Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Škripanje zubima u snu
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Škripanje zubima u snu, ili bruksizam, javlja se nesvjesno i periodično. Obično nakon nekog vremena prolazi i ne šteti ljudskom zdravlju. Ali događa se i kada se bruksizam pojavljuje iznova i iznova, uzrokujući ogroman broj problematičnih situacija. Kada se škripanje zubima u snu razvija u pravi problem i koje metode pomažu u borbi protiv njega?
Uzroci škrgutanje zubima u snu
Često je razlog škripanja zubima noću kod djece i odraslih uobičajena navika grickanja nečega tijekom intenzivnog rada (na primjer, školarci žvaču olovke). Ovdje treba istaknuti i stresne situacije. Kod ljudi je stiskanje čeljusti prirodna reakcija na bilo kakve neugodne događaje. Kada osoba stisne zube i pojavi se škripanje, to signalizira tijelu da je preuzbuđeno. To se može dogoditi na pozadini emocionalnog stresa, uzimanja raznih stimulansa (kava, amfetamin). Ali ako se škripanje zubima u snu pojavi bez vidljivog razloga, tada pacijent ima problema s živcima i emocionalnom nestabilnošću.
Osim živčane napetosti, osoba može škripati čeljušću tijekom noćnog odmora ako ima nepravilan zagriz, nedostaju joj zubi ili, obrnuto, ima dodatne setove zuba. Bruksizam se javlja kod osoba koje pate od Parkinsonove ili Huntingtonove bolesti. Drugi razlog može biti neobična vrsta nesanice, kada osoba ne može duboko zaspati.
Patogeneza
Snažno stiskanje čeljusti, kada se zubi trljaju jedan o drugi, obično se javlja noću kod bruksizma. Stoga se škrgutanje zubima u snu smatra ne samo stomatološkim problemom, već i uzrokom nepravilnog odmora. Takav poremećaj može se pojaviti kod svih ljudi. Prije se vjerovalo da je škrgutanje zubima u snu refleks. Stoga se nije smatralo problemom. Danas su znanstvenici bruksizam klasificirali kao lošu naviku. Patogeneza škrgutanja zubima u snu je postupno trošenje čeljusti.
Simptomi škrgutanje zubima u snu
Glavna značajka bruksizma je činjenica da osoba škripi zubima nesvjesno, na podsvjesnoj razini. Tijekom dana škripanje je puno lakše primijetiti, ali u snu pacijent ne kontrolira sebe i ne zna da bolest već napreduje. Naravno, čudne zvukove mogu čuti i bliski ljudi, koji obično prvi primijete škripanje zubima. Ali ako osoba živi sama, može li samostalno saznati za bolest? Prvi znakovi škripanja zubima u snu su promjena veličine ili oblika krunica. Pojavljuje se mnogo neravnina i skraćivanja. Čirevi se mogu pojaviti na unutarnjoj strani obraza, budući da prilikom stiskanja čeljusti osoba grize kožu. Neki ljudi imaju bolove u ustima, glavobolje poput migrene, tinitus nakon spavanja.
Škripanje zubima u snu kod odraslih
Odrasli obično škripe zubima tijekom noćnog odmora zbog raznih neugodnih situacija. Tijekom dana uzbuđuju živčani sustav i to rezultira takvim problemom. Mnogi jednostavno nisu navikli pokazivati loše emocije, što se razvija u takav problem. Kada nervozna iskustva dosegnu vrhunac, to se nesvjesno izlijeva.
Škripanje zubima u snu kod djece
Ako dijete ispušta takve zvukove nakon što zaspi, potrebno je odmah obratiti pozornost na njegovo emocionalno stanje. Djeca često osjećaju nelagodu, ali to ne mogu podijeliti s odraslima. Osim toga, škripanje zubima kod djece često se javlja kada su se u tijelu pojavili helminti. U tom slučaju dijete se može žaliti na bol u trbuhu i gubitak apetita. Ali najčešći uzrok škripanja zubima kod djece je nepravilan položaj i rast zubi. U tom slučaju vrijedi se obratiti stomatologu.
