MRI temporomandibularnog zgloba

MRI temporomandibularnog zgloba obećavajuća je metoda za dijagnosticiranje poremećaja motoričke funkcije kranijalnih kostiju. Omogućuje brzo procjenu anatomskih značajki i mogućih oštećenja kostiju zgloba, njegovog inervacije i stanja mišićne mišiće lica bez ometanja integriteta mekih tkiva, pružajući liječniku važne informacije za izradu točne dijagnoze.

Indikacije za postupak

Kao što znamo iz ljudske anatomije, donja čeljust je jedina mobilna kost u kosturu lica koja nam omogućava da uđemo i brusimo hranu kako bismo zadovoljili potrebe hranjivih sastojaka tijela. Mobilnost donje čeljusti kredit je temporomandibularnog zgloba, koji se smatra jednim od najkompleksnijih u cijelom kosturu.

Ovaj spoj je upareni spoj, a kretanje oba njezina zgloba mora se sinkronizirati i koordinirati. Ovo nije jednostavan pokret, već kombinirani pokret koji kombinira klizanje zglobnih površina i njihovu rotaciju oko plutajućeg središta.

Ponekad je, zbog različitih razloga, koherentni rad zgloba poremećen i kako bi identificirali uzrok kršenja, liječnici propisuju MRI temporomandibularnog zgloba kao jednu od najinformativnijih metoda.

Takav se ispit određuje tijekom imenovanja liječnika, gdje pacijent može podnijeti različite žalbe. Indikacije za MRI bit će sljedeće:

• Neugodne i bolne senzacije u hramovima, području obraza, jake glavobolje,
• Napetost mišića u donjoj čeljusti i jagodicama, vrat, glava,
• Oslabljena osjetljivost kože u području zgloba,
• Izgled zvuka klika (mrvicu) prilikom pomičenja čeljusti,
• Ograničeno kretanje donje čeljusti, nemogućnost normalnog otvaranja usta, poremećaja govora i ugriza,
• Nehotična fiksacija čeljusti u jednom položaju, nemogućnost premještanja, otvaranja ili zatvaranja usta,
• Poteškoće s žvakanjem, nelagodom tijekom jedenja,
• Brzi umor mišićne lica,
• Asimetrija lica,
• Bolnica zuba nakon spavanja,
• Bol koja zrači kroz čeljust, vrat i u rame,
• Edem lica nije povezan s nedostatkom sna, srčanim ili bubrežnim bolestima, jednostranim edemom lica.

Podrazumijeva se da se može naručiti MRI ako se sumnja na dislokaciju ili prijelom čeljusti u blizini zgloba. Studija je potrebna i za dijagnozu i za razvoj režima liječenja.

Dijagnoza MRI propisana je u slučaju sumnje na upalne procese u zglobu (artritis), puknuća ili perforacije zglobnog diska, osteoartritisa, osteomijelitisa, sinovitisa, tumorskih procesa u tvrdim i mekim tkivima u blizini zgloba.

MRI temporomandibularni zglob je preliminarni (dijagnostički) faza ortodontskog liječenja i stomatološke protetike.

Budući da vam MRI omogućuje da vidite detalje koji su nepristupačni drugim dijagnostičkim metodama (radiografima, ortopantogramima, računalnim skeniranjem), to se propisuje kada provedeni pregled ne može otkriti uzrok kliničkih simptoma. [1]

Priprema

Slika magnetske rezonancije općenito je sigurna metoda dijagnoze koja vam omogućuje da dobijete puno informacija o unutarnjim strukturama kostura lubanje bez naštetanja pacijentovom zdravlju. Takav pregled ne zahtijeva posebnu pripremu i može se obaviti odmah nakon dolaska u Medicinski centar.

Budući da MRI temporomandibularnog zgloba propisuje liječnik, savjetovanje sa stručnjakom može se smatrati pripremom za postupak. Liječnik pacijentu objašnjava koliko je siguran pregled, kako se izvodi, što se ne treba unijeti u stroj, kako se ponašati tijekom rada opreme, tako da su slike pouzdane i visoke kvalitete, kakve su kontraindikacije MRI.

