Okus u ustima ujutro

Epidemiologija

Okus u ustima ujutro prilično je čest simptom koji se javlja kod oko 50-65% svjetske populacije. Primjerice, u Njemačkoj se više od 65% ljudi povremeno žali na ovaj problem, u Turskoj - više od 14%, a u Sjedinjenim Državama - oko 20% ljudi. Pojava neugodnog okusa izravno je povezana s dobi (problem se češće javlja kod starijih osoba), stupnjem oralne higijene i težinom zubnih bolesti.

Pojava takvog problema kao što je okus u ustima ujutro često je povezana s karijesnim bolestima zuba i parodontalnim patologijama. Ali samo u 25% slučajeva okus postaje trajan i objašnjava se prisutnošću kroničnih bolnih žarišta u tijelu. Najčešći uzrok problema je nisko lučenje sline noću, pušenje i redovita konzumacija određene hrane i pića.

Okus u ustima ujutro može biti pravi ili patološki. Pravi oblik se naziva fiziološki okus koji se javlja periodično i može se lako ukloniti higijenskim postupcima. Patološki oblik se naziva kada je problem uporan i ne uklanja se profilaktičkim i higijenskim sredstvima.

Uzroci osjećaja u ustima ujutro

Usna šupljina dom je ogromnom broju različitih mikroorganizama - broje se u milijunima, a uspješno se naseljavaju na jeziku, zubima, u grlu. Kod većine ljudi upravo bakterije i njihovi produkti postaju glavni izvor neugodnog okusa u ustima ujutro, čemu pogoduje stalnost temperature i vlažnosti.

Neke varijacije okusa smatraju se relativno normalnima i ne ukazuju na nikakve zdravstvene probleme. Na primjer, tijekom noćnog sna tijelo je u stanju mirovanja. Ako se tijekom dana strani okusi i čestice hrane aktivno ispiru slinom, onda se noću to događa u mnogo manjoj mjeri. Luči se manje sline, sluznica se ne ispire dovoljno, u naborima i na površini jezika dolazi do nakupljanja bakterijskih produkata i mrtvih stanica. Mikroorganizmi koji se hrane tim mrtvim stanicama također su izvor neugodnog okusa ujutro.

Drugi razlozi uključuju sljedeće:

• Nepravilna, nedovoljna ili odsutna oralna higijena, neredoviti postupci čišćenja, nepravilno četkanje, pri čemu se čestice hrane ne čiste u potpunosti iz međuzubnih prostora i razgrađuju. Nepravilna oralna higijena može dovesti do drugih zubnih problema, poput bolesti desni, koje također uzrokuju neugodan okus u ustima ujutro.
• Infektivni procesi u usnoj šupljini zbog stomatoloških problema.
• Zarazne bolesti dišnog sustava - posebno infekcije sinusa, bronha, pluća i grkljana.
• Konzumiranje hrane specifičnog okusa: luk, češnjak, određene vrste sira i alkoholna pića.
• Pušenje, žvakanje duhana.
• Poremećaj salivacije, uključujući i onaj povezan s unosom određenih lijekova - posebno dimetil sulfoksida, disulfirama, izorbid dinitrata.
• Dijabetes melitus, bolesti jetre i bubrega, bolesti probavnog trakta (posebno refluksna bolest, peptički ulkus, niska ili visoka kiselost želučanog soka itd.).
• Intoksikacija, trovanje.
• Jedenje velikih količina ili brze hrane preko noći, slatkiša, pržene i "teške" hrane te prejedanje poslijepodne.

Problem neugodnog okusa u ustima ujutro povezan je s interakcijom produkata metaboličkih procesa, probave, fermentacije i truljenja čestica hrane, kao i s oslobađanjem sline, koja ima određena okusna svojstva. Čak i u prošlom stoljeću liječnici su otkrili da su najčešći izvori okusa usna šupljina, donji i gornji dišni putovi. U ustima okus može biti povezan s promjenama u lučenju sline, karijesom, razgradnjom ostataka hrane u interdentalnim prostorima i naborima sluznice, s patologijama parodonta i mekih tkiva. U dišnim putovima izvori neugodnog okusa često su kronični tijek tonzilitisa, sinusitisa, kao i atrofičnog rinitisa.