Komplikacije i posljedice
Vrijedi odmah shvatiti da kada osoba noću škripi zubima, jako napreže čeljust. Stoga takvi pacijenti često imaju iscrpljenu caklinu, povećanu osjetljivost zuba, a karijes se brže pojavljuje. Da biste to spriječili, morate posjetiti profesionalnog stomatologa. Propisat će vam posebne individualne štitnike za zube koje ćete morati nositi noću.
Posljedice škripanja zubima u snu mogu biti ozbiljnije. Temporomandibularni zglob se često upali, što dovodi do njegovih patologija. To se može objasniti stalnom napetošću u čeljusti.
Komplikacije škripanja zubima u snu
Zbog činjenice da osoba stalno napreže čeljust, nastaju komplikacije škripanja zubima u snu. Među njima se može navesti činjenica da se mišići odgovorni za funkciju žvakanja stežu. Pojavljuju se grčevi. Također, snažno i stalno trenje zuba jedan o drugi dovodi do krhotina i oštećenja njihove površine.
[ 1 ]
Dijagnostika škrgutanje zubima u snu
Činjenicu da osoba pati od bruksizma obično utvrđuje sam pacijent ili njegovi rođaci. Osim toga, stomatolog može utvrditi i neke neizravne simptome. Najčešća dijagnostička metoda (objektivna) je izrada posebnih štitnika za zube koji pomažu u utvrđivanju postoje li okluzalne prepreke. Nakon što osoba stavi štitnik za zube na jednu noć, on se daje specijalistu na pregled. Na taj način stomatolog može vidjeti koji su zubi pod opterećenjem.
Škripanje zubima u snu dijagnosticira se i elektromiografijom i polisomnografijom. Elektromiografija se temelji na proučavanju neuromuskularnog prijenosa i aktivnosti čeljusnih mišića. Polisomnografija je skup pretraga koje se provode tijekom sna osobe. Na taj se način može otkriti veliki broj različitih patologija.
Testovi
Najčešći test za bruksizam, posebno kod djece, je test na prisutnost helminta (crva) u tijelu. Također je vrijedno napraviti testove koji će pomoći u određivanju mogućeg povećanja adenoida, jer u tom slučaju dijete može škripati zubima i u snu.
[ 2 ]
Instrumentalna dijagnostika
Instrumentalna dijagnostika škripanja zubima tijekom spavanja uključuje polisomnografiju, ugradnju bruks checkera i elektromiografiju. Većina stomatologa preferira korištenje praktičnih i laganih bruks checkera. Uz njihovu pomoć, bruksizam se može brzo i jednostavno otkriti. Izrađuju se prema individualnom odljevu čeljusti, pa pomažu u postizanju zaista dobrog rezultata.
Elektromiografija može učinkovito procijeniti žvakaće mišiće osobe i njihov tonus, koliko je žvakanje simetrično i koliki je njihov maksimalni napor kada su napeti. Uz pomoć takve instrumentalne dijagnostike može se promatrati i dinamika škripanja zubima tijekom spavanja i procijeniti njegova jačina. Omogućuje utvrđivanje najboljih metoda liječenja.
Polisomnografija se izvodi u najnaprednijim slučajevima, kada je potrebno provjeriti aktivnost pacijentovog mozga tijekom spavanja. Također, zahvaljujući ovoj metodi moguće je saznati o fazama spavanja i aktivnosti žvačnih mišića.
Diferencijalna dijagnoza
Prije svega, stomatolog pokušava stvoriti potpunu sliku patološke abrazije zubne cakline kod pacijentovih rođaka i analizirati je. Zanimljivo je da se prema novim podacima bruksizam često dijagnosticira kod patološke nasljedne abrazije. Za postavljanje točne dijagnoze potrebno je pregledati najmanje tri generacije rođaka.
Tko se može obratiti?
