Periapeksni apsces
Posljednji pregledao: 07.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Periapeksni apsces je zarazna bolest koja se razvija oko vrha korijena zuba, u području koje se naziva periapeksno područje. Ovaj proces obično počinje kao akutna upala zubne pulpe (pulpitis), koja može biti uzrokovana karijesom, traumom ili drugim uzrocima.
Kao posljedica upale, bakterije mogu ući u zub kroz šupljinu ili oštećeno tkivo. Infekcija se tada širi do vrha korijena zuba, gdje nastaje apsces ili pustula. Apsces je nakupina gnoja okružena upaljenim tkivom.
Simptomi periapeksnog apscesa mogu uključivati:
- Oštra bol koja se širi na područje čeljusti i lica.
- Oteklina u području apscesa.
- Povećana osjetljivost zuba na hladnoću i toplinu.
- Povišena tjelesna temperatura i opća slabost.
Liječenje periapeksnog apscesa obično uključuje drenažu apscesa, uklanjanje izvora infekcije (najčešće zahvaćenog zuba) i uzimanje antibiotika u borbi protiv infekcije. Važno je posjetiti stomatologa što je prije moguće ako se sumnja na periapeksni apsces, jer neliječeni apsces može dovesti do ozbiljnih komplikacija i širenja infekcije.
Uzroci periapeksni apsces
Periapeksni apsces se obično razvija zbog infekcije u zubu koja se širi do vrha korijena zuba i uzrokuje stvaranje apscesa u periapeksnom području (blizu vrha korijena). Glavni uzroci periapeksnog apscesa su:
- Karijes: karijes ili karijes je uništavanje tvrdog tkiva zuba kiselinama koje proizvode bakterije u ustima. Ako se karijes ne liječi, infekcija može ući u zub i izazvati upalu pulpe (pulpitis), što na kraju može dovesti do periapeksnog apscesa.
- Trauma: Trauma zuba, kao što je udarac, pad ili neuspjelo liječenje, može oštetiti zub i stvoriti put za bakterije, što također može dovesti do infekcije i periapeksnog apscesa.
- Loše liječenje: Ako se liječenje zuba ne izvede pravilno, to može dovesti do nedovoljnog liječenja i ostaviti infekciju unutar zuba, što može dovesti do razvoja apscesa.
- Širenje infekcije iz drugog područja: Ponekad infekcija može započeti u drugom dijelu glave ili vrata (kao što je grlo ili nos) i proširiti se do vrha korijena zuba, uzrokujući periapeksni apsces.
Periapeksni apsces može biti vrlo bolan i zahtijeva pravodobno liječenje kod stomatologa ili ortodonta kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije i spasio zub.
Simptomi periapeksni apsces
Periapeksni apsces može se manifestirati različitim simptomima, a njihova težina može varirati ovisno o stupnju infekcije i individualnim karakteristikama bolesnika. Neki uobičajeni simptomi periapeksnog apscesa uključuju:
- Bol: Oštar i intenzivan bol oko zahvaćenog zuba, koji može biti jači kada zagrizete ili jedete toplu ili hladnu hranu.
- Otok: Otok oko zahvaćenog zuba i čeljusti.
- Preosjetljivost: Pojačana osjetljivost zuba na hladnoću i toplinu.
- Povišena tjelesna temperatura: Može doći do povišene tjelesne temperature i opće slabosti, što može biti znak sistemske reakcije na infekciju.
- Gnoj: U nekim slučajevima, ako je apsces zreo, možete primijetiti gnoj ili čak vidljivu oteklinu koja ponekad probija sluznicu.
- Neprijatan zadah ili okus: može postojati loš zadah ili okus zbog gnoja koji curi iz apscesa.
- Bolni limfni čvorovi: Neki ljudi mogu primijetiti povećane i bolne limfne čvorove ispod čeljusti ili na vratu.
Simptomi periapeksnog apscesa mogu se brzo pogoršati, stoga je važno odmah posjetiti stomatologa ili medicinskog stručnjaka radi dijagnoze i liječenja.
Komplikacije i posljedice
Periapeksni apsces, ako se ne liječi ili neadekvatno liječi, može uzrokovati različite komplikacije i posljedice koje mogu biti ozbiljne. Neki od njih uključuju:
- Širenje infekcije: Infekcija iz apscesa može se proširiti na susjedna tkiva, što može dovesti do šire upale u području lica i vrata. To može uzrokovati flegmonu (rasprostranjenu upalu tkiva) ili celulitis (upalu potkožnog tkiva).