Faktori rizika

Postoji nekoliko rizičnih skupina koje imaju veću vjerojatnost da će ujutro imati neugodan okus u ustima. Te skupine uključuju pacijente sa sljedećim bolestima:

• Endokrini poremećaji;
• Pretilost, prekomjerna težina;
• Hormonske promjene i poremećaji;
• Poremećaji funkcije sline;
• Sklonost prekomjernom stvaranju plinova;
• Stanja imunodeficijencije;
• Zarazne i upalne bolesti usne šupljine;
• Poremećaji crijevne mikroflore.

Ljudi koji imaju jednu ili više loših navika, poput pušača, konzumenata alkohola i onih koji ne održavaju pravilnu oralnu higijenu, podjednako su skloni jutarnjem okusu u ustima.

Patogeneza

Trenutno se razmatra nekoliko teorija o pojavi lošeg okusa u ustima ujutro. Prema jednoj teoriji, zbog procesa truljenja u usnoj šupljini nastaju sumporni spojevi koji zajedno s ljuštenjem epitela, leukocitima, slinom i krvlju izazivaju pojavu okusa. Neki gram-negativni mikroorganizmi također su odgovorni za njegovu pojavu, posebno anaerobne bakterije Fusobacterium i Bacteroides, koje su prisutne u plaku i proizvode tvari koje uzrokuju truljenje. Neki članovi intraoralne mikroflore imaju sposobnost razgradnje aminokiselina na sumporovodik, dimetilsulfid, indol i druge tvari.

Značajnu ulogu u formiranju okusa igra plak na površini jezika. Kod nekih ljudi situaciju pogoršavaju anatomske značajke strukture ovog organa: na primjer, s papilama u obliku niti ili gljive, pukotinama i kriptama, oštećenom funkcijom slinovnica i jezičnih tonzila stvaraju se povoljni uvjeti za nakupljanje epitelnih i čestica hrane s naknadnim rastom bakterija.

Često neugodan okus u ustima ujutro djeluje kao popratni znak parodontalnih patologija i doprinosi promjeni pH usne šupljine u lužnatom smjeru. U ustima se nakuplja odluženi epitel, bakterije, čestice krvi, gnoj iz parodontnih džepova itd. Mnoge bakterije proizvode tvari neugodnog okusa.

Prema drugoj teoriji, crijevna mikroflora pod određenim uvjetima oslobađa različite otrovne i rezidualne spojeve koji ulaze u krvožilni sustav, a zatim u slinovnicu. Tome doprinose i metabolički poremećaji, koji mogu dati ne samo neugodan okus već i odbojan miris cijelom tijelu.

Simptomi osjećaja u ustima ujutro

Neobičan okus nakon spavanja može biti znak bilo kakvih poremećaja u radu organa i sustava tijela. Kako bi se razjasnio uzrok problema, važno ga je točno opisati, jer okus može biti različit - i po osjetu (gorak, slan, sladak, metalni itd.) i po intenzitetu. Osim toga, neugodan okus u ustima ujutro može se primijetiti na pozadini drugih povezanih simptoma:

• Osjećaj suhoće i stezanja sluznice u ustima, žeđ, otežano gutanje hrane, začepljenost grla;
• Pregusta slinava, promjena boje (slina može postati smeđa, žuta, crvena);
• Pojava sive, bijele i druge plake na unutarnjoj površini obraza i stražnjem dijelu jezika;
• Probavni poremećaji, neugodno podrigivanje, nadutost, bol u trbuhu ili desnoj subkostalnoj strani, mučnina, osjećaj prepunjenosti želuca, peckanje iza prsne kosti;
• Osjećaj težine, bol u boku, donjem dijelu leđa, leđima;
• Prekomjerno slinjenje, neugodan miris izdahnutog zraka;
• Bolni zubi, grlobolja, curenje iz nosa.
• Često liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu već u fazi prikupljanja pritužbi od pacijenta.

