Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Marihuana: ovisnost, simptomi i liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Marihuana je najčešće korištena ilegalna supstanca. Dugotrajnom upotrebom marihuane može se razviti psihička ovisnost, dok je fizička ovisnost vrlo blaga.
Kao i svaka tvar koja izaziva euforiju i smanjuje anksioznost, marihuana može izazvati ovisnost. Međutim, prekomjerna upotreba i nemogućnost prestanka nisu česti slučajevi. Marihuana se obično koristi epizodično, bez uzrokovanja socijalne ili psihološke disfunkcije. Prilikom prestanka upotrebe može se javiti blagi sindrom odvikavanja sličan onome kod benzodiazepina, ali neki dugotrajni korisnici prijavljuju poremećaje spavanja i nervozu prilikom prestanka upotrebe.
U Sjedinjenim Državama marihuana se obično puši kao cigarete napravljene od vrhova osušenih cvjetova i listova biljke ili kao hašiš, prešana smola biljke. Dronabinol, sintetski oblik -9-tetrahidrokanabinola (glavnog aktivnog sastojka marihuane), koristi se za liječenje mučnine i povraćanja povezanih s kemoterapijom raka i za povećanje apetita kod pacijenata s AIDS-om. Ovaj oblik se ne prodaje na ulici.
[ 1 ]
Simptomi ovisnosti o marihuani
Pušenje marihuane stvara stanje svijesti u kojem su misli raspršene, nepredvidljive i slobodno teku. Percepcija vremena, boja i prostora može biti promijenjena. Stvara se opći osjećaj blagostanja i opuštenosti (opijenost drogom). Ti učinci traju 2-3 sata nakon udisanja. Nema uvjerljivih dokaza o produljenim ili rezidualnim učincima. Tahikardija, injekcija konjunktive i suha usta su česti. Mnogi psihološki učinci vjerojatno su povezani s okruženjem u kojem se droga uzima. Panične reakcije i paranoja se javljaju, posebno kod neiskusnih korisnika, ali takve reakcije postaju neuobičajene kada se kulturno okruženje prilično upozna s tvari. Komunikacijske i motoričke vještine su smanjene, percepcija dubine i praćenje su oštećeni, a osjećaj za vrijeme je promijenjen - sve je to opasno u određenim situacijama (npr. vožnja, rukovanje složenom opremom). Apetit je često povećan. Upotreba marihuane može pogoršati, pa čak i izazvati psihotične simptome kod pacijenata sa shizofrenijom, čak i ako se pacijenti liječe antipsihoticima.
Kritičari marihuane ističu opsežne znanstvene dokaze o štetnim učincima, ali većina tvrdnji o značajnoj biološkoj šteti nije utemeljena. Dokazi su mješoviti čak i među relativno velikim korisnicima i u područjima intenzivnog istraživanja kao što su imunološka i reproduktivna funkcija. Međutim, teški pušači marihuane razvijaju bronhopulmonalne simptome (epizode akutnog bronhitisa, piskanje, kašalj, stvaranje sputuma) i oštećenu plućnu funkciju. Ovi poremećaji uključuju promjene u velikim dišnim putovima, čiji klinički značaj nije dokazan. Čak ni svakodnevni pušači marihuane ne razvijaju opstruktivnu plućnu bolest. Nema izvješća o raku pluća kod ljudi koji isključivo puše marihuanu, moguće zato što se udiše manje dima nego kod duhana, a dim sadrži manje karcinogena. Međutim, prekancerozne promjene u bronhijalnom tkivu povremeno se otkrivaju u biopsijama, pa rak može biti prisutan. Nekoliko kontroliranih studija otkrilo je kognitivni pad u malim skupinama dugotrajnih, teških korisnika marihuane; Ovi podaci zahtijevaju potvrdu.
Učinci prenatalne upotrebe marihuane na novorođenčad nisu jasni. Prijavljeno je smanjenje porođajne težine fetusa, ali kada se uzmu u obzir svi čimbenici (npr. konzumacija alkohola i duhana od strane majke), učinak na porođajnu težinu fetusa je smanjen. n-9-tetrahidrokanabinol se izlučuje u majčino mlijeko. Iako štetnost za dojenčad nije dokazana, dojilje, kao i trudnice, trebaju izbjegavati upotrebu marihuane.
Budući da su kanabinoidni metaboliti perzistentni, testovi urina nakon svake upotrebe ostaju pozitivni danima ili tjednima nakon prestanka upotrebe. Testovi koji otkrivaju neaktivne metabolite otkrivaju samo upotrebu, a ne disfunkciju; korisnik možda ne osjeća učinke droge u trenutku testiranja urina. Test može otkriti izuzetno male količine i stoga je od male vrijednosti u određivanju obrazaca upotrebe.