Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Palatinski krajnik
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Nepčani krajnik (tonsilla palatum) je parni i nalazi se u tonzilarnoj udubini (fossa tonsillaris), koja je udubljenje između nepčano-glosalnog luka sprijeda i nepčano-faringealnog luka straga, koji se razilaze prema dolje. Iznad tonzile, između početnih dijelova tih lukova, nalazi se trokutasta supratonzilarna udubina (fossa supratonsillaris), koja ponekad tvori prilično dubok vrećasti džep. Nepčani krajnik ima nepravilan oblik, blizak obliku badema. Najveća duljina (13-28 mm) nepčanog krajnika opaža se kod osoba u dobi od 8-30 godina, a najveća širina (14-22 mm) opaža se u dobi od 8-16 godina.
Medijalna slobodna površina tonzile, prekrivena slojevitim ravnim (pločastim) epitelom, okrenuta je prema ždrijelu. Na toj površini vidljivo je do 20 tonzilarnih jamica (fossulae tonsillae) u koje se otvaraju tonzilarne kripte (cryptae tonsillares). Bočna strana tonzile uzdužuje se uz vezivnotkivnu membranu stijenke ždrijela, koja se naziva kapsula nepčanog tonzile. Iz ove ploče medijalno se u limfoidno tkivo organa protežu trabekule (pregrade), koje, ako su dobro izražene, dijele tonzilu na lobule. U debljini tonzile nalaze se zaobljene guste nakupine limfoidnog tkiva - limfoidni čvorići tonzile. Najveći broj njih primjećuje se u djetinjstvu i adolescenciji (od 2 do 16 godina). Čvorići su lokalizirani u blizini epitelnog pokrova tonzile i u blizini kripti. Limfoidni čvorići različitih veličina (od 0,2 do 1,2 mm). Većina limfoidnih čvorova ima središta razmnožavanja. Oko čvorova nalazi se difuzno internodalno limfoidno tkivo, koje između čvorova izgleda poput staničnih vrpci debljine do 1,2 mm. Stroma tonzile je retikularno tkivo. Vlakna ovog tkiva tvore petlje u kojima se nalaze stanice limfoidnog niza.
Razvoj i karakteristike nepčanog krajnika povezane s dobi
Palatinski krajnici se polažu kod fetusa od 12-14 tjedana u obliku zadebljanja mezenhima ispod epitela drugog faringealnog džepa. Kod fetusa od 5 mjeseci, krajnik je predstavljen nakupinom limfoidnog tkiva veličine do 2-3 mm. Tijekom tog razdoblja, epitelne niti počinju rasti u formirajući krajnik. Formiraju se buduće kripte. U 30. tjednu kripte još nemaju lumen, a limfoidno tkivo se nalazi oko epitelnih niti. Do rođenja količina limfoidnog tkiva se povećava, pojavljuju se pojedinačni limfoidni čvorići, ali bez centara za razmnožavanje (potonji se formiraju nakon rođenja). Tijekom prve godine djetetova života veličina krajnika se udvostručuje (do 15 mm duljine i 12 mm širine), a do dobi od 8-13 godina krajnici imaju svoje najveće dimenzije i ostaju takve do otprilike 30 godina. Nakon 25-30 godina dolazi do izražene involucije limfoidnog tkiva tonzile povezane sa starenjem. Uz smanjenje mase limfoidnog tkiva u organu, dolazi do proliferacije vezivnog tkiva, što je već jasno vidljivo u dobi od 17-24 godine.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Krvne žile i živci nepčanog krajnika
Grane uzlazne faringealne arterije, facijalne arterije te grane uzlazne i silazne (iz maksilarne arterije) nepčane i jezične arterije prodiru u tonzilu. Venska krv teče kroz 3-4 tonzilarne vene, ostavljajući tonzilu u području njezine vanjske površine, u vene krila prominentnog pleksusa.
Inervaciju nepčanog krajnika provode vlakna velikog nepčanog živca (iz pterigopalatinskog ganglija), tonzilarna grana glosofaringealnog živca i simpatička vlakna iz unutarnjeg karotidnog pleksusa.