Liječenje kuga

Ukoliko postoji sumnja na tu bolest, mora se pokrenuti eticioni tretman kuga bez čekanja na bakteriološku potvrdu dijagnoze. To uključuje uporabu antibakterijskih lijekova. Pri proučavanju prirodnih sojeva bakterija kuga na području Rusije nije otkrivena otpornost na uobičajene antimikrobne lijekove. Eticioni tretman kuga provodi se prema odobrenim programima.

Shema antibakterijskih lijekova u liječenju bubonskog kuga

Lijek	Način primjene	Jedna doza, g	Mnogostrukost primjene dnevno	Trajanje tečaja, dan
Doksiciklin	Iznutra	0.2	2	10
Ciprofloksacin	Iznutra	0.5	2	7-10
Pefloksacin	Iznutra	0.4	2	7-10
Ofloksacin	Iznutra	0.4	2	7-10
Gentamicin	U / m	0.16	3	7
Amikacin	U / m	0.5	2	7
Streptomicin	U, m	0.5	2	7
Tobramicin	U / m	01	2	7
Ceftriakson	U / m	2	1	7
Cefotaksim	U / m	2	3-4	7-10
Ceftazidim	U / m	2	2	7-10
Ampicilin / sulbaktam	U / m	2.1	3	7-10
Aztreonam	U / m	2	3	7-10

Shema antibakterijskih lijekova u liječenju plućnih i septičnih oblika kuge

Lijek	Način primjene	Jedna doza, g	Mnogostrukost primjene dnevno	Trajanje tečaja, dan
Ciprofloksacin	Iznutra	0 75	2	10-14
Pefloksacin	Iznutra	0,8	2	10-14
Ofloksacin	Iznutra	0.4	2	10-14
Doksicikliin	Iznutra	0,2 na 1. Prijemu, a zatim na 0.1	2	10-14
Gentamicin	U / m	0 16	3	10
Amikacin	U / m	05	3	10
Streptomicin	U / m	0.5	3	10
Ciprofloksacin	U / u	0.2	2	7
Cefotaksim	V / m, u / u	3	3	10
Ceftazidim	V / m, u / u	2	3	10
Kloramfenikol (levomicetin natrij sukcinat)	V / m, u / u	25-35 mg / kg	3	7
Ceftriakson	U / m. U / u	2	2	7-10

Sheme primjene kombinacija antibakterijskih lijekova u liječenju plućnih i septičnih oblika kuge

Lijek	Način primjene	Jedna doza, g	Mnogostrukost primjene dnevno	Trajanje tečaja, dan
Ceftriakson - streptomicin (ili amikacin)	V / m, u / u	1-0 5	2	10
Ceftriaxon gentamicin	V / m, u / u	1 + 0,08	2	10
Ceftriakson - rifampicin	Unutra / unutra	1-0,3	2	10
Ciprofloksacin - rifampicin	Iznutra	0,5 ± 0,3	2	10
Ciprofloksacin + streptomicin (ili amikacin)	Unutar, u / u, u / m	0,5 - 0,5	2	10
Ciprofloksacin + gentamicin	Unutar, u / u, u / m,	0,5 ± 0,08	2	10
Ciprofloksacin - ceftriakson	U / u, u / m	0 1-0.2-1-1	2	10
Rifampicin i gentamicin	Unutar, u / u, u / m	0,3-0,08	2	Th
Rifampicin - streptomicin (ili amikacin)	Unutar, u / u, u / m	0.3-0.5	2	10

U teškim slučajevima preporučuje se uporaba tijekom prva četiri dana bolesti kompatibilnih kombinacija antibakterijskih sredstava u dozama navedenim u shemama. Sljedećih dana liječenje se nastavlja s jednim lijekom. Prve 2-3 dana lijeka ubrizgavaju se parenteralno, a zatim se prebacuju na oralnu primjenu.

Uz ponašanje specifičnim patogenim liječenje kuge, s ciljem suzbijanja acidoze, kardiovaskularne bubrega i zatajenja srca, oslabljene mikrocirkulacije, cerebralni edem, hemoragijski sindrom. Odvikavanja terapija sastoji u intravenskom infuzijom koloidnog (reopoligljukin, plazme) i kristaloidnim otopinama (5-10% glukoze, polyionic otopine) na 40-50 ml / kg dnevno. Ranije se koristi protiv kuge u serumu, specifična gama globulin tijekom promatranja pokazala da se nedjelotvornim, a sada se u praksi ne koriste, ne koriste kugu kao bakteriofaga. Pacijenti se ispuštaju nakon potpuni oporavak (ako nije prethodno formirati bubonsku 4. Tjednu, na plućnu - Minimalna 6. Tjedan nakon kliničkog oporavka) i trostrukog negativnog rezultata dobivenih nakon sijanja točkaste Bubo, sputum ili krvi, koji se izvodi u 2- 4., 6. Dan nakon prestanka liječenja. Nakon pražnjenja liječnički nadzor obavlja se 3 mjeseca.

Dijeta i prehrana

Liječenje kuge treba kombinirati s odgovarajućim režimom i prehranom. Oslobađanje kreveta tijekom razdoblja vrućice. Posebna prehrana nije osigurana. Preporučljivo je imati štedljivu prehranu (tablica A).

[1], [2]