Operacija uklanjanja adenoida pod anestezijom: vrste, koliko dugo traje

Kad se odrasli razbole, to je loše, ali kada je riječ o djetetu, to je teško za dijete i njegove roditelje. Koliko zabrinutosti i brige donose bolesti za djecu odraslim osobama. Ovdje se, na primjer, adenoidi, koji su rastovi na tonzilima, dijagnosticiraju uglavnom kod djece mlađe od 12 godina. Ove formacije, koje se sastoje od limfoidnog tkiva, kako rastu, stvaraju primjetne probleme za dijete, tako da u nekom trenutku razgovaraju o njihovom uklanjanju (adenectomiji). Budući da je adenectomija kirurška operacija, uklanjanje adenoida pod anestezijom smatra se uobičajenom praksom koja sprječava različite komplikacije tijekom i nakon operacije.

U načelu, anestezija tijekom operacije na tkivu tijela izgleda sasvim logična. No, s druge strane, roditelji su zabrinuti zbog same ideje kirurgije u djetetu, posebno oštro smatrali da je ideja beba anestezijom, koja čak i kod odraslih često uzrokuje neugodne, au nekim slučajevima opasne simptome. U vezi s tim roditeljima ima mnogo pitanja. Je li moguće učiniti tijekom operacije bez anestezije, kao što je to učinio u starim danima? Koliko je opravdana uporaba anestetika tijekom uklanjanja adenoida? I da li se provodi resekcija od adenoida, traumatske psihu djeteta je potrebno, ako je vjerojatnost ponovne pojave bolesti, ovaj postupak ne isključuje?

[1], [2]

Adenoids: što je to i trebam ih izbrisati?

Adenoidi (ili tonzili) šire limfoidno tkivo na površini tonzila. Sama po sebi, limfnog tkiva je osmišljen kako bi odgoditi zarazne faktor u gornjim dišnim putevima, ne dopuštajući da padne ispod iritantan bronha i pluća te uzrokuje upalu u njima. Adenoidi su također povezani s formiranjem snažnog imuniteta.

Uklanjanje tonzila, osoba se lišava zaštite. Ali, s druge strane, ako je limfoidno tkivo upaljeno zbog čestih katarhalnih bolesti (adenoiditis), to upućuje na to da je ona sada izvor infekcije.

Da, može se boriti upala, ali ne uvijek daje dobre rezultate. U nekom trenutku, kronični upalni proces može dovesti do patološke proliferacije tkiva (hiperplazija), koja će se povećavati u veličini preklapati nosni prolazi pored stražnjeg zida ždrijela.

Jasno je da je rast od adenoida do kritične točke gdje se stajati na putu zraka kroz nosne prolaze, a gotovo u potpunosti pokrila disanje, ne postoji niti jedan dan. Postupak se postupno razvija, prolazi kroz svoj razvoj 3 (i prema nekim izvorima 4) stupnjeva.

O adenoidima 1 stupnja, kažu, ako limfoidno tkivo iznad tonzila ne pokriva više od 1/3 prostora nosnih prolaza na stražnjem zidu ždrijela. Na 2 stupnja adenoida, patološki rastovi preklapaju se nazalnim disanjem već pola ili malo više.

Ovo stanje omogućava djetetu disanje kroz nos, ali to postaje teže to učiniti. Ako je prva faza dijete diše normalno tijekom dana, a problemi s disanje počinje u svoje samo noću (u vodoravnom položaju tijekom spavanja), što je vidljivo iz djelomične opstrukcije nosa, šmrcala, nemirna sna, itd Druga faza karakterizira problem s disanjem kroz nos čak i tijekom dana. Noću, dijete dobro snori, a poslijepodne pokuša otvoriti usta tako da zrak kroz njega može ući u pluća. Pokušaji disanja kroz nos postaju teži, popraćeni glasnim dahom i izdahom.

Ipak, na prva dva stadija barem neke sobe normalno disati kroz nos održava, ne može reći o 3 stupnja adenoida kada hipertrofiran limfnog tkiva pokriva nosna prolaza u grlu gotovo u potpunosti. Sada disanje s ustima za dijete postaje vitalna potreba. Disanje ustima zatvorenim nije moguće, tako da bebina usta ne zatvara uopće, što doprinosi određenom izduženog lica s izglađen nasolabial trokuta (adenoid lice).

