Psorijaza vlasišta

Posljednjih godina, prevalencija autoimunih bolesti dramatično se povećala.

Patologija poput psorijaze vlasišta (posebno psorijaze vlasišta) može se pripisati skupini bolesti koje uključuju autoimune patogenetske mehanizme. Sve više pogađa ne samo starije pacijente, već i mlade ljude.

[ 1 ], [ 2 ]

Uzroci psorijaza vlasišta

Identificirani su sljedeći uzroci razvoja psorijaze vlasišta:

1. Genetska predispozicija.
2. Nasljedstvo.
3. Stres i jak emocionalni stres.
4. Sklonost razvoju alergija.
5. Položaj u ekološki nepovoljnim regijama.
6. Profesionalno preopterećenje..
7. Loše navike (alkoholizam i pušenje).
8. Neuravnotežena prehrana.
9. Česte traume vlasišta.
10. Učinak niske temperature zraka na glavu.

[ 3 ]

Faktori rizika

Nedavno se može pratiti prilično jaka veza između zagađene atmosfere i psorijaze vlasišta. Osim toga, korištenje raznih bojila i aditiva za hranu, konzervansa i hormona može se pripisati čimbenicima rizika. Danas se provode studije o interakciji genetski modificiranih proizvoda na ljudski organizam i njihovoj povezanosti s raznim autoimunim bolestima.

Prema statističkim opažanjima, psorijaza zahvaća vlasište u polovici svih slučajeva. U početku bolest zahvaća stražnji dio glave, postupno se prebacujući na druge dijelove glave.

[ 4 ], [ 5 ]

Simptomi psorijaza vlasišta

Ova bolest nije zarazna, ali se smatra neizlječivom. Danas liječnici mogu preporučiti razne lijekove koji samo zaustavljaju recidive i pomažu u postizanju dugotrajne remisije.

Najčešći simptomi psorijaze vlasišta su:

1. U početku se koža na stražnjoj strani glave počinje lagano ljuštiti. Međutim, bolest zahvaća samo određena područja glave.
2. Ljuštenje se širi po cijeloj glavi, a koža počinje svrbjeti i grebati se.
3. Nakon nekog vremena, svrbež postaje zaista nepodnošljiv. Pacijent često češe kožu dok ne prokrvari i ne postane bolna.
4. Tada se kod pacijenta razvijaju velike crvene plake. Koža postaje manje elastična i grublja. Koža se lako može ozlijediti.
5. Plakovi se počinju aktivno ljuštiti. To dovodi do pojave sivih ljuskica sa srebrnim nijansom. S vremenom mogu prekriti cijelo vlasište.
6. Bez patogenetskog liječenja, psorijaza se postupno širi izvan područja rasta kose.

Faze

Patološki proces kod psorijaze prolazi kroz nekoliko glavnih faza:

1. Stadij progresije – pojavljuje se ogroman broj novih plakova, a oni koji su bili tu prije šire se na susjedna područja.
2. Stacionarni stadij bolesti – novi elementi se ne pojavljuju, ali ne dolazi do nestanka starih plakova.
3. Stadij regresije – postupno svi znakovi bolesti nestaju, a plakovi se zamjenjuju pigmentacijom.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Obrasci

Postoje dvije vrste psorijaze vlasišta, koje ovise o stadiju patologije:

1. Blagi oblik bolesti – na glavi se pojavljuju pojedinačna mala područja s plakovima (tzv. lezije). Koža je prekrivena sitnim ljuskicama.
2. Teški oblik bolesti – bolest zahvaća cijelu površinu vlasišta. Ljuske su vrlo velike.

Također, ovisno o tome kada se razvije pogoršanje bolesti, razlikuju se ljetni, jesenski, zimski i proljetni tipovi.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Komplikacije i posljedice

Osim fizičke nelagode uzrokovane psorijazom vlasišta, pacijenti pate i psihički. Patologija može uzrokovati tešku depresiju. Budući da plakovi često svrbe, pacijenti ih počinju češati, što dovodi do boli, ozljeda, živčanih slomova i teške emocionalne iscrpljenosti.

