Liječenje kongenitalne dislokacije kuka
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Cilj liječenja prirođenih hip dislokacija i displazija zgloba kuka - koncentrične smanjenja glave femura u acetabulum sa stvaranjem i održavanjem najviše uvjeta za razvoj zajedničkih dijelova. Ovaj cilj postiže se funkcionalnim konzervativnim i operativnim postupkom. Tretman uklanja prepreke za korekciju, ispravlja nerazvijenost acetabula i ometa prostornu orijentaciju proksimalnog femura i acetabula.
Osnova i postizanje dobrih dugoročnih rezultata je početak funkcionalnog liječenja.
Rano funkcionalno liječenje kongenitalne disloakcije kuka
Liječenje se provodi kako slijedi:
- predrepozitsionnaya priprema zajedničke komponente za korištenje skretnica gume i dodataka za 2 tjedna, uz masažu kukova, pasivno kretanje, tople kupke, toplinske obrade miotomija adductors kada izrazili napon (UHF parafin, ozokerit.);
- primjena iste gume i konstrukcija; prva radiološka kontrola nakon 1 mjeseca; liječenje uz primjenu dizajna do dobi djeteta 1 godina.
Korespondencija rendgenskih podataka zglobnih komponenata s normom ili odstupanjem od norme za najviše 10% je kriterij pješačke dozvole.
Pacijenti podvrgavaju obveznom godišnjem rendgenskom pregledu s tumačenjem nalaza stručnjaka nadležnog za kirurško liječenje. Normalna roentgenoanatomatska slika prema dobi od sedam godina ukazuje na uspjeh liječenja, bez uklanjanja potrebe za daljnjim godišnjim pregledom i kontroli X-zraka.
U velikoj mjeri, olakšanje problema displastične coxarthrosis kao rezultat displazije kuka ovisi o provedbi sljedećih odredbi:
- organizacija sustava ambulanta promatranja bolesnika s hip-displazija kuka uz sudjelovanje ortopedskih kirurga specijaliziranih za kirurško liječenje patologije zdjelice kuka;
- odbijanje liječenja displazije kuka, što podrazumijeva tvrdu imobilizaciju sa zavojem;
- Iz arsenala pedijatrijskih ortopedskih kirurga, zastarjelih metoda kirurškog liječenja.
[Kirurško liječenje kongenitalne dislokacije kuka
Indikacije za kirurško liječenje displazije kuka - povrede odnosa zdjelice i kuka komponenti u obliku glave za pokrivanje deficita bedrene kosti acetabular hrskavice. Za predviđanje i utvrđivanje kirurško liječenje ključno je priroda prethodnih mjera liječenja i ijatrogenu oštećenja zajedničkih struktura, koje proizlaze iz korištenja nefunkcionalnih tretmana za više od 90% djece. Najranjiviji u tom pogledu je proksimalni femur, u kojem čak i minimalni ishemični poremećaji naknadno dovode do njegove deformacije s kršenjem omjera u zglobu.
Opća načela kirurškog liječenja
- Maksimalna briga za dijelove hrskavice i mekog tkiva zgloba. Sprječavanje avaskularnih poremećaja u procesu kirurškog liječenja uz optimalne uvjete za obnovu slobodnog hoda - najvažniji element stvaranja zglobova.
- Vraćanje ispravnih anatomskih odnosa u rastućem zglobu kuka s kongruentom zglobnih površina učinkovita je preventivna mjera sprečavanja deformiranja coksartroze.
- Rekonstrukcija zajedničkih komponenti za povećanje površine dodirivanja površina s promjenama u biomehaničkim parametrima učinkovita je mjera liječenja ili odgađanja napredovanja displastične coksartroze.