Liječenje škrgutanje zubima u snu
Liječenje škripanja zubima tijekom spavanja složen je zadatak, jer je prije svega potrebno otkriti zašto se bruksizam razvija. Stomatolog preporučuje odgovarajuće metode. Ali istovremeno, pacijent treba samostalno pratiti i sljedeće:
- Pokušajte osigurati da vam je čeljust u ispravnom položaju tijekom cijelog dana. U normalnom stanju, gornji i donji redovi zuba ne bi se trebali dodirivati. Ako primijetite nehotično stiskanje, pokušajte se odmah opustiti.
- Izbjegavajte situacije koje mogu uzrokovati stres. Bruksizam je reakcija na negativne emocije. U takvim slučajevima pomoći će vam joga, masaža, opuštanje i lagane vježbe.
- Pokušajte prije spavanja "opteretiti" čeljusti posebnim fizičkim vježbama, tada će se one opustiti tijekom spavanja. U tome će vam pomoći redovita žvakaća guma. Žvačite je na jednoj strani čeljusti 10-15 minuta, a zatim je premjestite na drugu.
Za zaštitu zuba i liječenje bruksizma noću koriste se posebne aplikacije. Pomaže i fizioterapija, koja uključuje laserski tretman i korištenje zagrijavajućih obloga.
Kako se riješiti škripanja zubima u snu?
Jedan od uzroka bruksizma je živčana napetost i stres, stoga se preporučuje posjet psihologu ili neurologu. Ako stresna situacija nestane, mišići se mogu sami opustiti. U nekim slučajevima to se ne dogodi, tada je potrebno okrenuti se konzervativnim metodama i uzimati posebne lijekove. Zapamtite da se škripanja zubima u snu možete potpuno riješiti, u najboljem slučaju, za godinu dana.
Lijekovi
Bruksizam uzrokovan živčanim poremećajima može se liječiti sedativima. No, takvi se lijekovi mogu uzimati tek nakon potpunog pregleda liječnika, jer mogu izazvati ovisnost i imaju kontraindikacije. Imajte na umu da je nemoguće izliječiti škripanje zubima u snu samo lijekovima. Potreban je sveobuhvatan pristup. Injekcije botoksa ili čak hipnoza mogu pomoći kod bruksizma. Među najčešćim lijekovima za škripanje zubima tijekom noćnog odmora su:
- Bayu-Bai - ovaj lijek ima i oblik za djecu. Ovo je dodatak prehrani koji ima smirujući učinak. "Bayu-Bai" se koristi interno tri puta dnevno. Lijek se mora držati u ustima nekoliko sekundi i tek onda progutati. Djeci se propisuje 10 kapi, odraslima - do 15. Nema posebnih kontraindikacija, ponekad može doći do preosjetljivosti na sastav lijeka.
- Valerijana (u tabletama i tinkturama) – ima blagi sedativni učinak. Temelji se na biljnim sastojcima, ali se ne preporučuje djeci, jer može izazvati uzbuđenje umjesto smirivanja. Zahvaljujući valerijani, prirodni san dolazi brže. Treba je uzimati oralno. Dozu može odrediti samo liječnik. Među glavnim nuspojavama su pospanost, letargija i smanjena učinkovitost.
- Novo-Passit je kombinirani lijek koji ima sedativni učinak. Odrasli i djeca starija od 12 godina uzimaju 1 tabletu oralno tri puta dnevno. Ponekad liječnik može povećati dozu na dvije tablete. Nuspojave često uključuju mučninu, žgaravicu, povraćanje, proljev, vrtoglavicu i pospanost, alergije. Ne smiju ga uzimati djeca mlađa od 12 godina ili osobe s mijastenijom.
- Fito Novo-sed je crvene ili tamnosmeđe nijanse ugodnog mirisa. Ima sedativni učinak. Ne smiju ga uzimati pacijenti s progresivnim sistemskim bolestima, epilepsijom, trudnicama i dojiljama. Odrasli uzimaju pola čajne žličice lijeka, razrijeđenog u vodi, tri puta dnevno.
Također uzimaju vitamine s kalcijem, magnezijem, askorbinskom kiselinom i vitaminima B skupine.
Tradicionalni tretman za škripanje zubima u snu
- Da biste naučili kako učinkovito ublažiti napetost u žvakaćim mišićima, možete isprobati samomasažu ili opuštanje mišića vrata i usta. Postoje posebne tehnike i vježbe koje će vam u tome pomoći.
