Liječenje intervertebralne hernije

Liječenje intervertebralne kile prije svega treba biti usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti kako bi se normalizirali metabolički procesi, poboljšala mikrocirkulacija krvi u oštećenim tkivima, smanjilo opterećenje zglobova i ublažila napetost mišića.

Kako bi znali koji je tretman potreban, liječnici moraju utvrditi uzroke bolesti i njezinu lokaciju.

Stoga je odmah nakon napadaja preporučljivo odvesti pacijenta u bolnicu ili pozvati liječnika u kuću. Kako se stanje osobe koja osjeća bol ne bi pogoršalo, prije svega, potrebno je učiniti sljedeće:

• Postavite pacijenta na neku tvrdu površinu;
• Pokrijte zahvaćeno područje toplim grijaćim jastučićem, možete čak koristiti i senfne flastere;
• Zavijte donji dio leđa ili stavite korzet.

Pacijentov put s ovom bolešću u bolnici započinje dijagnostikom. Prije nego što liječnik zna koji tretman primijeniti, pokušat će prikupiti sve potrebne informacije: o prirodi boli, mogućim ozljedama, načinu života, prisutnosti sličnih problema u obitelji. Nakon toga mogu se koristiti razne moderne dijagnostičke metode koje omogućuju otkrivanje gotovo svake bolesti:

• Kompjuterizirana tomografija je tehnika skeniranja koja koristi trodimenzionalne modele;
• Rendgensko snimanje je klasična metoda koja se koristi u gotovo svim bolnicama;
• Magnetska rezonancija relativno je nova dijagnostička metoda, ali postaje sve popularnija jer može pružiti prilično veliku količinu informacija o određenom slučaju bolesti.

Liječenje intervertebralne hernije konvencionalno se dijeli na tri ključna područja:

• Etiotropno liječenje intervertebralne hernije - terapija je usmjerena na identificiranje i uklanjanje uzroka bolesti. To je prilično učinkovita metoda liječenja koja omogućuje ne samo minimiziranje manifestacija bolesti, već i sprječavanje njezinog razvoja. Glavna načela etiotropne terapije su zdrav način života, potpuna uravnotežena prehrana, ujednačena izvediva tjelesna aktivnost, terapijske vježbe usmjerene na vraćanje normalnog funkcioniranja zglobova kralježnice i intervertebralnih diskova.
• Patogenetsko liječenje intervertebralne hernije – terapijski utjecaj na mehanizme progresije bolesti. Jedna od metoda patogenetske terapije intervertebralne hernije je akupunktura. Ova metoda temelji se na utjecaju na opće jačanje aktivnih točaka u području patološkog fokusa iglom posebno dizajniranom za tu svrhu.
• Simptomatsko liječenje intervertebralne hernije usmjereno je na neutraliziranje vanjskih znakova bolesti.

Liječenje intervertebralne hernije konzervativnim metodama

Ova metoda se koristi u ranim fazama bolesti i uključuje skup mjera koje pomažu u obnavljanju tkiva i kralježnice. U osnovi, nekirurške mjere sastoje se od sljedećih postupaka:

• Terapeutska masaža. Međutim, ne preporučuje se to raditi u prvim danima bolesti, jer može imati štetan učinak na kralježnicu;
• Fizioterapeutski postupci (magnetoterapija, elektroforeza itd.);
• Fizioterapija;

Potpuno razdoblje oporavka može trajati i do šest mjeseci, stoga se poštedite intenzivne tjelesne aktivnosti tijekom tog razdoblja. Liječenje u sanatoriju pomoći će u učvršćivanju rezultata dobivenih raznim postupcima.

Liječenje lijekovima

Lijekovi koji se koriste kao osnovni tretman za intervertebralnu kilu uključuju hondroprotektore - to su lijekovi koji ubrzavaju proces ozdravljenja i usporavaju degeneraciju hrskavičnog tkiva (glukozamin, hondroitin sulfat). Najpreporučljivije je koristiti hondroprotektore tijekom razdoblja oporavka, kada je akutna faza bolesti već prošla.

Analgetsko liječenje intervertebralne hernije uključuje upotrebu analgina, no-shpe, reopirina s novokainom. Osnova protuupalne terapije su nesteroidni protuupalni lijekovi - movalis, voltaren, diklofenak, piroksikam, indometacin itd. Preporučuje se izrada aplikacija s dimeksidom, novokainom i hidrokortizonom. Za ublažavanje grčeva mišića preporučljivo je koristiti sirdalud, baklofen, miolastan itd. Za poboljšanje mikrocirkulacije mogu se propisati lijekovi poput trentala, aktovegina. Široko se koriste vitaminski pripravci (B, C, E), tioktinska kiselina. Vitamini skupine B smanjuju manifestacije neuroloških poremećaja uzrokovanih ovom bolešću, vraćaju osjetljivost tkiva i smanjuju bol.

Fizioterapijsko liječenje intervertebralne hernije

Postupke masaže treba izvoditi s krajnjim oprezom. Previše aktivne radnje mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, naglo pogoršati stanje. Masaža treba biti blaga, nježna, ne uzrokujući bol.

Hirudoterapija - liječenje medicinskim pijavicama - prilično je učinkovit lijek, nadopunjuje složeno liječenje intervertebralne kile. Tijekom postupka, pijavice zasićuju tijelo biološki aktivnim tvarima koje pozitivno utječu na tijek bolesti. Sve postupke treba provoditi strogo pod kontrolom i nadzorom liječnika.

Krioterapija (liječenje intervertebralne hernije hladnoćom pomoću tekućeg dušika) poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom segmentu kralježnice, smanjuje oticanje korijena živca i povećava vjerojatnost regeneracije tkiva. Koristi se kao pomoćna metoda.

Laserski tretman intervertebralne hernije izvodi se malim ubodima na koži. Glavni cilj ovog postupka je ublažavanje oticanja okolnih tkiva i njihove kompresije na živčane završetke. Ispravno provedenom seansom laserske terapije značajno se smanjuje sindrom boli i popratni znakovi bolesti. Ova metoda liječenja dobra je alternativa operaciji. Prije zahvata provodi se lokalna anestezija spinalnog diska posebnom iglom kroz koju se prolazi laserski kabel. Postupak se kontrolira pomoću endoskopa, koji prikazuje sliku na ekranu. Proces rehabilitacije nakon ove vrste tretmana je kratak, traje nekoliko sati.

Enzimski pripravci čine osnovu enzimske terapije. Enzimski pripravci (karipain i karipazim) primjenjuju se elektroforezom. Enzimska terapija ima opći blagotvoran učinak na obnovu hrskavice zbog svojih sistemskih protuupalnih, imunomodulatornih, fibrinolitičkih i antiedematoznih učinaka.

Kirurško liječenje intervertebralne hernije

Kirurško liječenje intervertebralne hernije indicirano je u slučajevima kada je veličina hernijske izbočine veća od sedam milimetara i postoji rizik od stvaranja segmenta mrtvog koštanog tkiva i njegovog naknadnog odbacivanja od zdrave kosti, kao i u slučajevima paralize udova, u prisutnosti znakova mišićne atrofije. Indikacija za kirurško liječenje je i neučinkovitost konzervativne terapije tijekom tri ili više mjeseci.