Polipa endometrija: uzroci, simptomi, prevencija, prognoza

Jedna od mogućnosti za dobroćudnu neoplazmu u šupljini maternice je endometrijski polip. Takav tumor se nalazi relativno često, a može se pojaviti kao jednostruka formacija ili višestruki polipi različitih veličina.

Ako govorimo o višestrukim polipima endometrija, ova je patologija rast bazičnog endometrijskog sloja koji ima izgled polipa.

Struktura endometrijskog polipa sastoji se od epitelnih stanica, a polip se konstruira iz tijela na podnožju.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologija

Endometrijski polipi se mogu naći kod bolesnika različitih dobnih skupina. Ali najčešće ova bolest je tipično za žene, počevši od 30 godina.

Učestalost polipoza endometrija kod žena varira između 0,5 i 5%.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Uzroci polipi endometrija

Moderni stručnjaci još uvijek ne mogu odrediti uzrok pojave endometrijskog polipa. U pravilu, identificiraju pojedinačne faktore rizika koji mogu utjecati na razvoj bolesti:

• Poremećaj ili promjena u funkciji jajnika zbog povećane sekrecije estrogena zajedno s nedostatkom progesterona.
• Mehanička oštećenja maternice - na primjer, tijekom pobačaja, struganje, uz dugotrajnu uporabu spiralne maternice.
• Uobičajeni pobačaj, složeni porodi, nakon čega se zadržavaju krvni ugrušci u maternici, čestice placentnog sloja.
• Endokrini poremećaji, ekstragenitalne patologije (disfunkcija štitnjače, svi stupnjevi pretilosti, dijabetes, hipertenzija).
• Psiho-emocionalna neravnoteža (dugotrajna depresija, duboko stresni uvjeti).
• Kritični pad imuniteta.
• Kronični problemi s organima reproduktivnog sustava, česte ili produljene upalne bolesti.

Polipe endometrija nakon porođaja razvijaju se na mukoznom tkivu maternice sa slabijim uklanjanjem placente. Elementi posteljice krevet maternice čvrsto stajala na endometrij, jer oni „drže” krvnih ugrušaka, što dovodi do stvaranja endometrija polipa. Tijekom vremena, takav polip raste i povećava volumen.

Endometrijski polipi nakon IVF mogu se razviti u pozadini snažnih hormonalnih transformacija - na primjer, nakon nekoliko kursa stimulacije hormona. Ako se to dogodi, daljnji pokušaji ECO-a odgađaju se i polip se uklanja.

Psihosomatska igra važnu ulogu u razvoju endometrijskog polipa. Već je poznato da je zdravlje žene izravno povezano s njezinom psihičkom i emocionalnom ravnotežom. Čak i bez fokusiranja na određene točke, stručnjaci su sigurni da je većina ginekoloških bolesti u žena izazvanih unutarnjim problemima - žene često izložene stresu, pada u depresiju, nezadovoljni bilo kojim okolnostima. Mnogi psiholozi vjeruju da je razvoj tumora, mioma, polipa i erozije u žena povezana s nakupljanjem u tijelu od negativne energije, boli, nevolje i strahove. Stoga, kako bi se spriječilo pojavu endometrija polipa, liječnici savjetuju, osim uobičajenih preventivnih mjera, obratite pozornost na druge prakse: potrebno je za početak da se vidim s dostojanstvom, voljeti sebe kao osobu i kao ženu, kako bi se postigla sklad u životu. Ponekad se žena može samostalno nositi s takvim zadacima, au nekim slučajevima morate kontaktirati stručnjake.

[14], [15], [16]

Patogeneza

Patogenetske značajke endometrijskih polipa samo su djelomično proučavane.

Prije nekoliko godina, liječnici pripisuju nastanak polipa u poremećajima hormonalne zdravstvenih dodacima - posebna ulogu imala viška estrogena u pozadini nedostatka progesterona. No, do danas, ovo stanje pripada brojnim hipotezama, budući da nema službenih dokaza. Zakoni protiv ove hipoteze od činjenice da se često formiranje endometrija polipa bolesnika s odgovarajućim ovulacijska menstrualnog ciklusa dijagnozom, kao i žene s hiperandrogenemije pojava (na primjer, jajnika sindrom polikostoza). Također, ne pojavljuje se pojava polipa u bolesnika s endometrijskom atrofijom.