Često, ako se psorijaza razvije u eritrodermičnom obliku, patološki proces utječe i na folikule dlake. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, to može dovesti do nepovratnih posljedica, posebno ćelavosti.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dijagnostika psorijaza vlasišta

Da bi se propisao ispravan tijek liječenja, potrebno je postaviti ispravnu dijagnozu.

1. Početna faza dijagnoze psorijaze vlasišta temelji se na intervjuiranju pacijenta o njegovim tegobama, pregledu oštećenih područja kože i prikupljanju anamneze.
2. Zatim liječnik identificira patognomonske simptome. Sljedeći klinički simptomi nazivaju se psorijatična trijada:
   • Stearinske mrlje - ako malo počešete papule, prvo pobijele, a zatim se od njih odvajaju ljuske.
   • Terminalni film - ako se ljuske uklone s zahvaćenih područja kože, koža ispod njih pocrveni i postane sjajna.
   • Auspitzov simptom - nakon struganja zahvaćenih područja kože, na njima se pojavljuju točkasta krvarenja.
3. Koebnerov fenomen jedna je od dijagnostičkih značajki psorijaze vlasišta. Otprilike 10 dana nakon početka bolesti na zahvaćenim područjima pojavljuje se poseban osip, što je karakteristično za psorijazu.
4. Kako bi dijagnosticirao stadij regresije bolesti, liječnik pregledava plakove. Oko njih bi se trebali pojaviti svijetli prstenovi.
5. Za razjašnjenje dijagnoze mogu se koristiti instrumentalne dijagnostičke metode.

Instrumentalna dijagnostika

Za dijagnosticiranje psorijaze vlasišta ponekad se koriste dvije instrumentalne metode:

1. Mikroskopski pregled čestica kamenca.
2. Biopsija kože – ova metoda je potrebna za provođenje histološkog pregleda ljuskica i plakova.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diferencijalna dijagnoza

Psorijaza glave je prilično podmukla bolest, jer je nije uvijek moguće brzo dijagnosticirati. U početnim fazama pacijenti često vjeruju da jednostavno imaju iritaciju kože ili perut. Ponekad čak i liječnici brkaju ovu patologiju sa seboroičnim dermatitisom ili lihenom.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Liječenje psorijaza vlasišta

Danas postoji dosta različitih metoda za liječenje psorijaze vlasišta, ali vrijedi shvatiti da sve one samo pomažu u uklanjanju simptoma i vanjskih znakova ove bolesti. Važno je odabrati pravu terapiju koja će vam omogućiti da dugo zaboravite na neugodne simptome psorijaze.

Prije svega, potrebno je shvatiti da ovu patologiju treba liječiti složenim metodama. Potrebno je da tijekom ovog procesa stanje pacijenta uvijek prati liječnik. Ne smije se samoliječiti, jer to može dovesti do pogoršanja bolesti i pogoršanja zdravlja.

Glavne metode borbe protiv psorijaze vlasišta su: lijekovi, posebna prehrana i fizioterapija. Među glavnim lijekovima koje propisuje liječnik mogu se izdvojiti sljedeći:

1. Popularni kortikosteroidi - pomažu u ublažavanju upale.
2. Opći tonik i sedativi.
3. Masti i sprejevi koji se nanose na zahvaćena područja kože.

U pravilu se takvi lijekovi propisuju samo kada se pacijentu dijagnosticira uznapredovali oblik psorijaze. Glavni fizioterapeutski postupci uključuju:

1. Izloženost ultraljubičastim zrakama.
2. Svjetlosna terapija.
3. Zračenje erbijevim laserom.

Lijekovi

Solkoseril. Ovaj lijek je namijenjen poboljšanju regeneracije i trofizma tkiva. Dostupan je u obliku gelova i masti. Aktivni sastojak lijeka je deproteinizirani dijalizat, koji se ekstrahira iz krvi mladih teladi. Koristi se lokalno. Nanosi se na čistu i suhu kožu, izravno na zahvaćena područja. Mora se koristiti najmanje tri puta dnevno kako bi se postigao učinkovit rezultat. Tijek terapije ovisi o težini bolesti.

