Ospice: dijagnoza
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U uvjetima slabe incidencije dijagnoze ospica je složen i uključuje procjenu epidemijske situacije u pacijentovom okolišu, kliničko promatranje u dinamici i serološkom pregledu. Tipični ospice uočio Filatov-Koplik-Belsky, kašalj, curenje iz nosa, konjunktivitis i osip koji se pojavljuje prvo u glavi, lako dijagnosticira na osnovu kliničke slike.
Glavna laboratorijska dijagnoza ospica je opći test krvi i serološki krvni test pomoću RPHA, RTGA, RSK ili ELISA.
- Opći test krvi. Karakterizira limfopenija i neutropenija, koja je povezana s množenjem virusa u leukocitima i njihovom naknadnom smrću. Leukocitoza ukazuje na povezanu bakterijsku infekciju.
- Serološke metode istraživanja. ELISA je najosjetljiviji, određuje IgM titar. Stoga je dovoljno za potvrdu dijagnoze jednom istraži seruma uzeti tijekom akutne faze bolesti, IgM određivanje postanu dostupni u prva 2 dana nakon pojave osipa, IgG - nakon 10 dana i postigli maksimalne vrijednosti nakon još 18-22 dana. Prije pojave osipa, RNA virusa detektira se PCR metodom prilikom ispitivanja krvi i razmaza iz grla.
- Spinalna punkcija. Ona se provodi uz naknadnu analizu cerebrospinalne tekućine u slučaju sumnje na razvoj enkefalitisnog ospica. Otkrivena je limfocitoza i povećana razina proteina.
- Ružna dišni put RIF-a. Konjugirani s fluorescein monoklonalnim protutijelima koriste se za otkrivanje antigena virusa ospica. U slojima obojenim konvencionalnim metodama, pronađene su divovske multinucleate stanice. S razvojem krune, sjetva se obavlja iz tonzila i iz nosa kako bi se odredio uzročnik difterije.
- Proučavanje koagulacijskog sustava krvi. Proizvedeno u razvoju hemoragijskog sindroma.
Instrumentalna dijagnoza ospica (radiografija prsnog koša, ehokardiografija) koristi se za sumnje na komplikacije.
Diferencijalna dijagnoza ospice provodi se s rubelom, crvenom venom, infektivnom mononukleozom (s ampicilinskim tretmanom), alergijskim osipima.
[Indikacije za savjetovanje drugih stručnjaka
S razvojem otitis media, laringitis i laryngotracheitis, konzultacija otorinolaringologa s naknadnim korekcijom terapije, kao i liječnika-fizioterapeuta.
U dugoj konjunktivitis, keratokonjuktivitis razvoj treba konzultirati oftalmologa, te u slučaju sumnje encefalitisa ili meningoencefalitisa - neurologa.
Indikacije za hospitalizaciju
Bolesti zahtijevaju hospitalizaciju u sljedećim slučajevima: teški i složeni oblici bolesti, djeca iz skloništa, sirotišta, domovi, socijalno ugrožene obitelji.