Čudan okus u ustima ujutro može biti uzrokovan raznim čimbenicima. Okusni pupoljci u ustima izuzetno su osjetljivi i reagiraju na sve promjene u lučenju sline. Osim toga, u usnu šupljinu mogu ući i druge tekućine poput krvi, želučanog soka, gnoja, nosnih sekreta itd. To je osnova za prve znakove patologije.

• Kiseli okus u ustima ujutro može se pojaviti zbog prejedanja, povećane proizvodnje želučanog soka, gastritisa s povećanom kiselošću. Ali ne uvijek je kiseli okus posljedica patologije: možda je osoba navečer pojela puno slatkiša ili kiselog voća. Kiselina se može izbaciti u jednjak i kod žena tijekom trudnoće: razlog tome je promjena hormonske ravnoteže, što utječe na tonus mišića (uključujući probavne organe). U kasnijim terminima, povećana maternica počinje pritiskati obližnje organe (žučni mjehur, jetru, želudac), što također utječe na pojavu dodatnih okusa u ustima.
• Okus krvi u ustima ujutro može se pojaviti ako je prethodnog dana osoba bila angažirana u intenzivnom fizičkom naporu. Provocirajući čimbenici mogu biti večernje trčanje (osobito na prazan želudac), podizanje teških predmeta ili drugi aktivni fizički napor u popodnevnim satima.
• Gorki okus u ustima ujutro često prati nepravilnu funkciju jetre i cijelog hepatobilijarnog sustava. Toksične tvari i žuč mogu prodrijeti u tjelesna tkiva, slinovnicu, što mijenja uobičajeni osjet okusa u ustima. U takvoj situaciji, gorki okus u ustima ujutro posljedica je činjenice da se slinovnica dugo zadržava u usnoj šupljini tijekom spavanja, a neugodan okus posebno se jasno osjeća od trenutka buđenja. Budući da jetra sudjeluje u proizvodnji žuči, povećana proizvodnja potonje također može izazvati pojavu gorkog okusa. Dodatni simptomi često su osjećaj težine i boli u desnom subkostalnom području, probavne smetnje, stalna slabost, opća intoksikacija, žutilo jezika, kože, sluznica i bjeloočnica.
• Metalni okus u ustima ujutro najčešće se povezuje s pojavom krvavog iscjetka - bilo da se radi o patologijama desni, sluznice unutarnje površine obraza i jezika ili bolesti zuba. Umnožavanje zarazne flore aktivira upalni odgovor, a otrovne tvari koje proizvode zarazni uzročnici mijenjaju sastav slinovnice i njezin okus. Često je osjećaj metala u ustima posljedica patologija poput stomatitisa, gingivitisa, parodontitisa, karijesa, ali može biti i posljedica prisutnosti metalnih krunica na zubima. Dodatni simptomi uključuju krvarenje desni, neugodan osjećaj u usnoj šupljini, čireve i pukotine na jeziku, desnima, usnama.
• Okus joda u ustima ujutro javlja se ako osoba dodatno uzima pripravke joda, multivitamine ili neke druge lijekove, ili je dan prije bila na stomatološkom tretmanu (liječnici često koriste antiseptik jodoform - na primjer, za tamponadu rupe nakon vađenja zuba). Ovaj znak obično nestaje sam od sebe nakon završetka liječenja ili uzimanja lijekova.