Ali ovo nije najgore. Beba mijenja glas (postaje promukao, nosni), problem počinje s apetitom i, posljedično, s probavnim sustavom, poremećeno spavanje, što utječe na opće stanje i fizičku aktivnost, pogoršanje sluha zbog preklapanja adenoida eustahijeva cijevi, koji se nalazi u blizini, kao i razvoj tome upalni proces.

Zbog nedostatka kisika (nedostatak potpunog disanja, osobito noću), kognitivni procesi i mentalne sposobnosti pogoršavaju (memorija i pozornost pretežno pate), a napredak u ishodi učenja se smanjuje. Čini se da potpuno zdravo dijete počinje zaostajati u razvoju.

Promjena izgleda i glasa utječe na stav djeteta njegovim vršnjacima. Uostalom, djeca su okrutna, ne shvaćaju posljedice svojih zlih šala i podrške. Dijete koje u to vrijeme nije tretirano ili liječeno s adenoidima započinje psihološkim problemima (depresivni uvjeti, izolacija, poteškoće u uspostavljanju kontakta i sl.).

Adenoidektomija pod anestezijom ili bez nje - to je rizik da će ostati bez zaštite, a time i infekcija uzimajući u gornjih dišnih puteva, mogu slobodno kretati na u bronchoalveolar plućni sustav. Ali ako ne, posljedice izgledaju još tužnije.

Osim toga, funkcija odgađanja prašine, bakterija i virusa je neobična ne samo na adenoide nego i na nos, za koje postoje posebni sivi unutar nosnih prolaza. Ako dijete počne disati kroz usta, zrak ne prolazi kroz nosne prozore i ne prima dovoljno čišćenja i navlaživanja. Inflamirani adenoidi nisu sposobni za obavljanje zaštitne funkcije, što znači da respiratorni sustav ostaje nezaštićen.

Odsutnost nazalnog disanja uslijed proliferacije limfoidnog tkiva signalizira imenovanje operacije za uklanjanje adenoida. S adenoidima trećeg stupnja, pitanje konzervativnog liječenja više ne raste. Samo operacija može pomoći djetetu, roditelji to žele ili ga ne žele. Liječenje adenoiditisa i njegovih posljedica potrebno je u prve dvije faze. I prepoznavanje bolesti na vrijeme, trebate biti pažljivi na svoje dijete, primijetite sve sumnjive simptome i savjetujte se o njihovoj pojavi s pedijatrom i otolaringologom.

[3]

Kirurgija za uklanjanje adenoida i njegovih vrsta

Uklanjanje adenoida ili adenoektomije, unatoč svim lakoćama izvođenja, smatra se ozbiljnom kirurškom operacijom, čija potreba nastaje uglavnom s trećim stupnjem adenoida. Međutim, u nekim slučajevima, operacija može biti izvedena ranije, bez mučenja djeteta s produljenim konzervativnim liječenjem. Za uklanjanje adenoida pribjegli i u nedostatku poboljšanja nakon tijeka lijekova i fizioterapije.

Odredite stupanj adenoida samo na simptome iz riječi roditelja i beba je vrlo teško. Simptomi svih 3 stupnja presijecaju, a dijete može početi disati s ustima čak iu početnoj fazi adenoiditisa, ako se nazalni tkiva otkaču i uzrokuju osjećaj zagušenja. Vanjski pregled grla s baterijskom svjetiljkom također ne daje dovoljno podataka, pa se liječnici pribjegavaju informativnijim metodama dijagnoze proširenih adenoida:

• Istraživanje nazofarinksa prstom (palpacija adenoida),
• Istraživanje stanja limfoidnog tkiva nad tonzilima pomoću duboko umetnutog zrcala u usnoj šupljini (stražnja rhinoskopija)
• Röntgensko ispitivanje nazofarinksa i pomoćnih sinusa,
• Dijagnostička endoskopija (istraživanje područja proliferacije adenoida uz pomoć fibroskope umetnute u nosne prolaze izvana).

