularnih mišića zahtijeva određeni napor, ali rezultat je vrijedan toga. Svakodnevni trening poboljšava akomodaciju, cirkulaciju krvi u očnim žilama, a time i prehranu, disanje i metaboličke procese. Mišićno tkivo se jača i vraća normalan vid.

Nedavno su popularne vježbe za dvostruki vid prema profesoru V. G. Ždanovu. On nije autor ove gimnastike, ona je poznata već dugo vremena. William Bates, američki oftalmolog, prvi je uveo fiziološku obnovu vida uz pomoć treninga mišića i njihovog potpunog opuštanja, ublažavajući grčeve mišića, sugerirajući da se pogoršanje vida temelji na mentalnom stresu, uzrokujući refrakcijske anomalije. V. G. Ždanov, kandidat fizikalnih i matematičkih znanosti, kombinirao je metodu Williama Batesa s nekim izračunima psihoanalitičara G. A. Šička u vezi sa samohipnozom, koja djeluje i konstruktivno i destruktivno. Stoga ima smisla samostalno jačati pozitivnu psihološku komponentu.

Prema metodi psihoanalitičara, to se radi na sljedeći način. Prije spavanja potrebno je na papiru zapisati svoju namjeru oporavka, punim frazama. Zatim napraviti palming, opustiti očne mišiće i otići u krevet. Osim toga, VGŽdanov u svojim predavanjima preporučuje uzimanje dodataka za vid, korištenje terapijskog posta, čišćenja, već spomenute kapi za oči s propolisom "APV", međutim, glavne u njegovoj metodi su vježbe za trening očnih mišića Williama Batesa. Ova gimnastika se replicira na internetu i u tiskanim publikacijama, njezine vježbe su vjerojatno svima poznate.

Kod kuće možete raditi i druge vježbe, na primjer za proširenje polja jednog vida. Smatra se učinkovitim kod parcijalne motoričke diplopije.

Pacijent treba sjediti jedan metar od dobro osvijetljenog zida obojenog u jednu boju. Bijeli list papira s crnom okomitom prugom dimenzija 10x1 cm nacrtanom u sredini pričvršćuje se u razini očiju. Početni položaj pacijentove glave treba odgovarati jasnoj vizualnoj slici (pruga se ne smije udvostručiti). Ne skidajući pogled s pruge, pacijent polako okreće glavu u različitim smjerovima (lijevo, desno, gore, dolje), pokušavajući što više održati jasnu, nepodijeljenu sliku predmeta. Glava se okreće dok se ne pojavi dvostruki vid. Ovu vježbu treba izvoditi tri puta dnevno oko pet minuta. Cilj vježbe je postići maksimalnu rotaciju glave uz održavanje jasne slike.

Osobama koje pate od senzornog dvostrukog vida („strah od fuzije“) preporučuju se vježbe za vježbanje sposobnosti fuzije.

Pacijent odabire bilo koji objekt za fuziju, prvo veći, i pokušava izvesti fuziju s moguće udaljenosti, na primjer, metra. Tijekom treninga, udaljenost do objekta se povećava, a objekti postaju manji.

Za izvođenje sljedeće vježbe trebat će vam jednostavna oprema: električna svjetiljka ili žarulja, pregrada s okruglim otvorom promjera 10 mm i crveno staklo. Izvor svjetlosti postavlja se iza pregrade otprilike u razini pacijentovih očiju, a pacijent ga gleda kroz crveno staklo, postavljajući se na takvu udaljenost da se predmet ne udvostruči. Zatim se polako udaljava od predmeta dok se slika ne počne udvostručavati. Ponovno se približava na udobnu udaljenost i ponovno se udaljava, pokušavajući održati fuziju što je dulje moguće.

Vježbe fuzije kombiniraju se s prvom (za proširenje vidnog polja). Također možete raditi Zhdanov-Bates kompleks tijekom dana za treniranje očnih mišića.

Kontraindikacije za vježbe za oči uključuju odvajanje mrežnice i prvih šest mjeseci nakon operacije oka.

Kirurško liječenje

U slučajevima binokularne diplopije, kirurško liječenje se provodi u slučajevima visokog stupnja devijacije, neučinkovitosti svih vrsta konzervativnog liječenja i korekcije naočalama.

Ovisno o patologiji, mogu se koristiti različite metode operacije očnih mišića. Najmodernija je laserska korekcija vida, izvodi se u slučajevima katarakte, glaukoma, dijabetičke retinopatije, traumatskih lezija oka, kasno stečenog strabizma, paralize vanjskog ravnog mišića. Izvode se i otvorene oftalmološke operacije, na primjer, kod pacijenata s divergentnim ili vertikalnim strabizmom mijenja se položaj točke pričvršćivanja na bjeloočnicu jednog od ekstraokularnih mišića (recesija), po potrebi se uklanja dio mišića, skraćujući ga. U slučajevima konvergentnog strabizma potrebna je i dodatna plastična operacija vanjskog ravnog mišića.

Ako je paralitički strabizam posljedica ozljede ili bolesti, tada se operacija propisuje najranije šest mjeseci nakon početka komplikacije.

Kirurško liječenje dvostrukog vida na ekstremnim točkama odbijanja pogleda se ne preporučuje ako su oči još uvijek simetrično postavljene i dvostruki vid se ne javlja pri gledanju ravno naprijed.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.