Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Konverzijski poremećaj: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Konverzijski poremećaj karakteriziraju simptomi ili deficiti u funkciji koji se razvijaju nesvjesno i nehotice, a obično uključuju motoričke ili senzorne funkcije. Prezentacija može nalikovati neurološkim ili drugim općim medicinskim stanjima, ali rijetko je potkrijepljena poznatim patofiziološkim mehanizmima ili anatomskim putovima. Pojava i trajanje konverzijskih simptoma obično su povezani s psihijatrijskim čimbenicima poput stresa. Dijagnoza se temelji na anamnezi nakon što je isključena fizička bolest. Liječenje započinje uspostavljanjem stabilnog, podržavajućeg odnosa između liječnika i pacijenta; psihoterapija može biti korisna, kao i hipnoza ili intervjui s lijekovima.
Konverzijski poremećaj obično počinje u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi, ali se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Nešto je češći među ženama. Izolirani konverzijski simptomi ne moraju u potpunosti ispunjavati kriterije za konverzijski poremećaj ili somatizacijski poremećaj.
[ Simptomi konverzijskog poremećaja
Simptomi se često razvijaju iznenada, a njihov početak obično je povezan sa stresnim događajem. Simptomi su ograničeni na oštećenje voljne motoričke ili senzorne funkcije, što ukazuje na neurološki ili somatski poremećaj (npr. oštećena koordinacija ili ravnoteža, slabost ili paraliza ruke ili noge ili gubitak osjeta u dijelu tijela). Takvi simptomi mogu uključivati napadaje, sljepoću, dvostruki vid, gluhoću, afoniju, otežano gutanje, osjećaj knedle u grlu i zadržavanje urina.
Simptomi su dovoljno jaki da uzrokuju nelagodu ili ometaju funkcioniranje u društvenim, profesionalnim i drugim važnim područjima života. Pacijent može imati jednu epizodu ili sporadično ponavljajuće epizode; simptomi mogu postati kronični. Epizode su obično kratke.
Dijagnoza se postavlja tek nakon istraživanja i pregleda koji isključuju somatsku bolest koja bi mogla u potpunosti objasniti simptome i njihove posljedice.
Liječenje konverzivnog poremećaja
Dosljedan, povjerljiv i podržavajući odnos između liječnika i pacijenta je ključan. Nakon što liječnik isključi fizičku bolest i uvjeri pacijenta da nema dokaza o ozbiljnoj osnovnoj bolesti, pacijent se obično počinje osjećati bolje i simptomi se povlače. Kada su simptomima prethodio traumatski događaj, psihoterapija može biti učinkovita.
Druge mogućnosti liječenja nisu jako učinkovite. Hipnoterapija, intervjui uz pomoć lijekova i terapija modifikacije ponašanja, uključujući trening opuštanja, mogu pomoći.