U slučaju dijagnosticiranja trećeg stupnja adenoida, dijete je poslano na operaciju radi uklanjanja. Postupak za resekciju žlijezda može se provesti različitim metodama.

Prva i pomalo zastarjela metoda adenectomije je ručno uklanjanje adenoida. Zapravo, operacija koristi poseban nož - adenotom u obliku petlje s oštrim rubovima, pomoću koje se ekspandirano tkivo jednostavno izrezuje sa površine nepromijenjene sluznice.

Unatoč značajnim nedostacima (prilično teškim krvarenjem tijekom operacije i nemogućnošću vizualne procjene kvalitete rada), u nekim klinikama adenectomija se i dalje provodi drevnim metodama do danas.

Usput, to je vrsta kirurgije koja često ima komplicirane komplikacije u obliku ponovljene proliferacije limfoidnog tkiva u slučaju da mali dio toga nije uklonjen tijekom rada s adenotomom. Liječnik ne može vidjeti da li su sva tkiva potpuno uklonjena, budući da je operacija praktično izvedena.

U starim danima, kada je tradicionalna metoda ručnog uklanjanja adenoida bila jedina metoda borbe protiv bolesti, operacija je izvedena bez anestezije. Mama i baka današnje djece (kao i muških srodnika) još se uvijek mogu sjetiti "užas" iz vida krvi koja izlazi iz usta, koja je nadjačala čak i bolne senzacije. Možda je zbog toga zabrinuta zbog njihove djece i unučadi koji će imati operaciju za uklanjanje tonzila.

Do danas roditelji imaju izbor, jer postoji dovoljan broj novih, učinkovitijih i savršenih metoda uklanjanja adenoida:

• endoskopski (operacija se izvodi pod kontrolom endoskopa i postupak, kao i kvaliteta uklanjanja limfoidnog tkiva može se nadgledati pomoću računala na čijem monitoru prolazi slika mini kamere na kraju fibroskopa)
• elektroakagulacija (cauterizacija tkiva električnom strujom),
• laserska fotokoagulacija (laserska zraka od određenog intenziteta oboljenog tkiva je odmah uklonjen i kauterizovati, čime se izbjegava krvarenje snop prolazi na većoj dubini, čime se izbjegava ponovne pojave bolesti i infekcije rana)
• cryodestruction (zamrzavanje tkiva s tekućim dušikom, kao rezultat koji bezbolno i bez krvi umiru i uklanjaju se).

Inovativne metode imaju znatno manji postotak komplikacija, dok se uklanjanje adenoida za danas uglavnom izvodi pod anestezijom. Tako dijete ne osjeća bol i nelagodu tijekom operacije i ne osjeća one osjećaje i osjećaje koji su dugo vremena pohranjeni na tamnom mjestu u sjećanje na roditelje i druge dugotrajne rođake.

Vrijeme adenektomije bez anestezije nepovratno je nestalo, ali na inzistiranje roditelja anesteziju djetetu prije operacije ne smije se uvesti. U principu, izbor je uvijek za roditelje: da se slažete s anestezijom ili ne, a ako radite pod anestezijom, koju anesteziju odabrati.

Vrste anestezije u uklanjanju adenoida

Stoga smo došli do glavnog pitanja, koja se brine za mnoge roditelje čija će djeca imati adenektomiju. Pod kojim anestezijom su uklonjeni adenoidi? Kojim se principom može propisati ova ili ona vrsta anestezije? Zašto moderni liječnici uklanjaju adenoide pod anestezijom, ako je ranije ova operacija uspješno provedena bez uvođenja lijekova protiv bolova?

Počnimo s činjenicom da je tijekom adenoektomii liječnici mogu koristiti 2 vrste anestezije: lokalna i opća. Lokalne bolnice često izvode u lokalnoj anesteziji, a što u inozemstvu za dugo vremena potrebnog za uklanjanje adenoida pod općom anestezijom. Međutim, narkoza (češći) nije pogodan za svu djecu, u ovom slučaju, operacija provodi se bez anestezije, bilo koji način koriste za lokalnu anesteziju, koji ne zahtijevaju intravenozne injekcije, a primjenjuje izravno na sluznicu u blizini stražnjeg zida ždrijela i krajnika.

