Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Trovanje kiselim parama
Posljednji pregledao: 29.06.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Kiseline su složene tvari s jednim ili više atoma vodika i kiselinskim ostatkom u svojim molekulama. Kemijski spojevi otpuštaju vodikov kation ili prihvaćaju elektronski par stvarajući kovalentnu vezu. Kiseline imaju široku klasifikaciju prema sastavu, broju atoma vodika i drugim značajkama. Ali sve su te tvari opasne za žive organizme.
Trovanje parama klorovodične kiseline
Klorovodična kiselina se nalazi u tijelu i glavni je sastojak želučanog soka. Njena koncentracija je od 0,3 do 0,5%, a agresivna svojstva omogućuju vam zaštitu tijela od virusa i bakterija koje su ušle u gastrointestinalni trakt. Tvar potiče proces probave, stimulira rad gušterače.
Najtežim trovanjem smatra se trovanje parama klorovodične kiseline HCl. Ova bezbojna tekućina specifičnog mirisa sposobna je otopiti metale. U zraku se dimi, tvoreći vodenu paru sa sitnim kapljicama, maglu.
Klorovodik se koristi u industrijske svrhe:
- Izrada alkohola, drugih kiselina, ljepila.
- Farmaceutska i tekstilna proizvodnja.
- Galvanoplastika.
- Kožna industrija i ostalo.
Kiselina s koncentracijom od 24 do 38% je posebno otrovna. Intoksikacija parama i maglicama klorovodične kiseline najčešće se javlja u laboratorijskim i industrijskim uvjetima, u slučaju kršenja tehnološkog procesa, zanemarivanja osobne zaštitne opreme i kršenja sigurnosti na radnom mjestu.
Simptomi oštećenja tijela:
- Svrbež, začepljenost i bol u nazofarinksu.
- Rhea i osjećaj stranog tijela u oku.
- Obilno suzenje.
- Kratkoća daha.
- Kašalj.
- Krvarenja iz nosa.
- Iscjedak iz nosa s krvlju.
- Fotofobija.
- Hiperemija očne sluznice.
Ako tvar dospije na kožu ili sluznicu, počinje stupati u interakciju s proteinima tkiva, uzrokujući koagulacijsku nekrozu. Na sluznici dišnih putova nastaju čirevi i erozije, u posebno teškim slučajevima razvija se asfiksija.
Najopasniji oblik akutne inhalacijske intoksikacije klorom je toksični plućni edem, koji se manifestira sljedećom simptomatologijom:
- Opća slabost.
- Bolni osjećaji u sternumu.
- Kašalj s pjenastim ispljuvkom s krvavim nečistoćama.
- Tahikardija.
- Cijanoza kože.
- Vlažno piskanje.
Patološka simptomatologija traje oko 48 sati, a povlači se u sljedeća 2-3 dana. Ako kisele pare imaju kroničan učinak na tijelo, to dovodi do razvoja neinfektivnih upalnih bolesti dišnih putova, ulceracije sluznice, uništavanja zuba, gastrointestinalnih poremećaja.
Bez obzira na stupanj trovanja, pacijentu je potrebna liječnička pomoć. Prva pomoć kod trovanja parama klorovodične kiseline sastoji se u evakuaciji žrtve s mjesta kontaminacije. Potrebno je osigurati pristup svježem zraku, isprati nos i otvorena područja kože 2%-tnom otopinom sode i tekućom vodom. Ako je žrtva bez svijesti, treba je postaviti na bok kako bi se spriječila aspiracija povraćenih masa prilikom povraćanja. Daljnje liječenje usmjereno je na održavanje vitalne aktivnosti i vraćanje funkcija zahvaćenih organa.
Trovanje parama octene kiseline
CH3COOH je bezbojna i zapaljiva tekućina oštrog mirisa. Tvar se dobiva oksidacijom acetaldehida, a njegov prehrambeni oblik dobiva se fermentacijom etanola octenom kiselinom. Octena kiselina se koristi u farmaceutskoj industriji, za proizvodnju marinada, konzervi, začina. Osim toga, kiselina sudjeluje u metaboličkim procesima mnogih živih organizama.