Vrlo rijetko, primjena ovog lijeka može uzrokovati alergije, marginalni dermatitis, urtikariju. Kontraindicirano u slučaju intolerancije na njegovu glavnu komponentu. Ako ste skloni alergijama, primjenjujte s oprezom.

Lamisil. Antifungalni lijek. Djeluje protiv uzročnika dermatomikoze (Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum), gljivica sličnih kvascima (Candida albicans) i lišaja versicolor (Malassezia furfur). Dostupan je u različitim oblicima, tako da možete odabrati proizvod koji se lako nanosi na glavu. Aktivni sastojak je terbinafin.

Tijek terapije je individualan, stoga je vrijedno poslušati preporuke liječnika. On će također odrediti potrebnu dozu lijeka. Glavne nuspojave od upotrebe lijeka: bol u trbuhu, neutropenija, osip, alergija, glavobolje. Ne može se koristiti ako postoji intolerancija na glavnu tvar koja je dio lijeka.

Xamiol. Lijek s protuupalnim i antiproliferativnim djelovanjem. Proizvodi se u obliku gela. Aktivni sastojci lijeka su kalcipotriol monohidrat i betametazon dipropionat.

Prije nanošenja gela na kožu, lagano protresite bočicu. Koristite malu količinu proizvoda, lagano utrljavajući gel u kožu na zahvaćenim područjima glave. Nanosite samo jednom dnevno. Kura traje do četiri tjedna. Može se koristiti više puta, ali samo pod nadzorom liječnika.

U nekim slučajevima, primjena Xamiola može dovesti do nuspojava: iritacije oka, svrbeža, alergijskih reakcija. Lijek se ne preporučuje za primjenu kod bolesti koje su popraćene poremećajima metabolizma kalcija, bolestima bubrega i jetre, virusnim infekcijama kože, osobama mlađim od 18 godina, netolerancijom na glavne komponente.

Imizin. Popularni antidepresiv koji se koristi za poboljšanje raspoloženja kod pacijenata s psorijazom vlasišta. Pripada skupini tricikličkih antidepresiva.

Obično se uzima 0,05 mg dnevno, postupno povećavajući tu dozu do 0,2 g. Ako se pojavi antidepresivni učinak, doza se ne smije povećavati. Tijek liječenja je od četiri do šest tjedana, ovisno o stanju pacijenta. Lijek se također postupno prekida.

Glavne nuspojave korištenja proizvoda uključuju: znojenje, suha usta, ubrzan rad srca, vrtoglavicu. Lijek se ne preporučuje za upotrebu kod bubrežne i jetrene insuficijencije, dijabetesa, srčanih i krvožilnih bolesti, ateroskleroze, atonije mjehura, glaukoma.

Kartalin

Ovo je popularna nehormonska krema koja se vrlo često propisuje za psorijazu vlasišta. Sadrži samo prirodne sastojke, pa je potpuno sigurna za ljudski organizam.

Aktivni sastojci lijeka su: lizozim, kruto ulje, pčelinji med, ekstrakt sukcesije i kamilice, vitamin A, ulje lavande, salicilna kiselina, ulje eukaliptusa.

Krema se često koristi za sprječavanje psorijaze. Učinkovita je u 94% slučajeva. Zbog činjenice da Kartalin ne uzrokuje atrofiju kože, poput poznatih kortikosteroida, često se propisuje za ublažavanje upale i uklanjanje svrbeža.

Ovaj lijek je netoksičan, ne sadrži hormonske tvari ili sintetske komponente, pa se može koristiti čak i za liječenje djece (od tri godine).

Ima antipruritičko, protuupalno i pilingirajuće djelovanje. Ova krema se može koristiti prilično dugo, jer ne izaziva ovisnost.