Do sada je veliki broj stručnjaka prednosto teoriji upalnog podrijetla bolesti. Ako vjerujemo u ovu teoriju, produljena upalna reakcija u endometrijskom tkivu uzrokuje degenerativne i proliferativne procese s poremećajem reparativne funkcije i diferencijacije stanica, uz stvaranje hiperplastičnih zona.

Stručnjaci vjeruju da se ova teorija može nadopuniti informacijama o bolnoj promjeni vaskulature u bazalnom sloju. Plovila su se zgusnula i sklerozirala, do hialinizacije. Poremećen metabolizam tkiva, mijenja receptor percepcije endometrija.

Endometrijski polip proizlazi kao rezultat proliferativnih promjena u žljezdanom aparatu bazalnog sloja endometrija. Vaskularna podloga endometrijskog polipa sastoji se od vlaknastog tkiva i glatkog mišićnog tkiva. U ovu strukturu često se koristi pojam "stromalno tkivo".

U ranim stadijima bolesti može se pojaviti endometrijski polip bez nosača. Takav polip, kako raste, stječe nogu, kroz koju se provodi ishrana tvorbe, jer u njemu prolazi plovila. Samo u nekim slučajevima, polip nastavlja svoj rast na širokoj osnovi - ta vrsta rasta smatra se najnepovoljnijom. Trebali biste ukloniti ovaj polip što je prije moguće.

Razvoj polipa endometrija povezan je s rastom istih tkiva. Najčešća lokalizacija bolnog procesa je cervix ili uterinska šupljina (gornji ili srednji segment). Polip na dnu endometrija nalazi se najčešće, međutim, takav tip razvoja bolesti je moguć.

[17]

Simptomi polipi endometrija

Endometrijski polip nije uvijek očitovan nikakvim kliničkim znakovima. Osobito potajno razvijaju polipa malih dimenzija. U većini pacijenata dijagnosticira ih slučajno tijekom planiranog ultrazvuka.

Prvi znakovi se pojavljuju ako endometrijski polip dosegne izraženije veličine:

• poremećen je mjesečni ciklus, postoje "razmazivanje" ili obilna intermenstrualna sekreta;
• u bolesnika u postmenopauzi, povremeno se pojavljuje iz vagine;
• zabilježene su spastične bolove u donjem segmentu trbuha (osobito teške boli kod spolnog kontakta);
• postoje dodatna patološka ispuštanja;
• krvarenje može doći nakon seksualnog kontakta;
• postoje problemi s konceptom djeteta.

Polimer endometrija i temperatura, suprotno mišljenju mnogih, nemaju bliski odnos. Međutim, temperatura je siguran znak prisutnosti upalne reakcije u tijelu, što zauzvrat može postati neizravni uzrok razvoja polipa endometrija.

Mjesečno u endometrijskim polipima gotovo uvijek je povrijeđeno. I asimptomatski bolesti javljaju razne abnormalnog pražnjenje kada endometrija polipa - malog „Mazanov” disfunkcionalnog krvarenja iz maternice ciklički ili aciklički tipa. Kada se polipi često promatraju menorrhagia - obilni menstrualni iscjedak, sveta tekućina prije menstruacije, "razmazivanje" između mjesečnih krvarenja. U mnogim je ženama otkriveno pigmentacija s endometrijskim polipeptidom nakon spolnog odnosa. Takav redovit gubitak krvi može uzrokovati anemiju, koju prati blijeda koža, vrtoglavica, stanje opće slabosti.

Odgoda menstruacije s polipima endometrija opaža se na pozadini pojavljivanja stranih sluznica - bilo koji dan menstrualnog ciklusa. Sporazumi postaju intenzivniji nakon spolnog odnosa i mogu sadržavati nečistoće ili krvne žile.

Bol tijekom endometrija polipi mogu biti različiti - od statusa male nelagode u donjem dijelu trbuha do teškog spastična boli, kako u mirovanju i nakon vježbanja ili seksualnog odnosa.

Dijagnostika polipi endometrija

Polipi endometrija moraju se razlikovati od drugih bolesti ginekološke sfere. Stoga je vrlo važno provesti točnu i potpunu dijagnozu patologije.

