Okus žuči u ustima kod žena i muškaraca

Gorki okus žuči u ustima može se pojaviti kod ljudi različite dobi pod utjecajem vanjskih ili unutarnjih čimbenika. U nekim slučajevima problem nestaje nakon visokokvalitetnog čišćenja zuba ili ispiranja usne šupljine. Međutim, često nakon što je okus postaje kompulzivan, konstantan, što ukazuje na razvoj ozbiljnih bolesti koje zahtijevaju obavezno medicinsko savjetovanje i liječenje.

Da bi se ispravio poremećaj, važno je otkriti uzrok poremećaja ispravno i što je prije moguće.

Epidemiologija

Bolesti koje mogu uzrokovati izgled okusa žuči u ustima smatraju se prilično čestim. Na primjer, više od dvjesto milijuna ljudi u svijetu pati od kroničnih patologija jetre, gotovo 14 milijuna dijagnosticiralo je cirozu organa. Svjetska zdravstvena organizacija pretpostavlja da će se tijekom sljedećih desetljeća takav morbiditet značajno povećati.

Okus žuči u ustima najčešće se otkriva kod osoba s bolestima jetre i bilijarnog sustava. Posebno osjetljivi na patologiju su ljudi stariji od 30 godina, pretili, uz ovisnost o alkoholu.

Žene pate od neugodnog okusa žuči u ustima gotovo tri puta češće od muškaraca. Specijalisti objašnjavaju tu činjenicu osobitostima hormonske regulacije, jer u ženskom tijelu postoje česte promjene u ravnoteži hormona - na primjer, to se događa u adolescenciji, tijekom trudnoće, s početkom menopauze, kao i sustavnom dolaskom novog menstrualnog ciklusa.

Moguća pojava problema kod osoba starijih od 30-40 godina povezana je s promjenama povezanim s godinama: Tijekom godina žučni mjehur se produžava, povećava se u veličini, ton mišića smanjuje, elastičnost zidova se pogoršava. Funkcija motora i koncentracije žučnog mjehura također se smanjuje, što dovodi do postupne stagnacije žuči.

Uzroci okus žuči u ustima

Okus žuči u ustima može se pojaviti naglo i nestajati jednako naglo, a ponekad je prisutan neko vrijeme ili čak trajno. Na primjer, dugotrajni gorki osjećaj karakterističan je za opijenost ili hormonalne poremećaje, a okus koji nastaje nakon jela najčešće je povezan s poremećajima jetre, bilijarnog trakta ili gušterače.

Mogući uzroci nenormalnog okusa žuči mogu se opisati na sljedeći način:

• Oslabljena jetrena, bilijarna funkcija: hepatociti proizvode izlučivanje žuči, koje je usmjereno na žučni mjehur i dalje - ako je potrebno - na crijevni lumen. Bilo koja od faza ovog procesa može se poremetiti, što dovodi do razvoja zagušenja (žuč prolazi u tkiva) ili izlučivanja u jednjak.
• Digestivni poremećaji: Okus žuči u ustima također može biti problem kod nekih gastrointestinalnih bolesti, kao što su gastroezofagealni refluks, enterokolitis, peptička ulkusna bolest, gastritis i trovanje hranom.
  • U bolesnika s gastroezofagealnim refluksom postoji rizik od djelomičnog gutanja želučanog sadržaja u jednjak, što rezultira kiselim i gorkim okusom u ustima;
  • Ako želudac ne radi ispravno, oštećena aktivnost enzima može biti poremećaj probavne pokretljivosti, osjećaj punoće u želucu.
• Paraziti, Helminths: Paraziti koji prodiru u tijelo, uništavaju imunološku obranu, ometaju probavne procese, pogoršavaju opijenost. Na primjer, s giardiasisom postoji traumatizacija crijevne sluznice, probava je poremećena, asimilacija korisnih tvari je blokirana, što rezultira metabolizmom. Toksični proizvodi izazivaju razvoj alergijskih reakcija i drugih patoloških procesa.
• Zubne bolesti: Ponekad se okus žuči u ustima pojavljuje kao rezultat bolesti zuba i desni, alergijskih reakcija ili nakon nekih zubnih manipulacija. Dodatni faktor rizika smatra se traumom sluznice, parodontitisa, stomatogivivitisa, parodontne bolesti.
• Promjene hormonalnog statusa: abnormalnosti štitnjače narušavaju proizvodnju hormona štitnjače, što može dovesti do povećanog oslobađanja adrenalina i noradrenalina. To zauzvrat izaziva spazam glatkih mišića. Kao rezultat - žučna staza i izgled žučnog okusa. Često se problem nastaje zbog drugih hormonskih promjena - na primjer, tijekom trudnoće, dijabetes melitus i tako dalje.
• Nepravilna prehrana, zlouporaba alkohola i bezvrijedne hrane. Prejedanje, gladovanje, jedenje previše masne ili začinjene hrane, teške večere prije spavanja također imaju negativan utjecaj.
• Otoksikacija, stres: Trovanje (ljekovita, hrana, kemijska) pogoršava rad svih probavnih organa, može dovesti do oštećenja unutarnjih organa i središnjeg živčanog sustava.
• Stresa, emocionalno ili fizičko naprezanje.

