Liječenje alergije na hladnoću

Liječenje alergije na hladnoću ovisi o stadiju imunološkog odgovora na učinke temperaturnih promjena u okolišu.

Faze standardne alergijske reakcije mogu biti sljedeće:

• I. stadij alergije je imunološki. Tijelo se prvi put susreće s alergenom, počinje senzibilizacija, odnosno proizvodnja antitijela.
• II. stadij alergije – stvaranje biološki aktivnih komponenti – medijatora uključenih u imunološki odgovor – acetilkolin, histamin, serotonin, heparin. Medijatori izazivaju širenje krvnih žila i uzrokuju hiperemiju (crvenilo) kože.
• Treći stadij alergije – očiti znakovi alergijske reakcije u obliku raširenog ili lokaliziranog osipa, otekline, sve do Quinckeovog edema i anafilaktičkog šoka.

Alergija na hladnoću, čije se liječenje razlikuje od terapije drugih vrsta alergijskih reakcija, karakterizira se time što uvijek nedostaje prva faza, odnosno faza senzibilizacije. Izloženost hladnoći odmah izaziva pojavu alergijskih medijatora, najčešće histamina. Alergija na hladnoću (metoalergija) razvija se kod osoba s očitim ili skrivenim bolestima unutarnjih organa, na primjer, kroničnim tonzilitisom ili pijelonefritisom.

Liječenje alergije na hladnoću prvenstveno je usmjereno na uklanjanje simptoma, koji mogu biti sljedeći:

1. Hladna urtikarija manifestira se kao svrbež i osip na koži. Osip je, pak, prilično specifičan - koža je prekrivena malim mjehurićima. Urtikarija se najčešće pojavljuje 5-10 minuta nakon interakcije prehlađenog organizma s toplinom, odnosno ne na samom mrazu, već nakon što osoba uđe u toplu prostoriju. Na hladnom zraku krvožilni sustav se refleksno sužava, usporava svoj rad, u toplim uvjetima žile se prenaglo šire. Također, urtikariju mogu izazvati specifični proteini koji aktiviraju svoju funkciju pri interakciji s hladnoćom. Mikrobiolozi su identificirali ovaj protein i nazvali ga krioglobulin. Pri prehlađenju, osjetljivi proteini kao da se lijepe i počinju lučiti anafilotoksin, koji ulazi u kožu putem krvotoka. Urtikariju može izazvati temperatura hladnog zraka (mraz), hladna voda, pa čak i pranje posuđa ili pijenje hladnih napitaka. Osip se najčešće lokalizira na licu i rukama, rjeđe na stopalima i unutarnjoj strani bedara. Karakteristična značajka hladne urtikarije je oticanje u blizini očiju ili usta. Liječenje alergije na hladnoću sastoji se od jednostavnog premještanja osobe na toplije mjesto, čak i ako postoji osip. Također se trebate presvući u topliju, suhu pamučnu odjeću i popiti topli napitak - čaj, biljni čaj. Ako alergijska reakcija ne prođe, možete uzeti najjednostavniji antihistaminik koji se može kupiti bez recepta - Claritin, Diazolin, Zodak. Preporučuje se i korištenje lijekova koji aktiviraju perifernu cirkulaciju, vitamina PP, C, A, E. Hladna urtikarija dijagnosticira se originalnim testom, nazvanim po njegovom tvorcu - Duncanovom testu. Mali komad leda prinosi se koži osobe, provjeravajući kako će koža reagirati. Ako se na području lokalnog hlađenja pojave mali mjehurići, tada se dijagnosticira alergija na hladnoću, čije se liječenje odabire individualno.
2. Alergijski rinitis, koji se smatra pseudoalergijskim u slučaju meteoalergije. Ovu vrstu rinitisa izaziva samo izloženost hladnoći. Liječenje alergije na hladnoću uključuje standardni tretman u takvim slučajevima - vazokonstriktorne kapi za nos prije izlaska van. Kapi neće u potpunosti ukloniti curenje iz nosa, ali će značajno smanjiti količinu sluzavog iscjetka. Alergolozi također savjetuju u preventivne svrhe izvođenje akupresure biološki aktivnih točaka lica.
3. Hladni dermatitis, koji se karakterizira pojavom prilično velikih crvenkastih mrlja po cijelom tijelu. Očito je da oslobađanje histamina remeti prehranu kože i razvija se dermatitis. Najčešće mrlje pokrivaju područja tijela izložena hladnoći - lice, ruke, vrat, rjeđe je hladni dermatitis vidljiv na leđima ili trbuhu. Karakteristična značajka ovih manifestacija je činjenica da u toplini mrlje ne nestaju, već naprotiv, postaju izraženije. Koža se suši, ljušti, pojavljuju se mjehuri. Liječenje hladne alergije ove vrste provodi alergolog i dermatolog. U pravilu se kortikosteroidi propisuju i u obliku tableta i u obliku masti. Odjeća pacijenta treba biti izrađena samo od prirodnih materijala, po mogućnosti širokog kroja. Indicirane su kupke s dodatkom uvarka rusa, kamilice, niza. Antihistaminici se obično propisuju u početnoj fazi liječenja, ali su neučinkoviti.
4. Alergijski hladni heilitis ili upala usana. Rubovi usana su jako hiperemični, svrbe, ponekad prekriveni malim mjehurićima. Liječenje alergije na hladnoću s takvim manifestacijama može se sastojati od uzimanja antihistaminika i nanošenja posebnih higijenskih krema, koje se nazivaju kriokreme. Ako je heilitis popraćen bakterijskom infekcijom, što nije neuobičajeno, budući da alergijske papule često pucaju i inficiraju se, provodi se lokalna antibakterijska terapija. Takozvani "kutni heilitis" više je manifestacija herpes infekcije nego alergije na hladnoću, te stoga zahtijevaju drugačiji tretman - imunomodulatorni.
5. Alergijski konjunktivitis, koji se kod meteoalergije naziva pseudoalergijski. Na hladnoći oči jako suze, budući da hladnoća izaziva sužavanje osjetljivog nazolakrimalnog kanala. Fiziološki se u nazofarinksu stalno proizvodi određena količina sluzavog sekreta, kod alergije na hladnoću on ne može prodrijeti na pravo mjesto - nazofarinks, već se slijeva kroz kapke u oči. Liječenje alergije na hladnoću, koja se manifestira konjunktivitisom, ne provodi se uz pomoć standardnih vazokonstriktornih oftalmoloških kapi, one mogu samo pogoršati simptome. Najjednostavniji lijek = napustiti hladno područje i preseliti se u toplu prostoriju, u toplini suzenje ubrzo prestaje. Također, ako se otkrije meteoalergija, ne treba koristiti kozmetiku za oči i, ako je moguće, ne nositi kontaktne leće. Leće na upaljenoj očnoj jabučici mogu uzrokovati pravi konjunktivitis ili upalu rožnice. Sunčane naočale ili naočale s UV filterom će pomoći.
6. Alergija na hladnoću može se manifestirati u obliku simptoma sličnih onima kod migrene. Hladna migrena ili pseudohemikranija karakterizira se ne samo glavoboljom, već i osjećajem smrznutih čeljusti - one se doslovno "uvijaju" od hladnoće. Ako se ne poduzmu pravovremene mjere i ne liječi alergija na hladnoću, osoba može imati upalu trigeminalnog živca. Osim antihistaminika, potreban je zdrav razum, koji sugerira da se prilikom izlaska na hladnoću treba pobrinuti za toplu pokrivala za glavu, po mogućnosti onu koja pokriva uši. Također, na hladnom zraku ne treba piti ohlađena pića ili sladoled.
7. Kratkoća daha i respiratorni grč. Alergija na hladnoću doista može uzrokovati bronhospazam, pri čemu se dišni putovi preoštro i aktivno sužavaju. Takva hiperreaktivnost bronhijalnog stabla često ukazuje na pojavu bronhijalne astme. Liječenje alergije na hladnoću, koju prate respiratorni poremećaji, treba sveobuhvatno provoditi pulmolog i alergolog. Neovisne preventivne mjere uključuju pokrivanje nosa i usta toplim šalom, a disanje na hladnoći treba se obavljati samo kroz nos.