Do danas stručnjaci imaju različite dijagnostičke tehnike koje mogu identificirati polip endometrija. Primarni dijagnostički postupak je ultrazvuk, koji detektira polip u obliku homogene tumorske strukture s ravnim rubovima. Osim toga, liječnik može propisati histološki pregled endometrijskih čestica, kao i histeroskopija.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Liječenje polipi endometrija

Bilo koji režim liječenja polimera endometrija uključuje uklanjanje ove tvorbe. Uklanjanje se provodi na različite načine, prikladno za svaki pojedini slučaj. Nakon uklanjanja pacijentu se daje rehabilitacijski tretman. Prije svega, potrebno je vratiti menstrualnog disfunkcije, ispravan hormonska ravnoteža, eliminirati endokrini problemi i sl. Tretman je odabrano pojedinačno, uzimajući u obzir starost pacijenta, prisutnost reproduktivne funkcije, veličina polipa, i tako dalje. N.

Pročitajte također:

• Liječenje alternativnim sredstvima.
• Liječenje endometrijskog polipa.

Prevencija

Naravno, bilo kakvu bolest lakše je spriječiti nego pronaći način za rješavanje problema. Ima smisla obratiti pozornost na prevenciju polipa endometrija. U tu svrhu treba poslušati takav savjet:

• Posjet ginekologu za svaku ženu trebao bi biti obavezan i redovan.
• Važno je pratiti vašu težinu, a ne dopustiti razvoj pretilosti.
• Potrebno je koristiti pouzdane metode kontracepcije i ne dopustiti pobačaj.
• Svaka ginekološka bolest mora se liječiti odmah nakon njezine detekcije, strogo se pridržavajući preporuka liječnika.

Ako bilo koja žena bude pozorna na svoje zdravlje i redovito se savjetuje sa svojim ginekologom, pomoći će izbjeći mnoge probleme i bolesti, uključujući sprečavanje razvoja endometrijskog polipa.

Kako izbjeći ponavljanje endometrijskog polipa?

Ako žena ima predispoziciju - na primjer, nasljednu, do formiranja polipoza endometrija, onda bi se i preventivne mjere trebale provesti čak i nakon otklanjanja problematičnog obrazovanja. Takva prevencija uključuje sljedeće točke:

• potrebno je poduzeti korake preventivne hormonske terapije;
• Osim toga, trebalo bi ojačati vlastitu obranu tijela uzimanjem multivitaminskih pripravaka;
• ako je potrebno, liječnik će propisati specifičnu antimikrobnu profilaksu.

Pacijenti s tendencijom formiranja polipoza endometrija trebali bi posjetiti ginekolog redovito, ali češće nego druge žene. To će vam pomoći, ako ne i izbjeći bolest, onda je otkriti što je prije moguće.

[26], [27], [28], [29], [30]

Prognoza

Može se smatrati povoljnom prognozom u slučaju kada je endometrijski polip detektiran i uklonjen u vremenu. Ali ne smijemo zaboraviti da se u oko 6% bolesnika polip može razviti u više navrata pa je vrlo važno redovito vidjeti ginekologa. Kad dijagnosticira komplikacije, prognoza će ovisiti o težini problema i njegovoj pozornici.

Koje komplikacije o kojima možemo pričati?

• Poremećaji reproduktivne funkcije, kršenje mjesečnog ciklusa.
• Bol u seksualnom kontaktu.
• Anemija zbog teških ili kroničnih gubitaka krvi.
• Malignitet (kancerogen degeneracija tumora).
• Nekroza polipa kada su noge uvijene ili kada su trofični procesi poremećeni.

U bilo kojoj od opcija, kvaliteta predviđanja ovisi o pravodobnosti traženja medicinske pomoći.

Bolnica nakon uklanjanja endometrijskog polipa

Budući da tijekom nekoliko dana nakon uklanjanja endometrijskog polipa pacijent može osjetiti neku nelagodu - na primjer, može biti bol ili iscjedak, dobiva bolest za oko 4 dana. Za to vrijeme žena ne bi trebala ići na posao, ali i obavljati fizičke vježbe. Zabranjeno je kupanje, spavanje, podizanje teških predmeta, oštro savijati. Ako je tijekom perioda oporavka pacijentova groznica porasla, došlo je do teške boli ili krvarenja, odmah morate odmah potražiti liječnika. U slučaju komplikacija, liječnik će propisati odgovarajuću terapiju i produžiti djelovanje liste za bolovanje. Polipa endometrija je ozbiljna bolest, čije uklanjanje zahtijeva sve napore i trud, a samo u ovom slučaju bolest će se zauvijek zaustaviti.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]