Faktori rizika

Rizična skupina uključuje ljude koji samo-lijek, uzimaju lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Bez razmatranja kontraindikacija i nuspojava, ljudi počinju uzimati lijekove, a istovremeno postoji povećano opterećenje na jetri. Oni koji pate od dijabetesa melitusa ili pretilosti imaju dodatni rizik.

Rasprostranjena patologija je jetrena steatoza - početna faza masne infiltracije jetre, kao i masni hepatitis. Prisutnost kamenja u bilijarnom sustavu nije manje opasna.

Ostali provocirajući čimbenici okusa žuči u ustima mogu biti:

• Hormonalni poremećaji, uključujući bolest štitnjače i dijabetes melitus;
• Zarazne upalne patologije;
• Produljena terapija antibioticima, terapija zračenjem, kemoterapija;
• Redoviti ili jak stres, izazivajući grč žučnih kanala i kolestaze.

Jedan od najčešćih čimbenika okusa žuči u ustima je trudnoća. Povećana izlučivanje hormonskog progesterona, koji je odgovoran za održavanje trudnoće, može dovesti do slabljenja probavnog sfinktera. Kao posljedica toga, žene se često žale na kiseli ili gorki okus, koji se pogoršava kako se maternica povećava.

Ostali vjerojatni čimbenici uključuju pretjerani fizički napor. Stoga su sportaši i oni koji su angažirani u teškom fizičkom radu također u rizičnoj skupini okusa žuči u ustima. Međutim, najčešći negativni čimbenici trebali bi uključivati kroničnu opijenost - posebno alkohol opijenost.

Patogeneza

Izlučivanje žuči tamno je žućkasto-smeđe ili zelenkaste gorke tekućine proizvedene u jetri koja igra važnu ulogu u probavnim procesima. Glavne komponente izlučivanja su kolesterol, fosfolipidi, pigmenti i soli žučnih kiselina. Kada metabolički poremećaji mogu promijeniti kvalitativni i kvantitativni sastav žuči, što stvara uvjete za njegov oslabljeni odljev i pojavu odgovarajućeg gorkog okusa u ustima.

Nasljedna predispozicija igra važnu ulogu u izgledu žučnog ukusa. Konkretno, dokazana je sklonost žučnom kamencu, a više na majčinoj strani nego na očevoj strani. Poremećaji metabolizma pigmenta (bilirubin), žučna staza, upalni procesi, stvaranje kamena često postaju "krivci" neugodnog ukusa.

Ako se okus žuči dogodi ujutro, to u većini slučajeva ukazuje na zagušenje u bilijarnom traktu. To se zauzvrat može povezati s:

• S neuravnoteženom prehranom, kaotične prehrambene navike, nepravilno raspoređene prehrane (prevladavanje laganog ugljikohidrata i masne hrane);
• Uz zlouporabu alkohola ili kave;
• S jetrenim i probavnim poremećajima;
• Sa sjedećim načinom života;
• S općom intoksikacijom tijela.

Uz patologije probavnog i hepatobilijskog sustava, drugi poremećaji mogu pridonijeti:

• Hormonske promjene (neravnoteža spolnih hormona, bolest štitnjače, dijabetes melitus);
• Stomatološka bolest;
• Produljena upotreba određenih lijekova (antibiotici, kemopreracije);
• Česte stresne situacije koje izazivaju spazam bilijarnog trakta i bilijarne staze);
• Prekomjerna tjelesna aktivnost ili obrnuto - njihova potpuna odsutnost.

Simptomi okus žuči u ustima

Pokušavajući utvrditi uzrok okusa žuči u pacijentovim ustima, liječnik bi trebao obratiti pažnju na dodatnu simptomatologiju. U mnogih bolesnika.