Čudno kako se čini, u spomenima odraslih koji su u prošlosti uklonili adenoide (prirodno bez anestezije), praktički se ne spominje snažna bol, ali je riječ o odstranjivanju živih tkiva. Uzrok gubitka sjećanja na takav simptom je njegova potpuna ili djelomična odsutnost. Činjenica je da limfoidno tkivo praktički ne sadrži živčane završetke, zbog čega osjećamo bol, toplinu, hladnoću i druge taktilne senzacije.

Zbog nedostatka osjetljivosti adenoidnih tkiva, operacija uklanjanja smatra se gotovo bezbolnom. Postaje neshvatljivo pitanje, zašto liječnici u tom slučaju inzistiraju na anesteziji?

Razlog takvom ustrajnosti liječnika nije uopće želja da "baci pacijente" iz više novca (anestezija i dalje zahtijeva zasebnu isplatu). Ima psiholoških razloga. Uostalom, koliko djece ne podešava da neće ozlijediti, vrsta instrumenata koji se koriste u operaciji i sindrom "bijelog kaputa" i dalje će nadoknaditi strah. Što se bliže liječniku približava, to će dijete više htjeti plakati, vrištati ili čak pobjeći od "mučitelja".

Može utjecati na najmanji neodgovorni zahvat kirurga i obližnjih tkiva s mnogo više živčanih završetaka. Njihova štetnost vjerojatno neće uzrokovati veliku štetu djetetu, ali bol može biti vrlo jak. Hoće li dijete i dalje mirno sjediti za vrijeme operacije u takvim uvjetima?

Čak i manji osjećaji boli će se činiti opipljivijim ako ih podrži promišljanje vrste svoje krvi. I nije poznato što traumatizira psihu djeteta: bol ili vrsta krvi. U mnogim slučajevima, krv je još više iritantna od boli, uzrokujući osobi da osjeti strah za svoje živote.

Ako se bavimo potrebom i korištenjem anestezije, pitanje je li anestezija koju birati za bebu ostaje otvorena. Mnoge moderne klinike i medicinska središta naše zemlje već danas mogu ponuditi izbor: obaviti operaciju pod općom anestezijom ili ograničiti na korištenje lokalnih anestetika. Ostaje samo odrediti vrstu anestezije.

Koje anestezije odabrati?

Svi smo mi roditelji, a želimo našu djecu samo najboljima. Svatko želi da operacija uklanja adenoide iz njegova djeteta bila uspješna, a dijete nije imalo nelagodu i bol što odrasli ne znaju slušajući. Na što se trebate osloniti, određeni tipom anestezije uoči uklanjanja adenoida pod anestezijom?

Bez sumnje, kada se govori o djeci, sigurnost postupka anestezije za zdravlje i život malog čovjeka dolazi do izražaja. Jasno je da svaki anestetik, koji ulazi u krv ili dišni sustav neke osobe, uzrokuje štetu više od lokalnog lijeka koji se upija u krv u manjim količinama. Uklanjanje adenoida pod lokalnom anestezijom podrazumijeva primjenu anestetičkih sredstava u tkiva koja će se kasnije ukloniti i okolnog područja. To značajno smanjuje osjetljivost sluznice, a kvalitetno provođena anestezija, ne postoji nelagoda i bol tijekom operacije, beba ne doživljava.

Lokalna anestezija se može provesti upotrebom sredstava za inhalaciju se proizvodi u obliku sprejeva, otopina za liječenje površinu ždrijela anestetici (na primjer, lidokain, tilenol et al.), Ili ih sahrane u nazalnih prolaza. Ne upotrebljavaju se intravenozne i intramuskularne injekcije anestetika u praksi uklanjanja adenoida u djece.

Prednost lokalne anestezije može se smatrati mogućnost obavljanja kirurške operacije u izvanbolničkom okruženju, budući da posebna oprema nije potrebna u ovom slučaju. Nakon postupka dijete može odmah otići kući. Poseban nadzor, kao u slučaju opće anestezije, nije potreban.

