Svjetlosna terapija (fototerapija)

Svjetlosna terapija (fototerapija) je metoda lokalnog ili općeg izlaganja nekoherentnom nepolariziranom elektromagnetskom zračenju optičkog spektra odgovarajućih parametara, uključujući infracrveni, vidljivi i ultraljubičasti dio ovog spektra, koja se provodi pomoću odašiljača smještenog iznad određenog izloženog područja tijela pacijenta na udaljenosti od 10-100 cm.

Prednosti fototerapije su praktična odsutnost kontraindikacija i nuspojava, metodološka jednostavnost i mogućnost kombiniranja s farmakološkim lijekovima.

Fototerapija se koristi za liječenje pacijenata s raznim neurološkim i mentalnim bolestima (depresija, sezonski afektivni poremećaji, nesanica, predmenstrualni sindrom, parkinsonizam, fokalna distonična hiperkineza, psihovegetativni sindrom, tenzijske glavobolje) te za poboljšanje prilagodbe zdravih osoba noćnom radu i letovima preko nekoliko vremenskih zona. U nekim slučajevima fototerapija je učinkovitija od lijekova i drugih metoda liječenja.

Posebnosti djelovanja nekoherentnog nepolariziranog EMI optičkog spektra povezane su s:

• s rezonantnim fenomenima različitih bioloških struktura i zračenjem određene valne duljine,
• s energetskom snagom fotona odgovarajućih dijelova ovog spektra,
• s PPM-om zračenja određene valne duljine.

Svjetlosna terapija (fototerapija) s optičkim spektrom EMI-ja koji se koristi u fizioterapiji predstavljena je ultraljubičastim dijelom s valnom duljinom od 180 do 400 nm, vidljivim dijelom s valnom duljinom od 400 do 760 nm i infracrvenim dijelom s valnom duljinom od 760 nm do 10 μm.

Interakcija EMR-a optičkog spektra različitih valnih duljina rezonantnim mehanizmom povezana je s apsorpcijom ovog zračenja od strane odgovarajućih biosupstrata. Uzorak je određen veličinom i složenošću strukture biosupstrata. Dakle, spektar apsorpcije EMR-a od strane aminokiselina je u ultraljubičastom dijelu, veće molekule apsorbiraju EMR vidljivog dijela, a maksimalna apsorpcija DNK je u crvenom i bliskom infracrvenom dijelu optičkog spektra EMR-a.

Energija EMI fotona u ultraljubičastom dijelu spektra iznosi 300 kJ/mol ili više, u vidljivom dijelu - od 120 do 300 kJ/mol, u infracrvenom dijelu - 120 kJ/mol ili manje. Zbog visoke energije fotona u ultraljubičastom i blisko smještenom vidljivom dijelu optičkog spektra, kemijske veze se prekidaju (jake interakcije koje određuju lančanu strukturu biopolimera), a makromolekule, prvenstveno proteini, se uništavaju. Fotoni s nižom energetskom snagom pokreću različite elektrodinamičke promjene s naknadnim konformacijskim preuređenjima bioloških supstrata.

PPM EMI optičkog spektra obično nije indiciran u svjetlosnoj terapiji, budući da je PPM povezan sa specifičnom valnom duljinom (spektralna gustoća zračenja). Međutim, ukupni PPM ultraljubičastog dijela optičkog spektra je unutar 0,1-10 mW/cm2. U vidljivom i infracrvenom dijelu, ukupni PPM doseže nekoliko W/cm2 s jasnom prevlasti čak i u vidljivom dijelu (70-80%) spektralne gustoće infracrvenog zračenja, a to objašnjava prevlast toplinskog učinka i porast temperature ozračene kože. Glavni klinički učinci:

• pod ultraljubičastim zračenjem - stvara pigmente, imunostimulira, fotosenzibilizira! Baktericidno i bakteriostatsko;
• kada je izložen vidljivoj svjetlosti - vazoaktivni lokalni anestetik, metabolički, protuupalni;
• s infracrvenim zračenjem - protuupalno (antiedematozno), regenerativno-proliferativno, lokalno anestetičko, vazoaktivno, metaboličko.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oprema koja se koristi za svjetlosnu terapiju (fototerapiju)

• generatori ultraljubičastog zračenja: "ORK-21M" (živa-kvarcni ozračivač na tronošcu), "OKN-11M1 (stolni ultraljubičasti ozračivač), "BOD-91 (baktericidni ozračivač na tronošcu), "EOD-101 (ozračivač eritema na tronošcu), "ON-7" i "ON-82ya (ozračivači za nazofarinks), "BOP-4" (prijenosni baktericidni ozračivač) itd.;
• generatori vidljivog zračenja: kućne žarulje sa žarnom niti, „VOD-11“ (stacionarni ozračivač na tronošcu) itd.;
• Generatori infracrvenog zračenja: "LSS-6M" (stacionarna lampa "Sollux"), "LIK-5M" (stolni reflektor s infracrvenim odašiljačem), "LSN-1M (stolna lampa "Sollux"), Minin lampa (električni medicinski kućanski reflektor) itd.

Fototerapija se provodi biolampama određene snage. Dnevno izlaganje je 30-60 minuta. Provodi se u jutarnjim satima najmanje 10 dana. Minimalno osvjetljenje koje daje terapijski učinak je 2500 Lx. Biolampa posebnog dizajna rekreira sunčev spektar bez ultraljubičastih zraka. Biolampa omogućuje liječenje i u bolničkim i u ambulantnim uvjetima (uključujući i kućne uvjete), može se koristiti u bilo kojoj prostoriji.