Gledamo ovakve patološke znakove:

• Boje mučnine;
• Povraćanje s prisustvom žuči u povraćanju;
• Povećani plin, nadimanje trbuha;
• Poteškoće u disanju bez vježbanja;
• Ploča na stražnjem dijelu jezika (bjelkasta, žućkasta, siva);
• Suhe oralne sluznice, neugodan miris izdisanog zraka;
• Nelagoda iza sternuma;
• Svijetlo obojeni (žuto-bijeli) izmet;
• Tamne boje urina;
• Proljev, labave stolice;
• Koščatost;
• Trbušna bol u području projekcije jetre;
• Ručna drhtavica;
• Požurivanje sklera, kože i sluznice;
• Bol u glavi, vrtoglavica;
• Povećano znojenje;
• Osjećati se umorno, pospano;
• Nevolje koncentracije;
• Razdražljivost.

Simptomatologija je određena osnovnom bolešću, prisustvom drugih pomoćnih patologija, općeg stanja pacijenta.

Prvi znakovi

Ponekad liječnik već može posumnjati u problem povezan s okusom žuči u ustima prvim znakovima:

Žučni okus u ustima ujutro ili nakon tjelesne aktivnosti	Označava moguće probleme sa sustavom želuca, jetre i bilijara.
Okus žuči i gorčine u ustima.	Upalne zubne bolesti, alergijske reakcije.
Okus žuči nakon jela	Bolesti bilijarnog sustava, 12 rektuma, želuca.
Okus gorkog i žgaravice.	Gastroezofagealni refluks, povećana kiselost želučanog soka.
Stalni okus žuči u ustima	Endokrine patologije, bolest žučnog kamena, onkopatologije, psihijatrijske abnormalnosti.
Žučni okus i bol u trbuhu.	Trovanje hranom, holecistitis, kolelitijaza, bolest žučnog kamena, jetrene kolike.
Prolazni kratkotrajni okus žuči	Stres, uzimanje određenih lijekova (antibiotici, anti-alergijski lijekovi itd.).
Mučnina i okus žuči u ustima

Važan simptom je bol. Neugodni osjećaji različitog intenziteta mogu se lokalizirati u desnom subkostalnom području ili želucu, povećavajući se tijekom dana, ili nakon jela, ili ujutro nakon buđenja. Ako postoji bolest žučnog kamena, moguće je imati bol u obliku napada-takozvane jetrene kolike.

Mučnina (sa ili bez povraćanja), povećana poremećaja stvaranja plina i poremećaja stolice su znakovi probavnih poremećaja, kada žuč u nedovoljnoj količini ulazi u crijevo, ili se njegova kompozicija promijeni. U oba slučaja probavni procesi su poremećeni.

Tamna zasićena boja urina tipičan je pokazatelj da se žučne kiseline apsorbiraju u krvotok i ulaze u urin, što je karakteristično za patologije žučnog mjehura.

Pozdravljajući kožu, sluznice i sklerae se primjećuju ako žučne kiseline prodiru u krvotok i nastane u tkivima. Yellowing može biti jedva primjetan ili izgovoren.

Žučni okus u ustima kod žena

Žene imaju veću vjerojatnost da će imati problema povezanih s probavom i pojavom neugodnog okusa žuči. Redovne hormonske promjene ovdje igraju veliku ulogu - na primjer, tijekom trudnoće. Čak je i takav medicinski izraz kao "trudnoća kolestaza": to je sindrom u kojem sekrecija žuči stagnira u mjehuru, koji se očituje žutom kožom, svrbež i gorkim okusom u ustima. Takav je problem uzrokovan mehaničkim kompresijom bilijarnog sustava povećanom maternicom. To se posebno očituje kod žena s višestrukim trudnoćama, velikim fetusom, biliopulmonalnom deformitetom. Odljev izlučivanja žuči se krši, a pigmenti se apsorbiraju u krv. Patologija se otkriva od drugog do trećeg tromjesečja i nestaje oko 2 tjedna nakon rođenja djeteta.

Pored hormonskih promjena, najčešći uzroci okusa žuči u ustima su kod žena:

• Stres, psiho-emocionalni ispadi;
• Pridržavanje teških prehrambenih ograničenja, produženi post praćen prejedanjem;
• Poremećaji prehrane (anoreksija, bulimija).

Određena uloga u pojavi patologije igra i vegevaskularne distonije ili neurocirkulatorna distonija - poremećaji autonomnog živčanog sustava, regulirajući funkcionalnost unutarnjih organa.