Kartalin krema se koristi dva do četiri mjeseca. Nanosi se jednom ili dva puta dnevno. Nakon toga pacijent doživljava prilično stabilnu remisiju koja može trajati i do četiri godine. Krema ima viskoznu i prilično gustu strukturu, kao i tamnosmeđu boju i karakterističan miris. U nekim slučajevima može se otkriti intolerancija na sastojke, u kojem slučaju trebate odmah prestati koristiti lijek.

Masti za psorijazu vlasišta

Za vanjsku upotrebu u liječenju psorijaze vlasišta često se koriste topikalni i keratoplastični agensi:

1. Salicilna mast 1-2% - ima dobra protuupalna, antiseptička i keratolitička djelovanja. Zbog toga se ljuske brže ljušte, a koža brže zacjeljuje.
2. Masti s katranom (Antraro-Bin, Tsigioderm, Psorax i druge) – glavna aktivna tvar (katran) ima piling i regenerirajuće djelovanje.
3. Ihtiolna mast ima dobra protuupalna, analgetska i antiseptička svojstva.
4. Naftalan 10-20% mast - zahvaljujući ovom pripravku, koža se brže oporavlja. Također ima analgetski učinak.
5. Antihistaminske masti (Fenistil gel, Psilo-balm) – imaju antipruritičko, protuupalno i analgetsko djelovanje.
6. Masti na bazi vitamina D3 (Psorkutan, Daivonex) pomažu u suzbijanju rasta keratoza, što značajno poboljšava zaštitne funkcije kože.
7. Mast za mrežnicu - ljuske prestaju prebrzo sazrijevati.

Salicilna mast

Danas se salicilna mast koristi za rješavanje mnogih kožnih bolesti i problema (osip, akne, dermatitis, psorijaza). Zbog svojih izvrsnih svojstava, ovaj proizvod ima antimikrobno i protuupalno djelovanje. Keratolitičko svojstvo masti utječe na ljuskice, pomažući im da se brže oljušte.

Glavni zadatak salicilne masti za psorijazu vlasišta je pripremiti kožu za učinke drugih lijekova koji se koriste u takvim slučajevima. Ali vrijedi shvatiti da samo ovaj lijek neće moći pomoći u potpunom uklanjanju bolesti.

Prije upotrebe salicilne masti, trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom. U ljekarnama danas možete pronaći lijek s različitim postocima salicilne kiseline, ali kod psorijaze treba obratiti pozornost na 1-2%.

Neposredno prije nanošenja masti, potrebno je temeljito oprati kosu. To će očistiti kožu, omekšati plakove i poboljšati cirkulaciju krvi u dubokim slojevima kože.

Šamponi i losioni za psorijazu vlasišta

Nedavno su postali prilično popularni razni šamponi i losioni koji su posebno razvijeni za liječenje psorijaze vlasišta. Štoviše, puno ih je lakše i jednostavnije nanositi i isprati. Ali morate shvatiti da ovu bolest ne možete izliječiti samo šamponima. Iako su oni nužno uključeni u kompleksnu terapiju.

Među najpopularnijim šamponima danas možemo istaknuti:

1. Friederm Cink.
2. Friedermov katran.
3. Tegrin.
4. T/Sal.
5. Aloe vera.
6. Ketozoral.
7. Sebozol.
8. Nizoral.

Sebozol je posebno popularan među gore spomenutim šamponima. Njegov aktivni sastojak je ketokonazol. Ima antifungalno i antimikrobno djelovanje. Pomaže ublažiti svrbež vlasišta i temeljito očistiti njegovu površinu od eksfoliranih ljuskica.

Za postizanje učinkovitog rezultata, kosu možete prati šamponom barem jednom tjedno (u uznapredovalim slučajevima - dva puta tjedno). Tijek terapije je najmanje četiri tjedna.

Fizioterapijski tretman

Za poboljšanje stanja pacijenta često se preporučuju sljedeći fizioterapijski postupci:

1. Ultraljubičasto zračenje.
2. Zračenje erbijevim laserom.
3. Hidroterapija.
4. PUVA terapija.
5. Plazmafereza.
6. Hemosorpcija.