Glavni nedostatak lokalne anestezije je sposobnost da se vidi tijek operacije, jer dijete je još uvijek svjesno. Ne, dijete ne osjeća bol. Čak i ako je anestezija slabo izvedena, manje osjeta boli pojavljuju se samo u slučaju oštećenja obližnjih zdravih tkiva, nema limfnih tkiva živčanih završetaka. Ali kako napraviti dijete sa znatiželjom dovoljno znatiželjnim da zatvori oči i prebaci se u ugodne misli ako se oko njega ljudi skvrču oko bijelih kaputa i pokušavaju nešto izvući iz usta koju nije ni vidio.

Prirodna znatiželja dovodi do činjenice da dijete može vidjeti krv lije iz usta (posebno u slučaju klasične ručne metode adonoektomii) i jako uplašena, iako je osjećao bol će nestati. To može negativno utjecati na ishod operacije. Dijete će plakati, pokušati izmicati, a liječnik neće moći ukloniti sve čestice proširenog limfoidnog tkiva kvalitativno.

Beba može se uvjeriti da se bol neće, ali strah od ljudi u bijelim kutama koji su ga nekad povrijedili vrijeme uzimanja uzoraka krvi, cijepljenje, medicinskih postupaka, kao i prije kirurške instrumente neće nestati pod lokalnom anestezijom.

Taj psihološki faktor protivi se lokalnoj anesteziji. Ali to vam omogućuje da zaobiđete opću anesteziju, koja se smatra adekvatnom tijekom adenomektomije. No, opća anestezija, kako se svatko razumije, smatra se manje sigurno, iako su moderni anestetici znatno manje kontraindikacija i nuspojava od prethodno korištenih lijekova.

Vrijeme je da uzmemo u obzir sve prednosti i nedostatke opće anestezije i shvatimo kako da učinimo kako učinkoviti postupak anestezije, omogućujući izvršavanje operacije na visokoj razini, ne naškoditi djetetu.

Uklanjanje adenoida pod općom anestezijom

Kada postoji pitanje odabira anestezije, želim dobiti što više informacija o svakoj metodi anestezije. Nakon što su se bavili značajkama aplikacije, kao is prednostima i nedostacima lokalne anestezije, vrijeme je da dobijete informacije o općoj anesteziji popularnoj iu inozemstvu iu domaćim naprednim klinikama.

Počinjemo, kao što je uobičajeno, s prednostima ove metode. Glavna prednost opće anestezije s pravom se smatra fizičkim i moralnim djetetom tijekom operacije. U trenutku uklanjanja adenoida, dijete je već nesvjesno, što znači da ne može vidjeti ili čuti što se događa. Čak i ako postoje komplikacije (na primjer, teška krvarenja ili oštećenja zdrave sluznice popraćena boli), maleni pacijent neće znati o tome. Kada dođe, operacija će biti gotova.

Sljedeća važna prednost je liječnička smirenost tijekom adenomektomije, jer se neće morati ometati reakcijom djeteta, što je gotovo nemoguće predvidjeti. Kirurg može smireno raditi svoj posao, polagano povlačeći klastera limfoidnog tkiva, ostavljajući joj nesposobnost da je ponovno podsjeti.

Opća anestezija u uklanjanju adenoida u djece može znatno smanjiti vrijeme operacije, jer liječnik ne mora zaustaviti svaki put kad se dijete počinje brinuti, plakati, trzati. Ne treba vremena da smiri mali pacijent.

Uklanjanje adenoida pod općom anestezijom uz korištenje suvremenih inhalacijskih anestetika, liječnici smatraju najsigurnijom metodom za sprječavanje takve neugodne komplikacije kao ponovo povećanje volumena limfoidnog tkiva. Osim toga, takva anestezija štiti dječju psihu, što je također važno, jer jaki živčani šok može uzrokovati fluktuacije krvnog tlaka, poremećaja srčanog ritma i stanja šoka bez obzira na starost bolesnika.

Prednosti općoj anesteziji može se smatrati apsolutnom odsustvu boli (pod lokalnom anestezijom koja je teže postići), rizika sprječavanje udisanja čestica tkiva uklonjeni, relativno nizak rizik od krvarenja iz oštećenog tkiva (ako dijete počne kretati aktivno oduprijeti djelovanja liječnika, i plakati, vjerojatnost krvarenje se povećava, kao i rizik od oštećenja zdravih tkiva).