Liječenje alergije na hladnoću je prilično dugo, sve ovisi o tome koliko se osoba pravovremeno obrati liječniku. Osim toga, etiologija alergije na hladnoću još se uvijek razjašnjava, prije samo nekoliko godina takva dijagnoza uopće nije postavljana, budući da meteoalergiju ne izaziva određeni alergen. Najčešće žene pate od alergije na hladnoću, prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti u mladoj dobi - od 20 do 25 godina. Alergija na hladnoću liječi se tijekom cijele hladne sezone, indicirana je i blaga hipoalergena dijeta, isključujući iz jelovnika sve agrume, pržena, začinjena ili dimljena jela, crno vino, tvrde sireve, orašaste plodove, jaja. Alergija na hladnoću, čije liječenje nema univerzalnu standardnu shemu, izuzetno je podmukla i njezine manifestacije mogu se stalno mijenjati. Smatra se da ova vrsta alergije može biti kod osoba sa smanjenim imunitetom, stoga ne bi bilo suvišno provesti imunomodulatornu terapiju. Terapija autolimfocitima ili autohemoterapija također je progresivna metoda. Tijekom terapije limfocitima, u tijelo se unose posebno tretirani limfociti dobiveni iz krvi pacijenta. Tretirani limfociti sposobni su ne samo smanjiti intenzitet alergijskih reakcija, već i, u principu, naučiti tijelo da adekvatno percipira izloženost hladnoći. Tijek autolimfocitne terapije traje mjesec dana, a zatim se nakon tri mjeseca mora ponoviti.