Žučni okus u ustima kod muškaraca

U mužjaka su uzroci neugodnog gorkog okusa nešto drugačiji. Najčešće su takvi uzroci:

• Zlouporaba alkoholnih pića, uključujući pivo;
• Teško pušenje, koje uzrokuje gubitak osjetljivosti okusnih pupoljaka u ustima i izobličenje osjetila okusa;
• Kronična opijenost (i alkoholna i industrijska);
• Redovita konzumacija previše masne, začinjene, dimljene hrane, jedenja uglavnom praktične hrane i brze hrane, jedenje suhe hrane, prejedanja (posebno noću);
• Nepoštivanje posla i odmora, fizičko preopterećenje, stres, neuroza.

Nažalost, također je tipičnije da muškarci kasno traže medicinsku pomoć. Većina slučajeva okusa žuči u ustima uzrokovana je upalnim bolestima hepatobiliarnog i probavnog sustava. Digestion i izlučivanje bilijara je jedan međusobno povezani mehanizam, a patologije iz tih organa mogu se dosljedno pojaviti prema načelu "domine". Stoga je vrlo važno pravovremeno liječiti takve bolesti, sprečavajući daljnji razvoj ozbiljnih komplikacija.

Komplikacije i posljedice

Ozbiljni problem može se susresti ako se uzrok okusa žuči u ustima ne otkrije na vrijeme, a potrebne mjere liječenja se ne provode. Najčešće komplikacije uključuju upalne procese u žučnom mjehuru ili gušterači (primarni ili sekundarni), oslabljeni odljev izlučivanja žuči, oštećenja ili puknuća zida mokraćnog mjehura, žuč bijega u trbušnu šupljinu (akutni peritonitis razvija se), oštećeni izlazak iz sekretacije pankreacije, itd.

Ništa manje opasan je razvoj kolelitijaze, koja dugo može biti asimptomatska, što ovisi o broju betona, njihovoj veličini, fazi upalne reakcije, općem stanju hepatobilirnog sustava i prisutnosti poremećaja drugih organa. Kad beton uđe u vrat ili kanal mokraćnog mjehura, razvija se napad bilijarne kolike, započinje upala. Kolika se može izazvati konzumacijom masnih, začinjenih, dimljenih jela, kao i stresa, fizičkog preopterećenja, dugotrajnog boravka u neugodnom položaju tijela.

Izgled komplikacija može se spriječiti ako na vrijeme vidite liječnika i obavite potreban tretman. Glavna stvar je ne samo-liječiti, već posjetiti liječnika što je prije moguće.

Dijagnostika okus žuči u ustima

Kad u ustima postoji okus žuči, osim liječničkog pregleda, potrebno je provoditi laboratorijsku i instrumentalnu dijagnostiku.

Laboratorijski testovi mogu uključivati:

• Opći klinički test krvi - za određivanje upalnih procesa u tijelu (određivanje pokazatelja - broj COE i leukocita);
• Analiza mokraće, dijastaza urina;
• Biokemijski test krvi (određivanje ukupnog bilirubina i frakcija, ukupnog proteina, glukoze, amilaze, ukupnog kolesterola, ASAT, ALAT, alkalne fosfataze, GGTP);
• Krvni testovi za RW, HIV, virusne markere;
• Proučavanje spektra lipida u krvi s procjenom koeficijenta aterogenosti (lipoproteinski kolesterol visoke gustoće i niske gustoće);
• Biokemijsko istraživanje žuči uzete tijekom sondiranja dvanaesnika (određivanje kolesterola, žučnih kiselina, fosfolipida s izračunavanjem koeficijenta kolesterola kolesterola i koeficijenta fosfolipid-kolesterola).

Instrumentalna dijagnostika može biti predstavljena takvim postupcima:

• Duodenalno sondiranje (uvođenje posebne tanke sonde u 12-intenzivno s daljnjim prikupljanjem žuči za ispitivanje, određivanjem kemijskog sastava, otkrivanjem upalnog ili tumorskog procesa, kao i za naknadnu sjetvu na hranjivim medijima).
• Ultrazvučni pregled trbušne šupljine (za vizualizaciju žučnog mjehura, njegovih mogućih zavoja, procjene njegove debljine stijenke, stanje uobičajenog žučnog kanala, identifikacija kamenja, polipa itd.).
• Biopsija fine igle (umetanje tanke igle u žučni mjehur pod ultrazvučnim smjernicama da uzmete komad tkiva, a zatim ga pregledate pod mikroskopom).
• Kontrastna radiografija (rendgenski pregled intravenskom injekcijom kontrastnog sredstva, što omogućava bolju vizualizaciju veličine i oblika žučnog mjehura).
• Računalna tomografija ili snimanje magnetskom rezonancom (jest performanse slojeva po slojnih slika tkiva i organa, što vam omogućuje identificiranje čak i malih elemenata tumora, polipa, kamenja, kao i patoloških promjena u tkivima).

