Medicinski stručnjak članka

Urolog

Nove publikacije

Monorchism

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Uzroci
Simptomi

Obrasci
Liječenje
Tko se može obratiti?

Monokrizma je kongenitalna anomalija karakterizirana prisutnošću samo jednog testisa.

Uz monarhizam, uz odsustvo testisa, dodatak i vaz deferens se ne razvijaju. Odgovarajuća polovica skrotuma je hipoplastična.

Uzroci monorchism

Monorchism mogu biti kupljena (npr trauma, Spermatička moždine torzija), te kongenitalne (povrede embriogeneze, prije postavljanja konačnog bubrega i gonada - bubreg agenezom). Često postoji kombinacija monarhizma i osamljenog bubrega.

trusted-source

Simptomi monorchism

Roditelji se žale na nedostatak testisa u skrotumu od rođenja. Na pregledu i fizičkom pregledu bilježi se hipoplazija polovice skrotuma, testisa u skrotumu i inguinalnom kanalu nisu opipljivi.

Kada ultrazvuk također bilježi odsustvo testisa u skrotumu i ingvinalnom kanalu. Međutim, u ovoj fazi nemoguće je dijagnosticirati "monarhizam". Metode potvrde monarkizma su angiografija i dijagnostička laparoskopija.

Kada se utvrdi angiografija da se testisi slijepo završe, nema kapilarne i venske faze kontrasta testisa.

Dijagnostička laparoskopija je najsigurnija metoda za određivanje prisutnosti ili odsutnosti testisa u trbušnoj šupljini. U slučaju ageneze, testisi se određuju pomoću gipolariziranih, slijepo završavajućih testisa i vaz deferensa, dok je unutrašnji inguinalni prsten zatvoren.

Obrasci

QS5.0. Odsutnost i aplikacija testisa.

Tko se može obratiti?

Urolog

Liječenje monorchism

Konzervativno liječenje

Monokrizma s normalnim drugim testisom obično se ne manifestiraju endokrinim poremećajima i ne dovode do neplodnosti. Međutim, zbog monorchism agenezom jaja treba dijagnosticirati putem endokrinološke ispitivanja - određivanje luteotrophic hormona (LH), folikul stimulirajući hormon (FSH), testosteron. Uz smanjenje koncentracije testosterona (hipogonadizam), indicirana je supstitucijska terapija s testosteronskim pripravcima.

trusted-source [1], [2]

Kirurško liječenje

Potrebno je jasno identificirati znakove testisne agenesije. U nekim slučajevima, s laparoskopskom revizijom trbušne šupljine, nalazimo testicular pluća koja idu s ductus deferens u ingvinalni kanal. Ako je unutrašnji inguinalni prsten otvoren, najvjerojatnije je hipoplazija kriptorchiziranog testisa. Ako je unutarnji inguinalni prsten zatvoren, vjerojatnost aplikacije testisa je visoka. U ovom slučaju, prikazana je revizija ingvinalnog kanala i uklanjanje hipoplastičnog testisa. Operacija se izvodi u dobi od 14 godina u isto vrijeme s implantacijom silikonske proteze.

Uz monarhiju bilo koje etiologije, dječaci u pubertetskom dobu imaju protetske testise silikonskim implantatom. Operacija se obavlja preko noći. Dimenzije implantata određene su veličinom drugog testisa.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.