Trovanje kiselinom najčešće se javlja kada se primjenjuje oralno. Jednom kada uđe u tijelo, tvar uzrokuje kemijsku opeklinu, što negativno utječe na stanje bubrega i jetre. U kućanstvu se najčešće nalazi stolni ocat - 6-9% vodena otopina. Esencija octa - 70-80% otopina. U prvom slučaju, smrtonosna doza je 200 ml, a za esenciju - 30-50 ml proizvoda.
Ovisno o težini oštećenja tijela, razlikuju se nekoliko faza opijenosti:
- Blage - manje opekline usta i jednjaka, unutarnji organi su blago zahvaćeni.
- Srednje - zahvaćen je želudac, stvaraju se krvni ugrušci i razvija se šok.
- Teško - zahvaćeni su zidovi probavnog trakta, gornji dišni putovi. Na toj pozadini razvija se zatajenje bubrega i jaki bolni šok.
Uobičajeni simptomi trovanja octenom kiselinom:
- Zgrušavanje krvi.
- Hemoglobinurija.
- Akutno zatajenje bubrega.
- Toksični opeklinski šok.
- Akutno zatajenje bubrega.
- Acidoza.
Trovanje parama octene kiseline karakterizira i pojačano suzenje, kašalj, curenje iz nosa. Ako je došlo do udisanja para, to dovodi do kemijskih opeklina dišnih putova. U tom slučaju, žrtvi je potrebna hitna medicinska pomoć.
Trovanje parama sumporne kiseline
Sumporna kiselina je uljna tekućina bez boje i mirisa. Prema toksikološkim svojstvima spada u II. klasu opasnosti prema stupnju utjecaja na živi organizam. U slučaju kontakta s tkivima uzrokuje teške kemijske opekline. Kisele pare su toliko kaustične da trenutno oštećuju dišne putove, uzrokujući kašalj, poteškoće s disanjem, laringitis, traheitis.
Osnovna klasifikacija lezija tijela uzrokovanih sumpornom kiselinom:
- Ljutkasto
- Kemijske opekline - lokalna upalna reakcija, koagulacijska nekroza. Razvijaju se funkcionalne i morfološke promjene unutarnjih organa, koje su uzrokovane refleksnim pomacima. Lezija se manifestira eritemom, edemom tkiva, nekrozom kože i temeljnih tkiva.
- Trovanje inhalacijom - upalne i nekrotične lezije sluznice dišnih putova i alveolarnog epitela. Distrofične promjene u unutarnjim organima zbog resorpcijskog djelovanja otrova. Udisanje tvari uzrokuje akutne glavobolje, povraćanje. U posebno teškim slučajevima razvija se toksični plućni edem, konvulzivna i komatozna stanja, te poremećaj općeg stanja.
- Kombinirane lezije (kemijske opekline, inhalacijsko trovanje, trauma).
- Kronični - poremećaji mnogih organa i sustava koji se teško liječe ili su nepovratni.
Udisanje visokih koncentracija para sumporne kiseline uzrokuje oticanje grkljana i pluća, opekline tkiva, grčeve glasnica. U posebno teškim slučajevima razvija se šokno stanje s fatalnim ishodom. Razvojem toksičnog plućnog edema dolazi do zadržavanja vode u tijelu. Povećava se tlak u kapilarama pluća, povećava se propusnost njihovih vaskularnih stijenki, smanjuje se onkotski tlak krvi, poremećen je limfni protok iz pluća.
Pri prvim znakovima ozljede sumpornom kiselinom treba pozvati hitnu pomoć. Za smanjenje venskog povratka krvi i smanjenje predopterećenja, pacijentu se daje nitroglicerin 10 mg intravenski drip pod kontrolom krvnog tlaka. Diuretici su također indicirani za prijenos tekućine iz edema u krvožilni sustav i smanjenje plućne kongestije. Za kontrolu akutnog sindroma boli i hiperventilacije pluća davati 1 ml 1%-tne otopine morfija. Daljnje liječenje i prognoza ovise o težini bolnog stanja.