Diferencijalna dijagnoza

U slučaju okusa žuči u ustima, diferencijalna dijagnoza može predstavljati određene poteškoće. Konkretno, takve patologije treba sumnjati:

• Bolest jetre;
• Bolesti bilijarnog sustava;
• Funkcionalni probavni poremećaji, opijenost;
• Bolest 12-kuglica;
• Poremećaji gušterače.

Za diferencijaciju se koriste dodatni dijagnostički testovi. Pacijentu se može propisati pregledava fluoroskopiju trbuha, ultrazvuk trbušne šupljine, kromocistoskopiju, urografiju, endoskopiju gornjeg probavnog trakta, kolangiografiju (s oralnim, intravenoznim kontrastom, kao i perkutano transepatički CT).

Liječenje okus žuči u ustima

Nakon što je saznao uzrok okusa žuči u ustima, liječnik propisuje sveobuhvatan tretman, uzimajući u obzir primarnu patologiju i otkrio bolne promjene u tijelu. Terapijske mjere koriste se prema osnovnim medicinskim principima. Stoga je etiotropna terapija usmjerena na iskorjenjivanje faktora koji je doveo do pojave okusa žuči. Na primjer, pacijentima s holecistitisom propisano je antibiotska terapija, a pacijentima s kolelitijazom ili tumorskim procesima češće zahtijevaju pomoć kirurga.

Patogenetska terapija koristi se za obnavljanje funkcionalnosti bilijarnog trakta, smanjenje opijenosti. Na primjer, u hiperkinetičkoj diskineziji propisuju antispazmodične lijekove, a za poboljšanje probave prikazani su enzimska sredstva s žučnim kiselinama.

Simptomatski tretman usmjeren je na poboljšanje dobrobiti, uklanjanje nelagode - uključujući okus žuči u ustima. Analgetici, protuupalni i antispazmodični lijekovi i njihove kombinacije propisani su pojedinačno.

Okus žuči u ustima pokazatelj je prehrambene korekcije. Potrebno je maksimalno olakšati rad jetre i bilijarnog sustava, a u tu svrhu je propisana prehrambena tablica br. 5. Dijeta isključuje uporabu životinjskih masti, bogatih juha, što dovodi do smanjenja kontraktilne aktivnosti žučnog mjehura. Dopustili su kiselo mlijeko, povrće i voće, kao i mršavo meso, pari ili pirjano. Hrana se uzima do pet puta dnevno, u malim količinama. Večera se preporučuje najkasnije 2-3 sata prije odlaska u krevet. Potpuno isključuju polupravljene proizvode i hranu "suho meso".

Kako se riješiti okusa žuči u ustima?

Ako je prividni uzrok izgleda žučnih okusa u ustima odsutan i patologije se ne otkrivaju, da biste uklonili problem, trebali biste obratiti pažnju na sljedeće preporuke:

• Prestanite pušiti, jer okus žuči može biti uzrokovan nepravilnim funkcioniranjem okusnih pupoljaka zbog redovitog izlaganja otrovnom katru.
• Izbjegavajte prejedanje i jedite u srednjim porcijama, što je posebno važno za ljude s kroničnim probavnim problemima ili ženama koje nose dijete.
• Ako se sumnja na opijenost hrane, podvrgava se tijeku pročišćavanja s sorbentnim pripravcima.
• Nakon tijeka liječenja anthelmintikom ili antibioticima, probijte probiotike za normalizaciju crijevne mikroflore.
• Normalizirajte spavanje i odmor, izbjegavajte stres. Vježbajte aktivne sportove, hodajte svježim zrakom.
• Uklonite konzumaciju hrane masne i teške za želudac, minimizirajte količinu začina, dimljenog mesa, kiseli krastavci, sol.

Važno je razumjeti da ne možete pokušati eliminirati samo okus žuči u ustima, jer je to samo simptom bilo kojeg poremećaja u tijelu. A ovaj poremećaj mora se identificirati i liječiti.

Lijekovi

Lijekovi za uklanjanje okusa žuči u ustima trebaju biti usmjereni na borbu protiv uzroka pojave kršenja. Liječnik propisuje liječnik u skladu s otkrivenom bolešću.

