Liječnik funkcionalne dijagnostike

U ljudskom tijelu sve je međusobno povezano, ako se funkcija jednog organa prekrši, mijenja se rad mnogih drugih organa i sustava. Funkcionalna komunikacija utječe ne samo na zdravstveno stanje, već i na tijek bolesti, posebice o tome u kroničnom obliku bolesti, kada su rezultati testova unutar granica norme, a osoba i dalje osjeća neuobičajeno. Saznajte kako se tijela suočavaju sa svojim funkcijama, njihove prilagodljive sposobnosti, resurse i mehanizam razvoja patologije pomaže liječniku funkcionalne dijagnostike.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Tko je funkcionalni dijagnostičar?

Ako je pacijentu propisano preporuka za dijagnozu, često se postavlja pitanje, koja je razlika između stručnjaka koji će provesti anketu od terapeuta i tko je funkcionalni dijagnostičar?

Liječnik-dijagnostičar je specijalist s višim medicinskim obrazovanjem, poslijediplomski specijalistički studij specijalnosti "Funkcionalna dijagnostika". Liječnik treba posjedovati sljedeću količinu znanja i vještina, primjenjujući ih u praksi: 

• Osnove zakonodavstva Ministarstva zdravstva i svi dokumenti koji reguliraju djelatnost zdravstvene ustanove.
• Etiologija, patogenetski mehanizam razvoja patoloških procesa, klinički simptomi i specifičnost tečaja, razvoj bolesti. Svi zakoni normalne i patološke fiziologije, metode sustavne analize fizioloških funkcija.
• Pravila i tehnike za identificiranje zajedničkih i specifičnih simptoma glavnih bolesti.
• Kliničke manifestacije, simptomatologija hitnih uvjeta i načine pružanja pomoći.
• Načela kompleksne terapije velikih patologija, bolesti.
• Opća načela i temeljna načela, metode i metode kliničke, laboratorijske, instrumentalne dijagnostike funkcija organa i sustava ljudskog tijela.
• Pravila za utvrđivanje osnovnih funkcionalnih metoda i metoda za ispitivanje pacijenta radi razjašnjavanja primarne dijagnoze.
• Razvrstavanje i kriteriji za mjeriteljske karakteristike korištene opreme.
• Opća pravila za organizaciju i instrumentaciju odjela za funkcionalnu dijagnostiku.
• Pravila i propisi za formuliranje relevantnih medicinskih zapisa i evidencija.

Liječnik funkcionalne dijagnostike može imati kvalifikacijske kategorije - drugi, prvi i viši.

Kada trebam ići na funkcionalnu dijagnostiku?

U idealnom slučaju, svaka razumna osoba treba razumjeti vrijednost svog glavnog resursa - zdravlje, i redovito proći liječnički pregled, uključujući sveobuhvatan pregled funkcija organa i sustava. Ako se to dogodi, jednostavno se ne pojavljuje pitanje "kada otići liječniku za funkcionalnu dijagnostiku". Nažalost, najčešće pacijenti ulaze u sobu za dijagnozu u smjeru liječnika, tj. Kada se prvi simptomi bolesti pojavljuju.

Također je poželjno razmotriti sveobuhvatnu provjeru vašeg zdravlja prije takvih događaja: 

• Prije nego odete na Delneyovu putovanja, osobito u zemljama s neuobičajenom klimom za tijelo, uvjetima.
• Prije raznih događaja koji poboljšavaju zdravlje - putovanje do odmarališta, sanatorija i tako dalje (često je obavezna funkcionalna dijagnostika i druge studije).
• Prije početka sport i fitness.
• Sveobuhvatno ispitivanje potrebno je za one koji se pridržavaju svjesnog roditeljstva, začeća.

Takve preventivne mjere pomažu u procjeni razine rada unutarnjih organa i međusobno povezanih sustava, kao i isključivanja rizika mogućih komplikacija i egzacerbacija. U slučaju koncepcije djeteta, funkcionalni pregled oba roditelja pomoći će u ispravljanju zdravstvenog stanja i inteligentno planirati izgled željenog djeteta.

Koji testovi trebam poduzeti kad idem na liječnika radi funkcionalne dijagnostike?

U pravilu, istraživanje funkcija provodi se kada pacijent već ima kliničke manifestacije određene bolesti. Koji testovi moraju predati doktora funkcionalne dijagnostike odlučuje stručnjak za liječenje, sve ovisi o stanju pacijenta i obliku patologije - akutnom, kroničnom ili početnom stadiju. Događa se da su funkcionalne studije provedene prije laboratorijskih testova ili paralelno s njima.