• Slatki okus u ustima ujutro često je posljedica povišene razine glukoze u krvi, kao i prisutnosti parazita u probavnom sustavu. Helminti mogu poremetiti tijek probavnih procesa, iritirati gastrointestinalni trakt, povećati lučenje enzima, oslobađati toksične produkte vlastite vitalne aktivnosti, koji ulaze u slinovnicu i mijenjaju joj okus. Ostali simptomi helmintskih bolesti često su: redovite dispepsijske smetnje, poremećaji spavanja, nestabilnost tjelesne težine, pretjerana živčana razdražljivost, opća slabost, smanjena učinkovitost, glavobolje.
• Okus željeza u ustima ujutro može biti znak galvanoze, stomatološkog problema uzrokovanog povećanom interakcijom metalnih struktura (krunica, aparatića za zube) s nastankom galvanskih struja u usnoj šupljini. Simptomi galvanoze pojavljuju se otprilike 4-8 tjedana nakon postavljanja metalnih implantata i struktura. Pacijenti primjećuju pojavu okusa željeza, pretjeranu suhoću sluznice (ponekad - naprotiv, dolazi do pojačanog slinjenja), iskrivljenje osjeta okusa, peckanje jezika, povećanu razdražljivost.
• Slani okus u ustima ujutro vjerojatan je znak trovanja. U tom slučaju, otrovne tvari mogu ući u krvožilni sustav, bilo s konzumiranom hranom ili pićem, bilo kontaktom s kemijskim spojevima (tekućim, plinovitim itd.). Ostali mogući simptomi uključuju: opću slabost, čestu tekuću stolicu, mučninu (povraćanje), glavobolju i/ili bolove u mišićima, otežano disanje, aritmiju. U slučaju teških znakova trovanja važno je pravovremeno potražiti liječničku pomoć.
• Okus acetona ujutro u ustima može biti pratilac dijabetesa melitusa ili kršenja prehrane i načina života. Dakle, okus acetona često se javlja nakon prejedanja, obilnih večernjih obroka, konzumiranja teške, masne hrane u velikim količinama dan prije. Posebno često se takav poremećaj javlja nakon pijenja alkoholnih pića, noćne konzumacije crvenog i masnog mesa, začinjenih umaka, gljiva, masti. Ako je osoba popila veliku količinu alkohola navečer i popušila nekoliko cigareta, ujutro može imati ne samo okus acetona u ustima, već i druge neugodne okuse (gorčina, okus željeza itd.).
• Okus žuči u ustima ujutro karakterističan je za disfunkcije bilijarnog sustava, bolesti jetre, poremećaje proizvodnje i skladištenja žučnog sekreta, koji počinje curiti u tkiva ili djelomično dospijeva u ezofagealnu šupljinu i dalje u usta. Žučni mjehur je odgovoran za očuvanje proizvedene žuči: to je svojevrsni spremnik i pomoćni "sintetizator" žuči, koja bi trebala posebnim kanalima ići do 12-peritoneuma i osigurati normalnu obradu hrane. Dodatni znakovi neispravnosti često su: žutilo kože i bjeloočnica, suha koža, probavne smetnje, bol ispod rebara s desne strane (osobito pri sondiranju ovog područja), kao i drugi simptomi karakteristični za kolecistitis, bilijarnu diskineziju, tumorske formacije u jetri.
• Okus pokvarenih jaja u ustima ujutro obično je povezan s poremećajem probavnih organa, koji su odgovorni za proizvodnju probavnih enzima. Neke patologije prate smanjena proizvodnja enzima, što podrazumijeva nepotpunu i nekvalitetnu probavu hrane. Dodatni simptomi u ovoj situaciji su: nadutost, povećano stvaranje plinova, podrigivanje (s mirisom pokvarenih jaja), bol u trbuhu (obično u području pupka), proljev ili zatvor, tekući izmet, opća slabost i glavobolja.