Mogu se propisati sljedeći lijekovi:

• Holosas - je ekstrakt ružičaka koji povećava funkcionalnu sposobnost jetre i smanjuje žučnu viskoznost. Lijek je propisan za bezvoznog holecistitisa, kolangitisa, kroničnog hepatitisa, lijeka i drugih opijanja. Uzima se oralno pola sata prije obroka: prosječna doza - 5 ml tri puta dnevno. Kontraindikacije za upotrebu: dijabetes melitus, opstrukcija žučnih kanala, kamenke žuči, sklonost krvnim ugruškama.
• Liobil je priprema zasnovana na liofiliziranoj govedini jetra, poboljšava formiranje i odljev izlučivanja žuči, olakšava rad gušterače, optimizira crijevnu peristaltiku. Uzmite 1-3 tablete tri puta dnevno s obrocima, 4-8 tjedana. Kontraindikacije se smatraju procesima za ogrebotine u bilijarnom traktu, akutnom pankreatitisu.
• Alohol je kombinirani lijek, umjeren koleretski, poboljšava sekretornu aktivnost jetrenih stanica. Propisana je kao dio kombinirane terapije za kronični kolecistitis, diskineziju žučnog mjehura, sindrom postholecistektomije, crijevne atonije, nekomplicirane kolesteroze. Odrasli pacijenti uzimaju alohol 1-2 tablete do 4 puta dnevno u trajanju od mjesec dana. Moguće nuspojave: alergijska reakcija, proljev. Lijek zahtijeva pažljivu upotrebu u bolesnika s urolitijazom.
• Hepabena je kombinirani pripravak biljnog podrijetla, koji uključuje ekstrakt biljke dinje i suhi ekstrakt mliječnog čička. Koristi se za liječenje bolesnika s diskinezijom bilijarnog sustava i kroničnih patologija jetre. Gepabene se uzima nakon obroka, 1 kapsula tri puta dnevno. Moguće nuspojave: mučnina, žgaravica, proljev, povećanje dnevne količine urina, alergijske reakcije.
• Natrijev tiosulfat je priprema iz skupine antidota, ima antitoksični, protuupalni i desenzibilizirajući učinak. Smatra se protuotrovom za hidrocijansku kiselinu, cijanid, arsen, živu, olovo. Otopina se daje intravenski u pojedinačno izračunatim dozama, primjenjujući se tijekom cijelog razdoblja opijenosti. U dječjoj praksi lijek se ne koristi. Vjerojatne nuspojave: smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, dispneja, glavobolja, osjećaj zvonjenja u ušima, mučnina, osjećaj groznice.
• Essenciale forte h - propisano bolesnicima s steatohepatitisom bilo kojeg podrijetla, akutnog i kroničnog hepatitisa, ciroze jetre, toksikoze trudnica, sindroma zračenja. Standardna doza je 2 kapsule tri puta dnevno, s hranom, tijekom 3 mjeseca. Shemu prijema može na individualnoj osnovi mijenjati liječnički liječnik. Nuspojave u obliku alergija ili proljeva su rijetke.

Antibakterijska terapija je naznačena ako je okus žuči u ustima uzrokovan akutnim kolecistitisom ili pogoršanjem kroničnog kalkuličnog kolecistitisa, u kojem je također povećana bol u desnom subkostalnom području, povećana tjelesna temperatura, leukocitoza, ubrzani Coe.

Preporučeni antibiotici:

• Polusintetski priprema penicilina (amoksicilin, amoksiclav oralno 0,5 g dva puta dnevno u tjednu);
• Makrolidni lijekovi (klaritromicin 0,5 g dva puta dnevno oralno tijekom tjedna);
• Lijekovi cefalosporina (cefazolin, cefotaksim 1 g svakih 12 sati intramuskularno tijekom tjedan dana;
• Lijekovi fluorokinolona (ciprofloksacin 250 mg 4 puta dnevno oralno tijekom tjedna);
• Nitrofuranski lijekovi (nitroksolin 50 mg 4 puta dnevno oralno, deset dana).

U slučaju boli, prikladno je propisati drotaverin, metamizol natrij. Selektivni miotropni antispazmodici koriste se za stabiliziranje tona sfinktera Oddija:

• Mebeverine (1 kapsula 200 mg dva puta dnevno);
• Gimecromone (200 mg tri puta dnevno);
• Domperidon (10 mg tri puta dnevno).

Ako je potrebno, provodi se zamjenska terapija enzimom - posebno pankreatin lijek.