Ako te informacije ne daju bolnički liječnik, pacijent će naučiti sve informacije od osoblja u Centru koji će obaviti postupak.

Ako osoba ima strah od zatvorenih prostora, bit će preporučene opcije koje će im pomoći da se smire i izdržaju postupak do kraja. To može uključivati uzimanje sedativa ili slušanje glazbe, za koju se pruža posebna oprema. U slučaju jake boli, primjenjivat će se anestetski lijekovi.

Ne postoje ograničenja prehrane, vode ili lijekova. Ako se planira provesti s kontrastom, što je rijetko, pacijentu će se unaprijed reći kako se pripremiti za to.

Tehnika MRI temporomandibularnog zgloba

Postupak MRI temporomandibularnog zgloba izuzetno je jednostavan. Od pacijenta se traži da ukloni svoju vanjsku odjeću. Možete se pobrinuti za udobnu odjeću unaprijed ili koristiti odjeću koja se nudi u središtu. Ako ostanete u odjeći, morat ćete ukloniti sve što sadrži metalne dijelove (pojaseve, gumbe, gumbe, manžete, proteze itd.). Uz vanjsku odjeću, morat ćete ostaviti sve predmete koji mogu komunicirati s magnetskim poljem: satovi, mobiteli, ključeve, platne kartice, metalni nakit itd.

U sobi u kojoj stoji MRI oprema, pacijent leži s leđima na pomičnom stolu, koji će se kasnije kretati u magnetskoj petlji. U ovom trenutku, stroj proizvodi nekoliko serija slika. Glava pacijenta fiksirana je valjcima, jer je nepokretnost glavni uvjet za dobivanje jasnih slika, a nisu svi u stanju ležati još 5-15 minuta.

Tijekom postupka pacijent je u stanju komunicirati s liječnikom koji je u susjednoj sobi. Dvosmjerna komunikacija omogućava pacijentu da prijavi nelagodu i čuje upute liječnika (npr. Ako je potrebno, da zadrži dah) u različitim sobama.

Ako se pacijent žali na ograničenu pokretljivost donje čeljusti, sve do zaglavlja, provodi se MRI lijevog i desnog temporomandibularnog zgloba, za koje se na njih primjenjuju odvojeni radiofrekventni zavojnice zaobljenog oblika. Budući da je spoj uparen, potrebno je ispitati oba dijela, u protivnom je teško odrediti koja strana problema leži, ako sam pacijent ne može odrediti lokalizaciju neugodnih senzacija.

Ako se pojave klinički simptomi povezani s kretanjem čeljusti (tijekom žvakanja, govora, otvaranja usta itd.) Propisana je MRI temporomandibularnog zgloba s funkcionalnim testovima. Dvofazna studija uključuje skeniranje s otvorenim i zatvorenim ustima. Skeniranje otvorenih usta izvodi se 5 minuta; Da bi se olakšala fiksacija čeljusti, pacijentu se nudi da stegne predmet (najčešće cijev paste za zube) između zuba.

Što pokazuje MRI mandibularnog zgloba? Na slikama dobivenim uz pomoć tomografije magnetske rezonancije možete vidjeti mikroskopske strukture s mogućnošću njihovog ispitivanja u različitim projekcijama, procijeniti stanje mobilne kosti, zglobnog diska, mišića lica i ligamenata.

Tomogram omogućuje ispitivanje različitih anatomskih struktura i promjena u njima, otkrivanje stranih inkluzija, tumorskih procesa, urođenih oštećenja čeljusti i zgloba, traumatičnih poremećaja. Liječnik je u stanju procijeniti stanje plovila područja koja se proučava, razlikovati funkcionalne poremećaje i degenerativne procese, identificirati poremećaje ugriza i uzroke koji ih uzrokuju. [2]

Kontraindikacije u postupku

MRI se smatra jednom od najsigurnijih dijagnostičkih metoda, tako da nema veliki popis kontraindikacija koje imaju mnoge druge metode istraživanja tijela. Čak su i postojeće kontraindikacije povezane samo s mogućnošću interakcije između magnetskog polja i feromagnetike koja se koristi u proizvodnji različitih uređaja. Ova interakcija može oštetiti uređaj i uvesti izobličenje u slikama dobivenim od strane tonometra.