Komplikacije i posljedice

Sam po sebi, neobičan okus u ustima ujutro nije opasan. Negativne posljedice mogu uzrokovati samo primarni izvori takvog okusa - posebno bolesti unutarnjih organa, zubi, desni, intoksikacija itd. Na pozadini smanjenja imuniteta moguće je poremetiti mikrofloru usne šupljine, što doprinosi povećanom razmnožavanju patogenih bakterija i gljivične infekcije. Kao rezultat toga, moguće je razviti:

• Gingivitis - akutni upalni proces u desnima, koji se manifestira oticanjem i krvarenjem;
• Stomatitis, zarazna iritacija sluznice;
• Pogoršanja kroničnih bolesti (sinusitis, bronhitis, gastritis itd.);
• Česte prehlade s izraženim simptomima intoksikacije (glavobolje, vrućica itd.).

Ako uporno ignorirate stalni osjećaj okusa u ustima ujutro i ne obratite se liječniku, komplikacije mogu utjecati na primarni patološki fokus, kao i manifestirati se alergijskim reakcijama i razvojem drugih kroničnih procesa.

Dijagnostika osjećaja u ustima ujutro

Prisutnost mnogih vjerojatnih uzroka i različitih patogenetskih mehanizama pojave okusa u ustima ujutro često otežava dijagnozu patologije. Zbog toga su pacijenti s ovim problemom prisiljeni konzultirati se s nekoliko liječnika različitih specijalnosti odjednom: na primjer, stomatolog upućuje pacijenta liječniku opće prakse, zatim - endokrinologu, gastroenterologu, otorinolaringologu itd.

Ako se pojavi takav problem, ipak je preporučljivo prvo posjetiti stomatologa koji će pregledati usnu šupljinu kako bi utvrdio moguće izvore lošeg okusa: to mogu biti karijes, kamenac, stomatitis i tako dalje. Liječnik može uzeti bris za kvalitetu mikroflore. Ako stomatolog nije uspio otkriti kršenje, tada je potrebno posjetiti liječnike drugih specijalnosti.

Ovisno o indikacijama, liječnik propisuje sljedeće testove:

• Biokemijski test krvi s određivanjem razine glukoze u krvi, kreatinina, uree, jetrenih enzima (ALT, AST, razina bilirubina);
• Analiza urina (s mikroskopijom sedimenta);
• Sjetba sekreta gornjih dišnih putova na mikrofloru, određivanje osjetljivosti na antibiotike i bakteriofage;
• Analiza stolice na jaja helminta.

Instrumentalna dijagnostika može se prikazati:

• Gastroskopija; rendgenska snimka sinusa i/ili prsnog koša;
• Ultrazvučni pregled trbušnih organa (jetra, žučni mjehur, gušterača, slezena);
• Bronhoskopija;
• S elektroencefalografijom.

Ovisno o indikacijama, navedeni dijagnostički popis može izmijeniti liječnik.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalnu dijagnozu treba provesti s gotovo svim stomatološkim bolestima i patologijama ORL organa. Područja povećanog rasta bakterija, uslijed kojih se može stvoriti neugodan okus, uključuju usnu i nosnu šupljinu, nazofarinks, paranazalne sinuse, tonzile, džepove desni i interdentalne prostore. Nakupljanje sluzi javlja se kod kroničnih upalnih i alergijskih procesa - na primjer, kod kroničnog tonzilitisa (upalna reakcija u tonzilama), nakupljaju se sekreti, mrtvi epitel, čestice hrane i bakterije, što je posebno vidljivo u kriptama (udubljenjima tonzila). Takve nakupine imaju neugodan miris i okus, što je često razlog da pacijent potraži liječničku pomoć.

Osim toga, diferencijalnu dijagnozu trebaju provoditi sljedeći stručnjaci:

• Stomatolog;
• Otorinolaringolog;
• Gastroenterolog;
• Terapeut (pedijatar ako su u pitanju djeca);
• Endokrinolog;
• Psihijatar (psiholog, psihoterapeut).

Liječenje osjećaja u ustima ujutro

Liječenje pojave okusa u ustima ujutro propisuje liječnik u skladu s utvrđenim kršenjem. Kod fiziološki određenog okusa, liječnik treba pacijentu objasniti potrebu za promjenama u načinu života, reviziju čimbenika koji mogu dovesti do pojave takvog problema. Važno je obratiti pozornost i prilagoditi prehranu, unos vode, eliminirati pušenje duhana i konzumaciju alkohola, početi provoditi dobru oralnu higijenu. Ako osoba uzima bilo kakve lijekove, potrebno je osigurati da ne postoji veza između pojave neugodnog okusa i tih lijekova.

U slučaju oralno-obligatornog okusa u ustima ujutro, potrebno je provesti stomatološki tretman, ukloniti žarišta karijesa i parodontalnih bolesti.

Iskrivljavanje osjeta okusa, lažni okus u ustima može se pojaviti kod nekih zaraznih i psihijatrijskih patologija, kao i hormonalnih promjena, što također zahtijeva odgovarajuće konzultacije sa specijaliziranim stručnjakom uz naknadno propisivanje terapije. Na primjer, pacijentovo povjerenje u pojavu neugodnog okusa u ustima bez ikakvog razloga ili opravdanja može biti razlog za konzultaciju s psihoterapeutom. Često se problem pojavljuje na pozadini takozvane pseudohalitoze - lažnog osjećaja lošeg zadaha. U psihijatrijskoj praksi takve se patologije nalaze kod pacijenata sa shizofrenijom, olfaktornim sindromom, temporalnom epilepsijom.