- Celulitis vrata: Širenje infekcije na duboke slojeve tkiva vrata može dovesti do celulitisa vrata, što je ozbiljna i potencijalno opasna komplikacija.
- Osteomijelitis: Infekcija iz apscesa može se proširiti na kosti čeljusti, uzrokujući osteomijelitis (upala kosti), što zahtijeva ozbiljno liječenje.
- Apsces mozga: u rijetkim slučajevima infekcija se može proširiti na mozak kroz venski sustav, uzrokujući apsces mozga, što je izuzetno opasno stanje.
- Gubitak zuba: Ako se ne liječi, periapeksni apsces može dovesti do uništenja zuba i gubitka zuba.
- Uobičajene komplikacije: periapeksni apsces također može uzrokovati bol u licu, probleme sa žvakanjem i gutanjem te opće simptome kao što su groznica i slabost.
Dijagnostika periapeksni apsces
Dijagnozu periapeksnog apscesa obično postavlja stomatolog ili ortodont na temelju simptoma, kliničkog pregleda i instrumentalnih tehnika. Evo kako se postavlja dijagnoza:
- Fizikalni pregled: Prvo liječnik vizualno pregleda usta i područje gdje se nalazi bolesni zub. On ili ona pregledava zube, desni i sluznicu kako bi potražio znakove upale, otoka, crvenila i otoka.
- Dentalne rendgenske snimke (radiografije): Dentalne rendgenske snimke često su potrebne za točnu dijagnozu periapeksnog apscesa. Rendgenskim snimkama mogu se vidjeti promjene na korijenu zuba, kao i znakovi upale i apscesa u periapeksnom području.
- Klinički simptomi: Liječnik također obraća pažnju na simptome koje pacijent opisuje kao što su bol, osjetljivost, oteklina i drugi kako bi postavio dijagnozu.
- Testovi osjetljivosti: Pomoću posebnih instrumenata liječnik može ispitati osjetljivost zahvaćenog zuba na hladnoću, toplinu i pritisak.
- Ultrazvuk: U nekim slučajevima može biti potreban ultrazvuk kako bi se procijenilo stanje tkiva oko zahvaćenog zuba.
Nakon što su provedene sve potrebne dijagnostičke mjere, liječnik može postaviti točnu dijagnozu periapeksnog apscesa. Ako se dijagnoza potvrdi, izradit će se plan liječenja koji može uključivati drenažu apscesa, vađenje zahvaćenog zuba (ako je potrebno) i propisivanje antibiotika za borbu protiv infekcije. Cilj liječenja je eliminirati infekciju, ublažiti simptome i spriječiti komplikacije.
Liječenje periapeksni apsces
Liječenje periapeksnog apscesa obično uključuje nekoliko koraka i može varirati ovisno o težini infekcije i pojedinom bolesniku. Ovdje je opći pregled koraka uključenih u liječenje periapeksnog apscesa:
- Drenaža apscesa: Prvi korak u liječenju je drenaža apscesa, što znači uklanjanje gnoja iz zaraženog područja. To se može učiniti kroz rez na sluznici ili kroz korijenski kanal zahvaćenog zuba. Drenaža pomaže u uklanjanju nakupljenog gnoja i ublažavanju boli.
- Uklanjanje izvora infekcije: Često se periapeksni apsces razvija kao posljedica infekcije unutar zuba. U takvim slučajevima, zahvaćeni zub se može ekstrahirati (vađenje) kako bi se u potpunosti uklonio izvor infekcije. Ponekad se može provesti endodontsko liječenje (liječenje kanala) kako bi se uklonila infekcija iz unutrašnjosti zuba i spasio zub.
- Antibiotici: Liječnik može propisati antibiotike za borbu protiv infekcije i sprječavanje njenog širenja. Antibiotici se obično koriste kroz određeno vrijeme i pacijent se treba pridržavati uputa liječnika za njihovo uzimanje.
- Liječenje boli: lijekovi protiv bolova ili protuupalni lijekovi mogu se propisati za ublažavanje boli i nelagode povezane s periapeksnim apscesom.
- Medicinski nadzor: Nakon početka liječenja važno je pratiti stanje. Vaš će liječnik obavljati periodične kontrolne preglede i rendgenske snimke kako bi bio siguran da je liječenje učinkovito i da se infekcija nije ponovila.
- Pridržavanje preporuka: Važno je da se pacijent strogo pridržava preporuka liječnika za zbrinjavanje rane (ukoliko je obavljeno vađenje zuba) i uzimanje svih propisanih lijekova.