Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Liječenje prostatitisa: antibiotici, fizioterapija, masaža prostate
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Prostatitis je upala koja uzrokuje oticanje tkiva i utječe na prostatu muškarca, smještenu odmah ispod mjehura. Liječenje prostatitisa danas se odvija mnogim modernim metodama, uključujući antibakterijsku terapiju, fizioterapiju, hirudoterapiju, biljnu medicinu, imunokorektivnu terapiju, masažu prostate i korekciju načina života.
Kada je pacijent primljen u medicinsku ustanovu, liječnik ga pregledava zbog uzroka prostatitisa. Liječenje bolesti bit će propisano ovisno o čimbenicima koji su pridonijeli nastanku bolesti.
Liječenje prostatitisa započinje dijagnozom bolesti, što prije svega uključuje pregled urologa. Zatim liječnik prelazi na pregled pacijentovog trbuha i genitalija, palpirajući prostatu prstom, ubacujući je u rektum. Tijekom ovog pregleda liječnik može dijagnosticirati povećanje, oticanje i bolnost prostate.
Nakon rektalnog pregleda, urolog šalje pacijenta na davanje sperme, urina i sekreta prostate. Ovi testovi nam omogućuju da procijenimo prisutnost ili odsutnost znakova infekcije. Ponekad je potrebno napraviti spermokulturu.
Naručivanje urodinamskih testova omogućit će liječniku da shvati koliki utjecaj bolest ima na proces mokrenja.
Transrektalni ultrazvuk, kao i ultrazvuk bubrega i mjehura, omogućuju urologu da procijeni volumen i strukturu prostate, volumen rezidualnog urina, prisutnost tumora ili kamenaca u mjehuru, prisutnost krvnog ugruška ili kamenaca u donjoj trećini uretera.
Na temelju gore opisanih analiza i studija, urolog propisuje terapiju za tako podmuklu i teško liječivu bolest kao što je prostatitis. Liječenje prostatitisa dat će pozitivne rezultate samo ako je sveobuhvatno i odabrano od strane kompetentnog liječnika.
Antibakterijsko liječenje prostatitisa
Budući da je upala prostate često zarazna, liječnici propisuju liječenje prostatitisa antibakterijskom terapijom. Rezultat liječenja bit će pozitivan samo ako urolog odabere pravu terapiju i pacijent se strogo pridržava propisane terapije. Treba imati na umu da se započeti tijek antibakterijske terapije ne može zaustaviti - to može naštetiti ne samo oboljelom organu, već i cijelom tijelu u cjelini.
Pacijent mora obavijestiti liječnika o svim, ponekad čak i beznačajnim, promjenama u svom tijelu. Ako pacijent tijekom 2-3 dana liječenja uopće nije osjetio nikakve promjene, tada liječnik mora zamijeniti antibiotik drugim, ali ga ne smije otkazati.
Najčešće se za liječenje propisuju lijekovi širokog spektra - penicilini. To uključuje ampicilin, oksacilin, ampioks, benzilpenicilin, karbenicilin.
Moderna medicina također široko koristi lijekove iz skupine fluorokinolona - pefloksacin, levofloksacin, ofloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin, sparfloksacin itd. Mikrobi ne razvijaju otpornost na ove lijekove - to je jedna od najvažnijih kvaliteta ove skupine antibiotika.
Osim toga, mnogi liječnici propisuju lijekove tetraciklinske skupine za liječenje: josamicin, doksiciklin, azitromicin itd.
Ponekad se koriste lijekovi poput cefiksima, cefotaksima, ceftriaksona - to su vrlo učinkoviti lijekovi nove generacije.
Antibakterijsko liječenje prostatitisa kod pacijenata s kroničnim prostatitisom traje otprilike mjesec do mjesec i pol. U uznapredovalim slučajevima liječenje prostatitisa produžuje se do 16 tjedana. Povremeno, tijekom antibakterijske terapije, pacijent razvija crijevnu disbakteriozu. U tom smislu, pacijentu se propisuju lijekovi koji obnavljaju crijevnu mikrofloru: bifikol, bion-3, hilak-forte itd.
Doziranje i režim liječenja lijekovima propisuje urolog u svakom pojedinačnom slučaju.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Fizioterapeutske mjere
Liječenje prostatitisa fizioterapijom uključuje korištenje različitih metoda, a glavne su ultrazvuk, laserska terapija, električna stimulacija, magnetska terapija, mikrovalna terapija, UHF, galvanizacija, medicinska elektroforeza, darsonvalizacija, terapijski mikroklizmi, kupke, blatni postupci.
Ultrazvuk se koristi kao visokofrekventni valovi koje ljudi ne mogu čuti.
Laserska terapija je prilično uobičajena, gotovo bezbolna metoda. Uključuje utjecaj laserskih zraka na tkiva oboljelog organa ili na refleksogene zone.
Liječenje prostatitisa električnom stimulacijom je učinak električne impulsne struje, koja uzrokuje kontrakcije mišića organa. Električna stimulacija se dijeli na rektalnu, perinealnu i uretralnu.
Magnetska terapija je tretman za prostatitis korištenjem konstantnog magnetskog polja i izmjeničnog niskofrekventnog polja na tkivima zahvaćenog organa.
Mikrovalna terapija uključuje izlaganje zahvaćenog tkiva visokofrekventnom elektromagnetskom polju.
UHF je kompleks terapijskih mjera koje koriste kondenzatorske ploče spojene na tkiva.
Galvanizacija je metoda obrade primjenom niskonaponske, kontinuirane struje.