Ako je loš okus u ustima ujutro uzrokovan pušenjem i pijenjem alkoholnih pića, tada se problem eliminira na jedini mogući način - odustajanjem od loših navika.

Lijekovi

Liječenje abnormalnog okusa u ustima ujutro treba biti sveobuhvatno i uključivati određene terapijske trenutke:

• Rješavanje temeljnog uzroka kršenja;
• Uklanjanje znakova lokalnih patoloških procesa;
• Jačanje imuniteta.

Prva faza sastoji se od liječenja kroničnih bolesti, sanacije žarišta infekcije, kirurškog liječenja tumorskih procesa (ako je potrebno). Druga faza uključuje lokalnu medikamentoznu korekciju upalnih žarišta. Treća faza sastoji se od opće imunoterapije, jačanja obrambenih snaga tijela.

Izravno uklanjanje stranog okusa u ustima događa se neovisno nakon liječenja osnovne bolesti. Osim toga, možete koristiti posebnu liniju lijekova:

• Aseptah je pasta za zube koja se koristi dva puta dnevno, tijekom 2-3 mjeseca.
• Asepta Fresh rinse - propisano za svakodnevnu upotrebu jednom dnevno tijekom 3 mjeseca. Sastav lijeka čine klorheksidin i benzidamin, koji imaju protuupalna i analgetska svojstva, kao i mentol.
• Listerine Expert rinse se koristi svakodnevno, jednom dnevno, tijekom 3 mjeseca. Preparat sadrži eterična ulja, natrijev fluorid, cinkov klorid i propilen glikol. Rinse ima izražen antimikrobni učinak, uništavajući staničnu membranu patogenih mikroba i inhibirajući bakterijske enzime. Osim toga, aktivni sastojci pripravka ekstrahiraju endotoksin, koji je derivat lipopolisaharida, iz gram-negativnih mikroorganizama.

Osim toga, postoje i tablete za uklanjanje neugodnog okusa u ustima ujutro. No, važno je zapamtiti da one također ne uklanjaju izvorni uzrok ovog problema, već imaju samo simptomatski učinak. Govorimo o takvim tabletama:

• Septogal, koji sadrži benzalkonijev klorid, mentol, ulje paprene metvice i eukaliptusa, indiciran je za lokalno liječenje upalnih procesa u usnoj šupljini, orofarinksu, dišnim organima. Septogal se ne propisuje djeci mlađoj od 4 godine, kao ni pacijentima sa šećernom bolešću. Tableta se drži u ustima dok se potpuno ne otopi, uzimajući 1 kom. 3-5 puta dnevno (za pedijatrijske pacijente - 2-4 puta dnevno).
• Imudon je predstavljen komponentama kao što su kompleks bakterijskih lizata, glicin, tiomersal, natrijev bikarbonat itd. Primjena lijeka je prikladna za faringitis, kronični tonzilitis, parodontitis, stomatitis, gingivitis, intraoralnu disbakteriozu. Tablete se propisuju odraslim pacijentima i djeci od 3 godine, 4-6 tableta dnevno (resorbiraju se u ustima). Tijek liječenja trebao bi biti 3 tjedna.
• Hidroperit u tabletama koristi se za pripremu otopine nakon čega slijedi ispiranje usne šupljine - posebno pomaže u uklanjanju neugodnog okusa kod stomatitisa, tonzilitisa. Jedna tableta se otopi u 200 ml tople vode, nakon čega se isperu usta i grlo. Kako lijek ne bi izazvao alergijsku reakciju, njegovu upotrebu treba izbjegavati kod pacijenata s preosjetljivošću na urea peroksid.