Vrlo je malo apsolutnih kontraindikacija MRI temporomandibularnog zgloba. To uključuje situacije kada se osoba iz medicinskih ili drugih razloga ne može razdvojiti s uređajem ili metalnim predmetima u njegovom tijelu, tj. Prisutnost a

• Pejsmakeri i defibrilatori,
• Implantati unutarnjeg uha (ako sadrže feromagnetiku ili je materijal uređaja nepoznat),
• Vaskularni čelični isječci na aneurizmi,

• Bilo koji metalni fragmenti, meci u ljudskom tijelu, uključujući male metalne strugotine unutar očne orbite (profesionalni uzrok koji zahtijeva prethodne rendgenske zrake lubanje u zaposleniku).

Relativne kontraindikacije su kontraindikacije povezane sa pacijentovim stanjem i prisustvom uređaja i uređaja koji ne bi trebali mijenjati njihova svojstva pod utjecajem magnetskog polja ili na bilo koji način utjecati. Oni uključuju umjetne zglobove, neurostimulatore, inzulinske pumpe, srčane pejsmejkere, hemostatske isječke i vaskularne stente, ne-ferromagnetski implantati. Također se mogu pojaviti pitanja o protezama, čeličnim pločama i žbicama korištenim u ortopedskom tretmanu, trajnoj šminki i tetovažama, gdje se mogu koristiti feromagnetski materijali.

U svim gore navedenim slučajevima liječnik bi trebao biti unaprijed obaviješten, ako je moguće, ukazujući na koji je metal uređaj izrađen, koje su boje za šminku i tetovaže korištene, tj. Sve informacije koje će pomoći u osiguravanju postupka i postizanju njegovih rezultata što je moguće pouzdani.

MRI temporomandibularnog zgloba ne provodi se u slučaju teške klaustrofobije i teškog stanja pacijenta, kada su potrebni postupci za održavanje životne potpore tijela. U trudnoći će se morati razgovarati s liječnikom, iako su općenito mali, s obzirom na sigurnost magnetskog polja takve snage za ljude i udaljenost fetusa od ispitivanog područja tijela (glava). [3]

Njega nakon postupka

S obzirom na sigurnost magnetskog polja i samog tomografa, nakon postupka nema posljedica. MRI-diagnostika postala je toliko popularna jer, u nedostatku nuspojava tijekom i nakon postupka, omogućuje vam identificiranje patologija koje nisu dostupne drugim dijagnostičkim metodama. Jedina neugodna posljedica može biti niz nekvalitetnih slika, ako pacijent nije primijetio nepokretnost niti je sakrio prisutnost metalnih predmeta u tijelu.

Komplikacije nakon postupka također su moguće samo ako pacijent ne posluša upozorenja liječnika. Malo je kontraindikacija na ispitivanje, ali ih se mora uzeti u obzir. Magnetsko polje može onemogućiti uređaj koji može podržati funkcionalnost određenih organa. Na primjer, ako pacemaker kvari, srce će neispravno, što može dovesti do ozbiljnog stanja, pa čak i smrti pacijenta.

S druge strane, bilo koji komad feromagnetskog materijala može utjecati na magnetsko polje, iskrivljavajući rezultate testova. Ako se liječnik oslanja na njih, postoji rizik od pogrešne dijagnoze i liječenja koji nisu prikladni za situaciju.

Ne treba posebna skrb nakon MRI postupka temporomandibularnog zgloba. Glavna stvar je da rezultati studije pomažu u identificiranju problema i naknadno obnavljaju zdravlje i radost postojanja.