Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Metodologija ultrazvuka gušterače
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Može biti poteškoća u vizualizaciji gušterače, posebno repa.
Započnite s poprečnim rezovima preko gornjeg dijela trbuha, pomičući sondu s jedne strane na drugu, od rebarnog ruba do pupka. Zatim napravite uzdužne rezove, pomičući sondu prema dolje i prema gore po gornjem dijelu trbuha. Ako je potrebno pregledati određeno područje, zamolite pacijenta da duboko udahne i zadrži dah dok udiše.
Plin
Ako plin u crijevima ometa snimanje:
- Koristite lagani pritisak senzora ili rezove u ležećem položaju na boku, s desne i lijeve strane.
- Ako je potrebno, dajte pacijentu 3 ili 4 čaše vode, pričekajte nekoliko minuta da se mjehurići zraka rasprše, a zatim ponovite pregled s pacijentom u sjedećem ili stojećim položaju, vizualizirajući gušteraču kroz želudac ispunjen tekućinom.
- Ako pacijent ne može stajati, stavite ga na lijevu ili desnu stranu i neka pije kroz slamku, a zatim skenirajte dok pacijent leži na leđima.
Transverzalno skeniranje
Započnite skeniranje poprečno preko abdomena, pomičući sondu prema dolje prema pacijentovim nogama dok se splenička vena ne vizualizira kao linearna tubularna struktura sa zadebljanim medijalnim krajem. U ovom trenutku, ona se spaja s gornjom mezenteričnom venom u razini tijela gušterače. Gornja mezenterična arterija bit će vizualizirana u poprečnom presjeku odmah ispod vene. Naginjanjem i rotacijom sonde mogu se vizualizirati glava i rep gušterače.
Nastavite skenirati poprečno prema dolje dok se ne snime glava gušterače i uncinatni nastavak (ako postoji) između donje šuplje vene i portalne vene.
Longitudinalno skeniranje
Započnite longitudinalno skeniranje odmah desno od srednje linije, locirajte tubularnu strukturu donje šuplje vene s glavom gušterače anteriorno, ispod jetre. Donja šuplja vena ne smije biti komprimirana ili pomaknuta normalnom gušteračom.
Nastavite skenirati uzdužno, pomičući se ulijevo. Pronađite aortu i gornju mezenteričnu arteriju. To će pomoći u identificiranju tijela gušterače.
Skeniranje u ležećem položaju
Nakon što se provede longitudinalno i transverzalno skeniranje, okrenite pacijenta na desnu stranu i skenirajte gušteraču kroz slezenu i lijevi bubreg. To će pomoći u lociranju repa gušterače.
Zatim, dok pacijent leži na lijevom boku, zamolite ga da duboko udahne i zadrži dah, skenirajući gušteraču kroz jetru. To će otkriti glavu gušterače.
Skeniranje u stojećem položaju
Kada je vizualizacija otežana zbog crijevnih plinova, dajte pacijentu 3 ili 4 čaše vode. Nakon što pacijent popije vodu, pričekajte nekoliko minuta da se mjehurići zraka rasprše, a zatim, dok pacijent sjedi ili stoji, vizualizirajte gušteraču kroz želudac. Ova tehnika je posebno korisna za vizualizaciju repa gušterače.
Vizualizacija cijelog pankreasa je uvijek teška. Potrebno je koristiti različite projekcije i kutove sonde.
[