Preporučuje se i liječenje u sanatorijima i odmaralištima, gdje se pacijentima propisuju sljedeći postupci:

1. Terapija blatom.
2. Helioterapija.
3. Kupanje u kupkama s vodikovim sulfidom.

Narodni lijekovi

Mnogi pacijenti zaustavljaju svoju pozornost na raznim narodnim receptima koji pomažu u uklanjanju psorijaze vlasišta. Vrijedi shvatiti da oni ne mogu u potpunosti zamijeniti terapiju lijekovima, već je samo nadopuniti.

Među najpopularnijim receptima tradicionalne medicine vrijedi istaknuti:

1. Uzmite 300 g solidola ili laganog vazelina, dodajte dva bjelanjka kokošjih jaja. Dodajte jednu žlicu lipovog meda i rusa (u obliku praha). Dobivenu mast nanesite na područje kože zahvaćeno psorijazom.
2. Uzmite jednu žlicu lipovog meda i jedan bjelanjak. Dodajte u bilo koji dječji šampon. Nanesite na glavu i isperite nakon 15 minuta.
3. Poseban uljni oblog napravljen od maslinovog i kikirikijevog ulja. Utrljajte njime glavu nakon pranja. Kako biste osigurali pozitivan učinak, stavite plastičnu kapu ili vrećicu. Najbolje ga je koristiti prije spavanja.

[ 23 ], [ 24 ]

Ulje čička

Ovo ulje nježno i lako ljušti ljuske koje se pojavljuju kod ove bolesti. Možete ga kupiti u bilo kojoj ljekarni. Ulje čička treba nanositi nakon pranja kose, po mogućnosti navečer, prije nego što odlučite otići u krevet. Ulje trebate lagano utrljati masažnim pokretima, a zatim staviti kapu za tuširanje.

Ulje treba isprati ujutro. Istovremeno se njime ispire i otvrdnuta kora psorijatičnih plakova. Nakon što se uklone rožnate upale, dobiveni rezultat treba učvrstiti. Za to se provode tri primjene s uljem čička, kojima se dodaju hormonske komponente i losion.

[ 25 ]

Aloja

Aloe se često koristi za liječenje psorijaze vlasišta, ali ne treba očekivati trenutne rezultate. Štoviše, ova ljekovita biljka mora se koristiti u kombinaciji s lijekovima. Najpopularniji recept s ovom biljkom za terapiju psorijaze je sljedeći.

Uzmite 25 g soka aloe vere, 25 g korijena kalamusa, 25 g soka rusa, 25 g lanenog ulja, 25 g stolnog octa, 20 g soka od koprive. Sve sastojke treba dobro pomiješati i preliti s 1,5 šalicama vruće prokuhane vode. Mora se infuzirati do tri sata, nakon čega se tinktura može nanositi na zahvaćena područja kože u obliku obloga. Držite na glavi do tri sata.

Maske za psorijazu vlasišta

Razne maske koje se koriste za liječenje psorijaze vlasišta sadrže razne sastojke. Najpopularniji su katran i neka eterična ulja.

Za pripremu maske na bazi katrana potrebno vam je:

1. Uzmite tri žlice obične maske za kosu.
2. Jedna muha u masti (breza).
3. Dimeksid (jedna žlica).
4. Ricinusovo ili čičkovo ulje (dvije žlice).
5. Dvije ampule vitamina E i A (kupljene u ljekarni).
6. Deset kapi eteričnog ulja čajevca.
7. Jedna žlica meda ili krupne morske soli (po vašem izboru).

Ovu masku treba nanositi na glavu svaki dan, držeći je na kosi najmanje jedan sat. Zbog svog sastava, maska pomaže u uklanjanju ljuštenja.

Kako biste malo omekšali plakove i riješili se ljuskica, koriste se maske na bazi eteričnih ulja (eukaliptus, čajevac, ružmarin, čempres). Za pripremu takvog lijeka potrebno je uzeti dvije žlice kokosovog ulja, jednu žlicu ulja grožđa i badema, jednu žličicu meda (konjak će također poslužiti) i dvije kapi eteričnih ulja lavande i ružmarina.