Liječenje fizioterapijom

Mogućnost korištenja fizioterapije za žučni okus u ustima određuje se pojedinačno, ovisno o početnom uzroku ovog poremećaja. Mnoge se metode koriste u patologijama jetre i bilijarnog trakta.

• Elektroforeza i galvanizacija lijeka uključuju uporabu izravnih struja isporučenih posebnim elektrodama. Zahvaljujući ovom tretmanu, poboljšava se cirkulacija krvi, ubrzava se intrahepatički metabolizam, udio kisika u tkivima se povećava, razina kolesterola u krvi se smanjuje, stimuliraju se fagocitna aktivnost i proizvodnja antitijela. Galvanizacija je propisana za kronični hepatitis, kolitis, bezbrojni holecistitis, disfunkciju probavnih organa. Elektroforeza se koristi ako je potrebno isporučiti lijek na određeno mjesto i stvoriti potrebnu koncentraciju lijeka u njemu.
• Primjena pulsnih struja jedna je od sorti elektroterapije. Sinusoidne modulirane struje stimuliraju protok krvi i metabolizam u organima i tkivima, smanjuju osjetljivost na bol, što je potrebno u slučaju oštećene funkcije bilijarnog sustava (u nedostatku kamenja).
• UHF i mikrovalna terapija uključuje uporabu izmjeničnih struja koje se u pozadini izloženosti toplini dobro upadaju u tkiva. Jetra i druge parenhimatne strukture savršeno apsorbiraju energiju, zahvaljujući kojima poboljšavaju cirkulaciju krvi, smanjuju znakove upalne reakcije. Naizmjenične struje aktivno su propisane za kolitis, gastritis, holecistitis, virusni hepatitis (ako nema citolitičkog sindroma).
• Induktotermija je izloženost izmjeničnoj visokofrekventnoj struji, što stvara toplinu. Postupci uzrokuju povećani protok krvi, optimizaciju limfnog protoka, aktiviranje metaboličkih procesa. Istodobno se poboljšava opće blagostanje: bol nestaje, imunitet se stimulira, a živčani sustav se normalizira.

U patologijama jetre i bilijarnog trakta često se propisuje unos mineralnih voda. Vode ugljikorbonata-sulfata i ugljikorbona-klorida s visokom i srednjom mineralizacijom naznačene su u kroničnim upalnim procesima (holecistitis, hepatitis), kao i s oštećenim djelovanjem bilijarnog trakta. Ako u žučnom mjehuru ima velikog kamenja, takav se tretman ne provodi.

Neki su bolesnici prikazani liječenje sanatorijuma, uključujući prehrambenu terapiju, usklađenost s režimom, terapiju vježbanja.

Biljni tretman

Liječenje biljkom bilje započinje tek nakon savjetovanja s liječnikom, najčešće - u kombinaciji s terapijom lijekovima.

• Milk Thistle popularna je biljka koja se preporučuje pacijentima s akutnim i kroničnim hepatitisom, cirozom jetre, opijenom. Mliječni čičak stimulira regeneraciju stanica, smanjuje negativne učinke toksina, sprječava razvoj upalnih procesa. Mehanizam pozitivnog učinka biljke na tijelo uslijed prisutnosti u sastavu tvari silimarin - snažni antioksidans koji sprječava uništavanje stanica jetre i ubrzava regeneraciju tkiva.
• Kumin pijeska ili Imrortelle je biljka koja sadrži veliki broj flavonoidnih tvari koje imaju hepatoprotektivnu aktivnost. Pored toga, pijesak kumina karakterizira antioksidacijski i protuupalna svojstva, sposobnost da se spriječi razvoj infektivnih i toksičnih procesa. Iz cvatnje se pripremaju infuzije i dekocije, preporučuju se bolesnicima s cirozom, hepatitisom, kolestazom. Pored kroničnih patologija jetre, Imrortelle se uspješno nosi s crijevnim bolestima i metaboličkim poremećajima.
• Rosehip je još jedna biljka bogata flavonoidima. Rožičasti kukovi stimuliraju bilijarnu funkciju, očistite jetru od toksičnih tvari, ublažavaju grčeve, zaustavljaju razvoj upalnih procesa. Upotreba sredstava zasnovanih na ružičastim kukovima prikladna je za hepatoholecistitis, oslabljenu motoričku funkciju bilijarnog trakta.

