Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Prolaps maternice i vagine
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prolaps maternice je spuštanje maternice do ili izvan vaginalnog otvora. Vaginalni prolaps je spuštanje vaginalnih stijenki ili vaginalne manžete nakon histerektomije. Simptomi uključuju osjećaj pritiska i urinarnu inkontinenciju. Dijagnoza je klinička. Liječenje uključuje tjelovježbu, pesare i kiruršku korekciju.
Prolaps maternice klasificira se ovisno o stupnju prolapsa organa: ispod vaginalne kupole (I. stupanj), na ulazu u vaginu (II. stupanj), iza ulaza u vaginu (III. stupanj ili potpuni prolaps maternice).
Vaginalni prolaps može biti II ili III stupnja.
[ Simptomi prolapsa maternice i vagine
U stadiju I prolapsa, simptomi mogu biti minimalni. U stadiju II i III prolapsa maternice karakteristična je urinarna inkontinencija, osjećaj pritiska i osjećaj spuštenih organa.
Prolaps maternice u trećem stadiju karakterizira izbočenje vrata maternice ili vaginalne manžete koja se može samostalno premjestiti. Vaginalna sluznica postaje suha, zadebljana, sa znakovima kronične upale, sa sekundarnom infekcijom i ulceracijom. Ulceracije mogu biti bolne, krvariti i nalikovati raku vagine. Vranica maternice također može ulcerirati kada se stijenke vagine spuste.
Simptomi vaginalnog prolapsa su slični. Postoji cistocela ili rektokela.
Dijagnoza se potvrđuje pregledom spekulumom i bimanualnim pregledom. Ako su prisutni vaginalni ulkusi, izvodi se biopsija kako bi se isključio rak.
Liječenje prolapsa maternice i vagine
Prolaps maternice I. i II. stupnja bez simptoma ne zahtijeva liječenje. Prolaps maternice I. i II. stupnja sa simptomima ili prolaps maternice III. stupnja može se liječiti konzervativno umetanjem pesara kako bi se pružila strukturna potpora perineumu. Kirurško liječenje preporučuje se za teške ili uporne simptome, obično histerektomija s kirurškom korekcijom struktura dna zdjelice (kolporafija) i šivanje vagine (šivanje vrha vagine za stabilne obližnje strukture). Ako su prisutni ulkusi, operacija se odgađa. Prolaps vagine liječi se slično kao i prolaps maternice.