Postoji nekoliko vrsta funkcionalnih metoda za koje su stvarno potrebne preliminarne analize, na primjer: 

• Procjena funkcije vanjskog disanja - difuzni kapacitet pluća. Potrebno je donirati krv kako bi se odredila razina hemoglobina.
• Biciklistička ergometrija zahtijeva preliminarni elektrokardiogram i ehokardiografiju.
• Transesofagealna ehokardiografija - rezultati FGD-a su potrebni.
• Spirografika zahtijeva fluorografiju i rentgensku rendgenu pluća.

Nisu potrebni testovi i posebna obuka za sljedeće vrste studija: 

• Ultrazvuk štitnjače.
• Ultrazvuk limfnih čvorova.
• Ultrazvuk salivarnih žlijezda.
• Dupleksni ultrazvuk krvnih žila u cervikalnom odjelu.
• Dupleks ultrazvučno skeniranje posuda gornjih i donjih ekstremiteta.
• Ehokardiografija.

Dijagnoza se vrši na temelju analize svih dijagnostičkih informacija, stoga je nemoguće reći što je još važnije. Sve vrste ispitivanja su značajne i procjenjuju stanje tijela prema zadatku koje postavlja liječnik.

Koje dijagnostičke metode koristi funkcionalni dijagnostički liječnik?

Glavne metode ispitivanja funkcionalne dijagnostike mogu se podijeliti u 5 kategorija: 

1. EKG - klinička elektrokardiografija:

• Praćenje dnevne elektrokardiografije.
• Ispitivanje otpornosti na stres.
• Vektorska kardiografija.
• Kartiranje perikardija.
• Phonocardiographs.
• Određivanje mogućnosti otkucaja srca.

2. Funkcionalno stanje vanjskog disanja: 

• Provokativni testovi udisanja.
• Grafičko snimanje promjena u volumenu pluća - spirografija.
• Procjena stupnja opstrukcije dišnih putova - vršna mjera protoka.
• Procjena funkcionalnog stanja pluća - bodipletizmografija.

3. Procjena i analiza funkcionalnog stanja živčanog sustava (središnje i periferne): 

• EEG - elektroencefalografija.
• Određivanje uzroka poremećaja spavanja, sindroma apneje - PSG ili polisomnografije.
• VP - evocirani potencijali mozga.
• Elektromiografija.
• TMS - transkranijalna magnetska stimulacija.
• Echoencephalography.
• VKSP je metoda induciranih kožnih simpatičkih potencijala.
• Funkcionalna ispitivanja.

4. Ultrazvuk srca - ehokardiografija.
5. Procjena stanja vaskularnog sustava: 

• Reografïya.
• Osciloskop.
• Dopplerografiya.
• Phlebography.
• Vaginografiya.
• Učitaj metodu testiranja.

Za odgovor na pitanje što je dijagnostička tehnika koristi od strane liječnika funkcionalna dijagnostika je vrlo teško, jer je to područje medicine je vrlo brzo razvija i svake godine dodavanje novih, sofisticiranih i precizne metode za rano otkrivanje bolesti. Također, izbor metode izravno je povezan s tijelom, sustavom, s njihovom funkcionalnom međusobnom povezanošću.

Pored gore navedenih metoda, liječnici koriste sljedeće: 

• Dopplerografija srca.
• NPV je transesofagealni pacemaking.
• Varijacijska pulsometrija.
• Biciklistička ergometrija - EKG s vježbom.
• Dijagnostika termalne slike.
• Pneumotachometry.
• Reopletizmografiya.
• Dopplerazografija mozga.
• Dvostruka, triplex ultrazvučna dijagnostika plovila (arterije, vene).
• Mjerenje akustičke impedancije.
• Endoradiozondirovanie.

Što radi Funkcionalni dijagnostički liječnik?

Glavni zadatak liječnik odjela funkcionalnih dijagnostika - je temeljito i sveobuhvatno ispitivanje mogućnosti za rano otkrivanje bolesti, odnosno, da se ispita stanje organ ili sustav isključiti ili identificirati moguće kršenje razvoju vidljive kliničke simptome i promjene u tijelu.

Što funkcionira doktor funkcionalne dijagnostike u fazama? 