Prikladno sredstvo za borbu protiv neugodnog okusa su aerosoli ili sprejevi koji se mogu ponijeti sa sobom i koristiti po potrebi. Simptomatski učinak takvih pripravaka je gotovo trenutan: okus u ustima se brzo normalizira. Jedno takvo sredstvo je Mintorol: djeluje nježno, ne izaziva oslobađanje probavnih sokova i ne oštećuje caklinski premaz zuba. Nema kontraindikacija za upotrebu Mintorola, a koristite ga po potrebi.

Još jedan popularan sprej je Thera Breath. Uspješno se nosi i sa stranim okusom i sa lošim zadahom. Lijek uništava anaerobnu floru, pomaže u uklanjanju sluzavih nakupina u grlu. Kontraindikacije za upotrebu ovog lijeka praktički su odsutne (osim alergija na njegove sastojke).

Fizioterapijski tretman

Fizioterapija ima raznolike učinke na tijelo u cjelini, a posebno na pojedinačna područja i organe. Zahvaljujući kompetentnoj primjeni postupaka, nestaje neugodan okus u ustima ujutro, smanjuje se aktivnost upalnih procesa, optimizira se trofika tkiva i poboljšavaju se procesi oporavka.

Na primjer, sonični i ultrazvučni uređaji uspješno se koriste za uklanjanje kamenca, a ultrazvučno čišćenje kamenca indicirano je za većinu pacijenata s gingivitisom, parodontitisom ili za profesionalnu oralnu higijenu.

Fizioterapija može biti kontraindicirana kod pacijenata s pacemakerima, zaraznim patologijama (npr. tuberkuloza), teškim općim bolestima, bakterijskim endokarditisom. Neke metode fizikalne terapije kontraindicirane su kod djece.

Popularan i učinkovit fizioterapeutski postupak je ultrafonoforeza (fonoforeza), koja je kombinacija ultrazvuka i djelovanja lijekova: lijekovi prodiru kroz kožu ili sluznicu tijekom ultrazvučnih vibracija. Posebno se za parodontalne patologije koriste takve mješavine lijekova kao što su lidaza, heparinska ili butadionska mast, dibunol, videhol itd.

Hidroterapija se može predstaviti kupkama za usta, hidromasažnim seansama, koje pomažu u poboljšanju mikrocirkulacije i uklanjanju stagnacije u tkivima. U nekim slučajevima, hidroterapija se može uspješno kombinirati s darsonvalizacijom i ultraljubičastim zračenjem.

U stomatologiji je široko poznata terapijska i preventivna metoda poput laserskog zračenja niskog intenziteta. Takva terapija potiče poticanje popravka, ima baktericidni i bakteriostatski učinak, zaustavlja razvoj upale, a ima i desenzibilizirajuća, imunokoregulacijska i analgetska svojstva.

U slučaju izraženog krvarenja desni, može se propisati elektroforeza vitamina C, PP, kalcijevih soli, aminokaproinske kiseline. Ova sredstva se primjenjuju uz pomoć dijadinamičkih, sinusoidno moduliranih struja. Kontraindikacijom za postupak smatra se prisutnost akutnih upalno-gnojnih procesa ili malignih tumora.

Lokalna ozonska terapija u obliku irigacija i ispiranja ozoniziranim tekućinama ima antimikrobno, antivirusno, fungicidno djelovanje, zaustavlja razvoj upalnih reakcija, poboljšava lokalni imunitet i mikrocirkulaciju, anestezira, regenerira, povećava aktivnost antioksidativnog obrambenog sustava.

Biljni tretman

Osim liječenja lijekovima, moguće je koristiti i neke narodne lijekove koji su dostupni i uspješno se nose s lošim okusom i mirisom daha.

