Mentalni poremećaji u djece i adolescenata: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Unatoč činjenici da se ponekad djetinjstvo i adolescencija smatra kao vrijeme odsustva briga i problema, do 20% djece i adolescenata ima jedan ili više dijagnosticiranih mentalnih poremećaja. Većina tih poremećaja može se smatrati pretjeravanjem ili iskrivljenjem normalnog ponašanja i emocija.
Baš kao i odrasli, djeca i adolescenti se razlikuju po temperamentu; Neki su sramežljivi i tajanstven, još preopširan, aktivni, neki metodičan i oprezan, a drugi su impulzivna i nepažljiva. Da bi se utvrdilo djeteta ponašanje tipično za njegovu dob ili odstupanje, potrebno je procijeniti prisutnost oštećenja ili stres vezane uz simptome koji uzrokuju zabrinutost. Na primjer, 12-godišnja djevojka može biti strah od izgledima za govoru klasi s porukom čitati knjige. Taj se strah neće smatrati društvenom fobijom osim ako je dovoljno jaka da uzrokuje klinički izraženu štetu i patnju.
U mnogim aspektima simptomi mnogih poremećaja i ponašanje koje izaziva i emocije normalne djece preklapaju se. Tako se mnoge strategije koje se koriste za rješavanje problema ponašanja kod djece (vidi dolje) mogu se koristiti i kod djece s duševnim smetnjama. Štoviše, pravilno liječenje poremećaja ponašanja u djetinjstvu može spriječiti razvoj cjelokupne slike poremećaja kod djece s ranjivom i ranjivom prirodom.
Najčešći mentalni poremećaji u djetinjstvu i adolescenciji spadaju u četiri široke kategorije: anksiozni poremećaji, shizofrenija, poremećaji raspoloženja (prvenstveno depresija) i poremećaji socijalnog ponašanja. Ipak, češće djeca i adolescenti imaju simptome i probleme koji idu protiv prihvaćenih dijagnostičkih granica.
Pregled
Procjena pritužbi ili simptoma mentalnog zdravlja kod djece i adolescenata razlikuje se od odraslih osoba na 3 glavna mjesta. Prvo, kontekst neuropsihijskog razvoja iznimno je važan za djecu. Ponašanje koje može biti normalno u ranoj dobi može ukazivati na ozbiljan mentalni poremećaj kod starije djece. Drugo, djeca postoje u obitelji i ima duboki utjecaj na simptome i ponašanje djeteta; normalno dijete koje živi u obitelji koja se bavi obiteljskim nasiljem i upotreba droga i alkohola može izgledati površno kao da ima jednog ili više mentalnih poremećaja. Treće, djeca često nedostaju kognitivne i jezične sposobnosti za precizno opisivanje simptoma koji ih brinu. Stoga se liječnik treba prije svega oslanjati na podatke izravnog promatranja djeteta, potvrdene promatranjem drugih, na primjer, roditelja i nastavnika.
U mnogim slučajevima pojavljuju se problemi i strahovi o neuropsihološkom razvoju djeteta i teško je razlikovati od problema koji proizlaze iz mentalnog poremećaja. Ti se strahovi često pojavljuju zbog niske školske uspješnosti, odgođenog razvoja govora i nedostatnih društvenih vještina. U takvim slučajevima, ispitivanje treba uključiti odgovarajuće testiranje psihološkog i neuropsihološkog razvoja.
U vezi s tim čimbenicima, ispitivanje djeteta s mentalnim poremećajem obično je teže od usporedive razine ispitivanja odraslog pacijenta. Srećom, većina slučajeva nije teška, a liječnik primarne njege može pružiti kompetentno liječenje. Međutim, u teškim slučajevima liječenje se najbolje obavlja savjetovanjem sa psihijatrom specijaliziranom za rad s djecom i adolescentima.
[