- Vrijedi preispitati prehranu, odreći se previše okrepljujućih pića i teške hrane te piti običnu vodu.
- Neki ljudi preporučuju žvakanje tvrdog voća ili povrća (mrkve, jabuka) prije spavanja.
- Samopsihoterapija.
- Primjena toplih obloga na bolna područja napetih jagodica.
[ 3 ]
Biljni tretman
- Među narodnim lijekovima može se izdvojiti ispiranje usta uvarkom kamilice. To će pomoći u ublažavanju napetosti. Za pripremu takve otopine potrebno je uzeti 200 ml prokuhane vruće vode i 1 žlicu suhe trave. Ostavite da odstoji oko 10 minuta i procijedite. Uzmite prije spavanja.
- Za 200 ml vode uzmite 2 žlice perforirane gospine trave, prokuhajte, ostavite još 10 minuta na laganoj vatri. Zatim ostavite lijek oko pola sata. Procijedite i dodajte istu količinu vode. Uzimajte do tri puta dnevno.
- Uzmite mentu, listove trifolia, cvjetove hmelja, korijen valerijane i prelijte vodom. Uzimajte tri puta dnevno prije jela.
Homeopatija
Homeopatski lijekovi nedavno su pokazali prilično učinkovite rezultate u liječenju bruksizma kod odraslih i djece. No, prvo se trebate posavjetovati s homeopatskim liječnikom koji će vam propisati najbolji lijek za vaš individualni slučaj. Glavna prednost homeopatskih lijekova je što su potpuno bezopasni čak i za malu djecu.
Najčešći homeopatski lijekovi su:
- Dormikid – za djecu od 0 do 6 godina. Uzimati dva do četiri tjedna dok škripanje ne prestane. Tableta se obično otapa u vodi.
- Belladonna 9 CH – pogodno za odrasle i djecu. Prije spavanja uzmite tri granule za opuštanje mišića.
- Camomilla 9 CH – obično se propisuje 9 granula dnevno. Podijeljeno u tri doze od po tri granule.
- Kalium Bromatum 9 CH – uzima se prije spavanja u dozi od 5 granula.
Kirurško liječenje
Kirurško liječenje škrgutanja zubima u snu se ne provodi. U posljednje vrijeme vrlo su popularne injekcije botulinum toksina koje pomažu djelomično opustiti žvakaće mišiće. Princip je: što je mišić manji, to stvara manju napetost. Jedna injekcija botulinum toksina djeluje tri do četiri mjeseca. Tijekom tog razdoblja opaža se smanjenje veličine onih mišića koji ne sudjeluju u kontrakcijama.
Injekcije se mogu ponavljati sve dok bruksizam potpuno ne nestane, ali ne češće od jednom svaka tri mjeseca. Postupak ima svoje negativne posljedice: neki ljudi primjećuju asimetriju osmijeha, kao i jak umor pri žvakanju.
Prevencija
Najčešće metode prevencije su vježbe. Žvakanje bombona je najbolji način da vam u tome pomogne. Ako vježbate svaki dan, možete se riješiti prvih znakova bruksizma.
Ako vaše dijete škripi zubima u snu, trebali biste pokušati igrati s njim mirne igre nekoliko sati prije spavanja kako se ne bi previše uzbudio. Pokušajte razgovarati s bebom prije spavanja, smirujući je.
Odraslima se može savjetovati da pokušaju riješiti svoje probleme bez da ih skupljaju u "ogromnu grudu". Pokušajte bolje kontrolirati mišiće lica i vrata.
Prognoza
Škripanje zubima u snu je prilično komplicirana bolest, koju je teško prevladati bez pomoći stručnjaka. Ako se bruksizam ne liječi na vrijeme, može dovesti do prilično ozbiljnih posljedica i ozljeda. Osim toga, škripanje znači da je osoba emocionalno nestabilna, što može dovesti do depresije, nesvjesnih napadaja ljutnje, stresa, iritacije.