Sljedeći narodni recepti stekli su posebnu popularnost:

• Infuzija pelina. Uzmite 2 žličice usitnjenog suhog pelina, prelijte s 200 ml kipuće vode, ostavite da odstoji oko 20 minuta pod poklopcem i procijedite. Koristite za ispiranje usta nekoliko puta dnevno, nakon jela.
• Infuzija kadulje. Prelijte 200 ml kipuće vode 1 žličicu kadulje, inzistirajte 30 minuta, filtrirajte. Koristite za grgljanje tri puta dnevno.
• Infuzija kamilice ili nevena. Jednu žlicu suhog cvijeća kamilice ili nevena preliti s 200 ml kipuće vode, ostaviti pod poklopcem pola sata. Nakon filtriranja koristiti za grgljanje 4 do 6 puta dnevno.
• Infuzija gospine trave. Prelijte 1 žlicu sirovine (s klizačom) s 200 ml kipuće vode, inzistirajte jedan sat, filtrirajte. Koristi se za ispiranje usta do pet puta dnevno (nakon obroka).
• Infuzija oksalis (zečji kupus). Uzmite 3 žličice. Zdrobljene biljke, prelijte s 500 ml kipuće vode, inzistirajte 2,5 sata. Nakon filtracije koristite za grgljanje do 4 puta dnevno.

Osim toga, preporučuje se žvakanje sjemenki anisa, sjemenki jabuke, listova kiselice ili zrna kave tijekom dana. Ali važno je zapamtiti: ako je okus u ustima ujutro uporan ili postoje drugi sumnjivi simptomi, svakako se trebate obratiti liječniku.

Kirurško liječenje

Pomoć kirurga može biti potrebna samo u kompliciranim slučajevima, kao što su:

• Za polipozni sinusitis;
• S stranim tijelom u paranazalnim sinusima;
• Za deformaciju nosne pregrade;
• Kod dekompenzacije kroničnog tonzilitisa, adenoidnih vegetacija;
• Kod parodontitisa, periostitisa, osteomijelitisa, flegmona ili apscesa;
• Za abnormalnosti slinovnica;
• Za tumorske procese;
• Kod gastroezofagealnog refluksa, paraezofagealne hernije, ezofagealnih divertikula i cista, ulkusa i nekih upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta i hepatobilijarnog sustava.

Kirurški zahvat može biti prikladan kada je bolest uporna, podrijetlo bolesti je razjašnjeno, a medicinski tretman je nemoguć ili neprikladan.

Prevencija

Okus u ustima ujutro neće vas smetati, a dah će vam biti svježiji ako slijedite ove savjete liječnika:

• Prestanite pušiti: ovo će ne samo pomoći u uklanjanju lošeg okusa u ustima ujutro, već će i poboljšati mnoge zdravstvene pokazatelje.
• Napunite tijelo vlagom, pijte dovoljno vode za svoje parametre, izbjegavajte dehidraciju.
• Normalizirajte prehranu: nemojte se prejedati, jedite više zdrave hrane (povrće, voće, začinsko bilje), popodne izbjegavajte češnjak i luk, kao i previše masnu i "tešku" hranu.
• Pridržavajte se oralne higijene, čistite zube ne samo ujutro već i navečer (nakon večere). Osim toga, tijekom dana možete koristiti posebne vodice za ispiranje i konac za zube.
• Za održavanje oralnog zdravlja preporučuje se povremeno tijekom dana žvakati malu količinu sjemenki peršina, mente i kopra u ustima.
• Redoviti posjeti stomatologu i otorinolaringologu su neophodni. Bolesti zuba, desni, usta i nazofarinksa također mogu uzrokovati neugodan okus ujutro.

Prognoza

Koliko će vas dugo mučiti jutarnji loš okus u ustima ovisi o njegovom uzroku. Na primjer, ako je poremećaj uzrokovan lošom oralnom higijenom, problem gotovo odmah nestaje ako ispravite svoju rutinu njege zubi. Nakon nekoliko dana redovitog pranja zubi i korištenja zubnog konca, okus će praktički nestati.

U slučaju parodontitisa, karijesa ili drugih zubnih bolesti, jutarnji okus nakon jetre može se ukloniti nakon odgovarajućeg liječenja. Ako je problem uzrokovan kroničnim upalnim procesima u sinusima ili orofarinksu, može se riješiti konzultacijom s otorinolaringologom. Općenito, neugodan okus zbog bilo koje patologije može biti prilično uporan. Međutim, može se riješiti kompetentnim liječenjem osnovne bolesti.

Okus u ustima ujutro definitivno će vas prestati mučiti ako odete stomatologu ili terapeutu i slijedite sve preporuke stručnjaka.