Medicinska elektroforeza je istovremeni učinak istosmjerne struje male snage na tkiva i posebnih lijekova koji se uz njezinu pomoć uvode u tkiva. Struja povećava ionsku aktivnost u tkivima, a farmakološki učinak lijekova javlja se istovremeno.
Darsonvalizacija je metoda liječenja koja koristi brzo slabeću visokofrekventnu, niskoenergetsku pulsirajuću struju visokog napona.
Medicinski mikroklizmeri su klistiri za koje se koriste razni biljni napitci i dekokcije.
Kupke koje se koriste za liječenje bolesti propisuju se kao opće ili lokalne sjedeće kupke. Tijekom kupanja koriste se razne ljekovite tekućine različitih temperatura.
Tretmani blatom su upotreba terapeutskog blata. Tretmani mogu uključivati vanjske aplikacije blata ili umetanje blatnih tampona u anus.
Hirudoterapija
Pijavice su prekrasan dar prirode čovječanstvu. Uz pomoć ovih živih bića mogu se izliječiti mnoge bolesti, uključujući prostatitis. Liječenje prostatitisa pijavicama odvija se prema sljedećoj shemi: pijavice se postavljaju na točke koje se nalaze 3 cm od anusa, a položaj treba nalikovati slovu "X". Središte slova je anus, krajevi slova su mjesta postavljanja pijavica.
Široko se koristi i malo drugačija metoda liječenja: odmaknuvši se od medijalnog perinealnog šava oko 2 cm u svakom smjeru, postavljaju se pijavice. Ne preporučuje se postavljanje pijavica izravno na perinealni šav. Tečaj se sastoji od oko 4-5 postupaka liječenja. Po sesiji se koriste četiri pijavice. Nakon svake sesije pravi se pauza od 5-6 dana.
Fitoterapija
Fitoterapija je kompleks terapijskih mjera s ljekovitim tinkturama, dekoktima, sokovima, infuzijama pripremljenim od ljekovitog bilja. Neke od ovih lijekova treba uzimati interno, dok se druge koriste izvana, umetnute u mokraćnu cijev. Fitoterapija je dodatna metoda liječenja koja pomaže tijelu da se brže nosi s bolešću.
Za izradu dekocija obično se koristi kora, sjemenke, korijenje, pupoljci i rizomi biljaka, za infuzije - cvijeće, lišće, trava i stabljike. Postoji ogroman broj recepata za izradu lijekova.
Jedan od najpopularnijih recepata je infuzija brezovih pupova i zobi pomiješana s infuzijom šipka (1:1), koja se uzima pola čaše 1 ili 2 puta dnevno.
Tinktura od kore divljeg kestena (25 g sitno nasjeckane kore preliti s 250 ml, ostaviti u mraku 10 dana, povremeno protresti). Nakon toga, tinkturu procijediti, uzimati 30 kapi 3 puta dnevno.
Iscijedite sok od peršina i pomiješajte s bilo kojim medom (1:1), konzumirajte 2 žlice 3 puta dnevno.
Imunokorektivno liječenje prostatitisa
Liječenje prostatitisa također uključuje jačanje imuniteta i aktiviranje obrambenih snaga tijela. U ovom slučaju, liječnici propisuju imunokorektivnu terapiju. Uključuje uzimanje raznih vitamina, imunomodulatora, biostimulansa, biljnih lijekova i drugih lijekova.
Primjena Afale kod pacijenata s kroničnim prostatitisom, čije je liječenje provedeno na složen način, povećava učinkovitost terapije i doprinosi duljem očuvanju postignutih rezultata. Lijek se dobro podnosi, nema kontraindikacija. Može se kombinirati s bilo kojom drugom terapijom. Afala je indicirana pacijentima s kroničnim prostatitisom kategorije II i III A od 1. dana liječenja.
Masaža prostate
Liječenje prostatitisa masažom prostate neugodan je, ali vrlo učinkovit način liječenja bolesti. Masažu izvodi iskusni liječnik. Prvo, kažiprstom u rukavici palpira prostatu, pokušavajući zabilježiti njezine parametre, stupanj boli, omjer desnog i lijevog režnja žlijezde, a također i ispitati kvalitetu sluzi u rektumu. Nakon toga liječnik započinje sam postupak masaže.
Korekcija načina života
Kako bi se izbjegla stagnacija krvi u prostati, pacijent se mora puno kretati, šetati, baviti se sportom itd.
Pojavu prostatitisa vrlo često izaziva sjedilački način života, sjedilački posao, rijetki spolni odnosi. Oni uzrokuju stagnaciju krvi u prostati. U ovoj situaciji, u terapijske svrhe, pacijentu se propisuje tjelesna aktivnost (ako je izvedivo), terapijska gimnastika, šetnja na svježem zraku, posebna prehrana itd.
Stoga, kompleksno liječenje pacijenata s kroničnim prostatitisom treba uključivati:
- antibakterijska terapija (samo kod pacijenata s kroničnim prostatitisom infektivnog podrijetla, uključujući latentni);
- simptomatsko liječenje za uklanjanje vodećih manifestacija bolesti;
- patogenetska terapija usmjerena na obnavljanje mikrocirkulacije u prostati, obnavljanje drenaže prostate kroz izvodne kanale, normalizaciju mokrenja, stabilizaciju imunološkog i hormonalnog sustava te sprječavanje prekomjernog stvaranja fibroznog tkiva.
Postoje mnogi znakovi koji pacijentu ukazuju da se prostatitis "nastanio" u njegovom tijelu. Liječenje ove bolesti je vrlo složeno i dugotrajno, daje pozitivne rezultate samo ako pacijent strogo slijedi sve upute urologa.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]