Preporučuje se zagrijati smjesu u vodenoj kupelji, a zatim, nakon hlađenja, nanijeti je na zahvaćeno vlasište. Nakon nanošenja maske, zamotajte glavu u foliju i ručnik te ostavite dva sata.

Biljni tretman

Ljekovito bilje često pomaže u uklanjanju glavnih simptoma psorijaze vlasišta. Evo nekoliko učinkovitih recepata:

1. Uzmite 300 g rusa i sameljite ga u stroju za mljevenje mesa. Iscijedite sok iz dobivene smjese. Dodajte 30 ml crnog vina u sok i navlažite glavu proizvodom. Ostavite smjesu najmanje četvrt sata, a zatim temeljito isperite.
2. Posebna alkoholna infuzija na bazi ruse. Za pripremu je potrebno pomiješati ½ litre alkohola s pola čaše suhog ruse. Infuz treba držati na tamnom mjestu oko dva sata, nakon čega se može koristiti.
3. Tinktura crne bazge – prelijte cvjetove ove biljke s 450 ml vruće prokuhane vode i ostavite da odstoji 1,5 sat. Pijte pola čaše sat vremena prije jela.

Dijeta za psorijazu vlasišta

Pravilna i uravnotežena prehrana pomoći će pacijentima s psorijazom vlasišta da poboljšaju metaboličke procese u tijelu i smanje učestalost pogoršanja.

Osnovni principi prehrane:

1. Specijalist mora individualno odrediti koje su namirnice prikladne za pacijenta, a koje nisu. Moraju se isključiti iz prehrane.
2. Važno je potpuno odustati od alkohola i alkoholnih pića.
3. Hranu treba uzimati često, ali u malim porcijama.
4. Izbjegavajte prženu, dimljenu i masnu hranu.
5. Ako je moguće, smanjite upotrebu soli.
6. Izbjegavajte hranu s visokim udjelom konzervansa, bojila, emulgatora, sredstava za dizanje tijesta i stabilizatora.
7. Potpuno izbacite citrusno voće iz prehrane.
8. Pokušajte dodati manje šećera i vrhunskog brašna u svoju hranu.
9. Jedite više biljne hrane.
10. Dodajte mliječne proizvode s niskim udjelom masti u svoju prehranu.
11. Dodajte više žitarica (posebno heljde).
12. Dodajte još biljnih ulja.

[ 26 ]

Prevencija

Kako bi se spriječili recidivi bolesti, potrebno je provoditi osnovne preventivne mjere:

1. Pridržavajte se higijenskih pravila.
2. Prestanite pušiti.
3. Ne pijte alkohol.
4. Pokušajte izbjegavati stresne situacije.
5. Više se odmarajte.
6. Uzimajte vitamine.
7. Pridržavajte se posebne prehrane za psorijazu.

[ 27 ], [ 28 ]

Prognoza

Nažalost, trenutno je nemoguće potpuno izliječiti psorijazu vlasišta (kao i druge oblike ove bolesti). Uz pomoć posebnih lijekova, prehrane, fizioterapije i recepata tradicionalne medicine moguće je samo održavati normalno stanje pacijenta i spriječiti recidive. Uz pravilno odabrano liječenje, prognoza je povoljna.

Psorijaza vlasišta i vojska

Pacijenti s psorijazom vlasišta mogu biti pozvani u različite dijelove vojske ovisno o obliku i težini bolesti. Tako, regrut može biti poslan u rezervu, dobiti oznaku "nesposoban" ili "djelomično sposoban".

1. 70% pacijenata ima ograničeni oblik psorijaze. Takvi regruti ne služe. Dobivaju vojnu iskaznicu i šalju se u rezervu.
2. 20% pacijenata ima rašireni oblik - takvi regruti nisu sposobni za vojnu službu.

[ 29 ]