Trovanje parama dušične kiseline
HNO3 ili dušična kiselina je jaka monobazična kiselina. Tvar je bezbojna; ako je izložena svjetlosti ili toplini, raspada se, oslobađajući otrovne pare, dušikov oksid. Soli dušične kiseline su nitrati. Koncentrirana tekućina koristi se kao reagens u laboratorijima i industrijskoj proizvodnji.
Ako kiselina dospije na kožu ili sluznicu, uzrokuje kemijske opekline, čija težina i dubina ovise o koncentraciji tvari i zahvaćenom području. Ako se proguta, uzrokuje opekline sluznice jednjaka, gastrointestinalnih organa s jakim grčem i oticanjem grkljana.
Simptomi inhalacijske otrovanja parama dušične kiseline:
- Iritacija i peckanje očiju.
- Opekline sluznice nazofarinksa i grkljana.
- Krvarenja iz nosa.
- Grlobolja.
- Promuklost glasa zbog grčeva glasnica.
- Edem dišnih putova.
Ako se kiselina proguta, probavni trakt prije svega pati: oštra bol u ustima i duž jednjaka. Žrtva razvija jako povraćanje s krvlju, krvarenje iz probavnog sustava, obilno slinjenje, mehaničku asfiksiju.
Vrlo često komplikacija trovanja je gnojni traheobronhitis, upala pluća, ožiljke na želucu i jednjaku, opeklinska astenija i drugo. U slučaju posebno teškog oštećenja tijela postoji rizik od smrtnog ishoda od opeklinskog šoka.
Prva pomoć žrtvi udisanja pare je osigurati dovod svježeg zraka i oslobađanje od stežuće odjeće. Otvorene dijelove tijela treba oprati čistom vodom, dobro isprati usta otopinom 2% sode ili otopinom furacilina.
Ako je trovanje uzrokovano gutanjem toksina, odmah treba pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika potrebno je osigurati normalno disanje, isprati želudac i dati pacijentu alkalni napitak. Daljnje liječenje odvija se u bolnici i ovisi o težini bolnog stanja.
Trovanje parama limunske kiseline
Najčešće se opijenost parama limunske kiseline javlja u kućanstvu. Dodatak hrani E330 uključen je u mnoge prehrambene proizvode, koristi se kao konzervans (štiti proizvode od utjecaja teških metala i njihovih spojeva). Kiselina se također koristi u prehrambenoj industriji i medicini.
Simptomi oštećenja tijela:
- Pogoršanje općeg blagostanja.
- Respiratorni poremećaji.
- Suhi kašalj.
- Grebanje u grlu.
- Bolni osjećaji u ustima i jednjaku.
- Opća slabost, letargija.
- Blijeda koža.
- Palpitacije srca.
- Sniženje krvnog tlaka.
- Napadaji.
- Gubitak svijesti.
Patološki simptomi se razvijaju postupno. Što su pare udahnute kiseline koncentriranije, to će se brže pojaviti bolni simptomi. Ako kiselina dospije na kožu, žrtva osjeća oštru bol, koža postaje crvena i pojavljuje se opeklina.
Za prvu pomoć, unesrećenog treba izvesti na čisti zrak i pozvati hitnu pomoć. Ako je tvar dospjela na kožu, tkivo se ispere pod mlazom vode. Ako je kiselina unesena oralno, unesrećenom treba staviti led na trbuh (žile će se suziti i otrov će se sporije apsorbirati). Ispiranje želuca se ne provodi, jer je povratni prolaz kiseline ozbiljna opeklina jednjaka. Usna šupljina se ispire hladnom vodom. Daljnje liječenje provode liječnici u bolnici.
Pare limunske kiseline negativno utječu na cijelo tijelo. Teška intoksikacija uzrokuje ozbiljno krvarenje iz gastrointestinalnih organa, zatajenje bubrega i jetre, trombozu plućne arterije, poremećaje kardiovaskularnog sustava, šok i još mnogo toga. Uz pravovremeno liječenje, rizik od razvoja gore navedenih komplikacija je minimalan.