Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Norma temporomandibularnog zgloba na rendgenskim snimkama
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Temporomandibularni zglob je zglob koji tvore glava kondilarnog nastavka i zglobna površina mandibularne jame temporalne kosti, a u potpunosti se formira do 15.-17. godine. Zglobne površine podijeljene su hrskavičnim zglobnim diskom na gornji i donji dio. Uz periferiju glave, građene od trabekularne spužvaste koštane tvari, nalazi se zatvarajuća kortikalna ploča. Njezina debljina u prednjem i stražnjem dijelu iznosi 0,75-1,5 mm, a uz gornju površinu 0,5-1 mm.
Kompaktni sloj koji prekriva mandibularnu jamu varira u različitim dijelovima. U stražnjim dijelovima, široka traka kompaktne tvari spaja se sa sjenom piramide temporalne kosti. Kompaktni sloj je najtanji u središnjem dijelu glenoidne šupljine; sprijeda prelazi u kortikalni sloj stražnjeg nagiba tuberkula. U sredini stražnjeg dijela mandibularne jame vidljiva je petrotimpanična (Glaserova) pukotina koja ide prema lumenu vanjskog slušnog kanala. Ova pukotina služi kao orijentir između ekstra- i intra-artikularnih dijelova jame.
Vanjski slušni kanal definiran je kao jasno konturirano, nepravilno zaobljeno prosvjetljenje promjera 0,8-2 cm na pozadini intenzivne sjene petroznog dijela piramide temporalne kosti.
Na lateralnom tomogramu u stanju fiziološkog mirovanja, širina rendgenskog zglobnog prostora u svim presjecima je ista ili nešto šira između prednjeg luka glave i stražnjeg nagiba zglobnog tuberkula.
Prilikom otvaranja usta, glava se pomiče prema dolje i naprijed duž stražnje padine zglobnog tuberkula, doseže vrh tuberkula ili čak prelazi na prednju padinu (kod djece).
Kako bi se analizirali tomogrami i izmjerili različiti dijelovi zgloba, oni se precrtavaju na paus papiru. U tu svrhu povlači se linija koja spaja donje rubove zglobnog tuberkula i vanjski slušni kanal te se na nju spušta okomica s gornje točke glenoidne jame. Još dvije linije povlače se pod kutom od 45° u odnosu na vodoravnu liniju u točki njezina sjecišta s okomicom. Širina zglobnog prostora između nagiba zglobnog tuberkula i prednje površine zglobne glave označava se kao prednji dio prostora, između dna glenoidne jame i gornje površine zglobne glave - kao gornji dio prostora, između stražnje površine glave i stražnjeg dijela glenoidne šupljine - kao stražnji dio zglobnog prostora.
Involucijske promjene dovode do starenja hrskavice, poremećaja funkcije zglobova, pojave koštanih izraslina, a na pozadini osteoporoze kortikalne ploče postaju jasno konturirane.