Ako se krvarenje odvija, liječnik može smireno procijeniti rezultat operacije i provesti mjere za zaustavljanje krvi (to se obično vrši pomoću tamponade nosa pomoću hemostatičkih lijekova). Izvođenje takvih manipulacija s djetetom plače vrlo je problematično, kao i ispravljanje nedostataka.

Pored pozitivnih aspekata opće anestezije, postoje i neki nedostaci:

• postoji mala vjerojatnost razvijanja nazalnog krvarenja, koje nije povezano s uklanjanjem žlijezda,
• moguća su fluktuacija tjelesne temperature, koja zahtijeva nadzor liječnika,
• postoji minimalni rizik od komplikacija kao što su oštećenje sluha, poremećaji spavanja i govora, migrene (obično su takvi simptomi privremeni)
• duži, teški (ne uvijek) period povlačenja iz anestezije,
• prilično pristojan popis kontraindikacija.

Vrijedno je reći da je opća anestezija najprikladnija kod djece s neuravnoteženim temperamentom. To je propisano u slučaju nepodnošenja analgetika koji se koriste za lokalnu anesteziju, kao iu slučaju da je anatomija ždrijela i mjesto u njezinim adenoida zahtijevaju poseban pristup operacije i operacije može biti odgođen.

No, vratimo se na kontraindikacije, koje ne dopuštaju uklanjanje adenoida pod općom anestezijom. Za ovu vrstu anestezije ne naselje, ako:

• pojavljuju se akutne zarazne patologije (zbog rizika širenja procesa),
• postoje bolesti gornjeg ili donjeg respiratornog trakta (osobito s bronhalnom astmom),
• dijete ima dijagnozu rakom / hipotrofiju,
• na koži djeteta, otkrivene gnusne erupcije,
• dijete ima povećanu tjelesnu temperaturu zbog nepoznatih razloga,
• pacijent pati od mentalnih poremećaja,
• postoje egzacerbacije kroničnih bolesti,
• dijete ima srčane probleme koji nisu podložni liječenju (ako postoji mogućnost da se stabilizira stanje djeteta, operacija se izvodi nakon završetka liječenja i obično pod lokalnom anestezijom).
• beba je cijepljena dan ranije (operacija se vrši najranije 2 tjedna nakon uvođenja cjepiva).

Ako postoje akutne patologije, operacija koja koristi opću anesteziju izvodi se nakon potpunog oporavka ili remisije (u slučaju kroničnih bolesti). Kada se intolerantni inhalacijski anestetici koriste za opću anesteziju, operacija se vrši bez anestezije ili pomoću lokalnih lijekova.

S obzirom na činjenicu da je opća anestezija ima veliki broj kontraindikacija i mogućih nuspojava (najčešće mučnina, povraćanje, vrtoglavica), prije nego što je glasovanje provodi ispitivanje o djetetu anesteziologa i eventualno učiti o povijesti medicinske kartice, uključujući i potvrde o cijepljenju, ili riječima roditelja , Liječnik otkriva je li dijete imalo alergijske reakcije na lijekove i koji su lijekovi izazvali takve manifestacije. Budite sigurni da provede kliničkih ispitivanja, uključujući i krvi i mokraće, parametara zgrušavanja krvi, elektrokardiograma.

Roditelji i djeca upozoravaju da se uoči operacije hrana ne može konzumirati. Dijete može popiti večeru oko 19 sati, ali neće morati jesti doručak. Također se ne preporuča pitka voda na dan operacije (najmanje 3 sata prije postupka uklanjanja adenoida).

Kao priprema za kirurgije od večeri i uoči postupka (obično jedan sat prije operacije), dijete dobiva sedative, poželjno biljnog podrijetla. Neposredno prije operacije, napravljen je klistir i zamoljen da isprazni mjehur.

Kako bi se smanjili negativni učinci anestetika za opću anesteziju, dijete se ubrizgava s lijekovima "Promedol" ili "Atropine". Prije nego što učine opću ili lokalnu anesteziju, dijete i roditelji objasniti što i zašto anesteziolog će učiniti i kakve senzacije beba treba imati.