Pored gore spomenutih biljnih lijekova, upotreba drugih biljaka također je naznačena za pojavu okusa žuči u ustima:

• Timijan (stimulira izlučivanje žuči);
• Wormwood, kamilica, ergot (zaustavlja razvoj upalne reakcije);
• Listovi koprive (poboljšati metabolizam, smanjiti manifestacije upale);
• Marigolds (imaju koleretička svojstva);
• Kukuruzne stigme (eliminirajte opijenost, poboljšati metabolizam);
• Goldenseal (aktivira izlučivanje žuči).

Izvrsna kolekcija koja se preporučuje za liječenje bolesti hepatobilirnog sustava je fitogepatol - složena smjesa koja se sastoji od kamilice, lišća metvice, marigolda, peraja i jele. Lijek pomaže pacijentima s kroničnim nealkusnim kolecistitisom, kolangitisom, diskinezijom bilijarnog sustava. Fitogepatol se može kupiti u ljekarni bez liječničkog recepta.

Kirurško liječenje

Ako terapijske mjere za uklanjanje okusa žuči u ustima nisu uspješne, tada će biti potrebna pomoć kirurga. Propisana je kirurška intervencija:

• U akutnom gnojnom holecistitisu, nekroza zidova žučnog mjehura, perforacije ili njegove prijetnje;
• Kod bolesti žučnog kamena, kapljica žučnog mjehura, mehanička (zamkana) žutica;
• U jetrenim kolicima koji ne reagiraju na terapiju lijekovima;
• U neparazitskim i parazitskim cistama jetre, tumorskim procesima, jetrenom apscesu.

Kirurgija je propisana ne toliko da se riješi okusa žuči u ustima, već za hitno liječenje temeljne bolesti, što prijeti zdravlju, a ponekad čak i životu pacijenta.

Kirurške intervencije posebno su naznačene za bolesnike sa bolešću žučnog kamena: žučni mjehur se uklanja zajedno s kamenjem, ili se uklanjaju samo kamenje, ostavljajući organ (ako je moguće).

Operacija se može izvesti:

• Tradicionalno, standardnom (otvorenom) kolecistektomijom;
• Kolecistotitotomijom;
• Minimalno invazivnim pristupom (video laparoskopija ili otvorena laparoskopija).

Taktike upravljanja pacijentima određuju se na individualnoj osnovi.

Prevencija

Važan korak u održavanju zdravlja i sprečavanju okusa žuči u ustima je poduzimanje preventivnih mjera poput ovih:

• Potrebno je uzeti odgovoran pristup prehrani i dnevnom režimu, razviti zdravu naviku jesti kvalitetu, pune, redovite i uravnotežene obroke za sebe i svoju obitelj. Obvezno je doručkovati ujutro: porcija može biti mala, ali hranjiva i korisna. Daljnji obroci trebaju biti redovito - optimalno je jesti svaka 3 sata, malo odjednom (300-350 g hrane). Takav režim hrane promiče stalan odljev izlučivanja žuči, sprječavajući stagnaciju.
• Mnogi od nas zanemaruju redovne medicinske preventivne preglede i potpuno uzalud. Činjenica je da se većina bolesti može izliječiti bez ozbiljnih intervencija i posljedica, samo ako su kršenja otkrivena na vrijeme, što je ranije moguće. I općenito, bolje je spriječiti problem unaprijed nego tražiti načine kako ga kasnije riješiti.
• Ako već imate bilo kakvu bolest probavnog trakta, jetre ili bilijarnog sustava, važno je slijediti sve preporuke i ispuniti recepte liječnika. Ako se to ne učini, situacija se može pogoršati i biti će potrebno složenije liječenje (do kirurške intervencije).

Prognoza

U slučaju okusa žuči u ustima, prognoza u potpunosti ovisi o osnovnoj bolesti i njegovom ishodu. U latentnom tijeku rizik od komplikacija je prilično nizak - oko 10% tijekom 5 godina, 15% tijekom deset godina, 18% tijekom 15 godina.

Ako se ne otkriju drugi simptomi petnaest godina, vjerojatnost njihove pojave u budućnosti je relativno niska. Većina bolesnika kojima je dijagnosticirana komplikacija prethodno je izrazila pritužbe ne samo na neugodan okus, već i na pravu subkostalnu ili trbušnu bol.

Nepovoljna je prognoza također primijećena u bolesnika s dijabetes melitusom.

Povremeno se javljaju, a zatim nestaju okus žuči u ustima manje je opasan od konstantnog ili napadaja sličnog osjećaja okusa. Ipak, medicinsko savjetovanje je potrebno u svim slučajevima, jer rana medicinska pomoć značajno poboljšava ishod osnovne bolesti.