• Ispitivanje pacijenata koji riskiraju identificiranje bolesti u ranoj fazi i sprečavanje njegovog razvoja.
• Identifikacija i procjena anatomske, kao i funkcionalne abnormalnosti u radu organa i sustava u različitim stadijima bolesti.
• Istraživanje je usmjereno na dinamičko promatranje promjena stanja tijela tijekom terapijskih intervencija.
• Izvršavanje testova - utovar, lijek, funkcionalan za odgovarajući izbor učinkovite terapije.
• Evaluacija i analiza terapeutske učinkovitosti.
• Ispitivanje pacijenata prije rutinskih i neplaniranih operacija.
• Liječnički pregled.

Osim toga, liječnik priprema i izdaje izvješće s rezultatima istraživanja, sudjelovanje u peer analizu složenih kliničkih slučajeva, savjetovanje kolege na njihovu specijalizaciju - funkcionalne dijagnostike, neprestano razvija najnovija zbivanja, tehnike i opreme, sudjelovanje u posebnim događajima (tečajevi, tribine, kongresima ).

Koje vrste bolesti liječi funkcionalni dijagnostičar?

Liječnik funkcionalne dijagnostike ne bavi se liječenjem i ne propisuje lijekove, on ima drugačiji zadatak. Ako se pojavi pitanje, koje bolesti liječnik liječi, onda je to pitanje organa i sustava koje istražuje. To mogu biti takvi oblici istraživanja: 

• Ispitivanje i vrednovanje respiratorne funkcije 
• Kardiološka funkcionalna dijagnostika.
• Funkcionalna dijagnostika probavnih organa.
• Funkcionalna dijagnoza bubrega.
• Endokrinološki funkcionalni pregled.
• Ginekološka funkcionalna dijagnostika.
• Neurološka funkcijska dijagnostika.

U pravilu pacijent ulazi u sobu za funkcionalnu dijagnostiku u smjeru liječnika - terapeuta ili liječnika uske specijalizacije. Liječnik funkcionalne dijagnostike provodi ispit kako bi pojasnio, ispravio, potvrdio prethodnu dijagnozu, određenu ranije. Dijagnoza se vrši na temelju analize svih rezultata, pa je funkcionalna studija pomoć u dijagnozi, a ne liječenje bolesti.

Liječnički savjet za funkcionalnu dijagnostiku

Funkcionalna dijagnostika odnosi se na apsolutno sigurne i bezbolne vrste ispitivanja. Prije svakog postupka, liječnik provodi pacijentov razgovor, objašnjavajući bit metode i kako će se proces dogoditi. To ne samo da smanjuje tjeskobu pacijenta, već i pomaže kvalitativno procijeniti funkcionalno stanje organizma, jer vrlo osjetljivi uređaji osjetljivo reagiraju na bilo koje vegetativne promjene od strane ispitivane osobe. U tom smislu, uz osnovne preporuke za obuku, gotovo svi dijagnostici savjetuju pacijenta da isključi bilo kakve izazovne čimbenike, fizičke i emocionalne. Postoje i posebna pripremna pravila, ovise o tome koje tijelo će biti ocijenjeno i na koji način. Pri obavljanju određenih postupaka ne preporučuje se jesti, a druga slična ograničenja nisu dostupna.

Međutim, glavne preporuke odnose se na drugo pitanje koje je aktualno za suvremenu osobu, a ime je prevencija.

Ne samo liječnici Odjela za funkcionalne dijagnostike, ali i svi drugi stručnjaci koji se odnose na medicini, obvezali su se preventivno, rano otkrivanje patoloških stanja kao što su pravovremeno vrednovanja ljudskih organa i sustava može identificirati bolesti i da ga zaustavi u početnoj fazi razvoja.

Savjet liječnika funkcionalne dijagnostike, prije svega, odnosi se na dobro poznatu izjavu "Bene dignoscitur bene curatur", koja je u prijevodu znači dobro definirana, stoga je dobro tretirana. Sveobuhvatna studija o funkcijama i resursima sustava, stanju organa nužna je ne samo za one koji su već bolesni, već i za one koji su navedeni u kategoriji relativno zdravih ljudi. Suvremene tehnologije, metode i savršena dijagnostička oprema omogućuju da s najvećom točnošću otkriju minimalne, početne promjene, kršenja na funkcionalnoj razini, što znači jedinstvenu priliku za brz i učinkovit tretman.

[9], [10], [11]