Za operaciju adenomectomije prikladne su i endotrahealna i laringealna anestezija. Druga je manje uobičajena, budući da donekle ograničava kiruršku aktivnost u području glave, štoviše, takva anestezija povezana je s rizikom odlaska u respiratorni trakt komada izrezanih adenoida.

Endotrahealna anestezija u adenoidima čini djecu mnogo češće. I iako je ova vrsta anestezije povezana s nekom nelagodom, a trajanje je duže, ali asfiksija tijekom operacije gotovo je eliminirana.

Za obavljanje intubaciju narkozu ne koristi masku za disanje i poseban Endotrahealna cijev kroz koju bebe dišni sustav prima najsitnije čestice lijekova koji mogu uzrokovati potpuni odmor i medicinski san. Tako tijekom operacije dijete tiho spava i ne percipira što se događa s njom.

Operacija uklanjanja adenoida pod anestezijom traje oko 20-30 minuta. Doza i vrsta anestetika su odabrani na takav način da se dijete budi nakon završetka operacije. Operacija se smatra završenom nakon prestanka krvarenja.

Na kraju postupka dijete se probudi i odlazi u odjel, gdje će doći do sebe u roku od 1,5 do 2 sata. Sve to vrijeme anesteziolog kontrolira stanje malog pacijenta. Njegovo djelo završava kada dijete dođe do njegovih čula, ali dijete ostaje pod nadzorom liječnika 2-3 sata, nakon čega se sigurno može vratiti kući.

Briga nakon operacije

Kako dijete napušta anesteziju, može se mučniti i povraćati uz dodatak žuči. To su nuspojave opće anestezije, međutim, treba uzeti u obzir da je njihov intenzitet nakon endotrahealne anestezije znatno niži nego nakon intravenske primjene lijeka. I negativan učinak anestezije na tijelo u ovom slučaju je manji.

Već neko vrijeme nakon postupka, dijete će biti tromo i oslabljeno, tako da u ovom trenutku morate ograničiti tjelesnu aktivnost. Ako je uklanjanje adenoids održana bez anestezije, pored umora dijete je vjerojatno da će doživjeti više od bilo koje nemir, osim što kao rezultat refleksa nosne sluznice edem unutar 1-1,5 tjedana on će imati položen grlić. Pomoć u ovom slučaju, vazokonstrikcije kapi i sprejevi, liječenje koje mora biti najmanje 5 dana.

Ako je dijete u postoperativnom periodu, povisi temperatura, nemir i blagi bol u grlu, pomoć čepić ili sirup temelji na paracetamol, koji će ukloniti toplinu i bol.

Možete pojesti dijete ne prije 2 sata nakon operacije, ali je bolje čekati malo duže. Tijekom prva 2 tjedna preporuča se slijediti dijetu koja omogućuje isključivanje iz prehrane vruće, začinjene, kisele, slane hrane zbog njihovog iritantnog učinka na edematous mukozu.

U roku od nekoliko dana liječnik će preporučiti zamjenu tople kupke s toplim tušem, te odvesti šetnje od prepunih mjesta gdje postoji mogućnost širenja infekcije. U vrtiću dijete može ići 2-3 tjedna nakon operacije, posjetiti bazen - ne prije mjesec dana. Aktivna tjelesna aktivnost i tjelovježba u postoperativnom razdoblju su nepoželjni. Glavni uvjeti za brzo oporavak: visoki kalorični, bogati vitaminima, miran šetnje na svježem zraku daleko od cesta i javnih ustanova, potpuni odmor i spavanje.

Moguće komplikacije nakon prostatektomije, kao što su krvarenje ili ponovni rast limfnog tkiva, najčešće su posljedica kvara anestezije ili korištenje lokalnih resursa, kada je dijete jednostavno ne dopušta liječnik kvalitativno to izraditi Internet funkcionirati. Uklanjanje adenoida pod općom anestezijom izbjegava takve komplikacije i čini operaciju gotovo neprimjetnim za dijete. Roditelji mogu biti sigurni da njihovo dijete neće kasnije imati iste neugodne uspomene koje su ih dugo vremena mučile i izazivale nepotrebnu tjeskobu u sadašnjosti.

[4], [5]